结直肠癌相关血清肿瘤标志物及应用

结直肠癌是常见的恶性肿瘤,在我国其发病率呈上升趋势,经根治手术治疗后,DukesA、B和C期的5a生存率分别约为80％、65％和30％,D期预后差,因此对结直肠癌做到早期诊断与治疗具有重要意义。目前利用检测血清肿瘤标志物,实现对结直肠癌的早期诊断,越来越受到重视。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清中CA199、NSE和CYFRA21-1联合检查对肺癌诊断价值。方法分析105例肺癌患者、63例肺良性疾病患者、40例健康人血清中的CA199、NSE和CYFRA21-1水平。结果肺癌组的三种肿瘤标志物水平较另两组差异有统计学意义（P〈0.01）。联合检测可提高诊断的敏感性。结论血清CA199、NSE和CYFRA21-1的联合检测对肺癌的诊断有重要价值。     

淋巴瘤患者血清肿瘤标志物检测的临床意义

【目的】探讨淋巴瘤患者血清肿瘤标志物检测的临床意义。【方法】选取本院收治的52例淋巴瘤患者为观察组(包括22例浸润者和30例未浸润者)。同时选取同期体检健康的志愿者52例为对照组。比较两组受试者以及浸润组和未浸润组患者血清铁蛋白(SF)、癌抗原15-3(CA15-3)、癌抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)水平和细胞形态学,并进行临床特征分析。【结果】(1)观察组患者肿瘤标志物SF、CA15-3、CA125、CEA水平高于对照组,且差异均有显著性(P<0.05)。浸润组患者SF、CA15-3、CA125、CEA水平均高于未浸润组患者,且差异有显著性(P<0.05)。(2)血清SF、CA15-3、CA125、CEA与年龄、性别、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HGB)以及血小板计数(PLT)、淋巴细胞比例无相关性(P>0.05),血清CA15-3、CA125与幼稚淋巴细胞比例存在相关性(P<0.05),血清SF、CA15-3、CA125、CEA与淋巴瘤B症状存在相关性(P<0.05),血清SF及CA15-3水平与淋巴瘤分期存在相关性(P<0.05),血清SF、CA15-3及CA125与国际预后指标(IPI)存在相关性(P<0.05)。【结论】检测淋巴瘤患者血清肿瘤标志物有助于疾病的诊断、分期、预后评估,可为是否合并骨髓浸润提供可靠的参考依据,具有重要的临床意义。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

【目的】探讨癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经特异性烯醇化酶（NSE）联合检测对肺癌及其各病理类型的诊断价值。【方法】采用电化学发光法对148例肺癌患者,83例健康对照者,73例肺部良性疾病组,进行CEA、CYFRA21-1、NSE检测,比较单项肿瘤标志物及三项联合检测的阳性率和特异性。【结果】CEA、CYFRA21—1、NSE分别在腺癌、鳞癌、小细胞癌中表达水平最高,其阳性率分别为75．9％、90．3％、85．7％,与其他单项肿瘤标志物比较差异有显著性。三项联合检测阳性率在肺癌及各病理类型中,与单项肿瘤标志物比较差异有显著性。【结论】血清CEA、CYFRA211、NSE三项联合检测对诊断肺癌有重要意义,同时对肺癌的病理类型的判断具有实用诊断价值。     

联合检测肿瘤标志物对常见恶性肿瘤的临床意义

甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA199在各种肿瘤中有一定的代表性,其联合检测有些学者也进行了相应的研究[1-3]。本文应用AFP、CEA、CA199这3种标志物联合检测,探讨其在常见恶性肿瘤(肝癌、肺癌、大肠癌)中的筛查作用。     

肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断中的应用

目的 探讨联合检测肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原(肿瘤相关抗原)CA125、CA72-4、CA19-9、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质素片段抗原(Cyfra21-1)、铁蛋白(Fer)在肝癌、直肠癌、结肠癌、肺癌中的临床应用价值.方法 用电化学发光法对188例健康对照者、72例原发性肝癌、16例直肠癌结肠癌、24例胃癌、64例肺癌进行血清检测.结果 多种肿瘤标志物联合检测的敏感性和特异性均明显高于单项指标的灵敏度和特异性.结论 联合检测多种肿瘤标志物对恶性肿瘤的诊断具有很好的应用价值.     

