106例糖尿病骨质疏松的临床分析

收集了2003年1月—2007年12月住我院的糖尿病骨质疏松的病历106例进行回顾性临床分析。结果发现糖尿病患者骨质疏松的发生更早、更快、更严重，106例中有骨折发生的11例，达10．37％。结论糖尿病患者应尽早开始预防骨质疏松发生的治疗，避免骨折的发生。     

糖尿病并发骨质疏松的研究进展与探讨

骨质疏松病是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性骨病,其特点为骨吸收增多,骨形成减少。流行病学调查显示,1型糖尿病患者骨量减少和骨质疏松发病率为48％～72％[1],对于2型糖尿病患者,骨密度增高、降低或没有改变的结果国内外文献均可见报道。近年来,研究发2型糖尿病患者代谢性骨病的发病率和骨质疏松性骨折的危险性明显高于普通人群,其骨质疏松发生率可达20％～60％[2]。糖尿病骨质     

糖尿病性骨质疏松症的防治

糖尿病和骨质疏松症均是老年人的常见病,据流行病学调查,该二病的发病率均随增龄而增加。糖尿病患者是否易发生骨质疏松,或加速骨质疏松的程度,大多认为1型糖尿病可致骨质疏松较为肯定,而2型糖尿病是否也可引起骨质疏松还有争议。经近几年的临床研究,由于检测骨质疏松的方法进步,发现2型糖尿病患者的骨质疏松发生率约为50％左右,明显高于年龄、性别相匹配的非糖尿病对照组。故目前多认为不论是1型或2型糖尿病均可引起骨质疏松症,称之为继发性骨质疏松症,有别于绝经期后骨质疏松症和老年性骨质疏松症,后二者统称为原发性骨质疏松症。     

糖尿病与维生素D

说到维生素D，大家可能都会想到补钙和骨质疏松。糖尿病患者更容易发生骨质疏松，因此更加需要维生索D。其实，维生素D与糖尿病的联系远不止如此。您知道吗？维生素D在糖尿病的预防和管理中都扮演着重要的角色。     

2型糖尿病患者合并骨质疏松的发生率及骨代谢生化指标变化分析

目的分析2型糖尿病患者合并骨质疏松的发生率及骨代谢生化指标的变化。方法选取2017年3月—2018年3月该院收治的2型糖尿病合并骨质疏松患者共50例,将其作为骨质疏松组,选取同期的50例骨量正常2型糖尿病者,设为骨量正常组,再选取50名非糖尿病体检者作为对照组,对比3组的骨质疏松发生率及骨代谢生化指标。结果糖尿病患者骨质疏松的发病率要明显高于正常人,糖尿病合并骨质疏松患者以及糖尿病骨量正常患者的血PTH值、尿CTX值要明显高于对照组,血清骨钙素测定值均要明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而糖尿病骨量正常患者与对照组的尿CTX数据却没有较为明显的差距,差异无统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者的骨质疏松发病率要明显高于正常人,2型糖尿病患者合并骨质疏松患者的相关骨代谢生化指标也与正常人体生化指标不同,其骨形成出现明显下降,骨吸收明显增加。     

微血管并发症与2型糖尿病患者骨质疏松的关系

糖尿病性骨质疏松对患者生活、工作及预后产生重大影响,是2型糖尿病研究的热点,与患者微血管病变如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变有密切的关系。本文就2型糖尿病微血管并发症与患者骨质疏松之间的关系进行综述。     

糖尿病患者普遍存在骨质疏松

澳大利亚的研究小组对35名1型糖尿病和189名2型糖尿病患者进行了调查,他们均无骨质疏松病史或应用抗骨质疏松药物进行治疗。所有受试者均接受镜部、脊椎及前臂的双能X线吸收测定(DEXA)扫描。结果有31%的1型糖尿病及16%的2型糖尿病患者至少一处T评分小于一2.5,T评分与体重指数及年龄一致且独立相关,与性别、病程及糖尿病类型却不相关。因此研究认为不论哪种类型的糖尿病患者都普遍存在骨质疏松,其中消瘦的1型糖尿病患者骨质疏松风险明显升高,应对其进行DExA筛查。糖尿病患者普遍存在骨质疏松     

