湖州市1999～2006年痰涂片室间质控评价

痰涂片检查是当前发现结核病传染源最重要的手段。为了持续提高结核病实验室痰涂片检查工作效率和可靠性，建立结核病质量保证系统。湖州市对县及市区医疗单位痰检实验室实行痰涂片镜检实验室质量控制，在实验室内部质量控制的基础上，应用实验室间质量检查和评估的方法，进行实验室检查系统的评价，使实验室痰涂片阳性率明显提高，及早地发现传染性病人。     

宁波市2007年肺结核痰涂片质控分析

在结核病控制工作中,痰涂片镜检工作是发现结核病传染源重要的手段.痰涂片质量控制在一定程度上反映整个结核病控制工作的水平[1].宁波市从1996年开始对11个县(市)、区实行室间质量评估(EQA).本文就2037年宁波市肺结核痰检室间质控抽查情况进行分析.     

山西省痰涂片镜检结核菌镜检质量控制分析

痰涂片镜检质量控制是国家结核病控制规划(NTP)的重要内容,落实1994年卫生部结核病控制中心“痰检质控试行方案”以来,质控覆盖面不断扩大,建立了以结核病细菌学实验室网为基础,以“国家级—省级—地(市)级—县级”实验室逐级督导为基本模式的质控系统。山西省于1995～1999年对各级结核病细菌学实验室进行痰检质控工作。痰涂片质控面从最初覆盖5个县到1999年发展到109个卫生部项目县,痰涂片阳性和阴性符合率以及涂片肉眼观察的各项指标连续保持较高水平。现就我省痰检质控结果分析如下。     

五县痰结核菌厚涂片质控调查

痰厚涂片检查结核分枝杆菌为诊断肺结核病、发现传染源和考核化疗效果的有效方法。检查质量在一定程度上反映了当地结核病工作的水平,从1994年实施《卫生部加强与促进结核病控制项目》以来,到目前我省已有五批项目县相继实施,为此我们在第一批项目县启动之前制定了《项目县的痰检质控方案》,逐步推行痰涂片质量控制,作为保证痰检质量,提高痰菌检出率的重要手段。现将第一批项目县3年来痰结核菌厚涂片质控调查结果报告如下。资料与方法本文资料来自1994~1996年富阳、临安、宁海、慈溪、江山第一批五个项目县结防所的新登记病人痰检质控资料。     

2004～2006年肺结核痰涂片质控分析

加强痰涂片质量控制，提高结核病实验室的痰检质量，提高肺结核病人的涂阳发现率己成为当前国家结核病控制规划实施中的重要内容。台州市从2004年开始对全市各县（市、区）的20家结核病实验室按照《中国结核病防治规划——痰涂片镜检质量保证手册》（EQA），进行实验室现场评估和痰涂片盲法复检的质控工作，全市结核病实验室的痰涂片阳性率明显提高，现报告如下。     

鄞县肺结核痰涂片质控调查

为了全面了解我县痰涂片检查 (简称痰检 )工作的现状 ,我站于 2 0 0 0年对开展痰检工作的医疗单位进行了现场调查 ,本文就这次调查结果分析如下。对象与方法1　对象　县医院、县防疫站门诊、各中心医院及镇医院2　内容　痰检质控 (2 0 0 0年 1～ 9月份痰片 ) ,实验室环境 ,操作规范与否等。3　方法　痰检质控按照“肺结核病痰检质控方案”进行复验[1 ] ;实验室环境 ,操作等到现场进行查询。结　　果1　痰检质控情况　全县痰片镜检总符合率为 94 2 % ,阳性符合率为 95 1% ,阴性符合率为 95 9% ,(表 1)。2　痰片制作各项指标　在 895张痰片…     

痰涂片镜检抗酸杆菌质控结果分析

目的：通过痰涂片镜检质量控制，分析存在的问题，以提高疫检水平。方法：各实验室从所辖下级实验室抽查痰涂片，分别按“镜下观察”和“肉眼观察”进行评价。结果：复验1730张痰涂片，阳性652张，符合率97．5％（636／652），未达到质控标准；阴性片符合率97．6％（1052／1078），基本达标。结论：各地痰检水平参差不齐，质控结果普遍偏高。     