结直肠癌患者血清肿瘤标志物联合检测的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物联合检测在结直肠癌(CRC)患者病情监测中的临床意义。方法 116例CRC患者根据不同肿瘤分期分为Ⅰ~Ⅱ期组50例和Ⅲ~Ⅳ期组66例,比较2组血清肿瘤标志物水平。同时比较化疗后12个月和24个月时复发转移与未复发转移者血清肿瘤标志物水平差异。结果Ⅰ~Ⅱ期组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)和CA242水平均显著低于Ⅲ~Ⅳ期组,差异有统计学意义(P0.05);2组血清甲胎蛋白(AFP)、CA724水平比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗后12个月,复发转移与无复发转移患者血清CEA、CA199、CA242、CA724水平比较,差异有统计学意义(P0.05);2组血清AFP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗后24个月,复发转移与无复发转移患者血清CEA、CA199、CA242、AFP、CA724水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清肿瘤标志物联合检测在评估CRC患者病情、监测化疗后是否复发转移上具有一定临床价值。     

肺癌患者血清中肿瘤标志物检测的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌辅助诊断以及疗效评价的临床意义。方法应用ELISA法检测50例健康人、60例肺部良性疾病患者和92例肺癌患者化疗前后血清中5种肿瘤标志物水平。结果肺癌患者血清中肿瘤标志物水平明显高于健康组和良性肺部疾病组(P<0.05);CEA在腺癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);NSE、pro-GRP在小细胞性肺癌(SCLC)中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);SCC-Ag在鳞癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.05);CYFRA21-1在鳞癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);化疗后肺癌患者5种血清肿瘤标志物水平明显低于化疗前水平。结论肿瘤标志物CEA、pro-GRP、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1在肺癌的辅助诊断、鉴别诊断以及疗效评价中有很重要的临床意义。     

胃癌患者血清肿瘤标志物变化及其临床价值分析

目的：探讨胃癌患者手术前后血清标志物的变化及其临床意义。方法：用电化学发光法检测了胃癌患者手术前后、胃良性疾病患者和对照组血清CA72-4、CA19-9、CA125、CA50水平。结果：胃癌患者血清中四种肿瘤标志物阳性检出率均高于胃良性疾病组（P〈0.05）和正常对照组（P〈0.01）。胃癌患者TNM分期越高,其血清四种肿瘤标志物的水平也越高。结论：血清CA72-4、CA19-9、CA125和CA50是用于胃癌血清学诊断较好的肿瘤标志物,其水平与肿瘤的浸润及转移密切相关,动态观察其含量的变化对胃癌患者病情判断及预后具有一定的临床价值。     

肿瘤标志物检测的临床意义

肿瘤标志物（TM）是肿瘤细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,这些物质不但存在于肿瘤组织中,而且在正常组织中也存在,这种特异性的不足给肿瘤标志物的应用方面带来一定的判断困难。由于不同的人群、不同的时间（生理波动）以及药物的影响,对TM的含量测定都有一定的影响,最好针对不同的患者对TM的含量进行动态观察。     

多种肿瘤标志物联合检测在食管癌早期诊断中的价值

【目的】为探讨肿瘤标志物联合检测在食管癌诊断中的临床意义。【方法】分别用酶免法(ELISA)、手工测定了92例食管癌及30例非肿瘤患者的8种血清肿瘤标志物，应用特异性、敏感性、阳性预期值(HPV)、阴性预期值(NPV)、准确率等指标综合评价各种肿瘤标志物的临床应用价值。【结果】8种肿瘤标志物中，NES、CYFRA21-1、CA72—4联合检测的敏感性为79．22％．特异性为83．21％，准确性为78．64％。【结论】NES、CYFRA21—1、CA72—4联合检测对食管癌诊断有实用价值。     

