笑气吸入与异丙酚静脉麻醉在负压吸宫中的应用

2003年元月至2004年12月来我院要求无痛人流的患者有700例,笑气吸入500例,异丙酚静脉麻醉200例,对两种镇痛效果进行比较,总结如下. 1资料与方法 1.1一般资料选择2003年元月至2004年12月来我院要求无痛人流的700例患者,年龄18～45岁,平均年龄34岁,孕龄6～11周,尿HCG( ),B超检查宫内有孕囊,妇科检查无手术禁忌证者.病人选择镇痛的方法,用笑气吸入有500例,异丙酚静脉麻醉200例;两组孕妇年龄、孕周、孕次差异无显著性(P＞0.05).     

小剂量芬太尼合并异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术

目的观察芬太尼合并异丙酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性。方法择50例ASAⅠ一Ⅱ级自愿施行人流术的孕妇，随机分成治疗组和对照组，每组各25例。对照照组单纯异丙酚静脉麻醉，治疗组先静注芬太尼0．1mg后行异丙酚静脉麻醉。2组异丙酚均采用2次推注法即首次给药至深镇静，2—3分钟后扩宫口时再追加首次量的80％。观察诱导过程及术中血压、心率、SPO2、呼吸频率，苏醒时间、异丙酚用量、术后恶心呕吐（PONV）、头晕、术后宫缩痛（VAS评分）。结果异丙酚用量治疗组少于对照组（p〈0．05）；呼吸抑制发生率对照组为81％，治疗组为49％（p〈0．05）；术后宫缩痛治疗组明显少于对照组（p〈0．05）。两组术中血压、心率、SPO2差异无显著性。结论芬太尼合并异丙酚麻醉用于无痛人流术可减少异丙酚用量和呼吸抑制的发生，增强镇痛效果而不增加毒副作用。     

异丙酚芬太尼复合静脉麻醉在人工流产中的应用

目的 观察异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉在人工流产术中的效果。方法：将300例自愿要求人工流产早孕妇女,随机分成观察组及对照组各150例,观察组先缓静推芬太尼,2ug／kg,然后快速推注异丙酚1ng/kg,对照组不用任何药物,观察两组手术中的情况。结果：观察组镇痛效果100％,副作用少,宫口松弛情况好,手术时间短。结论：异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉具有起效快,诱导平稳、镇痛确切,持续时间短、苏醒快,是一种安全、理想、创效益的方法。     

小剂量芬太尼加强异丙酚静脉麻醉在人工流产术中的应用

为有效消除初孕妇人工流产术 (简称人流术 )中的扩宫痛和吸宫不适感 ,我们于２０００年３月至２００１年６月对５０例初孕妇行人工流产术 ,先予静脉注射小剂量芬太尼 ,再予异丙酚诱导和维持 ,起到良好的镇痛效果 ,报道如下。１．１一般资料选择自愿接受静脉麻醉的人工流产初孕妇１００例 ,术前常规禁食 ,随机分为异丙酚组和芬太尼、异丙酚组 (简称芬异组 ) ,异丙酚组 :初孕妇年龄２０～２６岁 ,平均 (２２．１４±１．７６)岁 ;孕期４０～６３天 ,平均 (５０．６±６．３)天 ;体重平均 (５１．００±６．２２)ｋｇ。芬异组 :初孕妇年龄２０…     

异丙酚静脉麻醉用于人工流产术中镇痛

目的 观察异丙酚静脉麻醉用于人工流产的镇痛效果。方法 ５００例孕６～１１周要求行人工流产术的健康早孕者,其中３００例采用异丙酚静脉麻醉,２００例采用利多卡因宫颈局部浸润麻醉,观察其效果及副反应。结果 异丙酚镇痛总有效率１００．０％,利多卡因为６５．０％,二者有极显著差异（Ｐ〈０．０１）;异丙酚组无人流综合征发生,而后者发生人流综合征２７例（１３．５％）,差异有显著意义（Ｐ〈０．０１）。结论 异丙酚     

笑气及异丙酚在人工流产术中镇痛疗效比较

目的 比较笑气与异丙酚在人流术中的镇痛效果。方法 选取我院460例早孕患者,随机分成两组,分别给笑气吸入与异丙酚静脉注射,观察两组镇痛效果、对呼吸的影响、手术后自动离床所需时间及平均出血量等。结果 两组均有明显镇痛作用,后者离床时间长。结论 笑气吸入方法简单,患者离床时间短,不需要专职麻醉师监护,更适用于基层医院门诊人工流产术时使用。     

