低场磁共振对膝关节骨挫伤的诊断价值

目的探讨低场MRI对膝关节骨挫伤的诊断价值。方法对64例膝关节骨挫伤的MRI影像学表现进行回顾性分析。结果本组64例，MRI检查在T1WI呈不规则斑片状、地图状及长条状低信号；T2WI呈不规则高信号。结论低场MRI能清楚的显示膝关节骨挫伤的病变特点及严重程度，MRI检查是诊断骨挫伤的首选方法。     

膝关节周围骨梗死的低场MRI表现

目的探讨膝关节周围骨梗死的低场MRI表现特征。方法回顾性分析11例临床证实的膝关节周围骨梗死的临床及影像资料。结果 11例膝关节周围骨梗死累及20个骨(股骨11个,胫骨9个),同期X线检查中9例阴性。本组均具有典型MRI改变:病变中心呈短T1WI类似骨髓信号,周边环绕花边状混杂信号,T2WI可见双环靶征、三环靶征。结论低场MRI较X线平片能早期诊断骨梗死,值得应用。     

低场MRI在膝关节骨挫伤诊断中的应用价值

骨挫伤是骨关节损伤后疼痛的常见原因,有可能是唯一的原因.外伤后部分患者临床症状明显,关节活动受限,常规X线平片、CT检查常无阳性发现,如果临床上不引起足够重视,可能会延误诊断和治疗.MRI对骨肌组织、骨髓改变有极高的敏感性,是目前最佳的骨挫伤无创性检查方法[1-2].本文回顾分析 46例膝关节骨挫伤患者的MRI影像学表现,旨在探讨低场MRI对骨挫伤的诊断价值.     

低场磁共振诊断膝关节骨挫伤的价值(附45例分析)

目的探讨低场MRI对膝关节骨挫伤的诊断价值。方法对45例膝关节骨挫伤的MRI表现进行回顾性分析。结果本组45例X线平片均未见异常,MRI检查45例T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,在STIR上病灶与正常骨组织的对比度更高,MRI能有效显示不同部位骨挫伤的病变部位、范围及形态。结论低场MRI能清楚的显示膝关节骨挫伤的病变特点及严重程度,MRI是检查本病的最佳方法,临床工作中注意骨挫伤的存在,将为及时的诊治提供有益的帮助。     

膝关节骨梗死的MR表现

骨梗死是指骨和骨髓细胞结构缺血坏死引起的病理改变。笔者回顾性分析近3年收集的7例骨梗死病例的MR表现,结合复习相关文献,旨在提高对其该病的影像学诊断水平。     

低场磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤及隐性骨折诊断中的应用价值

目的探讨低场磁共振脂肪抑制（STIR）序列在膝关节骨挫伤及隐性骨折诊断中的应用价值。方法35例膝关节急性外伤患者均行X线平片及MR检查，其中9例同时行CT检查。MR检查序列包括FSE T1WI、T2WI，STIR，GRE等。对骨挫伤及隐性骨折的MRI表现进行分析。结果本组35例X线平片均未见异常，MR检查在常规FSE序列中能显示33个骨挫伤病灶，STIR序列能检出49个骨挫伤病灶，隐性骨折线13条，病变以STIR序列上表现最明显，MRI能有效显示骨挫伤及隐性骨折的病变部位、范围及形态。结论MRI在骨挫伤及隐性骨折影像检查中具有明显的诊断优势，其脂肪抑制序列是明确诊断的最佳序列。     

膝关节隐性骨折的低场MRI分析

目的:探讨膝关节隐性骨折的低场MRI表现及诊断价值.方法:回顾性分析26例膝关节外伤后X线及低场MRI的影像学表现.结果:26例膝关节外伤X线片未见明显骨折征象.膝关节隐性骨折的骨折线表现为骨皮质下在T1WI、T2WI上呈线样、裂隙样低信号带,在T2WI低信号周围可见斑片状边界模糊的高信号,3例在T1WI低信号带周围可见点状、斑片状稍高信号,T2脂肪抑制序列显示更清楚.结论:MRI能够清楚显示隐性骨折,尤其当X线平片检查阴性而临床症状与体征怀疑隐性骨折时,MRI是本病的最佳检查方法.     

低场MRI脂肪抑制术在膝关节外伤性骨挫伤中的应用

目的 分析膝关节外伤所致周围骨挫伤的MRI表现，探讨其形成的病理学机制。方法回顾分析25例经MRI检查发现膝关节外伤性骨挫伤的资料，除常规T1、T2加权像检查外，均有矢状面和冠状面脂肪抑制术检查。结果MRI脂肪抑制T2加权像能准确显示膝关节外伤性骨挫伤。结论MRI脂肪抑制术在膝关节外伤性的诊断应用中具有重要价值。     

低场MRI梯度回波和脂肪抑制对膝关节损伤的诊断

本文应用低场磁共振对膝关节外伤患者进行检查,并经关节镜或手术验证,以评价其临床应用价值.     