循环肿瘤细胞联合多种肿瘤标志物检测对晚期NSCLC的诊断价值

[目的]探讨循环肿瘤细胞(CTC)联合多种血清肿瘤标志物检测对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值.[方法]经病理结果确诊的ⅢB期至Ⅳ期NSCLC患者84例作为观察组,肺部良性病变患者60例作为对照组,比较两组外周血CTC、血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、肿瘤相关抗原199(CA199)水平.[结果]观察组患者的血清CTC阳性率、CEA、CA199、CA125水平均显著高于对照组(P<0.05);CTC鉴别诊断NSCLC患者的灵敏度为64.29%、特异度为96.67%,CEA鉴别诊断NSCLC患者的灵敏度为47.62%、特异度为86.67%,CA199鉴别诊断NSCLC患者的灵敏度为36.90%、特异度为76.67%;CTC+CEA+CA125+CA199鉴别诊断NSCLC患者的灵敏度高达88.10%、特异度高达96.67%.[结论]CTC联合多种血清肿瘤标志物检测对晚期NSCLC患者的鉴别诊断能力显著提高.     

肿瘤标志物联合检测诊断卵巢癌的实验研究

【目的】探讨糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）、甲胎蛋白（AFP）、游离前列腺特异性抗原（f-PSA）六种肿瘤标志物联合检测时卵巢癌的诊断价值。【方法】用酶联免疫分析方法联合检测30例良性卵巢疾病患者,22例卵巢癌患者和26例健康对照者,分析各指标组间的差异和单项、联合检测对卵巢癌患者的检出率。【结果】卵巢癌组单项阳性率由高至低依次为：CA125 63．63％（14／22）、CA19-9 54．54％（12／22）、CEA 31．8l％（7／22）、AFP 13．63％（3／22）、f-PSA 9．09％（2／22）、PSA 0％（0／22）。经卡方检验,良性卵巢疾病组和卵巢癌组有显著性差异。去除PSA后,采用五指标联合检测,敏感性为90．91％,特异性为73．33％,诊断效率达80．77％。【结论】肿瘤标志物CA19—9、CA125、CEA、AFP、f-PSA联合检测可提高卵巢癌的诊断效率,对其早期诊断有一定价值。     

肿瘤标志物检测在肿瘤早期诊断中的作用

肿瘤志物是肿瘤组织和细胞由于癌基因或抑癌基因和其他肿瘤相关基因异常所产生的特征性抗原或生物活性物质。其性质与正常组织和细胞所表达的物质和抗原有区别，相互不发生交叉反应，具有特异性。通过检测血液等体液和细胞中的该类物质，可为是否存在肿瘤、肿瘤类型、疗效及预后评估提供依据。     

肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清甲胎蛋白（AFP）、a-L-岩藻糖苷酶（AFU）、碱性磷酸酶（ALP）、糖类抗原19—9（CAl99）和糖类抗原125（CA125）对原发性肝癌（primary hepatocarcinoma,PHC）的诊断价值。方法对108例原发性肝癌患者血清中AFP、AFU、ALP、CA199和CA125进行联合检测,并与63例转移性肝癌、58例良性肝病和60例健康对照进行比较。结果原发性肝癌组和转移性肝癌组AFP、AFU、ALP、CA199和CA125水平明显高于良性肝病组和正常对照组;联合检测的准确性高于单项检测。结论联合检测血清中的AFP、AFU、ALP、CA199和CA125对原发性肝癌的早期诊断、病情评估具有重要临床价值。     

