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自我院ICU成立以来,共收治脑出血颅内血肿清除术患者24例,均采用在CT立体定向行钻(锥)颅置管引流术,术后严密观察和精心护理,是提高治愈率降低死亡率(减少住院时间)的关键。现将术后护理经验总结如下。1临床资料本组24例,男18例,女6例,年龄37-84(平均60.5)岁。出血量≤100 m l 14例,≥100 m l 10例。2结果存活20例,存活率83%,其中中残14例,良好6例,死亡4例,其中1例死于术后再出血,3例死于中枢衰竭。3护理体会3.1严密观察意识、瞳孔、生命体征术后持续监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度。当体温升高时,应采取有效降温措施,以降低脑细胞的代谢和耗氧量,有助于减轻脑水肿。呼吸频率>30次/m in,提示脑缺氧、颅内压升高、脑水肿加重。 相似文献
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目的:为围手术期患者提供全程的安全治疗护理措施,以提高应用立体定向适形置管引流术治疗高血压脑出血患者的成功率。方法:医护密切配合,针对高血压脑出血患者围手术期的护理问题,术前、术中、术后分别实施一系列行之有效的治疗护理措施。结果:172例脑出血患者,1个月死亡率9.3%;远期随访(平均22个月)死亡率12.2%;优良率70.3%;平均带管时间2天(1--3天),8名患者发生颅内感染,感染率4.7%,经鞘内给药和应用敏感抗生素后均治愈。结论:带管时间长短、颅内感染、再出血、肢体康复、并发症等诸多问题是应用立体定向适形置管引流术治疗高血压脑出血成功与否的重要环节。为围手术期患者提供全程的安全治疗护理措施,可以避免或减少上述问题的发生。因此,科学的围手术期护理,是确保高血压脑出血患者手术顺利进行及促进术后康复,提高手术成功率和减少并发症的关键。 相似文献
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我科2004~2005年利用ASA-602S高精度立体定向仪,结合立体定向手术计划系统,采取CT定位下血肿抽吸置管引流,治疗高血压脑出血20例。术后将患者置抢救室密切观察病情变化,制定有效的护理措施,同时加强基础护理和心理护理,减少了并发症的发生,降低了死亡率,提高了生存质量。护理体会如下。1临床资料本组男12例,女8例,年龄45~81(平均63)岁,其中14例有明显高血压病史。出血部位:基底节区14例,丘脑4例,小脑2例。出血量在18~105ml,破入侧脑室及三、四脑室8例。意识障碍程度:深昏迷7例,浅昏迷9例,意识朦胧4例。患者大部分有不同程度的失语、偏… 相似文献
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立体定向术治疗高血压脑出血致死因素分析及护理对策 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血的死亡相关因素及护理对策.方法对我院行立体定向血肿清除术治疗的151例高血压脑出血患者的致死相关因素进行了回顾性分析.结果本组术后1个月内死亡14例,手术死亡率为9.27%.死亡的主要原因为年龄≥70岁、意识3~5分(Glasgow)、血肿体积>100ml、术后再出血、术后消化道出血、肺炎等并发症等.结论为降低手术死亡率,对高血压脑出血的致死相关因素如高龄、意识障碍明显、血肿量>100ml 、术后再出血及术后并发症等高危患者分别提出了相应的护理对策. 相似文献
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我科对2002-2005年间手术治疗的高血压脑出血的围手术期高血压采取两种不同的处理方案,并进行临床对照观察,现总结如下。1对象和方法 1.1对象患者216例,随机分为两组,每组各108例,两组均有明确的高血压病史,所有病例均经头部CT扫描确诊为脑出血。治疗组中男62例,女46例,平均年龄54.7岁;血肿〈40ml 31例,血肿〉40ml 77例;血肿部位:基底节区58例, 相似文献
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微创血肿清除术治疗高血压脑出血37例的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
我院神经外科近1a来行微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血37例,护理情况报告如下。1临床资料本组男25例,女12例,年龄35~78(平均58.5)岁。病前均有高血压病史1~21a,经CT检查出血量为30~180ml。其中左侧出血12例,右侧7例,基底节区7例,皮质下5例,丘脑出血4例,脑室出血2例。入院时偏瘫、失语27例,昏迷10例。 相似文献