低场MRI在膝关节损伤中的临床应用

目的:探讨低场MRI在膝关节损伤病变的诊断价值。材料与方法:对关节镜或手术证实的84例104个膝关节损伤的MRI表现进行回顾性分析。结果:半月板损伤60个,其中1~2级42个,3级18个,3级损伤诊断符合率为79%(18/22)。前交叉韧带损伤23个,其中1~2级14个,3级完全撕裂9个,3级损伤诊断符合率为77%(7/9)。后交叉韧带损伤19个,其中1~2级12个,3级完全撕裂7个,3级损伤诊断符合率85%(6/7)。内侧副韧带损伤18个,其中1~2级14个,3级4个,3级损伤诊断符合率50%(2/4)。外侧副韧带损伤5个。关节软骨损伤23个,骨挫伤37个,骨折12个。关节腔内积液77个。结论:MRI能较好地显示膝关节的半月板损伤、韧带损伤、关节软骨损伤、骨挫伤及关节腔积液等改变,还能对半月板、韧带以及关节软骨的损伤进行分级,清楚显示膝关节损伤的病变特点和严重程度,为临床选择合适的治疗方案提供了依据。     

膝关节交叉韧带撕裂的MRI与关节镜对照研究

目的 研究膝关节交叉韧带撕裂的MRI表现及诊断价值。方法 对196例膝关节病变患者进行前瞻性研究,以关节镜结果作为金标准,分析交叉韧带损伤的MRI表现,将部分撕裂按其损伤程度分为完整和完全撕裂,比较无或单个韧带损伤与多个韧带同时损伤时的MRI诊断准确性。结果 关节镜下确诊55例患者共65条交叉韧带损伤,MRI诊断前交叉韧带完全撕裂的敏感性、特异性和准确性分别为94.1％、98.1％、97.4％。多条韧带同时损伤时,MRI诊断韧带撕裂的敏感性、特异性和准确性分别为88.0％、94.3％、91.7％,与无或单个韧带损伤时比较,其特异性和准确性有显著性差异(P<0.05)。 结论 MRI是诊断急性完全性交叉韧带撕裂的理想检查方法。把韧带撕裂分为低度损伤与高度损伤后,其诊断敏感性可得到提高,对于临床及关节镜手术有指导意义。而慢性损伤或多个支持结构同时损伤时,其诊断准确性降低。     

膝关节滑膜血管瘤MRI诊断

目的 探讨MRI对膝关节滑膜血管瘤的诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的14例膝关节滑膜血管瘤患者的影像学资料,所有病例均行MRI平扫,其中增强扫描10例.结果 局限型12例,弥漫型2例.病灶主体在T1WI上5例与骨骼肌信号相近,9例稍低于骨骼肌信号;在T2WI上12例介于骨骼肌与皮下脂肪信号之间,呈高、低...     

正常成年人膝关节的MR测量及其成像

目的通过对正常成年人膝关节MRI的半月板及韧带的测量,为膝关节损伤性疾病的诊断提供参考值.方法 53例正常对照组成人膝关节MRI检查资料,选择矢状位及冠状位PDWI成像序列,分别测量正常成年人半月板、前、后交叉韧带、内、外侧副韧带、胫骨平台的有关数据,并与解剖文献的大体测量结果进行比较.其中13例同时做了矢状位及冠状位的T2WI及PDWI压脂序列扫描,分析、比较压脂序列对显示半月板及韧带的优势.结果半月板的MR测量值较大体解剖测量值大,外侧半月板后角较半月板的其余部分厚.内侧半月板体部横径与胫骨平台宽径及体重呈线性相关.前交叉韧带与Blumensaat线的夹角小于15°,后交叉韧带的角度约为(120.89±5.63)°.结论膝关节的MR测量值较大体解剖测量值更能反映活体的真实情况,为临床膝关节损伤性疾病的诊断提供正常参考值,外侧半月板后角较前角及内侧半月板厚;内侧半月板体部横径与胫骨平台宽径及体重间可建立多元线性回归方程,体重对内侧半月板体部横径的作用稍大于胫骨平台的作用;MR特别是T2WI及PDWI压脂序列对显示膝关节结构具有较高的价值.     

膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI诊断

目的分析膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI表现特点。方法对16例膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI特点,包括双后交叉韧带征、双前交叉韧带征、半月板反转征、空领结征、碎块内移征、外周残半月板征进行回顾性总结分析。结果 16例半月板桶柄状撕裂中,双后交叉韧带征8例;双前交叉韧带征2例,碎块内移征16例,外周残半月板征16例,16个可见空领结征,3例可见半月板翻转征。结论半月板桶柄样撕裂在MRI上具有特征性表现,可作为半月板桶柄样撕裂的一种有效的影像学检查手段。     

