重组人碱性成纤维细胞生长因子在烧伤及皮肤损伤创面中的应用

目的　观察重组人碱性成纤维细胞生长因子 (rh -bFGF)对烧伤及损伤创面愈合的影响。方法　用rh -bFGF喷雾剂 ( 1 5 0AU/cm)进行局部喷涂 ,无菌敷料覆盖包扎。 80例早期烧伤创面采用自身对照法行常规治疗 ,观察同一深度、面积相近的创面的愈合时间 ,同期随机另选择 1 6例损伤后残余肉芽创面者行常规治疗作为对照。结果　治疗组创面愈合时间明显提前 ,经统计学处理 ,有显著性差异 (p <0 .0 1 )。结论　rh -bFGF有明显促进烧伤及皮肤损伤创面愈合的作用     

莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子治疗大面积烧伤残余创面的疗效研究

目的　探讨应用莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子 (rh -bFGF)治疗大面积深度烧伤残余肉芽创面的疗效。方法　对 36例大面积烧伤患者残余创面分两组进行自身对照 :治疗组 (36例 )用莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子治疗 ,对照组 (32例 )用聚维酮碘软膏治疗 ,比较两组残余创面细菌清除率和创面愈合情况。结果　金黄色葡萄球菌 (包括MRSA)和表皮葡萄球菌 (包括MRSE)为残余肉芽创面感染的主要细菌 ;治疗组细菌清除率为 86 0 % ,对照组为 37 1% ,两组间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;治疗组创面平均愈合时间为 (15 7± 3 8)d,对照组为 (2 3 9± 7 4 )d,二者间差别有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　应用莫匹罗星软膏和rh -bFGF治疗大面积深度烧伤残余肉芽创面 ,能有效地清除残余创面感染的主要细菌 (金黄色葡萄球菌和MRSA) ,加快创面愈合。     

莫匹罗星和重组人表皮生长因子治疗烧伤残余肉芽创面的疗效分析

目的 :探讨应用莫匹罗星和国产重组人表皮生长因子 ( rh EGF)对大面积深度烧伤后残余肉芽创面 (简称残余创面 )的疗效。方法 :对 32例大面积烧伤患者后期残余创面分二组进行自身观察对照治疗 :治疗组 ( 32例 )应用莫匹罗星和重组人表皮生长因子 ( rh EGF)治疗 ,对照组 ( 2 4例 )选择紫花烧伤膏作自身对照治疗 ,观察和比较两组残余创面细菌转阴率和创面愈合情况。结果 :治疗组细菌总转阴率为 73% ,对照组为 2 2 % ,P <0 .0 1,两组差异有非常显著性意义 ;治疗组创面平均愈合时间为 ( 17.36± 4.98)天 ,而对照组为 ( 2 9.6± 8.72 )天 ,治疗组创面较对照组平均提前约 12天愈合 ,P <0 .0 5 ,两组差异有显著性意义。结论 :应用莫匹罗星和国产 rh EGF治疗烧伤残余创面 ,能有效地清除残余创面感染的主要细菌 (金黄色葡萄球菌和 MRSA) ,可明显加速烧伤残余创面的愈合     

重组人表皮细胞生长因子作用于创面的阴性观察

目的　考察和评估 rh EGF确切的临床效果 ,指导合理用药。方法　入选病例 95例 ,采用随机自身对照试验 ,治疗区在对照区基础上用 rh EGF局部均匀喷湿创面 ,每日换药 ,观察创面愈合 ,以创面愈合为标准 ,判断创面愈合时间。结果　用 rh EGF治疗刃厚供皮区、中厚供皮区、烧伤浅 °、深 °创面 ,平均愈合时间分别为 ( 7.1 0± 3 .2 0 ) d、( 1 5 .8± 3 .3 0 ) d、( 1 1 .0± 2 .1 0 ) d、( 2 1 .7± 3 .84) d,治疗区愈合时间较对照区无明显差异。结论　 rh EGF用于治疗各类烧伤创面无明显效果     

