UFTM方案治疗进展期胃癌20例疗效分析

我院内科自1986年1月至1988年7月收治经病理证实,且不能手术治疗的进展期胃癌20例,用UFTM方案治疗,满一个疗程以上的病人疗效分析如下: 临床资料 一、性别、年龄 本组男性16例,女性4例。50岁2例,51—60岁6例,61—70岁10例,70岁以上2例。最小50岁,最大73岁。 二、病理类型 低分化腺癌2例,中度分化腺癌     

紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗32例晚期胃癌

联合化疗是晚期胃癌的主要治疗方法[1] 。我们 1999年12月— 2 0 0 1年 1月采用紫杉醇 (ＰＴＸ)、顺铂 (ＤＤＰ)、醛氢叶酸 (ＬＶ)、氟尿嘧啶 (5 ＦＵ)组成ＰＤＬＦ方案治疗晚期胃癌 32例 ,效果较为满意。材料和方法一　病例选择　 32例晚期胃癌患者均经病理诊断为Ⅳ期 ,男性 2 4例 ,女性 8例 ,年龄 39— 6 8岁 ,中位年龄 5 7岁。病理分型 :低分化腺癌 12例 ,中分化腺癌 8例 ,粘液腺癌 7例 ,印戒细胞癌 3例 ,管状腺癌 2例。卡氏评分≥ 70 ,血常规 ,肝、肾功能 ,心电图正常。全部为初治患者。二　治疗方法　采用ＰＤＬＦ方案 :紫杉醇 6 0ｍ…     

Ⅲ期胃癌腹腔静脉双路化疗疗效观察

我院 1990～ 1994年共收治手术治疗的胃癌病人 16 8例 ,其中行根治切除的Ⅲ期胃癌 6 8例 ,术后行早期腹腔及静脉双路化疗 ,收到较为满意的效果。1　临床资料1.1　研究对象6 8例患者 ,男性 45例 ,女性 2 3例 ,年龄 2 5～ 79岁 ,平均年龄 5 6岁。其中Ｂｏｒｒｍａｎ 1型 7例 ,Ｂｏｒｒｍａｎ 2型 39例 ,Ｂｏｒｒｍａｎ 3型 18例 ,Ｂｏｒｒｍａｎ 4型 4例。对照组 30例。 6 8例患者根治切除术后 ,病理诊断 :高分化腺癌 19例 ,中分化腺癌 15例 ,低分化腺癌 2 7例 ,未分化腺癌 6例 ,髓样癌 1例。开腹后首先观察胃癌癌灶基地面积受侵大小、浸润深…     

45例晚期胃癌的姑息性治疗分析

我科于 1993～ 1998年以综合方法治疗晚期胃癌 45例 ,疗效较为满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料45例均来自住院病人 ,其中男 32例 ,女 13例 ;年龄 36～74岁 ,平均 6 2岁。经病理证实为癌 ,剖腹探查姑息切除 34例 ,单纯剖腹探查 11例。均提示为晚期 ,心、肝、肾功能基本正常。病变部位 :胃体癌 16例 ,胃底癌 2 0例 ,窦部小弯侧 9例。均伴有不同程度的远处转移或腹腔广泛种植 ,局部浸润。肝转移 ,按ＴＮＭ分期为Ⅳ期。病理类型 :未分化腺癌 2 0例 ,低分化腺癌 16例 ,高分化腺癌 4例 ,印戒细胞癌 5例。1 2　治疗方法所有病人均经腹部…     

结肠癌并急性穿孔13例抢救体会

结肠癌并发急性穿孔是普外科急症 ,往往由于病人体质差 ,感染严重 ,病情凶险 ,死亡率高。本文总结我院自 1994年～ 2 0 0 0年收治的结肠癌 42 8例并急性穿孔病人 13例 ,占同期收治结肠癌病人的 3 %。现介绍如下 :1　临床资料　　本组 13例病人 ,男 8例 ,女 5例 ,男女之比 1.6:1;年龄3 7～ 79岁 ,平均 5 8.3岁。均由手术和病理证实。癌肿穿孔部位 :升结肠 1例 ,横结肠 3例 ,降结肠 4例 ,乙状结肠 5例。Ｄｕｃｋ分期 :Ｂ期 2例 ,Ｃ期 6例 ,Ｄ期 5例。病理 :粘液腺癌 2例 ,未分化腺癌 3例 ,低分化腺癌 5例 ,中分化腺癌 2例 ,高分化腺癌 1例。临…     

