综合治疗肱骨干骨折迟缓愈合30例

综合治疗肱骨干骨折迟缓愈合３０例３１１４００浙江省富阳市中医院张建芬，张剑平３１１４００浙江省富阳市中医骨伤科医院张剑英自１９８７￣１９９３年，我们采用局部外敷伤膏加杉树皮小夹板固定，内服中药并配合叩击法，治疗肱骨干骨折迟缓愈合３０例，取得满意疗效，...     

电针治疗胫骨骨折迟缓愈合52例疗效观察

将９７例病人随机分为电针治疗组５２例,中药内服对照组４５例,经过３个月的治疗,２组疗效差异有显著意义（Ｐ〈０．０１）。电针治疗组优于中药对照组。认为电针确能促进骨折的愈合。     

脉冲磁场治疗胫骨下1／3骨折延迟愈合疗效观察

以胫骨下１／３骨折延尺愈合患者为观察对象，在采用传统的夹板固定配合练功的基础上，以中药辩证施治作对照，对脉冲磁场保进骨折愈合的作用进行了临床观察，结果脉冲治疗组５４例，１－２月愈合３８例，占７０．３％；２－６月愈合１６例，占２９．６３％。对照组４３例，１－２月愈合１７例，占３９．５３％；２－６月愈合２１例，占４８．８４％。。     

中药治疗胫骨平台骨折60例

目的 根据临床试验,观察胫骨平台骨折中中药的治疗效果.方法 选取60 例本病患者,先采用内固定手术治疗,在此基础上辅以中药内服治疗.结果 在所观察的60 例患者中,优为56.6%,良为28.3%,优良率为85%.结论 中药治疗结合手术是治疗胫骨平台骨折的可取途径.     

综合疗法治疗胫骨平台骨折89例体会

目的：观察综合疗法治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：采用手法复位、压垫、夹板、绷带和皮牵引联合夹缚外固定,配合中药外敷内服、薰洗及功能锻炼等综合疗法治疗胫骨平台骨折89例。结果：治愈47例（占53％）,好转42例（占47％）,总有效率100％。结论：手法复位、压垫、夹板、绷带和皮牵引联合夹缚外固定,配合中药外敷内服、薰洗及功能锻炼等综合疗法治疗无血管神经损伤的单纯胫骨平台骨折,疗效确切,操作简便,适宜向基层医院推广。     

保守治疗胫骨骨折延迟愈合32例

采用以补肾健脾、强筋壮骨之中药内服,热敷药外用及小夹板外固定等综合方法,治疗胫骨骨折延迟愈合32例,治愈率达99％。     

中西医结合治疗胫骨远端骨折21例

胫骨远端骨折由于解剖的特殊性,治疗较为困难,特别是粉碎性远端骨折,因其组织覆盖少,血运差,术后易发生骨不连、切口感染等并发症。近年来,国内外报道采用微创经皮钢板骨桥接术（MIPPO）治疗胫骨远端骨折取得良好临床效果。2005年6月-2008年10月,笔者采用MIPPO术结合中医正骨手法治疗胫骨远端骨折21例,获得良好的临床效果,并与采用传统切开内固定治疗的21例作对照观察,现报告如下。     

中药电离子导入治疗胫骨疲劳骨折52例

胫骨疲劳骨折在部分新兵训练中常见 ,既往治疗多采用休息、制动、药物及手术钻孔等方法 ,但疗程长 ,或因手术自身缺点不易被患者接受。 1997～2 0 0 0年 ,我们采用中药电离子导入治疗胫骨疲劳骨折 5 2例 ,并与传统方法治疗 5 0例进行对照观察 ,现报告如下。1　一般资料10 2例均为住院病人 ,17～ 2 0岁男性士兵。随机分为 2组 ,治疗组 5 2例 ,对照组 5 0例。受伤原因主要是在短时间内强化训练以达到训练科目要求 ,如 5ｋｍ越野跑步 1日 1次以上 ,或跑步训练持续时间过长 ,症状出现一般在 2～ 3周后。临床表现为自觉小腿胀痛 ,有跛行 ,小腿前…     

