肝炎后肝硬化患者肝性脑病的预前护理

肝性脑病是肝炎后肝硬变常见而严重的并发症之一 ,大多数患者有明确的诱因。做好预前护理可以主动地清除肝性脑病患者的发病诱因和潜在危险因素[1] ,有效降低肝性脑病的发病率和死亡率 ,延长肝硬变患者的生存期。现将我院肝炎科 1999年 10月～2 0 0 0年 12月收治的 192例肝炎后肝硬变患者肝性脑病的预前护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 192例 ,男 147例 ,女 4 5例 ;年龄2 4～ 81岁 ,平均 5 2岁。均为乙肝后肝硬变失代偿期 ,诊断依据为 1995年第 5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订标准。其中观察到早期肝性脑病患者 2 8例 ,…     

心痛定多巴胺治疗COPD心肺功能不全疗效观察

1　临床资料本文取自我院 1995～ 2 0 0 0年住院的ＣＯＰＤ并心肺功能不全病人 5 0例 ,随机分成治疗组与对照组。治疗组男 13例 ,女12例 ;年龄 5 3～ 76岁 ,平均 6 9岁。对照组男 12例 ,女 13例 ;年龄 5 2～ 75岁 ,平均 6 8岁。 5 0例患者均为急性加重期 ,均具有典型右心衰竭 ,心功能Ⅲ～Ⅳ级和Ⅱ级呼吸衰竭。治疗组血气分析平均ＰａＯ2 6 6 8ｋＰａ ,ＰａＣＯ2 8 96ｋＰａ,ｐＨ 7 12 ;对照组血气分析平均ＰａＯ2 6 88ｋＰａ,ＰａＣＯ2 8 76ｋＰａ ,ｐＨ 7 2 3。治疗组有肺性脑病 6例 ,心律失常 16例 ,水电解质紊乱 9例 ,肝肾功能异常 6例…     

纳洛酮治疗肺性脑病22例疗效观察

我院 1996年 1月— 1999年 12月共收治肺性脑病 5 1例。自 1998年应用军事医学科学院毒物研究所生产的纳络酮治疗肺性脑病 2 2例 ,与 1996— 1997年常规治疗 2 9例对照观察纳洛酮治疗肺性脑病的催醒时间及毒副作用 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　所有病历均为住院患者 ,符合肺性脑病诊断标准。观察组 2 2例 ,其中男 15例 ,女 7例 ,年龄 5 0～ 6 8岁 ,平均 5 9岁 ,原发病为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 18例 ,Ⅱ期矽肺、肺气肿、肺心病 4例。对照组 2 9例 ,其中男 19例 ,女10例 ,年龄 5 2～ 6 9岁 ,平均 6 0 .5岁 ,原发病 :慢性支…     

纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察

肺性脑病是一种临床综合征 ,由慢性胸肺疾患伴呼吸功能衰竭 ,出现低氧血症和高碳酸血症而引起的精神障碍。我院内科应用纳洛酮治疗肺性脑病取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料自 1 999年 6月～ 2 0 0 2年 8月共收治肺性脑病60例 ,所有病例均符合 1 980年全国第三次肺心病专业会议修订的肺性脑病诊断标准。其中对照组、治疗组各 30例。治疗组男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄 62～83岁 ,平均 72 .7岁 ;对照组男 1 3例 ,女 1 7例 ,年龄59～ 81 ,平均 70 .4岁。两组患者在治疗前神经症状比较 ,见表 1。经统计学处理 ,两组间差异无显著性意义 (P>0…     

中西医结合疗法对淤胆型肝炎退黄观察

1997年 4月～ 2 0 0 0年 7月对瘀胆型肝炎 2 0例采用中西医结合治疗 ,观察退黄效果 ,并与单纯西医治疗 2 0例对照比较 ,现报道如下。1　临床资料全部病例均符合 1 990年上海全国病毒性肝炎会议所制订的淤胆型肝炎诊断标准。经 B超检查排除肝外阻塞性黄疸或其它肝胆系统疾病。随机分为治疗组和对照组 :治疗组 2 2例 ,男 1 5例 ,女 7例 ,年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均 43岁 ,血清总胆红素 (TBIL )1 6 8.5～ 41 4.2μmol/L,持续时间 2 5～ 96天 ,平均 45天。对照组 1 8例 ,男 1 1例 ,女 7例 ,年龄 1 8～ 5 8岁 ,平均 3 9岁 ,血清 TBIL 1 46～ 3 9…     