糖尿病合并骨质疏松的研究进展

糖尿病性骨质疏松（Diabetic Osteoporosis，DO）是指糖尿病并发骨量减少，骨组织显微结构受损，骨脆性增加，易发骨折的一种全身性代谢性骨病，国外报道DO的发病率，致骨折及致残性较高，国内李钟范、郭燕等报道糖尿病患者其骨质疏松症的发病率分别是54．8％和52．1％。本文就近年来DO的发病机制及防治进展综述如下。     

糖尿病合并骨质疏松的研究进展

糖尿病性骨质疏松（Diabetic Osteoporosis，DO）是指糖尿病并发骨量减少，骨组织显微结构受损，骨脆性增加，易发骨折的一种全身性代谢性骨病，国外报道DO的发病率，致骨折及致残性较高，国内李钟范、郭燕等报道糖尿病患者其骨质疏松症的发病率分别是54．8％和52．1％。本文就近年来DO的发病机制及防治进展综述如下。     

不同性别2型糖尿病患者血脂、血压与骨质疏松的关系

目的以绝经后女性2型糖尿病患者为研究对象,与同年龄段的男性2型糖尿病患者作比较,探讨不同性别的2型糖尿病患者血脂、血压及血糖与骨质疏松关系的影响。方法入选2010-04-2011-07在福建医科大学附属第一医院住院的2型糖尿病患者182例,以无糖代谢异常的64例患者作为对照组。采用双能X线吸收法测量骨密度,使用OLYMPUS2700全自动生化分析仪测定血脂和血糖,根据骨密度的T值将2型糖尿病患者再分为骨质疏松组及非骨质疏松组,比较不同性别骨质疏松组和非骨质疏松组间的血脂、血压、血糖及骨密度的差异。对不同性别的2型糖尿病患者和对照组分别进行Pearson相关分析及Logistic回归分析,比较不同性别糖尿病患者的骨密度、骨质疏松与血糖、血脂、血压的关系。结果不同性别的2型糖尿病和同性别的对照组患者比较,双股骨骨密度、腰椎1～4骨密度的差异无统计学意义(P>0.05),对照组男女性别两组的血糖、血脂和血压与骨质疏松及骨密度无相关关系(P>0.05)。女性2型糖尿病骨质疏松组较非骨质疏松组的总胆固醇[(5.43±1.32)比(4.49±0.90)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(3.39±1.16)比(2.60±0.73)mmol/L]高(均P<0.05),女性2型糖尿病双股骨骨密度与总胆固醇、LDL-C呈负相关(分别r=-0.332,-0.263,均P<0.05),腰椎1～4骨密度与总胆固醇、三酰甘油、LDL-C呈负相关(分别r=-0.314,-0.319,-0.249,均P<0.05)。男性2型糖尿病的血脂、血压和血糖与骨密度无相关性(P>0.05)。Logistic回归分析表明总胆固醇是绝经后女性2型糖尿病女性骨质疏松的影响因素(OR=1.28,P<0.05)。结论 2型糖尿病绝经后女性的血脂与骨密度、骨质疏松存在着相关关系,男性的血脂、血压与骨质疏松无相关性。     

2型糖尿病患者骨质疏松及骨代谢特征临床研究

选取2016～2017年140例患者,比较发生骨质疏松者与未发生骨质疏松者的骨代谢生化指标变化。结果T_2DM骨质疏松的发生率明显高于非糖尿病人群(P 0. 05)。合并骨质疏松组的尿CTX明显高于骨量减少组和骨量正常组(P 0. 05);合并骨质疏松组的血PTH明显高于骨量正常组(P 0. 05)。与非糖尿病人群比较,糖尿病患者的尿CTX明显升高,骨钙素明显降低(P 0. 05)。结论 2型糖尿病患者中骨质疏松发生率比较高,特征为:骨吸收增加、骨形成下降。     

糖尿病患者血清骨钙素水平的改变及其临床意义

糖尿病患者血清骨钙素水平的改变及其临床意义陶少平，陈凌，徐德凤，孔祥辉糖尿病性骨质疏松的确切病理机制至今仍不十分清楚。近年来，骨钙素（ＢＧＰ）成为更敏感的成骨细胞活性指标。为探讨糖尿病性骨质疏松的发病机理，我们对６６例糖尿病病人的血清骨钙素和其他骨代...     