中药治疗骨折迟缓愈合38例分析

笔者自2002年以来，采用中药汛疗骨折延期愈合患者38例，取得良好疗效。现介绍如下：     

中药治疗骨折迟缓愈合42例临床分析

骨折是骨伤科临床常见病、多发病。骨折后大部分患者经正确治疗均能在预期的时间内愈合。而当骨折愈合时间超过平均愈合时间1倍以上时,就称为骨折迟缓愈合,若不及时治疗,会出现骨不连现象,影响患者生活。临床一般采用切开复位、植骨或内固定等治疗,但手术创伤较大,且术后还有可能再次发生迟缓愈合或不愈合,给患者带来痛苦。笔者采用骨愈汤治疗骨折迟缓愈合42例,结果如下。     

中医综合疗法治疗单纯胫骨平台骨折临床观察

目的：探讨胫骨平台骨折的诊断与治疗。方法：选取我院2010年6月份-2012年6月份收治的单纯胫骨平台骨折患者60例,采用中医综合疗法治疗单纯的颈骨平台骨折患者。治法包括手法复位、功能锻炼、内服中药等。结果：本组患者共治愈42例,好转10例,总有效率为86.66%。余8例手法复位欠佳,采用手术治疗。结论：中医疗法对治疗单纯胫骨平台骨折有明显的效果,而且操作简单,值得在临床中推广应用。     

中医综合方案治疗胫骨平台骨折80例

目的：观察中医综合方案治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：80例用中医综合方案治疗,即中医手法复位、功能锻炼、中药、夹板固定等。结果：痊愈50例（62．5％）,好转30例（37．5％）,总有效率100％。结论：中医综合方案治疗胫骨平台骨折临床效果显著,手术操作简单。     

胫骨带锁髓内钉内固定治疗胫骨中下1／3骨折

目的：探讨应用胫骨带锁髓内钉内固定治疗胫骨中下1／3骨折的效果。方法：从2003年以来我院收住36例胫骨中下1／3骨折病人应用胫骨带锁髓内钉内固定治疗，术中常规使用手提x光机透视。结果：随访资料完整的30例病人无感染，术后X片复查，锁钉全部正确锁入，骨折解剖复位、畸形矫正满意，平均随访10个月，均完全愈合或有明显骨痂生长。无发生严重并发症或出现髓内钉折弯、断裂、旋转、锁钉脱出等现象。结论：应用胫骨带锁髓内钉内固定治疗胫骨中下1／3骨折具有固定稳妥、畸形矫正满意、有利于骨折愈合和早期活动关节，并发症少，愈合率高等优点。     

综合疗法治疗老年股骨粗隆间骨折62例

股骨粗隆间骨折是老年人常见的损伤 ,自 1995年～ 2 0 0 0年底 ,笔者采用骨牵引及中药熏洗等方法 ,治疗老年股骨粗隆间骨折 6 2例 ,疗效满意。现总结如下。1　临床资料本组 6 2例中 ,男性 38例 ,女性 2 4例 ;年龄最大者 96岁 ,最小者 6 0岁 ,平均 72岁。损伤部位在左侧者 2 9例 ,右侧者 33侧 ;损伤原因 :跌伤 4 8例 ,车祸伤8例 ,高处坠落伤 6例 ;合并脑损伤 2例 ,肋骨骨折 2例 ,合并心、肺、肾、脑等脏器疾病 5 6例。骨折类型 :按Ｅｖａｎ’Ｓ标准分类 :顺粗隆间稳定型骨折 36例 (Ⅰ型2 7例 ,Ⅱ型 9例 ) ;顺粗隆间不稳定型骨折 2 3例 (Ⅲ型1…     