笑气及异丙酚在人工流产术中镇痛效果临床研究

目的 探讨异丙酚和笑气用于人工流产的镇痛效果和副作用.方法 选择门诊自愿要求人流而无禁忌症者400例,随机分为异丙酚组(200例),笑气组(200)例,分别监测注药前,注药后2min受术者血压心率、呼吸,评价镇痛效果以及副作用.结果 异丙酚组与笑气组镇痛效果有显著性差异(P<0.05).异丙酚组注药后镇痛效果100%,无一例人工流产综合征发生;笑气组镇痛效果72%,有24例发生入工流产综合征,发生率12%.结论 异丙酚与笑气用于人流均有良好的镇痛效果,笑气吸入法镇痛作用虽不如异丙酚,但方法简便、安全.异丙酚镇痛效果明显,但术后苏醒慢,用药后对呼吸循环系统有一定的抑制作用,需加强监测.     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉与笑气吸入用于无痛人流的临床观察

人工流产是中止早期妊娠的方法之一，手术疼痛常给患者带来很大的痛苦，随着人们生活水平的提高及医疗条件的改善，越来越多患者希望在施术时尽可能减轻疼痛，在人流术中辅以镇痛技术，称为无痛人流。镇痛方法有多种，目前最常用的是异丙酚复合芬太尼静脉麻醉与笑气吸入麻醉两种方法。我院自2002年开展无痛人流以来，主要采取以上两种方法，现将两种方法的临床应用情况报道如下。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产术镇痛的效果观察

目的:观察异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的镇痛效果。方法:人工流产孕妇6 0 0例,ASAⅠ～Ⅱ级。先静脉注射芬太尼1～2 μg/kg ,消毒铺巾后静脉注射异丙酚2mg/kg ,待睫毛反射消失后开始手术。观察术中镇痛效果、麻醉起效时间、麻醉维持时间、手术时间和安全离院时间,常规监测脉搏、氧饱和度(sPO2 )、心率(HR)、呼吸频率(RR)、无创血压(NIBP) ,常规吸氧。结果:术中镇痛效果以VRS(verbalratingscale) 4点法为标准,镇痛效果:Ⅰ级94 % ;Ⅱ级4 .5 % ;Ⅲ级1 .5 %。麻醉起效时间( 3 8.6±7.1 )s;麻醉维持时间( 1 5 .3±3.5 )min ;手术时间为( 9.6±3. 4 )min ;安全离院时间为( 1 0 .0±3. 2 )min。无1例发生人工流产综合征。结论:人工流产术中应用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉具有以下特点:①术中镇痛效果完善;②术后苏醒快,安全离院时间短;③对呼吸、循环系统无不良反应;④能较好控制手术应激反应     

异丙酚合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产

我院于2002年1月起在人工流产中应用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉,以期达到减轻受术者痛苦、减少人工流产并发症、缩短手术时间的效果,现报道如下.     

人工流产手术中异丙酚配伍小剂量芬太尼的麻醉效果

目的讨论人工流产术手术中异丙酚配伍小剂量芬太尼的麻醉效果。方法选择在人工流产术中使用异丙酚配伍小剂量芬太尼麻醉的702例受术者,观察术中疼痛反应,人流综合症,出血量及其他反应。结果配伍用药后能够安静入睡耐受手术。结论配伍用药麻醉效果好,清醒时间无明显延长,不良反应低,本麻醉用于人工流产是一种较为安全的方法。     

小剂量芬太尼异丙酚配伍用于人工流产术中的镇痛效果观察

目的了解芬太尼、异丙酚在人流术中镇痛效果及安全性.方法将160例自愿终止妊娠的健康妊娠妇女随机分成2组,实验组、对照组各为80例,实验组于消毒铺巾后静脉注射芬太尼0.05mg、异丙酚80～100mg,意识丧失后开始手术,睡眠时间约5～10分钟,对照组在消毒铺巾后仅给予0.9%盐水／15ml作为安慰剂静推.结果术中、术后镇痛效果比较,两组显著差异（P＜0.01）.结论小剂量芬太尼、异丙酚镇痛术用于人工流产术安全,有效.     

人工流产手术中异丙酚配伍小剂量芬太尼的麻醉效果

目的：讨论人工流产术手术中异丙酚配伍小剂量芬太尼的麻醉效果。方法：选择在人工流产术中使用异丙酚配伍小剂量芬太尼麻醉的702例受术者,观察术中疼痛反应、人流综合征、出血量及其他反应。结果：配伍用药后受术者能够安静入睡耐受手术。结论：配伍用药麻醉效果好,清醒时间无明显延长,不良反应低,本麻醉用于人工流产是一种较为安全的方法。     