重组人表皮生长因子治疗烧伤创面的临床观察

目的 观察重组人表皮生长因子治疗烧伤创面的疗效和安全性。方法 采用开放性临床观察，选择同体、同深度、相近或对称部位烧伤创面、肉芽创面和慢性溃疡创面进行自身对照观察，在正规治疗的基础上，局部喷rhEGF或安慰剂，以创面愈合为指标，判断创面愈合时间，并观察创面动态愈合率及不良反应。结果 重组人表皮生长因子治疗浅Ⅱ度创面、深Ⅱ度创面、残余肉芽创面、慢性溃疡，治疗组较对照组创面愈合时间分别提前为2．08d、3．00d、4．33d、4．80d，组间比较有统计学意义（P〈0、01），未见明显的不良反应。结论 rhFGF能够有效促进浅Ⅱ度创面、深Ⅱ度创面、残余肉芽创面及慢性溃疡创面的愈合，未发现明显的药物不良反应。     

重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗烧伤后残余创面55处

目的:探讨局部应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗烧伤后残余创面的疗效。方法:选取烧伤患者80例,共110处烧伤后残余创面,将110处残余创面随机分为观察组和对照组各55处,观察组应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗,对照组以空白基质做安慰剂,疗程为3周,观察用药后两组创面愈合情况及不良反应发生情况。结果:用药后两组创面直径比较差异无显著性,观察组创面愈合时间明显比对照组短,观察组总有效率为96.36%,明显高于对照组的83.64%。不良反应主要为局部刺激,个别有局部疼痛、红肿等,症状轻微可自行消退。结论:烧伤后残余创面局部应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶进行治疗,可有效促进创面愈合,且应用安全,值得推广。     

金因肽治疗60例难愈性创面临床观察

目的：观察金因肽治疗乳腺癌术后残余创面、烧伤合并糖尿病病人植皮后创面、烧伤后残余创面的临床疗效。方法：116例乳腺癌术后残余创面、烧伤合并糖尿病病人植皮后创面、烧伤残余创面随机分为2组,金因肽治疗组60例,采用金因肽喷洒创面,外敷一层磺胺嘧啶银霜纱布;磺胺嘧啶银霜治疗组56例,采用1％磺胺嘧啶银霜涂抹创面厚约0．2mm,外用无菌敷料包扎,观察2组的创面愈合时间及有无局部刺激性、有无过敏反应、致热作用。结果：金因肽治疗组、磺胺嘧啶银霜治疗组治疗乳腺癌术后残余创面平均愈合时间分别为15．2、23．4d,烧伤合并糖尿病病人植皮后创面平均皮片红润时间分别为3、6d,烧伤后残余创面平均愈合时间分别为7、21d。金因肽治疗组治疗后各创面均无局部刺激性、过敏反应、致热作用。结论：金因肽有促进难愈创面愈合的作用,无明显毒副作用。     

水动力清创结合点状皮片移植治疗大面积烧伤残余创面疗效研究

目的:探讨水动力清创结合点状皮片移植治疗大面积烧伤残余创面疗效。方法:纳入我院40例2017年2月-2018年4月大面积烧伤残余创面患者。随机数字表分组,对照组采取常规清创结合点状皮片移植治疗,观察组则采取水动力清创结合点状皮片移植治疗治疗。比较对照组、观察组疗效;大面积烧伤残余创面平均愈合的时间、术后抗生素的使用时间、术后使用镇痛药物时间;治疗前后患者创面视觉模拟评分、创面炎症指标c反应蛋白、应激指标皮质醇;不良反应。结果:观察组疗效、大面积烧伤残余创面平均愈合的时间、术后抗生素的使用时间、术后使用镇痛药物时间、创面视觉模拟评分、创面炎症指标C反应蛋白、应激指标皮质醇相比较对照组更好,P<0.05。观察组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05,观察组不良反应有1例局部感染,有1例局部瘙痒。对照组不良反应有1例局部感染,有1例局部瘙痒。结论:水动力清创结合点状皮片移植治疗大面积烧伤残余创面的效果理想,可有效控制炎症和缓解疼痛,加速创面愈合,减少抗生素的使用。     

