肺癌脑转移误诊1例

男,73岁。半个月前患者不自主摔倒后自行站起,全身没有受伤,之后不久患者听力开始逐渐下降,视力轻度模糊,并伴有轻微头痛,来我院五官科就诊。查体：T36．5℃,神志清楚,精神尚可;外耳检查无外伤,鼓膜未见穿孔;浅表淋巴结未触及;血、尿、粪便常规及血生化全套正常;头部CT平扫见一微小低密度区,考虑为摔伤后淤血。对症治疗3d后未见好转。     

绒癌脑转移并脑卒中成功救治1例分析

对绒癌脑转移并脑卒中成功救治1例分析如下。1病历摘要女,40岁,已婚。因持续性头痛7d伴左侧肢体瘫痪18h于2009—06—05收入我院神经外科。入院前已停经76d。2007年有葡萄胎病史,清宫2次,未定期随访。     

肺癌脑转移误诊1例分析

对肺癌脑转移误诊1例分析如下。1病历摘要男,54岁。主因头痛半个月,发作性抽搐7d,复视4d于2009—07—04入院。患者源于半月前大汗后逐渐出现头痛,呈全头部胀痛,与体位无明显关系,伴恶心、呕吐1次,     

肺癌脑转移16例分析

现就2000—06／2006—06收治的肺癌脑转移患者16例分析如下。 1 临床资料 1．1 一股资料 本组16例，男12例．女4例，男女之比为3：1，年龄45～75（平均65．4）岁，其中吸烟者14例，不吸烟者2例。从有症状到就诊时间为1～10个月，中位时间3．2个月。所有肺内原发灶均经病理诊断证实．其中腺癌7例，小细胞肺癌5例，鳞癌3例，大细胞癌1例。     

乳腺混合型浸润性筛状癌1例分析

2003年WHO乳腺肿瘤组织学分类中在上皮性肿瘤中列入了一种新的肿瘤亚型，称为浸润性筛状癌（ICC）。笔者报道1例混合性ICC并结合文献对该肿瘤的病理特点、诊断及鉴别诊断分析如下。     

异位妊娠保守治疗后腹腔种植转绒癌1例分析

现将异位妊娠保守治疗后腹腔种植转绒癌1例分析如下。 1病历摘要 女，26岁，已婚。月经初潮13岁，周期30～35d，经期7d，无痛经，末次月经2006—04—17，孕4产2。因异位妊娠保守治疗后，阴道不规则流血0．5a余入院。2006—05—23无明显诱因下出现下腹疼痛，伴阴道流血，量多，色暗红，在外院诊断异位妊娠行保守治疗，具体治疗方案不详，住院14d，出院后仍有不规则阴道流血，淋漓不尽。     

输卵管绒癌1例报告并文献复习

输卵管绒癌非常少见,我院收治1例,现结合文献复匀如下. 1 病历摘要 女,35岁.主因停经80 d,阴道出血22 d,下腹痛3d,加重0.5h于2011-02-10夜间急诊入院.患者平素月经规律,4/30d,末次月经2010-11-20,停经58 d开始出现少量阴道出血,淋漓不净,未见组织物排出,无恶心等不适,下腹隐痛3d,入院前0.5h突然下腹剧痛,伴恶心、呕吐、口渴、头晕,无晕厥,伴肛门坠胀.既往否认慢性病史.孕1产1,1999年自娩一次.无避孕.查体:T 36℃,P 102次/min,BP 90/55 mm Hg,一般情况差,神情淡漠,精神差,贫血貌,四肢厥冷,全身皮肤、黏膜苍白,口唇苍白,家属背人病房,查体欠合作.腹肌紧张,压痛(+),反跳痛(+).未及包块,移动性浊音(+).妇检:外阴已婚经产型,见血迹;阴道畅,暗红血迹;宫颈光滑,举、摆痛明显;子宫前位,压痛(+),触诊不满意;腹肌紧张,双附件触诊不满意,压痛明显.导尿(尿少,5 ml),查尿HCG阳性;血红蛋白97 g/L;阴道后穹窿穿刺:抽出不凝血2ml.诊断:异位妊娠破裂?失血性休克.     

