断指再植术50例的手术配合

我院从2004／2008—02共进行断指再植术50例，现将手术配合体会报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男40例，女10例，年龄10～72岁。拇指完全离断13例，食指离断16例，中指离断10例，小指离断9例；4指离断2例，离断时间最长8．5h，最短1h。     

断指再植术38例的手术配合

我国断指再植从20世纪中叶发展到现在已经有近40a多的时间，技术日益成熟，成功率也较稳定。现将我科2008-01—2009-01共38例断指再植患者手术配合报告如下。     

小儿断指再植术后皮温监测16例分析

目的 探讨小儿断指再植术后皮温监测的临床意义.方法 采用皮温计对16例断指再植的患儿术后进行持续皮温监测,连续监测7d.结果 16例断指再植的患儿显示,温差在0.6～1.8℃的12例全部成活;3例温差在2.0～2.6℃的患儿经及时处理后,断指成活;1例温差在3.0℃以上者,虽经处理,但再植手指坏死.结论 患侧与健侧温差在0.6～1.8℃表明再植手指血液循环良好,温差在2.0℃以上的断指提示有血管危象.断指再植术后皮温高低与吻合动静数有关.输入冷液体或滴速过快时,再植指温度降低1.3～2.1℃.术后72 h内及时采取措施,可提高小儿断指再植成活率.     

断指再植术380例的术后康复护理

为了使断指再植术后患者能够在尽早时间内恢复满意功能,避免再植成活后,手的功能恢复不佳,形同废手的不良后果.我科从2009-06-2011-06对380例断指再植术后的患者进行早期功能康复教育和护理,获得了良好效果,总结如下.     

末节断指再植术后放血疗法的护理

我院骨科2004-01～2005—10共收治末节断指37例42指，采用指端放血暂时性地维持静脉血回流通畅，解决血液回流障碍问题，提高了末节断指再植的成活率，现将放血疗法的护理体会报告如下。     

断指再植术后63例的康复指导

目的：探讨断指再植术后的康复指导,利于患者断指功能康复。方法：对63例断指再植患者实施康复指导及训练。结果：63例再植指体外形、感觉、运动及工作能力恢复良好。结论：正确、有效的康复护理指导,保证了再植指体功能最大限度的恢复。     

自残性断指再植术76例的术后护理

我科2001—01／2007—12收治自残性断指76例（81指），获得较满意治疗效果，术后护理体会总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男71例，女5例，年龄16～40岁。3指1例，2指3例，单指72例。均为菜刀或其他锐器切割伤。     

高压氧治疗断指再植术后23例的护理

目的 探讨断指再植术后患者及时进行高压氧治疗的效果.方法 2010-09-2010-05对23例30指断指再植患者术后常规治疗和护理的同时进行高压氧治疗并进行了效果观察.结果 断肢再植术后在常规治疗及护理的同时及时做高压氧治疗,使断指再植成活率显著提高,成活率为90％.结论 高压氧治疗减少了残障的发生,提高了患者的生存质量.     

断指再植术24例的临床观察与护理

目的：探讨断指再植术24例的临床观察与护理。方法：选择24例42指施行断指再植术的患者进行临床观察和护理。结果：断指再植术24例通过精心护理患者恢复很快。结论：系统的观察病情,精心的护理有助于患者病情的恢复。     

断指再植术后患者的康复指导

为了提高断指再植的成活率,我院自2001年至今根据本病的特点,对68例断指再植术后患者进行了针对性的健康教育。收到良好效果。现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男52例,女16例,年龄最大57岁,年龄最小2岁6个月,电锯伤18例,刀铡伤8例,挤压伤26例,刀砍伤12例,其他伤4例,术后均采取了有计划的康复指导。1.2方法健康教育应因人而宜,循序渐进。责任护士针对患者不同的文化水平、社会背景采用个案教育与随机教育相结合与患者一对一的教育方式,鼓励患者提问,咨询,学会认真倾听,并从患者的言语中捕捉信息。了解患者的需要,使健康教育更有针对性。…     

断指再植术后血管危象的护理

对我院2004—04～2006—02收治的断指再植术后血管危象的护理体会总结如下。1临床资料 1．1一般资料 本组64例68指，男55例57指，女9例11指，年龄15～39（平均28）岁。致伤原因：机器伤33例，切割伤18例，砸伤13例。离断性质：完全离断48个指，不完全离断20个指。再植时限2～6h。     