烧伤残余创面浸浴前后的细菌菌群变化

目的　研究烧伤残余创面浸浴前后细菌菌群变化。方法　对 10 0例烧伤残余创面患者随机分成治疗组 (浸浴加常规换药 )和对照组 (常规换药 ) ,两组在治疗前后进行创面分泌物细菌培养 ,观察细菌菌种变化。结果　烧伤残余创面浸浴前后以金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌为主 ,治疗后两组菌种均有所减少 ,无明显差异性 (P>0 0 5 ) ;1∶5 0 0 0高锰酸钾浸浴具有清洁创面、促进创面提前愈合的作用。结论　烧伤残余创面治疗前后细菌菌种变化无差异性 ,浸浴治疗能有效控制感染、使创面提前愈合     

微波治疗小面积深度烧伤的临床应用研究

目的　观察微波治疗烧伤创面、肉芽创面、供皮区临床效果。方法　选择了 64例烧伤创面、肉芽创面、供皮区创面病人 ,进行了随机自身对照法和两组同类创面组间对照方法 ,观察创面愈合时间 ,愈合率 ,所获得数据进行统计学处理。结果　应用微波治疗创面 ,比未用微波治疗创面愈合时间提前 ,愈合率增加。结论　微波毫米段内 ,具有促进创面愈合作用 ,微波生物效应、低热效应和非热效理论 ,认为微波促进局部创面血循环、消炎止痛 ,并具有促进上皮细胞生长的作用。     

外用重组人酸性成纤维细胞生长因子在儿童烧伤及愈合不良创面中的疗效研究

目的探讨外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子（艾夫吉夫）在烧伤及愈合不良创面的疗效,探讨在组织修复中的作用机制。方法自2007年1月—2014年3月期间共收治II-III度烧伤病例189例（总面积10%以下176例）,根据创伤部位、程度、面积等选取有可比性的合适病例,按随机分配原则,同一个病人烫伤创面分实验组和对照组,实验组创面消毒、冲洗处理后,予艾夫吉夫创面喷洒或者填塞,创面加优拓覆盖处理,对照组则不使用艾夫吉夫,单纯用优拓覆盖,观察两组创面愈合情况和时间。结果实验组创面分泌物少,辅料较对照组干燥,分泌物浸透纱布的层数为对照组的70%,创面相对较平坦,愈合时间提前（浅II度2 d,深II度或III度5 d）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用艾夫吉夫可以促进创面愈合,缩短创面愈合时间。     

重组人表皮细胞生长因子对烧伤后慢性溃疡创面愈合的影响

目的探讨rhEGF对烧伤后慢性溃疡创面愈合的影响.方法选择2001年1月～2002年12月在我科就诊的烧伤后慢性溃疡创面68例,随机分成rhEGF治疗组和非rhGF治疗组,rhEGF治疗组创面换药时外用rhEGF,非rhEGF治疗组创面换药时外用生理盐水,其它处理措施两组完全相同.观察创面变化、创面愈合时间及创面局部和全身的不良反应.结果两组比较,rhEGF治疗组创面愈合时间明显提前,差异有显著性(P＜0.05),无不良反应发生.结论局部应用rhGF可促进烧伤后慢性溃疡创面愈合.     