内镜下介入治疗进展期胃癌的疗效观察

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,对于失去手术机会或不愿意手术的胃癌患者,常采用全身化疗,但疗效不敏感而且副作用大。随着内镜技术的发展,内镜治疗学的发展十分迅速。我院自2001年1月至2005年12月开展内镜下局部注射化疗药物以及微波点灼联合治疗进展期胃癌120例,取得了较好的临床疗效,现报告如下。一、资料与方法1.病例选择:2001年1月至2005年12月我科收治经胃镜以及病理等确诊的进展期胃癌120例,男82例,女38例。年龄38~85岁,平均(56.3±7.4)岁。病理分型:低分化腺癌37例,中分化腺癌39例,高分化腺癌16例。其中印戒细胞癌10例,黏液腺癌5例,未…     

老年梗阻性结肠癌42例诊治体会

结肠癌是常见的消化道肿瘤 ,老年人结肠癌并肠梗阻因其解剖、生理病理上的特点 ,诊断及手术治疗具有特殊性。 1991～ 2 0 0 2年 4月我院收治老年梗阻性结肠癌 4 2例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 4 2例中 ,男 16例 ,女 2 6例。年龄 60～ 82岁 ,平均年龄 68 2岁。左半结肠癌梗阻 2 4例 ,右半结肠癌梗阻 18例。中高分化腺癌 34例 ,低分化及未分化腺癌和粘液腺癌 8例 ,均经术后病理证实。本组病程 2天～ 6个月。全组病人主要表现为腹胀 ,腹痛 ,便秘或腹泻 ,时轻时重。 16例常有大便带血 ,黑便或粘液便 ,7例右下腹左下腹可触…     

大肠癌术后腹腔加静脉双路化疗对患者预后的影响

为探讨腹腔加静脉双路化疗对大肠癌术后患者预后的影响 ,我科于 1997年1月 - 1999年 12月随机对 6 0例患者进行对照研究 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 6 0例患者被纳入研究对象 ,手术资料齐全 ,均行根治或扩大切除。随机被分为治疗组和对照组各 30例。治疗组 :男 18例 ,女 12例 ,年龄 34岁～ 70岁 ,平均年龄 5 6岁。结肠癌 2 1例 ,直肠癌 9例 (Miles术式 4例 ,Dixon术式 5例 )。低分化腺癌 11例 ,低—中分化腺癌 4例 ,中分化腺癌 6例 ,高分化腺癌 4例 ,乳头状腺癌 3例 ,黏液腺癌 2例。 Dukes分期 ,B期 8例 ,C1 期 15…     

EAP联合方案治疗进展期胃癌89例疗效分析

1 临床资料1.1 一般资料 本组胃癌89例,男性51例,女性38例;年龄30～78岁。平均年龄52.9岁。病理组织学分型:低分化腺癌69例(78％),未分化癌12例(13％),黏液腺癌6例(6.8％),黏液细胞癌2例(2.2％)。临床病理分期:按1978年全国胃癌会议拟定的临床病理分期,本组89例中,Ⅱ期4例,Ⅲ期32例,Ⅳ期53例。1.2 治疗方法 EAP方案:Vρ-16 70mg/m~2,静脉滴注,第3～5天;阿霉素30mg/m~2,静脉注射,第1、6天;顺铂40mg/m~2,静脉滴注,第2、7天。3～4周为一周期。按照WHO所定的化疗疗效标准分为:完全缓解、部分缓解、稳定或无变化评定疗效。89例均予2周期以上化疗。     

ELU方案治疗晚期胃癌疗效观察

1996年 7月～ 1998年 7月 ,我院采用足叶乙甙胶囊 (Ｖｐ 16)、亚叶酸钙片 (ＣＦ)及优福啶片 (ＵＦＴ)组成的ＥＬＵ方案治疗晚期胃癌 30例 ,现报告如下。临床资料 :30例晚期胃癌病人均经病理确诊。ＰＳ≥ 60分。男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 38～ 69岁 ,中位年龄 5 4岁。低分化腺癌17例 ,中分化腺癌 10例 ,粘液腺癌 2例 ,粘液细胞癌 1例。 8例为初诊 ,2 2例为术后复发。腹腔淋巴结转移 15例 ,浅表淋巴结转移 11例 ,肝脏转移 6例 ,肺转移为 2例 ,其它 6例。方法 :Ｖｐ 16胶囊 5 0ｍｇ/次ＰＯ ,ｂｉｄ ,ｄ1～ 10 ;ＣＦ片 30ｍｇ/次ＰＯ ,ｑ8ｈ ,ｄ1…     

