狐惑“病在血脉”病因病机分析

通过分析《金匮要略》狐惑证候，认为狐惑病因病机在于血热、血虚，并伴有一定程度的血脉郁热，病情迁延日久导致血瘀，同时湿邪贯穿病程始终。张仲景及现代医家治疗狐惑的理法方药均为佐证。张仲景运用甘草泻心汤、赤豆当归散、苦参汤、雄黄辨证治疗狐惑，以补益中气为本，调治血脉为纲，祛除湿浊为要，内外兼治。现代医家多以凉血活血祛湿、行气活血泄湿、通络清热祛湿等法治疗本病，处方着力点均在祛除血脉之邪。此外，《金匮要略》将百合病、狐惑、阴阳毒合篇论述，百合病病机、阴阳毒证治亦可佐证狐惑“病在血脉”之病因病机。     

狐惑病临症体会

狐惑病,与现代医学的眼、口、生殖器综合症即白塞氏综合症很相似,在祖国医学属疑难杂症。现将笔者治疗狐惑病的体会介绍如下: 一、本病病因《金匮要略》曰:“狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,日不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀子阴为狐。”《千金方》曰:“狐惑由温毒使然也。”笔者在临床实践中体会到,湿热内蕴、化火成毒、热毒上熏口与眼,则口、舌、咽、眼部溃     

<金匮要略>"狐惑"病名探疑

《金匮要略》“狐惑”病是一种因湿热虫毒所伤,临证以目赤、咽喉及前后二阴腐蚀溃疡为特征的疑难杂病。关于“狐惑”病名的解释,特别是对“惑”的诠注,主要有以下两种较有代表性的观点:其一,认为“狐惑”即狐疑惑乱。如《医说》:“古之论病,多取象比类,使人易晓,……以时气声嗄咽干,欲睡复不安眠为狐惑,以狐多疑惑也”[1]。清·尤在泾在《金匮要略心典》中也说:“盖虽虫病,而能使人惑乱而狐疑,故名曰狐惑”[2]。何任先生更直截了当地指出:狐惑病是因为患者“面色变幻和脉象的无定颇使人惑乱狐疑”[3]。其二,认为“狐惑”之“惑”,乃“蜮”字…     

为狐惑病、小便利正名

在《金匮要略》(以下简称《金匮》)二十五篇中,篇名中有争议的有两篇,即“百合狐惑阴阳毒病”篇中的“狐惑”,“消渴小便利淋病”篇中的“小便利”。在中医界,多数人认为“狐惑”应为“狐(或虫)”,“小便利”应为“小便不利”。这种看法也贯彻到了五版、六版     

“狐”考略

狐或虫,始载于张仲景之《金匮要略·百合病狐或虫阴阳毒病脉证并治》篇,其谓:“狐或虫之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为或虫,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声嗄,甘草泻心汤主之。”后世不少人多将狐或虫之或虫作“惑”,例如由王叔和与林亿等编次校订的《金匮要略方论》中即将“或虫”均作“惑”;宋·赵开美本亦将“或虫”作“惑”。后人习伤寒,多据此类版本,遂使“狐惑”流行,反不知或虫字之义矣。再加《灵枢·大惑论》亦有惑病的记述,有人因此认为《金匮》之或虫病亦同《灵枢》之…     

贾英杰教授论治肿瘤放化疗后狐惑病经验介绍

肿瘤患者在放化疗治疗后存在口腔溃疡、目赤涩痛、胃肠道黏膜溃烂、外阴肛门溃烂等症状,这些症状与《金匮要略》对狐惑病的描述极为相似。贾英杰教授认为其主要病机为正气虚而湿热毒邪蕴滞,治疗可从湿热毒论治,主要采用三大法则:扶正,解毒,祛湿。     

狐惑——眼、口、生殖器综合症的治疗

<正> 中医的狐惑病与眼、口、生殖器综合症颇为类似。《金匮要略》说:“狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得卧,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐”。治疗用甘草泻心汤。《医宗金鉴》谓:“狐惑,牙疳下疳等疮之古名也。近时惟以疳呼之”。此说确似本病,但古人辨病不详,常与“坏疳性口腔溃疡”相混淆,宜细辨之。去年,我院中医科王医师在西医病房轮回,     

白塞氏综合征的中医药治疗

1937年Behset对白塞氏综合征报导后,1979年Gamble等对受累患者进行肺肾活体组织研究的结果提示本病为免疫性疾病。发病特点为慢性进展,反复发作,男性多于女性。近年来中医药治疗本病取得了可喜的进展,现概述如下。一、病因病机 祖国医学文献中早有与白塞氏综合征类似记载,称之为“狐惑”。汉.张仲景《金匮要略》载:“狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐”。其病因主要由湿热之邪积久,腐蒸气血蚀于人体幽隐部位而成。湿热侵袭,     

苦参汤新用举隅

<正> 苦参汤是张仲景在《金匮》里,用来治疗狐惑病的一张外用方。其病证为:感染湿热、虫毒,引起的“下部”溃疡。《金匮》“狐惑之为病……蚀于阴为”。     

应用中药辨证治疗白塞氏综合征14例的体会

白塞氏综合征亦称粘膜、皮肤、眼综合病征。本病以反复发作性虹膜睫状体炎、前房积脓和口疮以及泌尿生殖器的溃疡为特征,故亦称“白塞氏三病综合病征”。其病因目前尚不十分清楚,多数学者从患者所带有的自身抗体推论,本病似属自身免疫性疾病。祖国医学认为本病乃由感染虫毒、湿热不化所为。称之谓“狐惑病”。早在《金匮要略》中就有这样的记载:“狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眼,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、     

