老年动脉硬化闭塞症胰岛素抵抗与内皮素血管紧张素Ⅱ相互关系的研究

目的：探讨周围动脉粥样硬化闭塞症（ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｏｂｌｉｔｅｒａｎｓ，ＰＡＳＯ）胰岛素抵抗（Ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＩＲ）、内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎｓ，ＥＴ）、血管紧张素－Ⅱ（ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｏｎ－Ⅱ，ＡＴ－Ⅱ）之间的相互关系。方法：采用特异性葡萄糖氧化酶法和放射免疫测定法对５１例ＰＡＳＯ患者进行糖耐量实验前后血糖、胰岛素（Ｉｎｓｕｌｉｎ，ＩＮ）水平的测定，并计算其曲线下面积，同时采用放射免疫测定法检测血浆ＡＴ－Ⅱ和ＥＴ水平，并分别与ＩＮ及其曲线下面积作相关分析。结果：ＰＡＳＯ患者ＩＮ、ＥＴ、ＡＴ－Ⅱ水平分别为１４．７９ｍＵ／Ｌ、７７．６９ｎｇ／Ｌ、１１１．３３ｎｇ／Ｌ，明显高于健康对照组；同时糖负荷后１ｈＩＮ及其分泌总量明显增高；糖耐量实验前后ＩＮ水平及其曲线下面积均与ＡＴ－Ⅱ、ＥＴ呈正相关系。结论：老年ＰＡＳＯ患者存在ＩＲ现象，血管ＡＴ－Ⅱ、ＥＴ与ＩＲ之间相互影响、相互促进、共同参与ＰＡＳＯ的形成和发展。     

血管紧张素Ⅱ与胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是多种疾病如2型糖尿病、多囊卵巢综合征等发病的关键环节。研究显示，使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（AT1RA）阻断血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的效应可以改善胰岛素敏感性，降低新发糖尿病的发生率。我们就AngⅡ与胰岛素抵抗的相关基础及临床研究作一综述。     

动脉硬化闭塞症与内皮素、一氧化氮的关系

目的 探讨内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）在动脉硬化闭塞症（ＡＳＯ）形成和发展听 作用及ＥＴ、一氧化氮合酶（ＮＯＳ）基因表达同ＡＳＯ的关系。方法 收集４０例ＡＳＯ病人、１２０处病变血管和３０例正常血管,根据病理学检查分为ＡＳＯ早期、中期、晚期和正常血管４组。利用放射免疫测定法和Ｇｒｉｓｓｅ方法检测ＡＳＯ病脸的血浆ＥＴ和ＮＯ水平,利用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术检测４组血管ＥＴｍＲＮＡＴ     

内皮素、一氧化氮及其基因表达与动脉硬化闭塞症的关系

为从分子生物学水平探讨内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎｓ,ＥＴ）、一氧化氮（ｎｉｔｉｃｏｘｉｄｅ,Ｎ０）在动脉硬化闭塞症（ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｏｂｌｉｔｅｒａｎｓ,ＡＳＯ）形成和发展中的地位,我们选择２０例截肢或接受转流手术的ＡＳＯ患者,检测其...     

动脉硬化闭塞症与血管内皮细胞活性因子关系的研究

目的　探讨动脉硬化闭塞症（ＡＳＯ） 与内皮素１（ＥＴ１） 、一氧化氮（ＮＯ） 等血管内皮细胞活性因子的相互关系。方法　选择９６ 例ＡＳＯ 患者,采用密度梯度法检测循环内皮细胞计数（ＣＥＣ）,采用放射免疫测定法检测血浆ＥＴ１ 、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６酮前列腺素Ｆ１α（６ＫＰＧＦ１α） ,降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ） 、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）,采用酶联免疫检测细胞间粘附分子１（ＩＣＡＭ１）、Ｐ选择素（ＰＳ）。采用Ｇｒｉｓｓ 法检测血浆ＮＯ水平。结果　所有患者均存在高ＥＴ１、ＴＸＢ２ 、ＡＴⅡ、粘附分子、ＣＥＣ血症,存在低ＮＯ、ＣＧＲＰ、６ＫＰＧＦ１α血症,且以Ⅲ期病人最明显。结论　ＡＳＯ 的发生发展同血管内皮细胞活性因子密切相关,ＥＴ１、ＮＯ 等血管活性因子的检测有助于ＡＳＯ发病机制的探讨和病情严重程度的判别。     

老年动脉硬化闭塞症与糖尿病

老年动脉硬化闭塞症与糖尿病郭水英曾庆玲林爱珍福建省煤矿中心医院（福建３５０００１）老年动脉硬化闭塞症（ＡＳＯ）与糖尿病（ＤＭ）是老年人的常见病、多发病，两者关系密切，互为因果。近１０年来，我们对８４０例ＡＳＯ患者伴ＤＭ进行了回顾追踪研究，现报告如下。...     