末节断指再植术后患者夜间潜在的问题及护理干预体会

我科2001-02／2005-01对58例手指末节离断患者行急诊再植术，成功54例。这与术后的观察与护理工作有着十分重要的关系，尤其是夜间查房更重要。我科近4a来的工作实践，对末节断指再植术后患者夜间存在着一些潜在的问题及护理对策。 1 血管痉挛 血管痉挛是显微外科常见并发症之一，尤以夜间多发，可造成再植血管管腔闭塞或血栓形成．导敛手术失败，分析造成血管1痉挛的原因有以下几点。     

护士对提高断指再植成活率的配合作用

血管危象的防治是断指再植术后成活与否的关键，断指再植术后预防与正确处理血管危象可大大提高成活率，随着显微外科技术的普及和医生微小血管吻合水平的提高，断指再植成活率也不断提高。但人们通常认为与适应证的选择、医生的治疗有关，往往忽视了护士的配合作用，我科于2003～2004年由护士配合共施行断指再植手术137例。成活129例，坏死8例，成活率94．2％，总结如下。     

断指再植术后175例的护理

我院手外科2003—08／2009—02共收治各种手指离断伤患者175例,护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男130例,女45例,年龄2～65岁。其中儿童3例,年轻患者162例,老年患者10例。其中,单指离断105例,多指离断70例。断指分布：拇指63例,示指85例,中指36例,无名指25例,小指6例。     

断指再植107例术后血管危象的处理

我科自1994-05以来共施行断指再植手术438例,其中107例术后出现血管危象.经及时正确处理,断指成活62例,坏死45例,断指成活率87.5%.处理体会如下.     

断指再植术后9例的血液循环观察与护理

2007-08/2008-09我院行断指再植手术9例,效果满意,护理体会如下. 1 临床资料 本组均为男性,年龄18～50(平均28)岁.     

断指再植术后血管危象的发生原因及护理措施

随着显微外科技术的不断发展,为予部创伤修复开辟了广阔的领域,同时也为护理的各项技能和质量迎来了更大的挑战。所谓“三分治疗、七分护理”,由此可见正确的护理对患者的恢复起着尤为重要的作用。     

63例断指再植术的术中护理配合

总结63例(82指)断指再植术患者的术中护理配合要点,包括术前准备、术中配合、术后处理、心理护理等。认为断指再植手术过程中充分的术前准备、耐心的心理护理、防止血管痉挛、预防伤口感染是手术成败的关键。     

断指再植60例围手术期的护理

目的探讨断指再植围手术期的护理方法和功能锻炼。方法对解放军第261医院2008年以来60例86指再植术围手术期的护理及术后功能指导进行回顾性总结。结果 60例86指中85指成活1例发生坏死,成功率99%,术后随访3～12个月,再植指外观良好,功能满意。结论术前对断指的及时保护处理,完善术前检查及心理疏导,术后实施合理有效护理、指导功能锻炼对手术的成功起着重要作用。     

断指再植术后静脉皮瓣桥接修复的临床应用价值

【目的】探讨断指再植术后静脉皮瓣桥接修复的临床应用价值。【方法】选取本院2012年1月至2014年12月手术治疗的36例（36手）断指再植术后进行静脉皮瓣桥接修复的患者,36例患者因各种原因导致手指断离,在本院接受断指再植术后,接着切取前臂静脉皮瓣桥接血管修复的方式修复创面,观察修复成功率及术后手功能恢复情况。【结果130例患者全部完成断指再植和皮瓣修复手术,手术时间3．6～8．6（6．3±2．0）h,修复成功率为97．22％（35／36）、血管危象发生率为5．56％（2／36）。36例患者有34例患者完成随访,术话12个月,患者修复患肢皮瓣外形、肤色和质地良好、触觉、温度觉良好25例（73．53％）,9例（26．47％）患者存在患肢明显的感觉麻木、外观臃肿,严重阻碍相邻手指功能,需要进行进一步的去脂整形术。手功能评价：能使用剪子剪信封14例（41．17％）、能从钱包中拿出硬币18例（52．94％）、能打伞25例（73．53％）、能剪健侧指甲10例（29．41％）、能系健侧袖口的扣子8例（23．53％）。【结论】断指再植术后接着进行静脉皮瓣桥接修复具有较高的修复成功率,术后患者手功能恢复较好。