直肠癌根治术后局部复发原因及预防

我院自 1987～ 1997年共行直肠癌根治术 153例 ,其中术后随访 ,局部复发 13例 ,占 8 5% ,现回顾总结如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 5例 ,年龄 32～ 71岁 ,平均 59岁 ;首次术式 :Ｄｉｘｏｎ 10例 ,改良Ｂａｃｏｎ 1例 ,Ｍｉｌｅｓ 2例 ;肿瘤距离远切缘 <3ｃｍ 10例 ,≥ 3ｃｍ 3例 ,病理组织学类型 :中低分化腺癌 8例 ,粘液腺癌 3例 ,高分化腺癌 2例 ;临床病理分期 :ＤｕｋｅｓＡ期 1例 ,ＤｕｋｅｓＢ期 4例 ,ＤｕｋｅｓＣ期 8例 ;术后复发时间 :6个月复发 3例 ,6～ 12月 7例 ,1～ 2年 2例 ,2年以上 1例 ;复发部位 :吻合口9例 ,占 69 3% ,…     

食道癌腔内放疗的护理

我院于1989年4月引进核通公司的(Micro Selectron-HDR)高剂量,多功能后装机治疗食道癌患者20例,本组食道癌先行40GY-45GY/4-5周外照射,休息1-2周后开始行腔内治疗。本文就腔内照射的临床护理报告如下: 一、临床资料本组病例中,男16例;女4例;年龄40—50岁3例、51-60岁12例、61—70岁4例、70岁以上1例;病理:鳞癌18例、未分化1例、腺癌1例;病变长度:3.5～6cm 7例,8cm以上者6例,10cm以上7例。二、腔内治疗前的准备及护理: 1、治疗前应复查血象、食道点片、心肺功能、严格掌握腔内治疗的适应证。     

胃肠癌术后腹壁切口种植性转移癌12例报告

我院自 1990年 1月～ 1997年 6月收治 12例胃肠癌术后腹壁切口种植性转移癌患者 ,均经手术和病理证实 ,现报告如下。1　临床资料12例中 ,男性 10例 ,女性 2例 ,年龄 46～ 73岁 ,平均年龄62岁。原发癌 :胃癌 7例 ,大肠癌 5例。均在基层医院手术切除肿瘤。病理诊断 :黏液腺癌 2例 ,低分化腺癌 6例 ,中分化腺癌 3例 ,高分化腺癌 1例。12例患者分别在术后 6～ 13个月发现腹壁切口肿块来我院求治 ,肿块直径 2～ 4ｃｍ。入院后经Ｂ超、胸部Ｘ线摄片或ＣＴ检查未发现有肝、肺转移 ,从而排除血道转移。再次手术治疗 ,术中见肿瘤均侵及腹壁全层 ,质地…     

胃镜下诊断胃"一点癌”三例报道

1　临床资料3例患者全是男性 ,年龄分别是 47岁、5 5岁、6 1岁 ,都有烟酒嗜好和 3～ 10年的胃病史。其中 2例有上腹痛和消化不良 ,1例有胃癌家族史 ,查体发现“一点癌”。镜下所见 :3例患者病灶都在胃窦部 ,病变范围均小于 5ｍｍ ,伴浅表性胃炎 2例 ,萎缩性胃炎 1例。 1例病灶隆起 ,黏膜色泽变浅和不规则形糜烂。另 2例为黏膜粗糙不平 ,呈颗粒状并有点状陈旧出血。镜下活检病理报告低分化腺癌 1例 ,胃腺癌 1例 ,黏液腺癌 1例。行手术切除 2例 ,术后病理检查均未发现癌灶。另 1例因同时患急性肝炎 ,保肝治疗 1个月后复查胃镜未发现病灶。而后…     

腹腔、静脉双轨化疗治疗癌性腹水疗效观察

我院自 1994～ 1997年应用腹腔、静脉双轨化疗治疗晚期肿瘤癌性腹水 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　将 76例住院晚期癌性腹水病例随机分为二组 ,静脉、腹腔双轨化疗 36例 ,单纯化疗 40例。双轨化疗可评估 2 8例 ,男性 8例 ,女性 2 0例 ,年龄 2 3～6 4岁 ,平均 5 2岁。病理类型胃癌 19例 (低分化腺癌 8例 ,乳头状腺癌 2例 ,鳞癌 1例 ,印戒细胞癌 2例 ,中分化腺癌 4例 ,粘液腺癌 2例 ) ,卵巢癌 6例 ,乳腺癌肝转移 3例。单纯化疗可评价 2 8例 ,男性 6例 ,女性 2 2例 ,年龄 2 4～6 4岁 ,平均年龄 5 3岁。病理类型 :胃…     