重组人表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤创面的临床评价

目的观察重组人表皮生长因子（rhEGF）治疗Ⅱ度烧伤创面的作用。方法对68例Ⅱ度烧伤患者采用同一患者两处深度相同、部位相应的创面进行自身对照,随机分为观察组与对照组。对照组创面行常规基础治疗,观察组在基础治疗的基础上应用rhEGF进行治疗。对两组的愈合时间及细菌检出率进行比较分析。结果观察组创面愈合时间较对照组缩短,浅Ⅱ度烧伤创面观察组愈合时间为（9.3±1.2）天,对照组为（13.1±3.5）天;深Ⅱ度烧伤创面中观察组愈合时间为（15.1±3.0）天,对照组为（20.7±2.2）天;差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 rhFGF能够有效促进浅、深Ⅱ度创面的愈合。     

bFGF结合远红外线治疗对烧伤创面愈合的影响

目的 探讨bFGF与远红外线结合治疗对烧伤创面愈合的效果.方法 回顾性分析2011年6月～2013年8月期间我院收治的45例烧伤患者（共有创面71个）的临床资料,将患者按照治疗方法分为对照组23例（共有创面36个）,采用常规方法治疗,观察组22例（共有创面35个）,在常规方法治疗基础上使用bFGF结合远红外线治疗.比较两组患者7d、14 d、21 d的创面愈合率、愈合时间、临床疗效及色泽、柔软度、厚度及血管分布评分.结果 观察组与对照组比较其治疗7d、14 d、21 d的创口愈合率、总有效率明显较高,愈合时间明显较短,色泽、柔软度、厚度及血管分布各项评分均明显较低,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 bFGF结合远红外线治疗有利于提高伤口愈合率及临床总有效率,使愈合时间显著缩短,降低瘢痕评分,可以作为一种有效的方法在临床推广应用.     

负压伤口疗法联合十四味连黄烧伤软膏用于烧伤植皮术前创面床的临床效果

[ 摘要 ] 目的 观察负压伤口疗法（NPWT）联合十四味连黄烧伤软膏在烧伤植皮创面床术前准备中的临床疗效。 方法 2016年3月—2019年8月,笔者单位收治符合入选标准的深度烧伤创面的患者107例,根据不同的治疗方式和患者意愿分为十四味连黄烧伤软膏治疗组36例、单纯NPWT治疗组36例、联合治疗组35例。入院后患者创面均常规清洁消毒,尽量去除创面坏死组织及渗出物。十四味连黄烧伤软膏治疗组患者创面外敷十四味连黄烧伤软膏涂布单层纱布行半暴露治疗,每日或隔日换药1次,直至肉芽组织基本覆盖创面床。单纯NPWT治疗组患者采用持续式负压吸引模式,负压值为-16.6kPa,持续负压治疗13～15天。联合治疗组患者创面外敷十四味连黄烧伤软膏涂布单层纱布后联合持续式负压吸引,治疗9～10天。单纯NPWT治疗组及联合治疗组患者在治疗过程中出现负压引流堵塞情况则及时更换负压材料。于清创前和治疗后分别进行创面分泌物细菌学培养,统计细菌清除情况;记录3组患者植皮创面床术前准备时间、更换负压材料次数或者换药次数。之后3组患者均行植皮手术,记录3组患者创面移植皮片成活率及创面完全愈合时间。对数据行χ2检验、方差分析。 结果 联合治疗组患者植皮创面床术前准备时间、创面完全愈合时间分别为(9.7±1.2)、（23.1±1.8）d,均明显短于单纯NPWT组的（13.9±1.1）、（27.8±2.0）d和十四味连黄烧伤软膏组的（21.3±2.4）、（37.1±3.7）d,P值均小于0.01。联合治疗组患者更换负压材料次数明显少于十四味连黄烧伤软膏组患者换药次数及单纯NPWT组患者更换负压材料次数（P值均小于0.01）。联合治疗组患者移植皮片成活率为（90.0±2.9）%,明显高于十四味连黄烧伤软膏组的（84.2±4.2）%,P <0.01,与单纯NPWT组（90.9±2.8）%比较,差异无统计学意义（P >0.05）。清创前,十四味连黄烧伤软膏组、单纯NPWT组、联合治疗组患者分别有36、36、35处创面检出细菌;治疗后,十四味连黄烧伤软膏组、单纯NPWT组、联合治疗组患者分别有18、5、5处创面检出细菌。单纯NPWT组、联合治疗组患者创面细菌清除效果明显优于十四味连黄烧伤软膏组（P值均小于0.01）,联合治疗组患者创面细菌清除效果与单纯NPWT组相近（P >0.05）。 结论 NPWT联合十四味连黄烧伤软膏可快速清除深度烧伤创面坏死组织和细菌,负压引流堵塞发生率低,缩短植皮创面床术前准备时间及创面完全愈合时间,临床疗效优于单纯NPWT或十四味连黄烧伤软膏治疗,是一种较佳的准备植皮创面床的方法。     