台州市肺结核痰涂片镜检质量调查

为了解全市“浙江省结核病控制项目”实施以来痰检质量情况 ,台州市疾控中心与省疾控中心联合组织专业人员对全市 9个县 (市、区 )开展痰检工作的 10家医疗单位进行了痰检质量调查 ,现将调查结果报告如下。对象与方法1　对象　抽查市本级及每县 (市、区 )一家开展痰检工作的县级以上医疗单位及结防专业机构。2　方法　随机抽取每家单位 1～ 3月份 2 0张涂阴片及 10张涂阳片 ,按《结核病细菌学检验规程》进行统一镜检复验。结　　果1　痰检质量　共抽取 10家医疗单位痰片 30 0张 (2 0 0张涂阴片 10 0张涂阳片 )复检总符合率为 98 3% ,阳性符…     

福建省结核病控制项目痰涂片质量控制分析

目的 对福建省3个不同类型结核病控制项目进行痰涂片质量控制抽查，分析存在的问题，以改进痰检工作。方法 抽查不同类型项目各3个县，每个县阳性片10张，阴性片20张，按照质量控制标准综合评价涂片、染色、镜检质量。结果 3个项目涂片与染色质量总体合格率为94．9％、88．6％，镜检阳性片符合率96．6％，阴性片符合率91．8％，其中西太区项目涂片镜检符合率分别达100％、98．3％，省项目阴性片漏检率高达18．2％。结论 必须加强与改进目前存在的医务人员痰检质量意识淡薄，痰检员未经专业培训，染色操作不规范等状况，才能提高痰检质量。     

甘谷县2005—2009年结核病痰涂片直接镜检结果分析

目的了解甘谷县结核病流行情况和痰涂片检查状况,加强痰涂片质量管理,提高痰涂片阳性检出率。方法统计分析甘谷县2005—2009年结核病痰涂片检查资料。结果 5年中结核病痰涂片镜检共7031例,初诊查痰率为86.90%,涂阳肺结核病例1320例,总涂阳率为18.77%;男性涂阳率为88.97%,女性涂阳率为63.27%;〈20岁组涂阳率为45.88%,20岁以上组涂阳率为80.13%,40岁以上组涂阳率为90.63%,60岁以上组涂阳率为76.50%;脓性痰涂阳率为45.61%,血性痰涂阳率为31.58%,黏液痰涂阳率为13.26%,水样痰涂阳率为0.36%;晨间痰涂阳率为95.91%,晚间痰涂阳率为90.61%,即时痰涂阳率为49.36%;山区乡涂阳率为91.32%,川区乡镇涂阳率为63.62%。结论加强检验人员工作责任心和高度事业心,认真把好痰标本采集关,做好痰检质量控制,是提高抗酸杆菌阳性检出率的关键。加强农村地区特别是边远偏僻乡村的结核病防控工作。     

2010-2014年柳城县疑似结核病痰涂片镜检结果分析

目的通过对柳城县5年来结核病痰涂片镜检结果分析,评估结核病控制项目的效果,为临床确定结核病治疗方案提供实验室依据,考核疗效、评价防治效果。方法采集疑似结核病人痰标本,应用萋-尼染色法染色后,显微镜下观察,该法为结核病控制项目指定方法。结果 5年来结核病防治门诊初诊病人1 485例,其中镜检阳性423例,涂阳率为28.5%(423/1 485),涂阳率呈现逐年下降趋势;年龄分布以20岁~组涂阳率最高;性别间,男、女性无性别差别(P>0.05);本县12个乡镇涂阳率以凤山镇和古砦乡涂阳率最高,分别为39.5%(34/86)和39.1%(68/174),大埔镇最低19.4%(75/386);不同痰标本以干酪痰涂阳率最高。结论通过痰检诊断传染性肺结核是实施DOTS策略的重要内容,项目实施以来本县肺结核病人的涂阳率呈逐年下降趋势,表明柳城县结核病得到有效的控制。     