自拟行气消水汤治疗肝硬化腹水31例

我院 1998年 3月～ 2 0 0 1年 11月用自拟“行气消水汤”治疗肝硬化腹水 3 1例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :所有病例均系我院门诊及住院病例 ,均经临床、实验室检查及Ｂ超等确诊 ,无合并肝性脑病及上消化道出血。治疗组 3 1例 ,男 2 8例 ,女 3例 ,年龄 41～ 63岁 ,平均 5 2岁 ;对照组 16例 ,男 14例 ,女 2例 ,年龄 3 9～ 68岁 ,平均 5 3 5岁。两组病情、年龄无明显差异 ,具有可比性。1 2　治疗方法 :①治疗组口服中药“行气消水汤”。药物组成 :柴胡 12 ｇ　枳实 15 ｇ　白芍 2 0ｇ　生甘草 6ｇ　黄芪 3 0～60 ｇ　…     

肝硬变肝性脑病100例血气分析

肝硬变肝性脑病时酸碱失衡及电解质紊乱常见 ,其症状常被原发病掩盖 ,而被临床医生忽略 ,影响治疗。本文对 10 0例肝硬变并发肝性脑病患者的血气改变进行分析 ,旨在更好地防治肝性脑病。1　资料与方法1.1　一般资料　病例 10 0例 ,男 6 2例 ,女 38例 ,年龄 32～ 83岁 ,平均 5 6 .4岁。原发病肝炎后肝硬变 84例 ,酒精性肝硬变 14例 ,胆汁性肝硬变 2例。所有病例均排除心、肺及血液疾病。肝性脑病的诊断根据临床表现和实验室检查综合判断 ,按四期分类法分 : 期 12例 , 期 2 8例 , 期 35例 , 期 2 5例。1.2　 10 0例患者在肝性脑病期采动脉血作…     

射频配合咽喉消炎丸治疗滤泡性咽炎168例

1997年 6月— 2 0 0 2年 5月应用五官科射频治疗仪配合口服咽喉消炎丸治疗滤泡性咽炎 16 8例 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　对耳鼻喉门诊就诊的滤泡性咽炎 2 6 8例 ,随机分成三组 ,观察组 16 8例 ,男 88例 ,女 80例 ,年龄 18～ 5 9岁 ,平均 37.5岁 ;进行射频治疗 ,同时口服咽喉消炎丸。对照组 (A) 5 0例 ,男 2 4例 ,女 2 6例 ,年龄 18～ 6 7岁 ,平均 36 .3岁 ;进行射频治疗。对照组 (B) 5 0例 ,男 2 3例 ,女 2 7例 ,年龄18～ 6 1岁 ,平均 37.6岁 ;口服咽喉消炎丸。三组患者性别、年龄及营养状况差异无统计学意义 ,具有可比…     

中药煎剂清除幽门螺旋菌感染的临床研究

我院2 0 0 3年7月—10月,以自拟中药煎剂治疗慢性胃炎及消化性溃疡患者幽门螺旋菌感染者30例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料　　选择我院门诊幽门螺旋菌感染者90例,且在1周内皆未接受铋剂或抗生素治疗;未因其他疾病服用非甾体类消炎药或皮质激素;无严重心、肺、肝、肾功能损害者。随机分为A、B、C 3组,每组30例,A组为治疗组,男2 2例,女8例;年龄2 1～6 0岁,平均36 5岁。B、C组为对照组,B组男2 1例,女9例;年龄2 0～6 1岁,平均35 7岁。C组男2 3例,女7例;年龄2 2～5 9岁,平均36 8岁。3组年龄、病程、病类相似,经统计学处理无显著性差…     

肝性脑病28例临床分析

对我院2006年10月至2008年5月住院的28例肝性脑病患者相关资料进行临床分析,进一步探讨肝性脑病的治疗经验。 1 临床资料 1.1一般资料 28例中,男22例,女6例。年龄18～72岁,平均43岁。按5组5类法从0～Ⅳ期分别为2例、4例、9例、10例、3例。     

