老年卵巢腺癌Ⅲc期腹水1例诊治分析

本院收治了老年卵巢腺癌Ⅲc期腹水1例,现报告如下。1病历摘要女,73岁。因腹胀1个月于2010-10-19住院。患者于2010-09-19无明显诱因出现腹胀,伴乏力、纳差,无其他不适症状,在当地县医院考虑为结核性腹膜炎,诊断性抗痨治疗近1个月无效入我院。入院查体腹水征阳性,余无明显阳性体征。妇检见外阴阴道、宫颈、子宫萎缩,未扪及明显包块。既往史:     

以哮喘为表现的肺栓塞1例分析

我院于2010-01-15收治1例以急性哮喘持续状态为表现的急性大面积肺栓塞患者,现报道如下。1病历摘要男,65岁。于入院前2 h晨起坐位排大便起立时,突发喘息、呼吸困难。急查心电图:窦性心律,SⅠQⅢTⅢ,同时V1~V4     

多发性硬化症误诊为脑胶质瘤及脑梗死1例分析

对多发性硬化症误诊为脑胶质瘤及脑梗死1例分析报告如下。 1病历摘要 女,62岁,本次主因入院前1周出现双下肢无力、逐渐加重至不能行走于2008-09-27再次入院。有高血压病史8 a,口服卡托普利可降压,无外伤史。曾于2004-04因视物不清、走路不稳就诊于我院,查眼底及血管造影示：视神经萎缩;脑CT检查报告：右顶枕部腔隙性脑梗死。     

腹主动脉破裂迟发性出血死亡1例分析

对腹主动脉破裂迟发性出血死亡1例分析如下。 1病历摘要 男，14岁。2007-08-07 T11：00许被人用水果刀刺伤左上腹，2007-08-07 T12：10被送到当地医院抢救。入院检查：P130次／min，R20次／min，BP45／70mmHg,面色苍白、四肢冷、神志清，双瞳孔等圆，     

输血前血液传播性疾病检测的意义

输血后肝炎病毒的感染 ,其发生率为 2 .40 %～ 2 7.30 %左右 [1 ] ,以乙型肝炎 (HBV)和丙型肝炎 (HCV)多见。由于输血后引起病毒感染对人类健康危害极大 ,也是不可忽视的医疗纠纷之一。因此 ,预防极为重要 ,除血站严格筛查献血员 ,临床医师严格掌握输血指征外 ,对患者输血前血液传染标志物检测非常必要。为此 ,我院遵照卫生部要求对所有输血患者进行 HBs Ag、抗 - HBs、HBe Ag、抗 - HBe、抗 - HBc、抗 - HCV、抗 - HIV、RPR检测 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　 1 999- 1 2～ 2 0 0 1 - 1 2我院各科输血 830例 ,…     

胸水诊断淋巴瘤1例分析

对胸水诊断淋巴瘤1例分析如下。1病历摘要男,74岁。因头昏、乏力、咳嗽、胸闷、气促1个月余于2010-09-17入院。全身皮肤未见出血点,浅表淋巴结无肿大,右肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片显示:两下肺纹理增强,结构紊乱,肺门影不大,心     

以颈肩痛为首发症状的肺囊肿1例分析

以颈肩痛为首发症状的巨大肺囊肿少见,我院发现1例,为了提高本病的诊断认识,现报道如下.1病历摘要女,12岁.主因颈、肩痛3d而于2009-05-18就诊于外科,摄颈椎侧位片未发现异常,次日(2009-05-19)出现左胸痛、咳嗽于内科再诊.摄胸部正侧位片示:左肺上见-6.7 cm×5.7 cm椭圆形囊性阴影,边缘较光滑整齐,内侧边缘略模糊,并见小片状阴影,该阴影上1/3处见一液平,液平大小约1.2 cm×1.5cm,内壁光滑整齐;侧位片示:左肺上野见-8.3 cm×6.5 cm类圆形阴影,边缘光滑整齐,上1/3处见4.5 cm×1.4 cm的液平.CT扫描肺窗示:左肺上叶见一含液囊腔、壁薄,大小约7cm×6 cm,其内见气液平面.X线及CT诊断:左肺先天性肺囊肿.入院后经抗炎及对症治疗后于2009-05-23复查:左上见边缘光滑整齐约7.2 cm×6.3 cm大小的,内侧边缘模糊的类圆形阴影.     