皮肤隐性黑色素瘤脑转移1例

1　病例报告男 ,33岁。头痛 1个月 ,加重 3d,于 1997- 0 6 - 12入院。患者于 1个月前无明显诱因感头痛 ,持续约 1h,突然抽搐 ,头向后仰 ,四肢屈曲 ,神志不清 ,呼吸困难 ,约 5 min左右肢体抽搐再次发作。近 3d来头痛明显加重 ,伴头晕、恶心、呕吐 ,为胃内容物 ,非喷射性。门诊 CT、磁共振检查提示左侧脑动脉、静脉畸形 ,以癫痫初诊入院。入院后临床进一步检查诊断为左顶叶占位性病变行手术切除。病理检查 :扁圆形肿物 1个 ,大小 3cm× 2 cm×1cm,无包膜 ,切面紫褐色。镜下见瘤细胞弥漫排列 ,主要是上皮样细胞 ,少数梭形、卵圆形细胞。上皮样…     

肺癌脑转移78例临床分析

目的：探讨肺癌脑转移的临床特点以提高对肺癌的诊治水平。方法：对我院199101－2002－01住院的78例肺癌脑转移患的临床资料进行回顾性分析，结果：肺癌脑转移发生率为8．5％，60例病理确诊中以腺癌最多见，占46．7％（28例），依次是小细胞癌33．3％（20例），鳞癌16．7％（10例），大细胞癌3．3％（2例），以神经系统症状为首发表现易误诊占肺癌脑转移的38．5％，肺癌脑转移常为多发病灶，以额叶、顶叶及颞叶多见，综合治疗（化疗，放疗和手术）后神经系统症状减轻或消失，可延长生存2－8个月，结论：肺癌脑转移预后差，及时发现及合理治疗可减轻神经系统症状，改善患的生存期和生活质量。     

肺癌脑转移误诊23例分析

对我院近 3a来经 CT证实的资料完整的 2 3例肺癌脑转移误诊情况分析如下。1　临床资料本组男 13例 ,女 10例 ,年龄 5 4～ 81岁 ,平均年龄 6 7岁 ,其中有高血压病史 6例 ,有肺癌病史 2例 ,有 1例肺癌术后 1a出现神经症状 ,另 1例发现肺癌 3个月后出现症状。首发症状 :头痛 9例 ,一侧肢体麻木无力、活动不灵 14例 ,双侧肢体无力 3例 ,眩晕、共济失调 8例 ,意识障碍 6例 ,言语不清 10例。抽搐 2例 ,其中多数患者同时具有 2种以上症状。就诊时间 :自起病至就诊时间最短 4d,最长 3个月 ,其中 7例院外按脑血栓形成治疗病情逐渐加重而来院就诊 ,其…     

超声误诊肾癌阴道转移1例分析

肾癌阴道转移罕见，我院收治1例，现报告如下。 1病历摘要 女，48岁。阴道内异物伴少量出血3个月来院门诊，自诉有轻微疼痛，白带增多，时有暗红色液体溢出，曾给予抗炎治疗，无效果，肿块较前增大。体格检查：尿道外口左下方隆起，表面暗红，     

肺癌脑转移2例分析

现将肺癌脑转移2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，47岁。因头晕、视物模糊半个月，右侧肢体偏瘫1d入院，伴有言语不清、轻度胸闷、无发热、咳嗽及咯血。既往患高血压病10a，吸烟史27a。查体：BP150／100mmHg，神志清晰，言语含糊不清，口角向左歪斜，伸舌右偏，右锁骨上窝可触及2．5cm×1cm肿大淋巴结，质硬，心肺未闻及异常，肝脾未及，[第一段]     

绒癌牙龈转移误诊误治一例

1 病史 患者,女,35岁,因右下后牙龈肿物迅速增大2个月余,以"牙龈瘤"收入院.专科检查:面部不对称,右侧面颊部肿大,颌下及下颏无淋巴结肿大,6～4|残根,6～4|牙龈处可见约3 cm×3 cm×3 cm大小肿物,表面光滑,呈圆球型,色暗紫,质软,无明显触痛,可活动,有蒂与牙龈相连,7|Ⅱ度松动,口腔粘膜正常.     

