亚健康状态的中医调适思路

亚健康状态又叫第三状态、中间状态、灰色状态、诱病状态,因自觉症状多种多样,也被称为“不定陈述综合征”。其具有广泛的社会性和特殊的时代性,是20世纪80年代中期,前苏联Berkman教授首先提出的。他发现这是人体除了健康状态和疾病状态外存在的另一种非健康非疾病的状态。     

亚健康状态的概念研究

1亚健康概念产生的背景 在过去相当长的时间内，人们忽略了疾病的社会文化属性，实际上疾病对人类生活的影响是多维度的。疾病既可被认为是一种复合的心身事件，给患者添加躯体和精神上的痛楚，还可视为复杂的社会性事件，小到影响家族的繁衍，大至改变人类文明的进程。因此，对疾病的认识和健康状态的研究具有现实意义，而对亚健康的重视体现了科技进步和时代的特征。     

亚健康状态的中医药调治思路探讨

目的 :探索亚健康状态的中医药调治思路。方法 :根据调查资料亚健康状态的产生与社会因素、不良生活方式、生存环境等关系最为密切。结果 :认为脏腑气机失调是引起亚健康的关键机制。提示 :调理脾胃气机有助于诸脏腑气机的调畅 ,有利于“郁、痰、瘀、虚”等病理因素的祛除 ,可使机体返回健康状态 ,不失为从整体调治亚健康状态的有效方法之一     

亚健康状态常用评估方法

自亚健康概念出现以来,学术界对于亚健康的概念、内涵与外延、诊断标准、测定方法、预防与治疗等方面进行了大量的研究。本文探讨了目前国内有关亚健康状态常用的评估方法,主要有以下三方面:症状标准诊断法、量表评估法和生理生化指标诊断法。这三类方法在亚健康状态的研究中都表现出了某方面的优势,但同样存在多方面的不足。本文对目前国内有关亚健康的主要评估方法进行整理,以期寻找最有效的测定方法和检测技术,将其应用到下一步课题研究中,进一步探究亚健康状态的发生机制或生理、病理变化。     

亚健康状态的中医药防治

亚健康状态是介于健康与疾病的一种边缘状态,随着它对人类健康威胁的日益增大,现已成为21世纪医学关注的热点。关于亚健康状态,祖国医学有其精辟的论述和独特而有效的防治方法。中医学认为亚健康状态是由于体内阴阳失调而引起的一系列症状,属于中医“治未病”的范畴,并提出了相应的防治原则和防治方法。临床实践亦证明,中医药在防治亚健康方面有着重要价值。该文试从中医学角度对亚健康状态的病因病机及防治作进一步探讨和论述。     

中医防治亚健康状态的思路和方法

以慢性疲劳为主要症状的亚健康问题是21世纪威胁人类健康的重大问题，发病率呈逐年增加的趋势。笔者从中医学角度探讨了亚健康状态的病因病机，根据其临床表现分为肝郁气滞、痰湿内生、气血亏虚、心肾不交、脾肾阳虚、瘀血内阻6个证型，运用中药辨证施治，针灸按摩治疗，同时培养一种健康的生活方式，注重精神调养、适应自然环境变化、调节饮食起居、加强形体锻炼，从而达到了较好的纠正亚健康的目的。     

亚健康的中医辨治思路

随着社会的发展,由于各种错综复杂的因素导致处于亚健康状态的人越来越多,所谓亚健康即人体存在的一种非健康非疾病的中间状态,国外称为“第三状态”,我国称其为“亚健康状态”。由亚健康带来的生存质量问题已经越来越引起人们的高度关注。人们试图寻找防治亚健康的有效方法,但由于现代医学对其通过运用现代仪器或方法检测未能发现阳性指标,或虽有部分指标的改变,但尚未达到西医学疾病的诊断标准,由于其发生机制尚不清楚,在亚健康防治上缺乏有效和针对性强的治疗方法。而中医在防治亚健康方面有独到优势,中医学的文化传统和治疗的安全性是它的优势所在。     

中医防治亚健康状态的思路和方法

以慢性疲劳为主要症状的亚健康问题是21世纪威胁人类健康的重大问题,发病率呈逐年增加的趋势。笔者从中医学角度探讨了亚健康状态的病因病机,根据其临床表现分为肝郁气滞、痰湿内生、气血亏虚、心肾不交、脾肾阳虚、瘀血内阻6个证型,运用中药辨证施治,针灸按摩治疗,同时培养一种健康的生活方式,注重精神调养、适应自然环境变化、调节饮食起居、加强形体锻炼,从而达到了较好的纠正亚健康的目的。     

亚健康状态辨治初探

认为亚健康的主要病因病机是脾胃虚弱、情志失调、思虑过度、素体表虚、肝肾不足等原因导致的脏腑气血、阴阳失调,或内生五邪,或耗伤正气,从而出现全身的不适症状。治疗可分为脾气虚弱、肝气郁滞、心脾气血两虚、肝肾两虚、表虚不固、肾虚早衰等六型。     