异丙酚、笑气在人工流产术镇痛中的应用

近年来，随着围产医学的发展和人们生活水平的提高，患者对人工流产要求较高，在保证安全的同时，还要求无痛。我们自2000年10月开始采用两种方法镇痛，报告如下。     

异丙酚联合小剂量芬太尼在人工流产中镇痛效果研究

目的探讨异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产的可行性。方法选择70例无人工流产禁忌证者,随机分为观察组38例（异丙酚联合小剂量芬太尼麻醉下进行手术）和对照组32例（未用任何镇痛药）,观察两组术中情况。结果观察组4例出现皱眉动作,余未出现咬牙,喊叫,肢动等不良反应,无1例人工流产综合征发生,与对照组相比,观察组的手术时间明显缩短（P〈0．05）,两组术中及术后出血量比较无明显统计学意义（P〉0．05）,观察组呼吸及循环略有变化但较轻微且持续时间短暂,无临床及统计学意义。结论异丙酚联合小剂量芬太尼麻醉除有明显的镇静,镇痛等协同作用外,在一定程度上降低人工流产综合征的发生,缩短了手术时间,是一种值得推广应用的无痛人工流产术的麻醉方法。     

异丙酚加小剂量芬太尼在人工流产术镇痛应用

我院自 1999年 1月开始对 40例人工流产的病人采用异丙酚加小剂量芬太尼静脉麻醉 ,取得满意效果 ,同时取同期相同条件的孕妇 40例做为对照组 ,现报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :80例患者随机分为观察组和对照组 ,两组一般情况无差异。1 2　方法 :观察组麻醉前常规禁饮食 ,术前 3 0分钟肌注阿托品 0 5ｍｇ ,诱导先静脉推注芬太尼 1μｇ ｋｇ ,5分钟后于 2 0秒时间内静脉推注异丙酚 1 5ｍｇ ｋｇ ,之后用生理盐水维持 ,若病人出现肢体扭动 ,呻吟可继续推注异丙酚 0 5ｍｇ ｋｇ。术中观察心率 (ＨＲ) ,呼吸频率 (ＲＲ) ,血压 (ＢＰ) …     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产术的临床观察

将 12 0例早孕患者 ,随机分为两组。麻醉组 6 0例用芬太尼 1μg/kg及异丙酚 2mg/kg麻醉 ,另外 6 0例为对照组。观察两组术中BP、SPO2 、HR的变化 ,VAS评分及术中出血量。结果 :两组术中BP、SPO2 变化不大 ,HR麻醉组较术前和对照组下降明显 (P <0 .0 5 )。麻醉组术中出血量较对照组为少 (P <0 .0 5 )。麻醉组平均诱导时间为 1.2 0± 0 .44min ,苏醒时间为 7.5 4± 1.5 8min。提示异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产安全有效 ,操作方便 ,且能减少术中出血 ,应大力推广。     

异丙酚静脉注射、笑气吸入镇痛用于人工流产术临床分析

目的探讨异丙酚静脉注射和笑气吸入用于人工流产术的镇痛效果。方法将150例使用异丙酚静脉注射行人工流产术的患者作为异丙酚组,将120例使用笑气吸人行人工流产术的患者作为笑气组,将90例未用药行人工流产术的患者作为对照未用药组;观察异丙酚、笑气的镇痛效果。结果异丙酚和笑气均有镇痛作用,与对照组比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）;异丙酚的镇痛效果明显,镇痛有效率异丙酚组（100％）与笑气组（76．67％）差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论异丙酚和笑气用于人工流产术均有良好镇痛效果,异丙酚镇痛效果优于笑气。     

芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉下的人工流产术的护理

人工流产术(以下称人流术)一般是在无麻醉的情况下进行的，手术常常给患者带来不同程度的疼痛和不适，严重时可发生以心血管反应为主的人流综合征，并且患者的疼痛、躁动必然影响施术医师的手术操作，发生漏吸、吸宫不全等。为了减轻手术给患者带来的疼痛及不适，减少手术并发症的发生，我院妇产科门诊从2002年9月采用小剂量的芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉用于人工流产术，效果较好，     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产中的应用

目的 :探讨异丙酚复合芬太尼在人工流产中的应用。方法 :对 2 0 0例早孕妇女 ,在常规消毒的同时 ,静脉注射芬太尼 1 μg/kg ,异丙酚 2～ 2 .5mg/kg ,观察麻醉效果、人工流产综合征发生率 (简称RAAS)、宫颈松驰程度及术中出血量。并分别记录注药前 ,注药后 1min ,注药后 2minBp、P、SPO2 等参数。结果 :异丙酚复合芬太尼应用于人工流产 ,起效快 ,镇痛效果明显 ,优良率达 1 0 0 %。与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ,且苏醒早 ,血压心率在注药前与注药后有统计学差异 (P <0 .0 1 ) ,无一例发生人工流产综合征 ,与对照组比较 (P <0 .0 1 )有显著性差异 ,术中宫颈松驰度和出血量与对照组比较无显著性差异。结论 :异丙酚复合芬太尼静脉麻醉是人工流产中的适宜麻醉方法之一 ,可达到无痛人工流产的良好效果