电针关节松动术治疗颈椎病疗效观察

1　临床资料6 7例均为我院 2 0 0 0— 2 0 0 2年 10月间门诊患者 ,按就医先后随机分为治疗组与对照组。治疗组 35例中 ,男 16例 ,女 19例 ;年龄 4 1～ 70岁 ,平均 5 5岁 ;病程 7天～ 10年 ,平均 1年。对照组 32例中 ,男 14例 ,女 18例 ;年龄 4 0～ 6 9岁 ,平均 5 0岁 ;病程 7天     

超早期手术治疗高血压脑出血63例

1997年 6月— 2 0 0 2年 6月我院共收治高血压脑出血患者 15 8例。其中超早期手术治疗 (观察组 ) 6 3例 ,非超早期(对照组 )治疗 95例 ,现将二组治疗情况分析报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　观察组 6 3例 ,男 4 5例 ,女 18例 ,年龄 39～76岁 ,平均 5 5 .6岁。对照组 95例 ,男 6 9例 ,女 2 6例 ,年龄4 5～ 75岁 ,平均 5 6 .7岁。二组患者均有高血压病史。1.2　临床表现　按GCS评分 ,观察组 :13～ 15分 5例 ,9～ 12分 2 2例 ,6～ 8分 2 7例 ,3～ 5分 9例。对照组 :13～ 15分 7例 ,9～ 12分 2 6例 ,6～ 8分 4 4例 ,3～ 5分 18例。1.…     

中西医结合治疗重症肝炎26例

1997年 8月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们对 2 6例重症肝炎在西医治疗基础上加用中医辨证施治进行观察 ,并与单纯西医治疗 2 4例作对比 ,现报告如下 :1　临床资料5 0例均为住院病人 ,均符合 1995年北京会议制定的病毒性重症肝炎 (以下简称重肝 )诊断标准[1] 。分组情况 :单日入院病例作为治疗组 ,双日入院病例为对照组。治疗组 2 6例 ,其中急重肝 12例 ,男 6例 ,女 6例 ,年龄 11～ 5 5岁 ,平均 3 3岁 ;亚重肝 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 10～ 47岁 ,平均 2 5 .5岁 ;慢重肝 6例 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 2 6～ 68岁 ,平均 47岁。对照组 2 4例 ,其中急…     

通血活络汤治疗脑血栓形成68例

笔者自 1996年至 1998年采用自拟通血活络汤治疗脑血栓形成患者 6 8,并用川芎嗪、潘生丁等西药治疗 6 8例作对照 ,疗效较好 ,现报道如下 :临床资料1 一般资料 :治疗组男 42例 ,女 2 6例 ;对照组男 5 2例 ,女 16例 ;治疗组 5 0～ 5 9岁者 2 5例 ,6 0～ 6 9岁 2 6例 ,70岁以上 17例 ,年龄最大者 85岁 ,平均年龄 6 3 7岁 ;对照组5 0～ 5 9岁 2 3例 ,6 0～ 6 9岁 2 7例 ,70岁以上 18例 ,平均年龄 6 7 1岁。发病至住院时间 :治疗组最短 2小时 ,最长 7天 ,平均 2 7天 ;对照组最短 3小时 ,最长 5天 ,平均 2 9天。2 合并症 :治疗组 :高血压 40例 …     

昏迷病人应用气囊尿管灌肠的临床观察

在临床护理工作中 ,我们对昏迷病人采用一次性双腔气囊尿管灌肠 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　对象　本组研究 43例为 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月收治的昏迷病人 ,男 3 3例 ,女 1 0例 ,年龄 2 3～ 90岁 ,其中肝性脑病 1 5例 ,糖尿病高渗昏迷 1 1例 ,重型颅脑损伤 7例 ,脑梗塞 5例 ,高血压性脑出血 5例。分两组 ,将 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 7月为观察组 ,共 2 0例 ,男 1 5例 ,女 5例 ,平均年龄 5 6 .5±1 9,2 ;2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 7月为对照组 ,共 2 3例 ,男 1 6例 ,女 5例 ,平均年龄 5 3 .6～ 1 9.6 0两组患者…     