亚健康状态大鼠模型的研制

目的:建立亚健康状态大鼠模型。方法:采用复合因素造模,即:运动、睡眠剥夺、应激等方法造模。结果:模型组大鼠反应和行为迟缓,体力下降,易疲劳,血清乳酸脱氢酶活性增高,多巴胺含量降低,5-羟色胺含量增高,与正常组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:该模型较好反映了亚健康状态的生理病理现象。     

亚健康状态的中医认识及其干预评价

亚健康状态是一种介于健康和疾病之间的状态.临床包括疾病的潜伏期和恢复期、慢性疲劳综合征以及轻度精神失调但尚未到精神病程度的状态.中医对其机理的认识归结于正虚、邪实、脏腑气血阴阳失和及痰饮瘀血等病理因素.中医药临床针对亚健康的干预研究要基于有限性目标,目标主要有三点:改善体质,调摄精神,提高生活质量.其疗效的评价以量表学方法为宜.中医药干预亚健康状态,总的原则是整体调节和辨证论治,可以采用药物干预和非药物疗法.     

耳穴贴压疗法干预睡眠障碍为主的亚健康状态临床随机对照研究

目的：确定耳穴贴压疗法对睡眠障碍为主的亚健康状态的干预作用。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数分析系统对纳入的亚健康状态者的睡眠质量进行测评,PSQI达12分及以上者随机分为两组,耳穴贴压法进行干预,疗程为4周。与对照组比较探讨耳穴贴压疗法对睡眠障碍的干预作用。结果：干预4周后,耳穴干预组与对照组比较,睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍及PSQI总分均有明显下降（P〈0.01）,表明耳穴干预组睡眠质量有显著提高。耳穴干预组睡眠时间评分干预后虽有所下降,但与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：耳穴贴压疗法对睡眠障碍为主的亚健康状态有明显地改善作用。     

66例大学生亚健康状态中医证型、症状研究

目的：研究“非典”期间大学生亚健康状态的证型、症状规律。方法：根据中医四诊内容制定症状观察表,每个症状分轻、中、重三级,对其舌象进行拍照,研究证型、症状规律。结果：“非典”期间大学生亚健康状态证型主要有肝肾阴虚证、肝阴虚证、肝郁脾虚证、湿热蕴脾证、脾虚湿蕴证、心脾两虚证等;出现率较高的症状有月经失调、头痛头晕、便秘、排便不爽等;症状以轻度症状多见。结论：“非典”期间大学生亚健康状态以虚证多见,轻度亚健康状态多见,主要表现肝、肾、脾、心功能失调;生殖内分泌系统失调和植物神经功能紊乱是大学生亚健康状态的病理核心。     

耳穴贴压疗法干预睡眠障碍为主的亚健康状态临床随机对照研究

目的:确定耳穴贴压疗法对睡眠障碍为主的亚健康状态的干预作用。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数分析系统对纳入的亚健康状态者的睡眠质量进行测评,PSQI达12分及以上者随机分为两组,耳穴贴压法进行干预,疗程为4周。与对照组比较探讨耳穴贴压疗法对睡眠障碍的干预作用。结果:干预4周后,耳穴干预组与对照组比较,睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍及PSQI总分均有明显下降(P<0.01),表明耳穴干预组睡眠质量有显著提高。耳穴干预组睡眠时间评分干预后虽有所下降,但与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:耳穴贴压疗法对睡眠障碍为主的亚健康状态有明显地改善作用。     

3568例亚健康人群人口学特点的分层分析

[目的]研究亚健康人群的人口学资料分布情况及其表现特点。[方法]借助临床流行病学和量表学的研究方法,探索人口学资料分布情况及其表现特点。[结果]本次调查对象的特点为女性多于男性,年龄分布中以中年人居多;被调查者中以已婚者和汉族人群为主,学历分布中以大专以下学历为主,职业分布中主要以工人和其他从业人员居多。[结论]亚健康状态的发生率逐年增多,已经引起了医学界和社会各界的广泛关注。     

中医诊治亚健康状态的优势

文章首先论述了亚健康状态的概念和表现形式，认为亚健康状态是处于疾病与健康之间的一种低体质状态。亚健康状态的表现形式有：有症状无阳性检查发现和无症状有轻度阳性检查发现两种。中医对亚健康状态的诊断沿袭传统的四诊，其中舌诊、脉诊和面色诊等体征诊断尤其有特别的意义，辨证方法上以病性辨证和脏腑辨证为主。中医对亚健康状态的治疗手段丰富多彩且疗效很好，除了方药以外，针灸、推拿、导引、食疗、气功都可选用，调摄情绪、注意生活起居、适度劳逸、合理的饮食对亚健康状态的辅助治疗意义重大。     