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帕金森病是一种严重危害中老年人健康的疾病。长期以来,病人靠口服抗帕金森药物治疗,疗效差、副作用大,病人很难接受。我院脑外科自2002年采用立体定向手术治疗帕金森病取得很好的临床效果,为广大帕金森患者解除了痛苦。现将护理体会总结如下。 相似文献
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目的探索内镜手术治疗高血压脑出血的治疗及护理效果。方法对24例应用内镜手术治疗的脑出血患者进行回顾性研究,分析手术指征、手术及护理方法。结果血肿完全清除6例,大部分清除18例。无死亡、再出血及颅内感染。结论内镜手术治疗颅内血肿安全、有效。 相似文献
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立体定向适形置管引流术治疗高血压脑出血围手术期的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的为围手术期患者提供全程的安全治疗护理措施,以提高应用立体定向适形置管引流术治疗高血压脑出血患者的成功率.方法医护密切配合,针对高血压脑出血患者围手术期的护理问题,术前、术中、术后分别实施一系列行之有效的治疗护理措施.结果172例脑出血患者,1个月死亡率9.3%;远期随访(平均22个月)死亡率12.2%;优良率70.3%;平均带管时间2天(1~3天),8名患者发生颅内感染,感染率4.7%,经鞘内给药和应用敏感抗生素后均治愈.结论带管时间长短、颅内感染、再出血、肢体康复、并发症等诸多问题是应用立体定向适形置管引流术治疗高血压脑出血成功与否的重要环节.为围手术期患者提供全程的安全治疗护理措施,可以避免或减少上述问题的发生.因此,科学的围手术期护理,是确保高血压脑出血患者手术顺利进行及促进术后康复,提高手术成功率和减少并发症的关键. 相似文献
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总结了312例采用立体定向脑深核团毁损术治疗难治性精神分裂症的观察及护理.认为难治性精神分裂症围手术期有效的心理及行为护理是预防并发症,提高疗效的关键. 相似文献
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我科2009—07—2009—12对59例妊高征孕妇在整体护理中融入了舒适护理,收到满意效果,现报道如下。 相似文献
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目的:探讨脑出血患者术后正确的观察及护理方法。方法:对92例脑出血术后患者的护理措施治疗效果进行总结分析。结果:经良好、正规的护理后减少了并发症的发生,降低了死亡率,提高了治疗效果。结论:用正确的护理措施,可以预防并发症的发生,提高脑出血术后患者的生存率及生存质量。 相似文献
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[目的]总结立体定向手术治疗高血压脑出血病人的围术期护理。[方法]应用立体定向仪、CT 定位,计算出血量,确定靶点,在定向系统引导下置管抽吸引流治疗18例高血压脑出血病人,术前、术后对血压、呼吸、心率、瞳孔、体温、引流情况进行密切观察监护。[结果]17例手术成功,1例术后因气管切开后并发症死亡。[结论]加强立体定向手术治疗高血压脑出血病人的围术期护理是手术成功的保证。 相似文献
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高血压脑出血是神经外科临床常见病、多发病,传统的外科治疗方法是开颅血肿清除术。近年来,随着立体定向技术的日臻成熟,此项技术逐渐被广大神经外科医师所应用,并在治疗高血压脑出血的临床工作中取得了良好的效果。笔者在临床工作中应用立体定向钻孔引流术治疗高血压脑出血四百余例,总结出以下几点体会,与大家共飨。 相似文献
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目的探讨高血压脑出血的术后护理方法及康复措施。方法对24例高血压脑出血患者术后实施严密观察患者的生命体征、神志、瞳孔变化、控制血压、引流管的护理、呼吸道、消化道的护理以及康复指导等护理措施。结果好转出院17例,植物生存4例,死亡3例,病死率12.5%。结论科学、严密、有效的护理措施,可提高高血压脑出血术后护理质量,降低病死率、致残率。 相似文献