重组人生长激素治疗严重烧伤病人临床研究

目的:探讨生长激素对成人烧伤创面愈合时间、住院天数,用药前后白蛋白、BUN的变化,用药前后免疫蛋白含量变化。方法:选择2006年1月~2008年2月间30例严重烧伤患者为研究对象,并随机分为重组人生长激素组(r HG Hgroup)和对照组(control group),动态监测创面愈合时间、住院天数、蛋白、BUN、体重、免疫蛋白多项实验室指标。结果:创面愈合时间,住院天数,蛋白质的合成,提高烧伤后机体免疫力等r HGH组均优于对照组。结论:使用r HGH有助于改善全身状况,促进创面愈合,减少并发症。     

蔗糖促进烧伤残余创面的愈合

本文对20例25个烧伤残余创面应用蔗糖治疗并进行对照观察。创面测量结果表明上皮化的速度,治疗组较对照组为快(P<0.01)。5例创面细菌计数,治疗组低于对照组。活组织检查表明治疗组肉芽生长良好,炎症较轻。绝大多数创面于治疗后二周左右即完全愈合,比对照组提前1—10天,中位数为3天(P<0.01)。以上说明蔗糖的局部应用有肯定效果,对蔗糖的可能作用机制提出我们的意见     

碱性成纤维细胞生长因子对烧伤创面愈合的影响

目的：观察碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）对烧伤Ⅱ度创面及残余肉芽创面（残创）愈合的影响。方法：采用自身对照法,对４６例早期烧伤Ⅱ度创面和残创用ｂＦＧＦ进行治疗。以创面愈合为指标,与对照组平行比较,判读创面愈合时间。结果：ｂＦＧＦ对伤早期Ⅱ度创面和残创均能明显缩短愈合时间,结论：外源性ｂＦＧＦ对烧伤Ⅱ度创面和残创有促进愈合的作用,促进烧伤残创愈合作用尤为显著。     

冬菊洗液结合创面浸浴疗法治疗四肢深Ⅱ度烧伤临床研究

目的:观察冬菊洗液结合创面浸浴疗法治疗四肢深Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法:将180例四肢深Ⅱ度烧伤患者按照随机数字法分为对照组和试验组,每组90例。对照组采用生理盐水局部浸浴后常规换药处理,试验组患者冬菊洗液局部浸浴后按常规换药处理。用药14 d后观察两组患者的创面治愈率和不良反应,并于用药前及治疗后7 d、14 d,培养、分离与鉴定细菌,并计算创面细菌清除率。结果:治疗后对照组创面治愈率为62.22%,试验组创面治愈率为86.67%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=7.067,P0.05);用药后两组患者均未见明显不良反应;用药前及用药后7d、14 d,两组患者均检出金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等。试验组患者用药后7 d细菌清除率为50.0%,明显高出对照组20.0%,差异有统计学意义(χ~2=8.067,P0.01)。试验组患者用药后14 d细菌清除率为71.4%,明显高出对照组45.0%,差异有统计学意义(χ~2=5.896,P0.05)。结论:冬菊洗液结合创面浸浴疗法治疗四肢深II度烧伤能有效控制创面感染,显著提高治愈率。