老年脑出血并低钠血症46例临床分析

目的:探讨老年脑出血病合并低钠血症的临床特点及诊治。方法:对281例脑出血病例中筛选出的老年人并发低钠血症者的临床资料进行分析。结果:在46例老年脑出血合并低钠血症的患者中,符合脑性耗盐综合症12例,占26%,符合抗利尿激素分泌异常综合症4例,占8.7%。结论:老年脑出血合并低钠血症临床表现多样,需认真分型管理,及时治疗,能有效地促进病情恢复,提高抢救成功率。     

颅脑损伤并发中枢性低钠血症22例诊治分析

目的总结探讨中枢性低钠血症的发病机制、诊断及治疗方法。方法对22例中枢性低钠血症患者的临床表现、实验室检查、治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果颅脑损伤并发中枢性低钠血症有两种形式,抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)行限水治疗,脑性盐耗综合征(CSWS)给予补充盐水治疗,全部患者低钠血症均得到纠正。结论中枢性低钠血症有两种不同表现形式,且治疗方法不同。     

脑出血并发中枢性低钠血症25例临床分析

目的探讨中枢性低钠血症的发病机制、诊断和治疗方法。方法在25例脑出血后中枢性低钠血症患者中,通过其临床表现及实验室检查明确诊断,并给予不同的治疗,观察其临床疗效。结果抗利尿激素分泌不当综合征应限水治疗,脑性盐耗综合征应补水和补盐治疗,全部病例低钠血症均得到纠正。结论中枢性低钠血症有两种不同表现形式,且治疗方法不同。正确认识和处理中枢性低钠血症有重要临床意义。     

脑出血并发中枢性低钠血症20例诊治分析

目的:探讨脑出血并发中枢性低钠血症的临床特点、病因及治疗。方法:回顾分析脑出血并发中枢性低钠血症20例,其中抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)8例,脑性耗盐综合征(CSWS)12例,20例患者血钠均≤135 mmol/L,尿钠≥260 mmol/d,均根据血钠水平予以相应治疗。结果:本组死亡4例,死因为多器官功能衰竭、肺部感染,19例患者血钠恢复正常时间在5~14 d,平均10.5 d。结论:脑出血并发中枢性低钠血症主要特征是低血钠、高尿钠,血容量和中心静脉压监测有助于明确病因,及时准确地治疗,可以改善预后。     

颅脑损伤后中枢性低钠血症的临床诊治

目的:分析颅脑损伤后中枢性低钠血症的临床特点。方法:回顾性分析56例颅脑损伤后低钠血症患者临床表现及实验室检查结果。结果:本组24例符合抗利尿激素分泌异常综合征,其中治愈21例,死亡3例;32例符合脑性盐耗综合征,治愈21例,死亡9例。结论:抗利尿激素分泌异常综合征与脑性盐耗综合征的发病机制与治疗措施不同,对其进行正确诊治能降低颅脑损伤病人的致残率和死亡率。     

中枢性低钠血症的诊治分析

目的:探讨中枢性低钠血症的发病机理、诊断和治疗经验。方法:回顾分析中枢性低钠血症患者10例(抗利尿激素综合征患者1例,脑性盐耗综合征患者9例),通过其临床表现及实验室指标明确诊断,确定有效的治疗方法。结果:全部低钠血症得以纠正。结论:低血钠、高尿钠及意识形态改变是中枢性低钠血症的诊断依据,抗利尿激素不适当分泌综合征应限水治疗,而脑性盐耗综合征则应加强补液和补盐治疗。     

颅脑损伤并发中枢性低钠血症的诊治体会

目的:分析总结颅脑损伤并发中枢性低钠血症的临床特点与病因,对其发病机制与诊断治疗进行探讨.方法:对我院2000年1月～2009年12月收治的86例颅脑损伤并发中枢性低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:86例患者中出现脑性盐耗综合症(CSWS)的患者有62例,出现抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)患者24例....     

脑出血合并低钠血症患者临床诊治情况分析

目的分析脑出血合并低钠血症患者的临床特点以及诊治情况。方法选择于山东省平原县第一人民医院2010年3月-2011年8月所收治的脑出血并低钠血症患者共48例,并对低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果在48例患者中,患抗利尿激素分泌异常占3例(6.25%),脑性耗盐综合征13例(27.08%)。结论脑出血合并低钠血症患者的临床表现特点具有多样性,管理上需采取分型管理,给予及时治疗,能够更好地促进病情快速康复,提高治疗效果。     

重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症68例临床分析

目的:探讨重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症的病因、发病机制、鉴别诊断及防治.方法:总结我院重型颅脑外伤后中枢性低钠血症患者68例,根据其临床特点及检查结果诊断为脑性盐耗综合征(CSWS)39例和抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)29例,对其检查结果进行分析,并分别给予补液补盐或限液补盐等相应治疗.结果:重型颅脑损伤患者出现低钠血症的时间为伤后2～16d,平均(5.24±2.38)d;低钠血症持续时间3～14d,平均(4.74±1.65)d.CSWS组与SIADH组CVP水平有显著差异.结论:对重型颅脑损伤患者应密切监测血钠浓度,准确鉴别中枢性低钠血症的类型是有效治疗的前提条件.     

重症高血压脑出血并发低钠血症的诊治体会

目的:探讨重症高血压脑出血并发低钠血症的原因及诊治办法.方法:回顾性分析27例重症高血压脑出血患者的临床资料.结果:27例患者中有11例发生低钠血症,其中脑性盐耗综合征(CSWS)8例,抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)3例.结论:重症高血压脑出血患者容易并发低钠血症,积极治疗原发病的同时须分析病因后进行相应的对症治疗,则可改善患者的预后.     