含奥沙利铂化疗联合体外照射治疗青年人晚期结肠癌22例

我院自 1998年 4月— 2 0 0 0年 4月应用奥沙利铂、5 -氟尿嘧啶及醛氢叶酸钙及体外照射治疗青年人晚期结肠癌2 2例 ,疗效明显 ,现报告如下。1　资料及方法1.1　资料　本组 2 2例 ,男 19例 ,女 3例 ,年龄为 19岁～ 31岁 ;病程为 1个月～ 6个月 14例 ,7个月～ 12个月为 8例 ;2 2例患者均经姑息性手术切除 ,病理细胞学诊断为结肠癌 ,其中 12例为低分化腺癌 ,6例为未分化腺癌 ,4例为黏液腺癌 ;回盲部 7例 ,结肠肝曲 5例 ,结肠脾曲 4例 ,乙状结肠 6例 ;以腹痛 9例 ,脓血便 7例 ,大便习惯改变 6例 ;其中 2例肠穿孔 ,并肠梗阻 5例 ;腹腔淋巴结转移…     

小儿膀胱横纹肌肉瘤四例报告

本文报道小儿膀耽横纹肌肉瘤4例,皆男性,年在5岁以内。皆行全膀胱切除,前3例手术后2—16个月死亡,最后1例术后辅助更生霉素治疗,疗效在观察中。对本瘤的病理、症状和治疗略加计论。     

DRH1和Ki-67在胃癌中的表达

引言DRH1是[1]新发现的一个基因,与肝细胞癌密切相关。作者用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)对胃癌DRH1mRNA的表达进行检测,同时用免疫组织化学SP法检测了胃癌中细胞核增殖抗原Ki-67的表达。1资料和方法1.1资料病理证实的胃癌组织及癌旁正常组织40例;男32例、女8例;年龄28~78岁,平均58.03岁;高中分化腺癌20例、低分化腺癌14例、未分化癌1例、粘液腺癌及印戒细胞癌5例;局限于浆膜内20例,超出浆膜20例;淋巴结转移37例,淋巴结无转移3例;pTNM分期Ib2例、Ⅱ19例、Ⅲa17例、Ⅲb1例、Ⅳ1例。术前无抗肿瘤治疗。标本于手术切除后20min内置入-80℃冰箱保存。1.2主要试剂引物:DRH1上游5′-TCGGAGGTGGAGTACCTGAA-3′、下游5′-CGAGACTGGACCAGAAGTGA-3′,产物333bp;内参照基因β—actin上游5′-GCTATCCAGGCTGTGCTATC-3′、下游5′-ACTGTGTTGGCGTACAG-GTC-3,产物491bp(上海博亚生物技术有限公司设计合成)。Trizol-reagent(GIBCO-BRL公司)。逆转录试剂盒A...     

影响大肠癌预后的组织病理因素(附202例临床分析)

大肠癌有逐年上升的趋势 ,大肠癌病理因素与预后 ,有关治疗与预后 ,国内外文献均有报告[1- 4] 。本文则从组织病理因素包括癌的组织类型、浸润程度 ,有无淋巴转移等与预后进行分析 ,为大肠癌的防治提供依据。材料和方法本文收集有较完整资料的手术切除大肠癌 2 0 2例 ,其中男 12 6例 ,女 76例 ,男女之比为 1.6 6∶1,年龄13～ 75岁。病理组织类型是按全国大肠癌病理研究所统一规范的标准[5] 。高分化腺癌 4 2例 ,乳头状腺癌18例 ,中分化腺癌 59例 ,粘液腺癌 4 6例。低分化腺癌 2 2例 ,印戒细胞癌 8例、未分化癌 5例 ,腺鳞癌、鳞癌各 1例。浸…     

紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤

消化道肿瘤治疗仍以手术为主,术后的复发和转移是影响预后的重要因素。以氟尿嘧啶为主的联合化疗方案是常用方案。1996年10月—1998年12月用紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤的病人19例,现报告如下:材料和方法一　研究对象　全部患者均经手术及病理确诊。其中男性10例,女性9例;中位年龄53岁(35—73岁)。胃癌9例,大肠癌8例,胆囊癌2例。组织学分型:中分化腺癌3例,低分化腺癌12例,粘液腺癌4例。所有患者均经过手术和辅助化疗,使用紫杉醇为主的联合化疗方案作为化疗失败后的挽救治疗。入选病人为Ｋａｒｎｏｆｓｋｇ评分>70。白细胞计…