膝关节退行性骨关节病中滑膜改变的MRI表现

目的：探讨膝关节退行性骨关节病中滑膜改变的MRI表现。材料和方法：回顾性分析20例经手术和关节镜证实的膝关节退行性骨关节病的MRI表现,重点观察其滑膜的改变。结果：MRI表现有关节滑膜水肿20例;关节积液20例;关节滑膜增生13例;滑膜增生骨化1例;滑膜性关节游离体1例。结论：在膝关节退行性骨关节病中,关节滑膜的改变是其重要的表现之一,其在MRI上可得到良好的显示,对临床治疗有重要价值。     

低场磁共振成像对膝关节损伤的诊断

目的 探讨低场磁共振在膝关节损伤的诊断价值.方法 对85例X线及CT检查未见异常的外伤患者进行常规SE序列T1WI、脂肪抑制T2冠状位、和T2WI、T2WI矢状位扫描.结果 骨挫伤42例,前交叉韧带撕裂12例,后交叉韧带撕裂10例,胫侧副韧带损伤23例,腓侧副韧带损伤8例;半月板撕裂35例.结论 MRI对肌肉、肌腱等软组织有较高的分辨率,可以发现膝关节隐匿性骨折,韧带、半月板损伤,滑膜囊和关节腔积液(血)等,为临床治疗提供可靠的依据.膝关节外伤X线及CT检查未见异常时,MRI是最为理想的进一步检查方法.     

X线平片和MR检查在膝关节外伤诊断中的应用价值

目的分析膝关节损伤的X线平片和MR表现并评价其应用价值。方法对26例膝关节外伤患者分别行X线平片和MR检查,分析比较其表现。结果本组26例,MR显示7例隐性骨折;10例骨髓水肿;13例半月板损伤;18例韧带损伤;21例关节腔积液。X线诊断骨折19例,其余7例未见明显异常。结论MR对膝关节损伤的诊断具有重要的临床意义,可为制定正确的治疗方案提供客观而详细的依据。     

GE1.5T430s MR频率饱和法与水脂分离法膝关节抑制脂肪图像比较分析

目的：传统抑脂方式都存在着各自的局限性,图像质量整体受限,本研究通过比较分析频率选择脂肪预饱和（Fat Saturation,Fatsat）法和水脂分离（Smartfat）法两种脂肪抑制序列在GE 1.5T optima 430 s关节磁共振上抑脂效果的成像质量、检查时间,以获得最佳的脂肪抑制序列图像.材料与方法：本研究应用GE l.5T 430s MR完成30个健康志愿者（男15,女15）膝关节脂肪抑制序列的检查.将同一患者分别用Fatsat法和Smartfat法扫描,即Fatsat T1WI、Fatsat T2WI、Fatsat PD和SmartfatT1WI、Smartfat T2WI、Smartfat PD,由2位经验丰富的影像科医生分别对两种脂肪抑制图像上的韧带、软骨、肌肉、半月板和图像均匀性的显示进行评价（将清晰列为3分,欠清晰为2分,模糊为1分）.采用t检验比较分析两种抑脂方法的抑脂效果图像质量、检查时间.采用Kappa检验评价2位阅片者间的诊断一致性.结果：30例志愿者两种检查方法均成功.Fatsat T1WI为（7.5±0.98）分,Smartfat T1WI为（12.2±1.51）分,Fatsat T2WI为（8.4±0.43）分,Smartfat T2WI为（15.1±0.75）分,Fatsat PD为（8.7±0.21）分,Smartfat PD为（12.3±0.81）分,差异有统计学意义.2位阅片者间的诊断一致性很好（Kappa值＞0.75）.结论：Smartfat法抑脂效果图像质量要大幅度优于Fatsat法,且检查时间相对较短.     

正常及滑膜病变者膝关节MR间接造影检查

目的：探讨正常及滑膜病变者膝关节间接MR造影表现,评估MR间接膝关节造影的价值。方法：25例成年人共25个膝关节,正常组20例,临床拟诊膝关节滑膜病变者5例。所纳入的MR扫描序列为矢状位、轴位3D-SPGRT1WI及矢状位SET1WI脂肪抑制序列。对比剂钆喷替酸葡甲胺（Gd-DTPA）,注射剂量0.2mmol/kg。扫描时间窗为：平扫、经肘静脉注入对比剂后立即、2h及4h。选择矢状位髌上滑膜囊为感兴趣区,测量其内关节液信号强度,计算其与腘窝后方空气本底的信号强度比。统计分析正常及滑膜病变者关节液各时段强化差异。结果：正常组经肘静脉注入对比剂后2h,髌上滑膜囊内关节液显著强化,4h后其信号强度比与平扫无显著差异。滑膜病变组中,经手术证实3例为滑膜结核,2例为慢性非特异性滑膜炎,注入对比剂后4h关节液强化程度高于2h,平扫及增强后立即扫描无显著差异。结论：滑膜正常者膝关节腔内对比剂吸收较快,而滑膜病变者关节液强化延迟。MR间接膝关节造影在滑膜强化期能很好显示病变滑膜的形态改变并提供血供变化信息,在关节液强化期可显示关节内结构的改变。