肿瘤标志的概念、分类及常用血清肿瘤标志物的临床意义

根据世界卫生组织的报道，肿瘤疾病的发病率在逐年上升，并有年轻化的趋势，估计2020年全球肿瘤患者将增加到1500万。时至今日，对肿瘤疾病仍然以早期发现、早期诊断、早期治疗是最有效的措施。近20a来，为了提高对肿瘤的早期检测、鉴别诊断、疗效观察以及预后判断，人们从肿瘤细胞的化学特性、细胞病理、免疫反应和基因表达产物等诸多方面寻找各种特异性强、灵敏度高的肿瘤分子标志，并取得了较快的进展。肿瘤分子标志的研究对肿瘤的诊疗有极其重要的意义，促进了肿瘤临床诊疗水平的提高和发展。     

皮动蛋白在结直肠肿瘤组织中的表达及临床意义

目的研究皮动蛋白基因在结直肠组织中的表达,分析其与临床病理因素及肿瘤侵袭性转移和预后的关系。方法采用免疫组化ELIVISION二步法,检测皮动蛋白基因在27例正常黏膜组织,13例结肠腺瘤组织及80例结直肠癌组织中的表达。结果皮动蛋白表达在结直肠癌中明显高于结肠腺瘤和正常黏膜组织,正常黏膜中表达率为11.1%,结肠腺瘤中表达率为76.9%,结直肠癌中皮动蛋白阳性表达率为82.5%,组间差异均具有统计学意义(P<0.01);皮动蛋白阳性表达在低中分化癌中均显著高于高分化癌(P<0.01);有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(P<0.01);TNM分期Ⅲ～Ⅳ期组中表达显著高于Ⅰ期组(P<0.01);同时皮动蛋白的表达水平与肿瘤浸润深度、5年生存率有显著相关性(P<0.01);与性别、年龄、部位、肿瘤大小、病理类型等无关(P>0.05)。结论皮动蛋白基因的高表达与肿瘤细胞的侵袭性转移性有关,可以被用作判断结直肠癌预后的一个标志。皮动蛋白的高表达不仅可以判断结肠癌的预后而且对诊断癌前易感病变具有重要参考价值,同时提示可能在大肠腺瘤的形成中起重要作用。     

消化系统肿瘤患者血清及腹水肿瘤标志物联合检测的意义

目的:比较消化系统肿瘤患者血清及腹水肿瘤标志物的含量变化,探讨肿瘤标志物联合检测的临床意义。方法:电化学发光法全自动免疫分析仪检测血清及腹水中CEA、CA19-9及CA12-5的含量。结果:肿瘤患者腹水中三种肿瘤标志物的水平均高于血清。结论:联合检测腹水与血清中的肿瘤标志物能提高消化系统肿瘤的阳性检出率。     

结直肠癌患者CEA、CA199、CA242检测的价值

目的:探讨血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)水平在结直肠癌患者中的临床应用价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,检测结直肠良性疾病20例;结直肠癌患者100例,对其中3项指标全部阳性的40例患者进行了治疗后跟踪检测。结果:良性结直肠病组3项指标阳性率依次为20%、15%、10%;结直肠癌组阳性率依次为59.0%、56.0%、84.0%,两组差异有显著意义(P<0.01)。40例跟踪患者治疗后3项指标大多数降至正常水平。评价3项指标的敏感性、特异性、阴阳性似然比,均显示出CA242最佳。结论:CEA、CA199、CA242可做为结直肠癌患者的辅助诊断和疗效观察的参考指标。其中尤以CA242最佳。     

检测白血病血清肿瘤相关物质的临床意义

目的：探讨肿瘤相关物质（tumorspecific growth factor，TSGF）在白血病的诊断及预后判断中的作用。方法：对白血病患者测定治疗前后的血清TSGF水平，以健康者血清TSGF水平作为对照。结果：白血病患者血清TSGF水平显著高于健康者（P〈0．01），经治疗后完全缓解者血清TSGF水平显著下降，而未完全缓解者无明显变化。结论：血清TSGF水平是诊断白血病的有效指标，并可作为判断预后及治疗效果的辅助指标。