周围动脉硬化性闭塞症内皮素及一氧化氮测定的临床意义

目的：在于探讨血浆内皮素、一氧化氮水平同周围动脉硬化性闭塞症的关系及在治疗中的临床意义。方法：周围动脉硬化性闭塞症患者,随机取样２８例,分别测定治疗前后血浆内皮素、一氧化氮水平;血浆内皮素采用放射免疫测定法,一氧化氮采取亚硝酸盐比色法。结果：２８例均存在高水平的血浆内皮素和低水平的血浆一氧化氮,并于治疗后期恢复到接近正常水平。结论：血浆内皮素、一氧化氮测定为周围动脉硬化性闭塞症发病机制的研究,提供了新的线索;为了解疾病进程、疗效判定提供了客观实验室指标。     

血透患者血浆内皮素血管紧张素Ⅱ与心肌肥厚关系

探讨血透患者血浆内皮素１（ＥＴ１）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）浓度改变及其与心肌肥厚的关系。方法采用放射免疫的方法。结果（１）血透４小时后ＥＴ１较血透前降低，透后７２小时再次升高。（２）血透４小时后ＡＴⅡ较血透前升高，透后７２小时仍高于透前水平。（３）维持血透３个月后左室重量（ＬＶＭ）、左室重量指数（ＬＶＭＩ）较３个月前明显升高。（４）血透患者ＢＵＮ、Ｓｃｒ、ＥＴ１、ＡＴⅡ均与ＬＶＭＩ呈正相关。结论血透患者ＬＶＨ可能与血浆ＥＴ１、ＡＴⅡ升高有关，维持血透不能持久降低其浓度。     

肾素血管紧张素系统与糖尿病性骨质疏松症的研究进展

肾素血管紧张素系统（RAS）包括Ang Ⅰ、Ang Ⅱ及其相应受体AT1R、AT2R、肾素、ACE等,Ang Ⅱ是RAS系统的主要活性物质,其各组分在骨组织上皆有所表达,在骨骼的生长、发育、代谢的过程中发挥着重要的调控作用。糖尿病性骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微结构损毁为特征的骨骼疾病,是糖尿病最常见的并发症之一,也是致残率最高的疾病。目前治疗糖尿病性骨质疏松症都依托于已知的发病机制,但从长期的临床经验来看,这些治疗措施都存在很大的局限性,如价格昂贵、副作用大等。因此,我们需要进一步探索糖尿病性骨质疏松症发生、发展的病理机制,寻找潜在的治疗靶点,在防治方面有所突破。本文综述了肾素血管紧张素系统在糖尿病性骨质疏松症病程中的生物学作用,并就肾素血管紧张素对胰岛素抵抗、胰岛素抵抗对骨代谢、肾素血管紧张素对骨代谢、肾素血管紧张素拮抗剂对糖尿病性骨质疏松症四个方面进行重点阐述,为今后糖尿病性骨质疏松症的药物治疗提供依据。     

内膜下血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症

动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在下肢动脉狭窄和闭塞性病变中比较常见。经典的治疗方法主要有药物、内膜剥脱术、旁路转流术和球囊扩张支架成形     

内皮素,一氧化氮与动脉硬化闭塞症相互关系的探讨

目的：探讨内皮素、一氧化氮在动脉粥样硬化闭塞症的发病学地位及其临床意义。方法：选择49例动脉硬化闭塞症患者，利用放射免疫测定法和亚硝酸盐比色法于中西医结合治疗过程中测定血浆内皮素和一氧化氮的水平。结果：所有患者均存在高内皮素血症和低一氧化氮血症，并于中西医结合有效治疗后恢复正常水平。结论：内皮素、一氧化氮同动脉粥样硬化闭塞症的发生、发展密切相关，血浆内皮素、一氧化氮的检测有助于了解疾病进程、有助于中西医结合治疗疗效观察。     

