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笔者收治血吸虫性阑尾炎误诊为回盲部肿瘤1例,分析如下。
1病历摘要
男,71岁。无明显诱因出现右下腹阵发性疼痛0.5a,曾于2007—09因肠梗阻在我院住院治疗,症状缓解后行钡灌肠检查,发现回盲部肠腔狭窄。CT检查提示:回盲部占位性病变。 相似文献
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目的:探讨回盲部肿瘤误诊为急性阑尾炎的原因与预防。方法:对我院1998-01/2008-12收治的回盲部肿瘤误诊为急性阑尾炎16例进行回顾性分析。结果:10例Ⅱ期行右半结肠切除术,术后恢复良好,5例腹腔已转移行保守对症治疗,1例术后衰竭死亡。结论:术前应拓宽思路,正确诊断与鉴别诊断,术中认真探查以避免误诊。 相似文献
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目的通过对13例回盲部肿瘤误诊阑尾炎的原因分析,探讨其预防误诊的措施。方法对13例回盲部肿瘤误诊阑尾炎的患者进行回顾性分析。结果术后病理诊断为回盲部高分化腺癌2例,低分化腺癌3例,黏液腺癌5例,乳斗状腺癌3例。其中合并化脓性阑尾炎2例,单纯性阑尾炎5例。结论对表现为右下腹痛且大便异常的中老年患者,应警惕有回盲部肿瘤的可能。 相似文献
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回盲部憩室误诊为阑尾炎 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例资料男,20岁。因转移性右下腹痛5天入院。查体:体温37.4℃。心、肺检查未见异常。右下腹麦氏点有固定压痛、反跳痛,轻度肌紧张,未触及包块。查血白细胞12.3×109/L。初步诊断为急性化脓性阑尾炎,急诊行阑尾切除术。术中见阑尾仅充血、水肿,遂疑及憩室炎,探查肠部,至回盲部 相似文献
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2005年以来我院共有3例回盲部癌误诊为阑尾炎术后并发肠瘘,分析如下。
1病历摘要
女,47岁。3个月前以右下腹痛7 d、加重5 h为主诉入院。入院时心肺正常。右下腹压痛、肌紧张,反跳痛(+),以麦氏点明显。未扪及肿块。血常规示W BC 11×109/L。入院后诊断为:急性化脓性阑尾炎,局限性腹膜炎。急诊行阑尾炎切除术。术中见阑尾充血水肿,回盲部水肿。 相似文献
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急性阑尾炎应首选手术治疗而病程一旦发展为阑尾周围脓肿则成为急诊手术禁忌证。我院2010-06误诊2例,现结合有关文献对其误诊分析如下。 相似文献
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回盲部肿瘤多见于 30岁以上的成人 ,临床上容易漏诊或误诊为阑尾炎 ,从而延误手术时机 ,影响治疗效果。我院自 1995~ 2 0 0 1年收治的回盲部肿瘤中有 18例误诊为阑尾炎 ,现分析误诊原因如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 18例 ,男 13例 ,女 5例 ;年龄 4 4~ 76岁 ,平均 6 1岁。 9例分别合并高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死等疾病。1 2 临床表现 右下腹疼痛 16例 ,右下腹包块 7例 ,腹胀、恶心、呕吐 10例 ,有便秘或腹泻、粘液血便 6例 ,伴贫血、消瘦、乏力、发热 8例 ,1 3 误诊情况 术前B超检查误诊为阑尾周围脓肿 7例 ,根据临床表… 相似文献
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急性阑尾炎与急性盆腔炎是临床上最常见的急腹症,临床表现有时非常相似,很难鉴别,易致误诊。现将我科急性化脓性阑尾炎穿孔致盆腔脓肿误诊为急性盆腔炎1例分析如下。 相似文献