浙江省痰涂片镜检质量控制分析

在结核病控制中 ,痰涂片镜检为发现传染源、选择化疗方案、考核疗效评价的重要手段。加强痰涂片的质量控制、提高实验室的痰检质量、提高肺结核病的涂阳发现率是目前结核病控制策略中的重要内容。本文就 2 0 0 0年浙江省肺结核痰检室间质控结果进行分析。资料与方法1　资料来源　根据《全国结核病防治工作手册》的要求 ,省疾病预防控制中心结防所在 2 0 0 0年组织有关人员对全省2 9家医疗机构及结防专业机构进行抽查的有关资料。2　抽查方法　以现场督导方式在各点随机抽取 15张涂阴及 10张涂阳痰片 ,按《结核病细菌学检验规程》标准进行统…     

痰涂片检查结核菌的质量控制

结核病细菌学检查作为结核病诊断治疗的"黄金标准"正日益受到各级结防部门的重视,痰涂片镜检是当前结核病控制工作中最重要的实验室手段,是发现传染源的最主要途径,也是确定结核病诊断、化疗方案的重要依据和考核疗效、评价防治效果的可靠标准.痰涂片镜检作为结核病细菌学常规检查方法与我国各级结核病实验室设备配置、技术水平相适应,符合我国和发展中国家现有的经济条件和国情.痰涂片检查并不复杂也不高深,提高其检测水平的关键在于实施强有力的痰检质量控制,质量控制是痰涂片检查这一技术手段在结核病控制规划中有效发挥作用的有力保证.     

2008～2009年肺结核痰涂片镜检结果分析

目的加强痰涂片检查的质量控制,保证痰涂片检验质量,提高痰涂片阳性检出率。方法依据《中国结核病防治规划痰涂片镜检实验室质量保证手册》,采用痰直接涂片萋尼氏染色检查法。结果初诊患者涂阳率为11.93%,复诊患者涂阳率为3.11%;男性初诊患者的涂阳率为15.01%,女性初诊患者的涂阳率为8.19%。结论男性初诊患者涂阳率高于女性,血性痰和清晨痰的涂阳率最高。     

2005～2007年龙岩市基层结核病痰涂片检查点工作情况分析

[目的]了解龙岩市基层乡镇卫生院结核病痰涂片检查点工作现状,为今后开展查痰点工作提供参考。[方法]对龙岩市42个乡镇卫生院查痰点基本情况和2005～2007年开展痰涂片检查情况进行分析。[结果]42个乡镇卫生院查痰点中,目前已开展工作的23个。2005～2007年合计对1770例肺结核可疑症状者进行痰涂片检查,检查痰涂片5 006张,阳性110张,发现涂阳病人49例,涂阳病人检出率为2.77%。[结论]查痰点在肺结核病人发现方面所起作用有限。     

结核菌痰涂片检验128例分析

目的 探讨提高痰涂片阳性检出率的方法.方法 回顾性分析2009年1月～2011年10月到我院就诊的疑似肺结核病的初诊患者128例痰液标本资料.结果 本组128例疑似肺结核病初诊患者,结核菌痰涂片阳性54例,痰菌阳性率为42.19%;涂片阳性以20~年龄段最高;不同咳痰时间痰涂片涂阳率依次为清晨痰、夜间痰、即时痰;不同性状痰涂片涂阳率依次为血性痰、干酪痰、脓样痰、粘液痰、水样痰.结论 提高结核菌痰涂片阳性率的关键是留取合格的痰标本,医护人员应该指导患者正确留取.     

晋江市2009-2010年肺结核痰涂片镜检结果分析

目的了解晋江市肺结核抗酸杆菌痰涂片镜检情况,保证涂片质量,提高阳性检出率。方法对2009-2010年晋江市肺结核痰涂片资料进行分析。结果初诊病人涂阳率（16.6%）高于复诊病人（3.1%）;两组均以20～40岁和40～60岁为主,其中初诊涂阳以20～40岁组最高（55.3%）;男性涂阳率高于女性。结论痰涂片镜检目前做为基层发现结核病的主要手段之一,实验室操作者应严格按要求操作,加强室内质控,定期进行盲法复检,提高痰涂片阳性检出率。     

金坛市2005年痰涂片镜检质量控制情况分析

现代结核病控制策略的指导思想是发现并治愈传染源.世界卫生组织(WHO)在全球结核病规划(GTB)中明确指出,痰涂片镜检是发现结核病DOTS的5个重要组成部分之一,对发现传染源、确定诊断、制订化疗方案、考核疗效、评价防治效果、判断结核病流行情况等有着重要意义[1-3].