血管紧张素Ⅱ与麻醉

血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)在体内具有重要作用,它由AT1和AT2受体介导产生不 同作用。AngⅡ与麻醉相互影响,AngⅡ低下时,麻醉中易发生血流动力学波动。     

周围动脉硬化闭塞症血管内皮细胞损伤的观察

目的：探讨血管内皮细胞损伤和肿瘤坏死因子在周围动脉硬化闭塞症发病中的临床意义。方法：对５０例老年闭塞性动脉硬化患者进行血浆内皮素、一氧化氮、肿瘤坏死因子及外周循环内皮细胞检查，检测方法分别为放射免疫测定、亚硝酸盐比色法和Ｔａｋａｈａｓｈｉ法。结果：５０例患者均呈高内皮素、高肿瘤坏死因子、低一氧化氮血症以及外周循环内皮细胞数目明显增加（Ｐ＜０．０１）现象，且同疾病严重程度密切相关。结论：本研究结果提示血管内皮细胞损伤及肿瘤坏死因子参与了周围动脉硬化闭塞症的形成和发展     

内膜下血管成形术在下肢动脉硬化闭塞症中的应用

本文介绍了内膜下血管成形术的发展历史、手术适应证、具体操作方法及术前术后处理,并分析了内膜下血管成形术的失败原因、有关并发症和对策以及影响治疗效果的相关因素等。内膜下血管成形术在治疗下肢动脉硬化闭塞症中的应用前景令人鼓舞。     

血管腔内成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症

近年来血管腔内成形术（PTA）治疗下肢动脉硬化闭塞症（ASO）迅速发展,多种新型介入材料相继问世并且应用于临床,血管腔内治疗的范围已从大中血管向中小血管扩展,腘动脉及远侧胫、腓动脉的治疗也在广泛开展。大量文献报道,PTA治疗膝下ASO成功率高,并发症少,保肢率高,可以作为膝下ASO特别是重症肢体缺血的首选。     

雌鼠膀胱血管紧张素系统的研究——注射血管紧张素I及血管紧张素转换酶抑制剂依那普利的反应

膀胱存在局部肾素 血管紧张素系统 ,目前对它很少了解。间质性膀胱炎是一种原因不明的疾病 ,已有证据表明其发病与膀胱内的肾素 血管紧张素系统密切相关。临床上男女发病比例 1∶10 ,在女性经期症状加重 ,而在孕期症状改善。肾素 血管紧张素与生殖功能相关 ,女性呈周期性 ,妊娠时增高。因为没有可靠的动物间质性膀胱炎模型 ,作者只能通过观察雌性大鼠在发情期、非发情期、孕期对注射依那普利 (肾素 血管紧张素Ⅰ和肾素 血管紧张素转换酶抑制剂 )的反应来判断临床结果。作者发现 :孕期中膀胱内平均ＡＮＧⅠ和ＡＮＧⅡ浓度明显高于血液中。注…     

先天性心脏病合并肺动脉高压患者血浆血管紧张素？…

目的 观察先天性心脏病合并肺动脉高压患者术前血浆血管紧张素的变化,探讨其在先天性心脏病合并肺动脉高压诊治中的意义。方法 根据平均肺动脉压／平均主动脉压（ＭＰＡＰ／ＭＡＰ）的不同将８０例先天性心脏病患者分为４组,每组２０例。对照组：ＭＰＡＰ／ＭＡＰ〈０．２５;轻度肺动脉高压组（组Ⅰ）：ＭＰＡＰ／ＭＡＰ０．２５￣０．４５;中度且动脉高压组（组Ⅱ）：ＭＰＡＰ／ＭＡＰ０．４６￣０．７５;重度肺动脉高压组（     

经皮腔内血管成形术联合血管内支架治疗下肢动脉硬化闭塞症

目的观察经皮腔内血管成形术(PTA)联合血管内支架治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法 2007年1月～2009年12月,对采用股动脉血管内支架治疗的26例下肢ASO患者的跛行距离及踝肱指数(ABI)进行观察。结果术后1个月,间歇性跛行距离由(124.6±32.2)m增加到(552.7±137.5)m,ABI由0.62±0.04增加到0.94±0.06,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年支架通畅率为100%,2年通畅率为92.3%。结论 PTA联合血管内支架置放是治疗下肢ASO的有效方法。