老年2型糖尿病与骨质疏松相关因素分析

目的探讨老年2型糖尿病与骨质疏松的相关因素。方法选取该院在2014年5月—2018年5月该院收治的老年2型糖尿病患者合并骨质疏松280例纳入实验组,而选取2014年5月—2018年5月该院收治的正常骨密度的老年2型糖尿病患者280例为对照组,两组患者的性别、身高年龄、病程、体重指数、促卵泡生成激素、促黄体生成素、雌二醇差异有统计学意义(P0.05),而具有可对比性。结果导致2型糖尿病患者发生骨质疏松的危险性因素主要有性别、年龄、病程长短、促卵泡生成激素、促黄体生成素和低水平雌二醇。结论 2型糖尿病患者发生骨质疏松的危险性因素很多,女性发病率大于男性。年纪大、病程长、体重不达标、促卵泡生成激素、促黄体生成素升高以及雌二醇分泌降低,都与糖尿病骨质疏松相关。临床上采取有效针对这一类患者。     

2型糖尿病患者肠道菌群与骨质疏松关系的研究

目的 探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者肠道菌群对骨质疏松发生的影响。方法选取2020年3月—2021年12月杭州师范大学附属医院收治的T2DM患者68例,根据随访结果分为两组,2型糖尿病伴骨质疏松作为观察组,2型糖尿病不伴骨质疏松作为对照组,各34例。检测两组患者肠道菌群,测定患者第2～4腰椎（lumbar spine 2～4, L2～4）及左股骨颈的骨密度（bone mineral density, BMD）,采用Pearson相关性分析肠道菌群与骨密度相关性。结果 2型糖尿病骨质疏松组患者肠道菌群的β多样性与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;Kouleothrix菌较对照组升高（P<0.05）;相关性分析显示Kouleothrix菌与L2-4的骨密度（BMD）呈正相关（r=0.65,P<0.001）。结论 2型糖尿病患者肠道菌群发生改变可能对糖尿病性骨质疏松产生影响,其为临床治疗提供一定的参考。     

2型糖尿病与激素的研究进展

2型糖尿病患者除了胰岛素的绝对和(或)相对缺乏及胰岛素抵抗外，往往合并其他激素水平的紊乱及活性的改变。骨质疏松是糖尿病的并发症，糖皮质激素可能参与此过程，血糖控制较差的患者，此激素水平较高。性激素与胰岛素抵抗有关，雌激素水平降低与女性绝经后糖尿病的发病率增加有关。瘦素是连接肥胖和2型糖尿病的纽带。糖尿病肾病患者肾素．血管紧张素的活性发生改变。对2型糖尿病与激素的研究将有助于预防糖尿病并发症的发生，从而有效降低病残率和病死率。     

糖尿病友:小心骨质疏松!

<正>糖尿病多见于中老年人,特别是老年人群本来就容易发生骨质疏松,加上患了糖尿病,这对发生骨质疏松无疑是雪上加霜。糖尿病性骨质疏松是糖尿病的并发症之一,大多起病缓慢,历经数年。据统计,糖尿病患者中约有1/2～2/3的患者伴有骨密度减低,其中近1/3的患者可诊断为骨质疏松。主要临床表现为腰酸腿痛、手指抽搐、腓肠肌痉挛、骨头变脆易折,甚至出现腰弯背驼、跛行等畸形。     