中枢性低钠血症89例临床分析

中枢性低钠血症主要包括脑性盐耗综合征（cerebral saltwasting syndrome, CSWS）和抗利尿激素分泌异常综合征（syndrome of inappropriate secretion of antidiuretichormone, SIADH）,是中枢神经系统疾病常见的严重水盐代谢紊乱并发症,通常继发于重型颅脑外伤、严重脑出血、鞍区手术后,两种综合征的临床表现相似,但发病机制及诊断治疗存在明显差别,容易漏诊和误诊。2000年12月至2011年12月我科共收治89例中枢性低钠血症患者,现结合有关文献,对其诊断及治疗总结如下。     

中枢性低钠血症的诊治体会

目的：分析探讨中枢性低钠血症的诊断及处理方法。方法：回顾性分析我科近5年收治的32例中枢性低钠血症患者诊治经过。结果：本组5例符合抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）,27例符合脑性耗盐综合征（CSWS）,全部患者低钠血症在1-2周内均得到纠正。结论：神经外科疾患并发中枢性低钠血症应密切监测血钠、中心静脉压及24h尿钠水平,并以此为依据鉴别其类型,给予有效治疗。     

脑出血并发低钠血症56例临床分析

目的 探讨脑出血并发低钠血症的病因、发病机制、诊断及治疗经验.方法 回顾性分析56例脑出血并发低钠血症患者的临床资料.结果 56例患者中,格拉斯哥预后评分5分为13例,4分为21例,3分为16例,2分为2例,1分为4例.结论 脑出血并发低钠血症的诊治应注意抗利尿激素分泌不当综合征、脑性盐耗综合征和急性肾上腺皮质功能不全的分析鉴别,采取相应的治疗措施.     

高血压脑出血患者低钠血症的诊断及治疗

目的探讨高血压脑出血患者发生低钠血症的诊断及处理方法。方法回顾性分析我科近4年中182例高血压脑出血并发低钠血症的患者。根据实验室检查、临床症状及中心静脉压确定低钠血症的类型并给予对症处理。结果1例死于继发性脑梗塞，1例自动出院，160例患者低钠血症症状恢复。结论中枢性低钠血症包括脑性盐耗综合征（CSWS）和抗利尿激素分泌不当综合征（SIAOH），前者应予以充分补钠、补水，可通过肠内及静脉两种方式进行补充；后者却需要限水治疗。     

经蝶垂体腺瘤切除术后低钠血症的护理

目的总结经蝶垂体腺瘤切除术后中枢性低钠血症的护理体会。方法对2007年1月—2009年12月经蝶垂体腺瘤切除术后9例并发低钠血症患者进行临床分析。结果 9例低钠血症中8例为脑性耗盐综合征,1例为抗利尿激素分泌不当综合征,全部患者经相应治疗后血钠恢复正常。结论经蝶垂体腺瘤切除术后低钠血症最常见脑性耗盐综合征和抗利尿激素分泌不当综合征两种情况,应对不同的发病机制进行针对性护理。     

颅脑损伤合并低钠血症57例临床分析

目的:探讨颅脑损伤并发低钠血症的病因、发病机制、诊断和治疗经验。方法:对57例合并低钠血症的重症颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果:9例死亡,48例患者低钠血症均纠正。结论:重型颅脑损伤合并低钠血症治疗的关键是尽快确定是抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)还是脑盐耗综合征(CSWS)。     

颅脑损伤并发低钠血症48例诊治体会

颅脑损伤患者在治疗过程中并发低钠血症非常多见,但因下丘脑一垂体激素轴损伤引起中枢性低钠血症则少见,主要包括抗利尿激素分泌不当综合征（Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone,SIADH）和脑性盐耗综合征（Cerebral salt wasting syndrome,CSWS）,二者易混淆。我院于2006年7月至2009年10月收治颅脑损伤并发低钠血症的48例,现分析报告如下。     

重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症67例诊治分析

目的探讨重型颅脑损伤后中枢性低钠血症的发病机制、诊断及治疗方法。方法对67例中枢性低钠血症患者的临床表现、实验室检查、治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果重型颅脑损伤后发生中枢性低钠血症有两种因素：（1）抗利尿激素不适当分泌引起的综合征（SIADH）,主要行限水治疗;（2）脑性盐耗引起的综合征（CSWS）,主要给予补充盐水治疗。本组病例上述二种治疗后,全部患者低钠血症均得到纠正。结论引起中枢性低钠血症有两种不同原因,且治疗方法也不同。     

护理干预对重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症患者的临床疗效分析与探讨

目的 护理干对重型颅损伤并发中枢性低钠血症患者的临床观察.方法 回顾性分析我院自2008年2月～2011年6月 对39例重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症患者的观察与护理进行分析,针对动态监测血钠、尿钠和中心静脉压的变化,正确合理补液,加强健康教育和基础护理.结果 22例抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)患者18例血钠恢复正常,2例自动出院,2例死于肺部感染.16例脑性盐耗综合征患者154例血钠恢复正常,1例自动出院,1例死于颅内感染.结论 掌握重型颅脑损伤后易出现中枢性低钠血症的发病机制和护理,控制补盐、补液的速度,早期康复护理干预能有效地促进重型颅脑损伤患者神经功能康复,并能减少残障,提高患者生存质量.     

中枢性低钠血症23例分析

目的探讨中枢性低钠血症的临床表现、诊断与治疗。方法回顾性分析23例各种原因导致的中枢性低钠血症患者的临床资料。结果23例患者经密切监护,7d～10d的补液或限制水钠摄入等综合措施,低钠血症全部得到纠正,临床症状改善。结论正确识别各型中枢性低钠血症具有重要的临床意义。