徐经世膏方调治亚健康用药规律数据挖掘

目的利用数据挖掘技术分析国医大师徐经世应用膏方调治亚健康状态的处方用药规律。方法收集徐经世应用膏方调治224例亚健康状态人群的医案处方。运用结构化临床诊疗信息采集系统录入诊疗信息,提取方药数据进行预处理,分别进行药物使用情况、药对使用情况及核心药物复杂网络数据挖掘,并对全部药物进行聚类分析。结果 224例患者共计266诊次,828个症状,处方266首,使用药物153味。亚健康状态人群常见临床症状出现频次前5位分别为失眠(151)、倦怠乏力(89)、口干(72)、便溏(61)、目涩(57);治疗药物使用频次前5位分别为石斛(236)、远志(235)、白芍(226)、酸枣仁(207)、甘草(198);复杂网络图显示远志、石斛、白芍、酸枣仁、女贞子、甘草、天麻、合欢皮、黄连、桂枝等23味为核心药物;支持度>60%、置信度>85%的常见药对有12对,根据聚类图并结合临床实际,形成7个聚类方。结论徐经世膏方调治亚健康最常用药物为石斛,核心处方还包括远志、白芍、酸枣仁等,用药多甘味,以调肝为要。     

Optimization Model Research on Major Underlying Factors in the Subhealth Condition Evaluation in 1 City and 7 Provinces in China

Background: The study aimed to analyze major underlying factors of the subhealth condition evaluation and find the optimization model. Methods: Selected 524 cases of health state and 453 cases of subhealth state from the research objects. A genetic algorithm was applied to discover the optimization model. The decision tree algorithm was used to find the main performance in the areas of physical, psychological, and social adaptation in the two populations which were the health state and the subhealth state. Conclusions: To establish the optimization model, the author would set up a curve?fitting equation between reduction of health self?assessment score (S?G1) and white blood cell (WBC) value in routine blood, so as to establish the relationship between S-G1 and WBC and found the approximate minimum solution of each equation. Besides, the author would analyze the differences between two populations in WBC examination to seize the difference. Revealed the differences of two populations in the areas of physical, psychological, and social adaptation by data mining and got the result that WBC of “the health state population” was higher than that of “the sub-health state population” in the index changes of WBC. The problem in social adaptation area of the subhealth state population was more serious in degree than the health state population; the reason was complex. If WBC of the health state population was near or below 5.5079, the object may be in the state of subhealth. However, if WBC was near or below 4.35, it is possible to enter the “morbid state.”     

证的定义

本世纪五十年代朱、任、秦三氏倡导辨证论治,使“证”从中医病症中分化为一个独立的概念。自此争鸣至今,归纳为三种见解,证区别于病症;联系西医理论识证;否定证独立存在。在承认证区别于病症者中,对证是什么？证据说与诊断说相峙不下。笔者从研究证候晶体学角度对“证”再定义：“‘证’是同防治耦合的,从证候判断人体一定时空偏离阴平阳秘状态的具体本质”。企图吸取否定论提出的问题,统一“证”是什么两派的分岐。给证科学定义,界定其内涵与外延,是证规范的第一步,为证全面系统规范打下基础。     

亚健康躯体症状自评量表在亚健康筛查、症状分析和疗效评估中的应用

目的从亚健康筛查、亚健康主要症状特征分析和亚健康干预方法疗效判定三方面,对亚健康躯体症状自评量表（Somatic Complaints of Subhealth Status Questionnaire,SC-SHs-Q）临床应用进行评价。方法采用SC-SHs-Q对626名医务人员和3000名非医务人员进行筛查,总分≥45分作为健康与亚健康的划分线。将症状阳性发生率和评分指数作为症状分级评价指标,将总分减分率＆gt;30%作为疗效评价指标,分析830例亚健康临床非药物干预对照研究的SC-SHs-Q测评资料。结果（1）医务人员中SC-SHs-Q的亚健康发生率为41.4%,显著高于非医务人员9.05%亚健康发生率（P＆lt;0.01）;（2）830例亚健康状态者干预前的症状阳性发生率和评分指数分别为：疲劳因子（100±0）%和（62.67±2.36）,睡眠障碍因子（99.00±2.33）%和（54.00±17.39）,疼痛因子（96.00±1.29）%和（47.67±9.81）,胃肠失调因子（88.50±11.81）%和（35.33±20.57）;（3）四种亚健康中非药物干预临床对照研究证实SC-SHs-Q有效率可作为亚健康中非药物干预临床对照研究证实SC．SHs．Q有效率可作为亚健康干预方法的临床疗效评估指标在临床有效应用。结论sc-SHs—Q是一种有效的、简单易行的量表工具;其适用于亚健康人群筛查、亚健康症状分析和l临床亚健康干预效果评价。