铜绿假单胞菌败血症误诊为恶性组织细胞病1例

1　病例报告男 ,2 4岁。自 1998- 12 - 2 1起发热、咽痛、四肢关节游走性酸痛 ,以风湿热住院 ,给予青霉素、强的松治疗。 1个月后 ,关节痛消失 ,但仍间歇发热、大汗、头晕、乏力、皮肤巩膜黄染全血细胞减少。 1999- 0 2 - 0 6高热 ,恶心、呕吐、腹泻、黄稀水便 ,每天 5～ 6次 ,次日 BP70 /5 0 mm Hg,总胆红素 18mmol/L ,AL T12 0 0 U/L ,L DH6 0 0 U/L,AKP39U/L,HBs Ag(- ) ,血培养 (- ) ,肥达氏反应正常 ,但黄疸日渐加深 ,于 1999- 0 3- 0 3以黄疸性肝炎转传染科 ,应用氨基酸、能量合剂等护肝治疗 ,症状无改善。因骨髓涂片检查提…     

成人纵隔淋巴结结核误诊为结节病2例分析

现将我院经病理学证实的成人纵隔淋巴结结核2例分析如下。 1病历摘要例 1：女,53岁。因咳嗽、咳痰1个月于2006-06-14入院。1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,无潮热、盗汗、咯血、乏力、纳差,入院前曾按支气管炎给予抗生素治疗,上述症状无好转。既往有高血压病史3 a,血压控制理想,发现糖尿病1 a,血糖控制理想。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤误诊9例分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤是指原发于胃肠黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤,是胃肠道肿瘤中较少见的一种。本病临床上缺乏特异性症状和体征,易漏诊、误诊。现将我院2005-07/2008-07误诊的9例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女3例,年龄41-70（平均55.2）岁。本组腹痛6例,便血3例,消瘦2例,黏液脓便2例,恶心、呕吐2例,腹部包块1例,腹部压痛6例。1.2误诊情况误诊时间1个月-2 a 4个月。误诊疾病为：结直肠癌3例,胃癌2例,溃疡性结肠炎1例,肠结核1例,肠息肉1例,克隆病1例。     

冠状动脉病变与胸痛、心电图缺血改变的关系

分析我科 2 0 0 1 - 0 1～ 2 0 0 1 - 0 6冠脉内介入检查与治疗 66例 ,总结冠状动脉病变与胸痛、心电图 ST- T改变的关系 ,病变及支架术的安全有效性。1　对象和方法1 .1　对象　自 2 0 0 1 - 0 1～ 2 0 0 1 - 0 6凡符合下列一项或两项者作为冠脉内介入手术标准 :1患者主诉有胸痛、胸闷不适等典型或不典型冠心病症状 ;2心电图有明确或疑似 S- T改变或有心肌梗塞图形者。本组平均年龄 58.1 0岁± 1 2 .67岁 ,其中男 37例 ,平均年龄 56.56岁± 1 4 .56岁 ;女 2 9例平均年龄 61 .0 6岁± 8.2 1岁。术前诊断为不稳定心绞痛 1 6例 ,稳定心绞痛 …     

误诊为精神障碍的神经梅毒3例分析

本文对我院精神科2009-04-2010-04误诊的3例神经梅毒患者临床表现、实验室检查、影像学特征及诊断、治疗情况报告如下. 1病历摘要 例1:男,38岁,司机.因急起乱语,无故发笑,疑人害,冲动毁物,夜不寐吵闹不休8d,于2009-10-19收入我院.既往史、个人史及家庭史无异常.     

