老年上消化道出血的诊治进展

1 老年上消化道出血的临床流行病学 60岁以上老年人上消化道出血约占所有上消化道出血的1/3,甚至可高达69.5%.其中80岁以上老年人约占老年人上消化道出血的20%.     

探讨急诊胃镜诊治老年人上消化道出血的临床意义

目的 探讨急诊胃镜诊断老年人上消化道出血病因和在胃镜下治疗出血的临床意义.方法 对为2011年1月-2013年5月期间,来我院接受治疗患有上消化道出血的60岁以上115例老年患者行急诊内镜检查以明确上消化道出血的部位和病因.根据检查结果对可见活动性出血者的患者行相应止血治疗.结果 急诊胃镜检查老年上消化道出血病因查出率为98.3％,其中消化性溃疡患者占所42.6％;胃黏膜糜占13％;食管胃底静脉曲张破裂占23.5％;消化道占11.3％;食管、贲门黏膜撕裂占7.8％;其他未知原因2例,占1.7％.115例接受胃镜诊治的患者在胃镜检查时只有98例有活动性出血,合计治愈92例,占所有胃镜治疗的93.9％;好转6例,占占所有胃镜治疗的6.1％,未愈合计1例,约占1.0％.结论 急诊胃镜对诊治老年人上消化道出血具有高诊断率,对已发生消化道出血的老年患者,应该及时行急诊胃镜检查.     

98例老年人急性上消化道出血病因分析

目的探讨老年人急性上消化道出血病因。方法对患者胃镜检查结果进行回顾性分析、比较。结果98例60岁以上老年患者中,胃溃疡41例,占41．84％,十二指肠球部溃疡15例,占15．31％,急性胃黏膜病变29例,占29．59％,食管癌及胃癌9例,占9．18％。结论胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性胃黏膜病变、食管癌及胃癌是老年人上消化道出血的主要病因。老年人存在着更多的慢性基础病,在治疗上消化道出血的同时,要积极治疗原发病,防治并发症。     

100例老年人上消化道出血的观察与护理

在上消化道出血的病人中，60岁以上老年人占有相当大的比例．同时老年人上消化道出血有自己的特点．正确掌握老年人上消化道出血的特点是观察和护理中的一项重要内容。本院自1992～2002年的10年中．共收治老年人上消化道出血116例，现将其中较完整的100例分析报告如下。     

老年人上消化道出血136例临床分析

目的　探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法　将收治的136例老年上消化道出血患者与同期的2 6 7例中青年病例相比较。结果　老年人上消化道出血以消化性溃疡、胃癌多见,分别占36 .0 3%、2 6 .4 7%。与同期中青年组比较有明显差异。结论　老年人上消化道出血与中青年组比较仍以消化性溃疡为多见,胃癌在发病中占有一定地位,且并发症多、病死率高。     

老年人急性上消化道出血92例分析

我院自2001年1月至2002年12月收治65岁以上老年人急性上消化道出血患者92例．与同期收治的90例中青年急性上消化道出血病人作对照．以观察老年人急性上消化道出血的临床特点．现报告如下。     

老年人急性上消化道出血92例分析

我院自2001年1月至2002年12月收治65岁以上老年人急性上消化道出血患者92例,与同期收治的90例中青年急性上消化道出血病人作对照,以观察老年人急性上消化道出血的临床特点,现报告如下.……     

老年性急性上消化道出血病因探讨

本文收集了从1988～1992年我院急诊科收治70例老年人上消化道出血,都是经胃镜手术探查,病理切片后确诊,现对老年人上消化道出血的病因及死因进行分析,以探讨其发病规律,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 70例老年病人中男性53例,女性17例,死亡16例,男女之比为3.12:1。年龄最大88岁,其中60～69岁组40例占57.1％,70～79岁组27例占38.6％,80～89岁组3例占4.31％。出血量最少为200ml,最多为1800 ml。     

老年人上消化道出血98例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析我院2006年1月-2007年12月间收治的老年人上消化道出血98例的临床特点，并与同期中青年病例比较。结果老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见（52．04％），但胃溃疡出血发生率增加（31．63％），高于十二指肠溃疡发生率（20．41％），与中青年人以十二指肠溃疡为主有显著差异；胃癌出血发生率显著（14．29％），占病因第二住，与中青年人相比差异显著；老年人合并病（42．86％）、并发症（25．51％）、再出血率（19．39％）和死亡率（11．22％）显著高于中青年组。结论老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见，胃溃疡、胃癌出血发生率增加，并发症多，再出血率和死亡率高。     

老年上消化道出血的内镜及临床特点分析

目的探讨老年上消化道出血防治结合的临床意义。方法内镜确诊的老年上消化道出血患者102例，将其临床及内镜资料进行比较分析，复习内镜下表现，总结分析其临床特点，评价止血药物的选用。结果老年患者上消化道出血病例以消化性溃疡占大多数（57／102），为55．8％；肿瘤患者也占一定比例（22／102），为21．57％；出血诱因以药物为多（53／102），占21．57％；发病多为冬春季节。结论老年患者出血时常缺乏典型的症状及体征，这是因为老年人神经反应迟钝，感受性低，患病后常缺乏典型的症状与体征。老年人基础病症较多，上消化道出血时出血量较大，反复出血率高，止血药物效果不明显，这与老年人多存在动脉粥样硬化，机体修复功能低下有关。老年性上消化道出血另一个特点是并发症多，死亡率高。因此对老年人上消化道出血要真正做到防治结合防重于治，提倡早预防、早诊断、早治疗。     

KLF6在肿瘤中的研究进展

随着科学技术的不断发展,人们对肿瘤的认识不断加深。KLF6是一种在哺乳动物组织中普遍表达的核转录调控因子,参与生长发育、细胞分化、生长信号的转导、细胞增殖、凋亡和血管形成等过程。研究表明,KLF6作为肿瘤抑制基因,在肿瘤的发生发展中起重要作用。文章从KLF6的结构功能、在肿瘤发生发展中的作用、肿瘤中的失活机制及KLF6在恶性肿瘤等方面进行综述。     

Studies of the eye in the early diagnosis of deviations in the health status of workers in the oil-refining industry]

Workers engaged in oil-refining industries are exposed to constant occupation-related factors resulting in specific changes of the eye (moderate irritations of the palpebral conjunctiva, bulbar conjunctiva degeneration, angiopathy of the retina, and distortions in the light/darkness adaptation of the eye). There was a direct correlation between the changes and degrees of exposure to the hazardous occupational factors and their effects on the nervous, cardio-vascular and digestion systems. This proved a possibility of using respective data of ophthalmologic examinations for an early diagnosis of somatic diseases in the workers.     

Atebrin in the treatment of malaria in the Sudan

Cases of benign and malignant tertian malaria have been treated with different amounts of atebrin cum plasmoquine.No recurrence was noted up to three months in cases of benign tertian treated with 0·3 gramme atebrin and 0·03 gramme plasmoquine for five days but the probable relapse rate in malignant tertian treated in this way was practically 15 per cent.Cases of malignant tertian malaria treated with 0·2 gramme atebrin cum 0·02 gramme plasmoquine for 8 days did not relapse in a period up to three months, and toxic symptoms were very slight. It is suggested that the difference in the results of treatment is due either to the co-operation or failure of body resistance in assisting the drug.