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对我院1996-10~2007-06术前诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿而术后诊断为结肠癌的30例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男9例,女21例,年龄35~78(平均60.5)岁。主要临床表现及体征为:右下腹痛29例(96.6%),恶心呕吐22例(73.3%),右下腹包块19例(28.9%),右下腹压痛29例(96.6%),反跳痛16例(53.3%),贫血20例(66.6%),有大便习惯改变19例(63.3%),大便潜血阳性10例(33.3%)。1.2治疗本组中19例行阑尾切口术中探查,发现有占位性病变,从而改变切口及手术方式,其余11例为探查切口。23例行右半结肠癌根治术,6例因肿瘤无法切除而行姑息性切除,1例行右… 相似文献
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1病例报告男,18岁。脐下持续性隐痛阵发性加剧1 d,腹痛转移至右下腹伴呕吐0.5 d入院。查体:发育欠佳,营养中等、痛苦面容,中下腹部压痛,右下腹麦氏点尤甚,伴反跳痛,T 38℃,BP 100/70 mm Hg,WBC 12.4×109/L,N 0.85。尿常规正常,B超示肾、输尿管、膀胱无结石等异常发现。拟诊急性阑尾炎行手术治疗,开腹后发现腹腔内有淡红色血性渗出液,吸尽时量约600 ml,阑尾充血、水肿,给常规切除。探查周围肠段,发现距回盲部约35 cm处回肠上有长约10 cm,管径1.5 cm左右的管状未闭卵黄蒂与脐相连,无充血、化脓及梗阻,该处回肠系膜中部另有一纤维束带与… 相似文献
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腹膜后阑尾炎穿孔并髂腹股沟脓肿误诊1例分析 总被引:2,自引:2,他引:0
对腹膜后阑尾炎穿孔并髂腹股沟脓肿误诊1例分析如下。1病历摘要 女,55岁。发热右腰及大腿内侧疼痛12d,门诊拟诊腰腿痛原因待查,用曲安奈德作局部封闭,并用头孢呋辛钠治疗5d,病情无明显好转,3d后右腹股沟处红、肿、热、痛,行走困难,诊断为右腹股沟脓肿入院。查体:T39℃,神志清。体态肥胖,心肺正常,腹软,右下腹深压痛,无反跳痛,肝脾未扪及,肠鸣音正常。 相似文献
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对腹膜外位阑尾炎导致后腹膜脓肿误诊1例分析如下。1病历摘要 女,30岁。因反复右髂腰部疼痛伴破溃流脓2a多次入院治疗。患者自诉于103前曾在外院行阑尾切除术,16d后又因右下腹肠梗阻再次行剖腹探查术,2次手术具体情况均不详。自2004—05开始无明显原因反复出现右髂腰部疼痛,开始程度可忍受,后明显加重,在外院多家门诊诊断不详。于2004—0602第1次收入我科诊断为:右髂腰部脓肿,2004—06—04首次行剖腹探查术,于右侧升结肠外后壁发现一脓肿,给予切开引流,留置引流管后术毕,术后症状很快消失,脓液引流干净拔除引流管顺利出院。但1个月后再次出现上述表现并伴发热,原引流管皮肤窦口破溃流脓,为黄色脓臭液。 相似文献
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1病历摘要男,26岁。以右下腹痛9 h为主诉入院,伴恶心呕吐,既往有间歇性右下腹痛病史5年,伴腹泻,未给特殊治疗。查体:T 37.1℃,P 86次/min,BP 140/90 mm Hg,腹膨隆,未见肠型.右下腹压痛、反跳痛及肌紧张,未触及包块,肠鸣音弱,无气过水声.移动性浊音(±)。辅助检查阑尾B超未见包块,入院诊断: 相似文献
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回盲部癌误诊为阑尾炎16例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:提高回盲部癌的诊断率。方法:回顾分析10a间收治回盲部癌167例,其中术前16例误诊为阑尾炎,阑尾脓肿,术后确诊为回盲部癌和肉瘤的资料。结果:16例误诊病例主要误诊原因,对回盲部癌的急诊表现与阑尾炎因果关系认识不足;对病史询问和病情进展未作全面分析,对各项辅助检查重视不足;术中对阑尾周围肠壁检查不仔细。结论:对术前出现贫血,便潜血阳性的阑尾炎患者,应高度警惕回盲部肿瘤存在,进一步追踪纤维结肠 相似文献
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回盲部恶性肿瘤困其解剖的特点可有不典型的阑尾炎病史及体征,易被误诊为阑尾炎或阑尾脓肿,而延误治疗,甚至作了阑尾切除也没有诊断出回盲部肿瘤。本院自1986年6月至1998年10月共收治回盲部癌48例,其中11例误诊为急性阑尾炎或阑尾脓肿,现报告分析如下。 相似文献