动脉导管未闭合并右心感染性心内膜炎误诊为肺结核1例分析

对动脉导管未闭合并右心感染性心内膜炎误诊为肺结核1例分析如下。1病历摘要男,18岁。因左侧胸痛5 d于2010-09-02入住外院。患者于2010-08-25自觉轻微发热、乏力、咽痛等感冒症状,未予重视。2010-08-27突然出现左侧胸部持续性疼痛,体位改变及深吸气时加重,活动后气促,无畏寒、发热、盗汗、咳嗽、咳痰。既往体健,过去史、个人史、家族史无特殊。查体:左下肺呼吸音减弱     

急性病毒性心肌炎42例分析

目的分析急性病毒性心肌炎(AVM)患者的不同临床表现,总结诊疗经验。方法回顾分析大庆市人民医院2007-01-2009-12收治的AVM 42例的临床资料。结果治愈31例,好转10例,死亡1例。结论 AVM临床表现多样,应根据临床、心电图检查、实验室检查的各项指标综合判定,确切诊断和治疗。     

原发性小肠恶性肿瘤误诊26例分析

原发性小肠恶性肿瘤发生率低 ,诊断较困难。我们自 1 980 -0 1～ 2 0 0 0 - 1 2共收治本病 2 6例 ,其中误诊 2 0例 ,占 76 .9% ,现分析如下。1　临床资料本组男 1 6例 ,女 1 0例 ,年龄最小 2 5岁 ,最大 70岁 ,其中40岁以上者占 73.1 % ( 1 9例 )。误诊 2 0例 ,其中误诊为胃炎、     

膀胱壁囊肿误诊为膀胱结石1例分析

对膀胱壁囊肿误诊为膀胱结石1例分析如下. 1 病历摘要 女,63岁.因右侧腰背部酸痛不适1a,加重1周.由门诊拟右肾积水,右输尿管中段结石,膀胱结石于2011-05-29T12:00收治入院.患者1a前无明显诱因下突然出现右侧腰背部酸痛不适,不伴发热,无明显尿痛,尿急尿频,无肉眼血尿,在当地医院行体外冲击波碎石治疗右输尿管结石3次,症状好转后未予重视.2011-05-16遂至我院门诊就诊,查KUB+IVP示:右肾积水,右侧输尿管显示不清,右输尿管中段结石,膀胱结石.2011-05-19我院CTU:右侧输尿管中段结石(9 mm)伴右肾重度积水,膀胱结石(2.4 cm).     

输卵管卵巢脓肿34例分析

2005-01／2007-10我院收治输卵管卵巢脓肿患者34例,报告诊治体会。1临床资料1．1一般资料本组年龄20～69（平均35）岁。均有性生活史,已婚32例,未婚同居2例;已绝经2例;人工流产史17例;放置宫内节育器21例;既往急性盆腔炎史18例;细菌性阴道炎史19例;其中人工流产或诊刮取环术后5例,宫颈炎激光术后1例。     

椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症6例分析

对我院近10 a椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症6例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男4例,女2例,年龄36～55岁.本组术前均误诊为腰椎间盘突出症,其中4例外院行椎间盘摘除术,症状加重转入本院.另外2例早期按腰椎间盘突出症进行各种非手术治疗,如小针刀、卧床牵引、脱水药、神经营养药、椎管内注药等方法, 均无效,且症状逐渐加重,最后确诊为椎管内肿瘤.其中T1-2水平椎管内肿瘤1例伴L4-5间盘膨出,L5～S1突出;T8-9水平1例;T11-12水平1例;L2-3水平2例;L3-4水平1例.     

癔病误诊脑栓塞2例分析

对癔病误诊脑栓塞2例分析如下。 1病历摘要 例1：女，52岁。2005-08-16就诊。主诉：晒衣时突然晕厥、口唇震颤、语言诘诎、右半身麻木、痪疲、神清。卫生院诊断脑栓塞，治疗1d转市中心医院。CT诊断：基底动脉栓塞，血脂正常，住院8d治愈出院。     

以发热和腹痛为首发症状的肾综合征出血热多次误诊1例分析

肾综合征出血热典型临床表现为发热、休克、充血、出血和肾损害,可呈发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。但其临床表现复杂多变,不典型者极易出现误诊。现将多次误诊的1例报告如下。1病历摘要女,57岁。因发热、腹痛3 d于2009-02-05疑诊糖尿病酮症入内分泌科。有糖