2型糖尿病患者并发骨质疏松的多因素分析

目的统计分析2型糖尿病患者并发骨质疏松的危险因素,寻求科学预防2型糖尿病患者并发骨质疏松的方法。方法以2010年2月—2014年2月在彭州市人民医院就诊的2型糖尿病并发骨质疏松患者97例作为实验组,以同期就诊的正常骨密度的2型糖尿病患者92例作为对照组,分析2组患者在性别、年龄、病程、体重指数、糖化血红蛋白、促卵泡生成激素、三酰甘油、促黄体生成素、低密度脂蛋白胆固醇、雌二醇、空腹血糖）、空腹胰岛素的差异是否有统计学意义。结果实验组与对照组相比,实验组的女性患者明显多于男性给患者、2组差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者在年龄、病程、糖化血红蛋白、促卵泡生成激素、促黄体生成素明显高于对照组,2组差异具有统计学意义（P〈0.05）,与骨质疏松有明显相关性（P〈0.05）;体重指数、雌二醇实验组明显低于对照组,2组差异具有统计学意义（P〈0.05）,与骨质疏松有明显相关性（P〈0.05）;空腹血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素,2组差异无统计学意义（P〉0.05）,与骨质疏松没有明显相关性（P〉0.05）。结论 2型糖尿病患者并发骨质疏松在性别为女性、年龄、病程、糖化血红蛋白、促卵泡生成激素、促黄体生成素、体重指数、雌二醇有明显相关性,我们必须提前做好干预,预防患者骨质疏松的发生。     

糖尿病性骨质疏松如何诊断？

糖尿病性骨质疏松症诊断一般并不困难，凡糖尿病患者有骨痛症状与肌肉乏力明显者，尿糖与尿钙升高（〉200毫克／24d、时），血糖与碱性磷酸酶值升高。或有其他临床表现与检查发现的，血考虑糖尿病性骨质疏松的存在，如检查发现骨密度降低则可诊断。     

2型糖尿病患者并发骨质疏松的多因素分析

目的统计分析2型糖尿病患者并发骨质疏松的危险因素,寻求科学预防2型糖尿病患者并发骨质疏松的方法。方法以2010年2月—2014年2月在彭州市人民医院就诊的2型糖尿病并发骨质疏松患者97例作为实验组,以同期就诊的正常骨密度的2型糖尿病患者92例作为对照组,分析2组患者在性别、年龄、病程、体重指数、糖化血红蛋白、促卵泡生成激素、三酰甘油、促黄体生成素、低密度脂蛋白胆固醇、雌二醇、空腹血糖)、空腹胰岛素的差异是否有统计学意义。结果实验组与对照组相比,实验组的女性患者明显多于男性给患者、2组差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者在年龄、病程、糖化血红蛋白、促卵泡生成激素、促黄体生成素明显高于对照组,2组差异具有统计学意义(P0.05),与骨质疏松有明显相关性(P0.05);体重指数、雌二醇实验组明显低于对照组,2组差异具有统计学意义(P0.05),与骨质疏松有明显相关性(P0.05);空腹血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素,2组差异无统计学意义(P0.05),与骨质疏松没有明显相关性(P0.05)。结论 2型糖尿病患者并发骨质疏松在性别为女性、年龄、病程、糖化血红蛋白、促卵泡生成激素、促黄体生成素、体重指数、雌二醇有明显相关性,我们必须提前做好干预,预防患者骨质疏松的发生。     

密固达治疗糖尿病性骨质疏松的临床分析

目的总结密固达治疗糖尿病性骨质疏松的临床资料,着力于寻找适合糖尿病性骨质疏松患者的最佳治疗方案。方法选取2012年9月~2014年9月我院收治的糖尿病性骨质疏松患者25例作为研究对象,予以控制血糖的基础上,实施密固达治疗,同时对比及分析治疗前后患者疼痛情况及骨密度情况等。结果治疗后,患者疼痛感、骨密度等均得以有效改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上密固达治疗糖尿病性骨质疏松患者体现出十分重要的临床意义,值得推广。