浅谈过敏性紫癜的中医药治疗

过敏性紫癜 ( HSP)属于免疫复合物 ( IC)介导的全身性小血管炎。是一种常见的变态反应性出血性疾病。本病属于祖国医学的“血症”、“紫斑”、“尿血”、“痹证”、“腹痛”、“水肿”等疾病范畴。《金匮要略·百合狐惑阴阳毒》篇里谈到的阴阳毒病与本病颇为相似 ,该书谓“阳毒之为病 ,面赤斑斑如锦纹 ,咽喉痛 ,唾脓血”,“阴毒之为病 ,面目青 ,身痛如被杖、咽喉痛”,可视为有关紫癜的最早记载。因紫斑的好发部位“唯以腿胫居多”,故《医宗金鉴》称皮肤出血为“肌衄”。在病因病机方面 ,《诸病源侯论》:“斑毒之病 ,乃热气入胃 ,而胃主肌…     

白塞氏病的中医治疗进展

白塞氏病，中医称为“狐惑”病，始见于东汉张仲景著的《金匮要略》，指咽喉部、眼部、前后二阴溃疡为主的疾患。寻其病因，大多认为感受湿热毒邪，或热病后余毒未尽，或脾虚湿热内聚，或阴虚生热，日久正虚，究及于肾，而出现肝肾阴亏，气血两虚等证，以致湿热毒邪侵犯脏...     

从甘草泻心汤解析狐(盛)病的病机

狐(盛)病首见于《金匮要略·百合狐(盛)阴阳毒脉证治第三》:“狐(盛)之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为(盛),蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白.蚀于上部则声喝,甘草泻心汤主之.”一般认为,本病为感受湿热毒邪,以咽喉、前后阴溃疡为特征,但其中的具体病机却少有论述.笔者在分析甘草泻心汤药物组成的基础上,总结出狐(盛)病的病机为湿热夹杂相火、气虚内生阴火,杂合肆逆为病.现分析如下.     

狐惑病证治浅议

<正> 狐惑一病,出于《金匮要略》。以发热,默默欲眠,食欲不振,口腔咽喉、前后阴溃烂为主要临床特征。其中以口咽部溃烂为主者曰“惑”,以二阴溃烂为主者曰“狐”。中国医学认为,该病发生的主要原因是湿热化为虫毒,虫毒腐蚀而致。对狐惑病的治疗,基本原则为清热燥湿,杀虫解毒。传统的治法是以口腔咽喉溃烂为主者甘草泻心汤主之,前阴溃烂为主者苦参汤外洗,后阴溃烂为主者雄黄熏治。数百年来,这些方法曾对狐惑病的防治发挥了重要作用。     

狐惑病治验四则

狐惑病,始见于汉·张仲景《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证第三》:“狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐。不欲饮食,恶闻食臭,面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝,甘草泻心汤主之。”“蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。”“蚀于肛者,雄黄熏之。”对狐惑病的病位、症状及治疗方药均作了较明确的记述。     

钱先教授结合《金匮要略》论治白塞病

白塞病,中医称之为"狐惑病"。张仲景《金匮要略》对其有较详细的论述,认为狐惑病乃湿热化生虫毒所致,应以甘草泻心汤为主方,治疗上以清热燥湿、和中解毒为原则。钱先教授结合《金匮要略》指导现代白塞病的治疗。认为初期病机为湿热内蕴,疮毒内扰,治以清热燥湿,和中解毒,方用张仲景《金匮要略》之甘草泻心汤加减;后期湿毒不化,目黑酿脓,治以《金匮要略》之赤小豆当归散清热利湿、行瘀排脓。外治方面:前阴溃疡可用苦参汤外洗,后阴溃疡可用雄黄熏之。     

周燕麟老中医狐惑病治验

狐惑病,初见于《金匮要略》。该书云:“狐惑病蚀于喉为惑,蚀于阴为孤;”“目赤如鸠眼。”其所描述之主要症状与白塞氏所报告的眼、口、生殖器综合征类同,但却比之早了1700多年。本病目前病因尚不明确,但已公认为全身性疾病,其基本病理改变为血管炎,全身各系统之大小血管均可受到不同程度的侵犯,而以口、眼、生殖器为多见。因其症状繁多,各人表现常不相同;既以个人而论,其症状亦出没无常,难以捉摸,故前人命之日“狐惑病”。中医则认     

从《金匮要略》来谈阴阳毒

<正> 《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》说:“阳毒之为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。”此段文字论述了阴阳毒的典型症状与治疗方药,但对本病的病因病机、辨证施治等则论述不详。为此,本文拟从《金匮要略》来谈谈阴阳毒的病名、病因病机、症状、治法等,以供研究和治疗阴阳毒者参考。     

金匮狐惑病探析

通过对金匮狐惑病原文旨义的探究,指出应广义化地将狐惑病诠释为人体官窍及周边湿热毒邪所酿之疾,从而对中医狐惑病的含义进行了新的解读。     

从狐惑论治白塞综合征探析

白塞综合征与《金匮要略》狐惑病临床表现非常相似,均以口咽、眼部、前后二阴腐蚀溃疡为主症。用张仲景治疗狐惑病清热燥湿、解毒疗疮的治法治疗白塞综合征,疗效满意。认为白塞综合征与狐惑病一样,是湿热毒邪侵袭机体、腐蚀上下的一种疾病。病变以湿热瘀久成"疮"为核心,治疗重在解毒消痈。