纳洛酮在肺性脑病中的应用

近年来盐酸纳洛酮用于肺性脑病的治疗 ,为观察其疗效 ,现将我院应用纳洛酮治疗肺性脑病 2 0例情况报告如下。1　临床资料1 .1.　一般资料　 42例为我院 1 991年 8月— 2 0 0 0年 1 2月的住院患者 ,随机分观察组和对照组 ,观察组 2 0例 ,男 1 6例 ,女4例 ,年龄 54～ 76岁 ,平均 66 .2岁 ;对照组 2 2例 ,男 1 8例 ,女4例 ,年龄 53～ 75岁 ,平均 65 .6岁。 42例均患有严重慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ) ,呼吸衰竭按病理生理和血气改变 ,符合Ⅱ型呼衰 (即ＰａＯ2 <60ｍｍＨｇ ,ＰａＣＯ2 >50ｍｍＨｇ) ,精神神经障碍符合《1 2 0 0个国内外最新的内…     

消石灵胶囊治疗胆石症的临床与实验研究

1991年 2月— 1999年 9月 ,我院应用消石灵胶囊治疗胆石症 32 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床观察1.1　一般资料　全部病例随机分为观察组与对照组。观察组 32 0例 ,其中男 81例 ,女 2 39例 ,年龄 18～ 81岁 ,平均 46 .7岁 ;病程 2 4ｈ～ 7年。胆囊结石 2 5 7例 ;胆管结石 6 3例 ,其中手术后复发 2 7例 ,肝内胆管结石 18例。并发胆囊炎 6 7例。结石 >1.0～ 1.2ｃｍ 32例 ,其余均为 <1.0ｃｍ及泥沙样结石。对照组 318例 ,其中男 71例 ,女 2 47例 ,年龄 19～ 82岁 ,平均47.1岁 ;病程 2 4ｈ～ 6年。胆囊结石 2 49例 ;胆管结石 6 9例 ,…     

42例肝性脑病前期临床观察及护理

我院自 1998年 1月至 1998年 12月共收治各种类型肝硬化患者 4 76例 ,发生肝性脑病前期 (前驱期 ,昏迷前期 )症状 4 2例 ,经精心护理和及时治疗取得良好效果 ,现将临床观察和护理体会总结如下 :1　临床资料4 76例肝硬化患者中活动型肝硬化 4 37例 ,占 91.8%。男 374例 ,女 10 2例 ,男女之比为 3.6∶ 1。 4 2例肝性脑病前期患者中农民 2 0例 ,工人 12例 ,干部 7例 ,其它职业 3例。发病年龄最小 2 0岁 ,最大年龄 77岁 ,平均年龄 51.6岁 ,在各年龄组的发病率见表 1。 4 2例肝性脑病前期临床表现见表 2。表 1　各年龄组、不同性别肝性脑病发生率…     

微剂量肝素、酚妥拉明治疗肺心病难治性心衰60例临床观察

我院自 1996年 3月至 2 0 0 0年 11月间共收治慢性肺心病急性发作期病人 2 2 7例 ,其中反复出现心力衰竭 60例 ,占同期收治的肺心病 2 6 4 3 %。我们在综合治疗的基础上 ,采用微剂量肝素、酚妥拉明联合治疗 ,经观察疗效满意 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 0例均符合 1977年全国肺心病专业会议修订的诊断标准 ,随机双盲法分为对照组与治疗组 ,治疗组 :男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 51～82岁 ,平均 67 5岁 ;对照组 :男 3 9例 ,女 2 1例 ,年龄53～ 79岁 ,平均 64 5岁。两组病例临床症状均有不同程度气喘 ,肺底部湿性音 ,其中…     

东莨菪碱治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭68例体会

作者于 1994年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,应用东莨菪碱治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭 6 8例 ,疗效较好 ,现将临床体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :131例患者均为心脏病症状急性发作加重而住院。随机分为治疗组 6 8例 ,对照组 6 3例。治疗组男4 5例 ,女 2 3例 ,年龄 5 2～ 78岁 ,平均年龄 6 4 7岁 ,病程5～ 18年 ,平均 11 6年 ,心功能Ⅱ级 2 8例 ,心功能Ⅲ级 4 0例。对照组男 4 3例 ,女 2 0例 ,年龄 5 4～ 76岁 ,平均年龄6 3 8岁 ,病程 6～ 15年 ,平均 10 9年 ,心功能Ⅱ级 2 6例 ,心功能Ⅲ级 37例。两组病例性别、年龄、病程…