交锁髓内钉配合中药治疗股骨与胫骨骨折21例

目的：总结交锁髓内钉配合中药治疗股骨与胫骨骨折的疗效。方法：2000年1月～2002年12月共采用小切口暴露穿钉治疗股骨骨折12例、胫骨骨折9例，并按中医骨折三期治疗原则内服中药。结果：20例获得平均11个月随访，临床治疗效果满意。结论：交锁髓内钉内固定配合中药治疗股骨与胫骨骨折疗效确切，值得在中医医院推广应用。     

综合疗法治疗踝关节骨折42例

踝部骨折是伤科常见病之一,在临床治疗中,固定历来被认为是行之有效的方法.经过必要的静止固定,特别是小夹板的推广运用,对促进骨折的愈合和纠正骨折畸形起到了积极作用.但是临床往往较易忽略动与静这一对矛盾的处理,故常导致骨折附近关节的僵硬及肌肉产生失用性萎缩等诸多后遗症.因此,常常出现骨折虽已达到临床或骨性愈合,然而关节的活动却发生了较为严重的障碍的现象.10多年来,笔者对踝部骨折采用中医续筋接骨手法和外敷药膏固定等动静结合治疗,对血肿的消退、骨折的愈合、肌肉的萎缩、关节的僵硬均取得了良好效果.现就42例的临床分析及治疗结果加以小结.     

基层医院多种方法综合治疗胫骨骨折内固定术后骨髓炎18例

胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%,又因胫骨前内侧紧贴皮肤,开放性骨折多见,随之而来的胫骨骨折术后骨髓炎也成为创伤骨科中经常遇到的一个难题。骨髓炎易造成骨折及创口迁延不愈,严重者甚至发展到需要截肢处理。本院2004年6月—2008年6月联合运用外固定架固定,局部病灶清除,滴注引流,酌情皮瓣、肌皮瓣转移,培养加药敏试验后针对性全身及局部应用抗生素,辅以中药汤剂等支持治疗,加强营养等综合措施处理胫骨骨折术后骨髓炎患者18例,取得了较好效果,现报道如下。     

胫骨中下1/3开放粉碎骨折治疗方法探讨

目的　探讨胫骨中下1/ 3开放粉碎骨折的有效手术治疗方法。方法　对胫骨开放骨折采用骨折外固定加压治疗并用钢丝作骨折片之间的缝合固定。结果　本组病例采用此方法愈合率98%。结论　骨折外固定加钢丝缝合治疗胫骨中下1/ 3开放粉碎骨折较为理想,其固定确切、操作简单,对骨生长的生物学及生物力学环境影响小,有利于骨折愈合。     

复杂胫骨开放性骨折的外科综合治疗

目的:探讨Gustilo III型骨折的治疗方法及临床疗效。方法:回顾性分析1998年3月以来我科收治的GustiloIII型胫骨骨折157例,根据具体情况行截肢术、清创术 外固定支架固定术、清创术 交锁髓内钉固定术,对于各型软组织损伤Ⅰ期分别采用直接缝合、间接缝合、减张缝合、游离植皮、旋转皮瓣、股外侧游离皮瓣、创面开放等方法进行处理,对于出现皮肤坏死的病理,Ⅱ期行游离植皮或采用各种皮瓣覆盖创面。结果:本组病例随访8~22个月,行截肢术21例,6例皮肤软组织坏死行皮瓣转移术后痊愈,2例骨不连行植骨术后痊愈,4例并发慢性骨髓炎,1例术后远端血供障碍,肢体坏死而截肢,1例合并脊髓损伤,患肢瘫痪无功能且伤口感染经久不愈,应患者要求行截肢术。术后足下垂2例,未予进一步处理。余病例均愈合,功能恢复良好。本组保肢手术136例,创面愈合良好124例(含18例小面积皮肤坏死行游离植皮痊愈),平均骨折愈合时间为42周。结论:Gustilo III型胫骨骨折临床处理困难,选择恰当的治疗方案有助于提高远期临床疗效。