甲状腺癌肺粟粒状转移1例

1　病例报告男 ,2 5岁。因体检胸片发现双肺粟粒状阴影以粟粒性肺结核入院。查体 :一般情况好 ,无发热、消瘦、盗汗等全身中毒症状 ,左侧甲状腺轻度肿大 ,未触及明显包块 ,可触及左锁骨上淋巴结一枚约 0 .4 cm× 0 .4 cm,质中等、活动、与皮肤无粘连 ,肺部呼吸音粗 ,未闻及干湿罗音 ,心脏及腹部体检无异常。OT试验阴性。切除左锁骨上淋巴结病检提示转移性腺癌 ,免疫组化提示肿瘤来源甲状腺组织。鉴于患者双肺有转移 ,失去手术根治机会 ,故给行双侧甲状腺全叶切除术而未行颈淋巴结清扫术 ,术后病检提示左甲状腺乳头状腺癌 ,原发病灶仅 0 .4c…     

T1期乳腺癌无创性诊断80例分析

目的：探讨T1期乳腺癌诊断中无创性诊断方法的综合应用。方法：对80例T1期乳腺癌的临床资料和术后病理进行总结和分析，探讨临床检查，近红外检查及X线钼钯片对T1期乳腺癌的诊断能力。结果：临床表现为肿块质地硬韧或伴皮肤凹陷，活动受限，表面粗糙。CDI多呈C4、C3、B4、C2、B3、A4六种分型。X线钼钯片：表现为不规则阴影，边缘毛刺，成簇细小钙化。结论：通过临床查体结合CDI及X线钼钯等无创性检查，可以对可疑早期乳腺癌作出诊断。     

以头痛为首发症状的脊柱旁肺癌脑转移1例分析

对以头痛为首发症状的脊柱旁肺癌脑转移1例分析如下. 1 病历摘要 女,62岁.因发作性头晕、头痛半个月于2011-02-15收入院.既往有高血压病、腰椎间盘突出、肾结石病史,否认冠心病、糖尿病、长期吸烟.缘于半月来无诱因头痛,为右侧额颞部胀痛,为发作性,伴头部昏沉感、多汗.每日数十次,持续时间不等,发作和缓解无规律,无复视、持续视物旋转、耳鸣,无肢体活动不利.     

卵巢恶性肿瘤腹膜转移17例超声表现及病理对照分析

目的：探讨卵巢恶性肿瘤腹膜转移的超声图像及病理组织类型的关系。方法：对卵巢恶性肿瘤腹膜转移17例超声表现及病理对照分析。结果：低分化腺癌及低中高分化黏液囊腺癌、浆液性乳头状癌腹膜转移较高,其次有恶性畸胎瘤、卵黄囊癌、子宫黏液平滑肌肉瘤、阴道腺癌等。结论：超声对卵巢恶性肿瘤腹膜转移具有较高的诊断价值,但超声声像图表现复杂多变,判断性质需结合临床和其他影像手段。     

以头晕为首发症状的肺癌脑转移癌1例分析

对我院以头晕为首发症状的肺癌脑转移癌1例分析如下。 1病历摘要 男,59岁。2009-08—03由蹲位站立时突然出现头晕、头痛、大汗,当时测血压为120／80mmHg,血糖6mmol／L,     

肺原发性平滑肌肉瘤胸膜转移1例

1病例报告 男,61岁.因咳嗽、咳痰半个月,伴高热1 d于1999-02-07入院.查体:t39.5℃,右上肺呼吸音低,全身浅表淋巴结不大,肝脾未触及.查血常规提示WBC 9.6×109/L,N0.85.给予静滴西力欣治疗,3 d后体温正常.X线胸片示右上肺巨大肿块,约10 cm×10 cm大小.纤维支气管镜见右上肺叶开口处新生物表面为白色的膜覆盖,不易脱落,组织较软,因易出血活检未能成功.临床诊断:右上肺肿瘤性病变.     

妇科恶性肿瘤162例心理分析及护理

2001～2002年我科收治妇科恶性肿瘤162例，对其心理分析及护理对策如下。1临床资料1．1一般资料本组年龄22～73（平均47）岁。其中宫颈癌67例，子宫内膜癌45例，卵巢癌37例，其他恶性肿瘤13例。大部分患者接受手术治疗，其中扩大性全子宫切除＋双侧附件切除61例，全子宫切除十双侧附件切除36例，扩大性全子宫切除十双侧附件切除＋盆腔淋巴结清扫27例，全子宫切除10例。