皮肤软组织扩张器注水术及护理

皮肤软组织扩张器注水术及护理沈阳军区总医院（１１００１５）梁英曹丽华李晓洁宋丽皮肤软组织扩张术是将扩张器埋植于皮下或软组织内，通过定期向扩张器内注入生理盐水使皮肤及软组织扩展伸长，从而获得修复局部皮肤及软组织缺损所需要的额外皮肤及软组织的新的整复技术...     

皮肤软组织扩张器注射术及护理体会

皮肤软组织扩张术是将扩张器埋植于皮下或软组织内,通过定期向扩张器内注入生理盐水使皮肤及软组织扩展伸长,从而获得为修复局部皮肤及软组织缺损所需要的额外的皮肤及软组织的新的整复技术。我院门诊外科注射室自1985年以来,已配合医生对104例患者进行扩张器内生理盐水注射术。现介绍如下。     

应用皮肤扩张器修复局限性瘢痕性秃发的护理

皮肤软组织扩张术是将扩张器埋植于皮下或软组织内,通过定期向扩张器内注人生理盐水使皮肤软组织扩展延长,从而获得为修复局部皮肤及软组织缺损所需要的额外的皮肤软组织的方法。我科自1999年-2001年应用此法对6例局限性瘢痕性秃发进行修复,效果满意。现将护理体会介绍如下。     

皮肤软组织扩张术的临床应用及护理

皮肤软组织扩张术是将皮肤软组织扩张器置入病变部位邻近的正常皮肤软组织下,通过逐渐增加扩张器的水容量,对表面皮肤软组织产生压力,逐渐膨胀扩大表面的皮肤,使其产生额外正常皮肤软组织的一种整形外科常用手术方法。利用扩张后新增加额外皮肤软组织转移、修复各种先天畸形和创伤后遗软组织缺损畸形。我院近年应用皮肤软组织扩张器置入扩张、修复各种畸形23例,取得了满意效果,现介绍如下。     

皮肤软组织扩张术在面颈部烧伤整形中的实践

目的 探讨扩张器在皮肤软组织扩张技术治疗软组织瘢痕整形手术中的应用.方法 应用扩张器分二期给面颈部烧伤患者进行整形,一期采用扩张器生成皮瓣;二期旋转式推进岛状扩张皮瓣至患处,修复患者皮肤.共修复10例软组织瘢痕患者.结果 10例患者中除1例在扩张过程中出现扩张器折叠,1例出现血肿,1例扩张后局部皮瓣边缘坏死外,扩张皮瓣均全部成活,修复后形态自然,随访6个月～1年,效果满意.结论 在手术前充分做好设计和严防并发症的情况下,皮肤软组织扩张术是修复软组织瘢痕的理想选择.     

多部位皮肤软组织扩张器注水方法的改进

皮肤软组织扩张器注射是皮肤软组织扩张术修复组织缺损重要的环节,避免注射过程的污染是保证手术效果的必要环节,特别是行多个皮肤软组织扩张器注水时更为重要.……     

皮肤扩张术65例围手术期的护理

皮肤软组织扩张术是将扩张器置入病变部位临近的正常皮肤软组织下,通过逐渐增加扩张器的水容量,增加扩大皮肤的面积,从而获得额外的正常皮肤软组织用来修复病变部位的一种手术方法[1].我科近6a来开展皮肤软组织扩张术65例,取得了满意疗效,现将皮肤软组织扩张术围手术期护理体会总结如下.     

一例右腕及前臂黑痣患者内窥镜下皮肤扩张器埋藏术的护理

正扩张器埋藏手术是将由硅胶囊制成的皮肤软组织扩张器置入人体正常皮肤软组织下,通过增加扩张器内的液体容量,对表面皮肤软组织产生压力,使其扩张产生新的皮肤软组织,利用新的皮肤软组织转移覆盖创面、修复缺损的一种外科手术治疗方法[1]。但切口裂开、血肿、扩张器外露等并发症发生率高达25%[2],不仅给患者带来诸多痛苦,还给临床带来后顾之忧,所以迫切需要改进。随着整形外科的发展,促使微创技术     

皮肤软组织扩张手术的围手术期护理

皮肤软组织扩张术是将皮肤软组织扩张器植入正常皮肤软组织，通过注射壶向扩张囊内注射液体增加扩张器容量，使其对表面皮肤软组织产生膨胀压力，使皮肤面积被扩张并促进皮肤等组织细胞增生，而获得“额外”皮肤面积，利用新增加的皮肤软组织转移进行组织修复和器官再造的一种方法。目前，该技术己成为整形外科常规治疗手段之一。扩张皮瓣不仅修复面积大、并发症较少，而且供区瘢痕小，提高了手术修复效果。现将我院2006—2007年施行的10例皮肤软组织扩张术的护理体会报告如下。     

皮肤软组织扩张术患者的围手术期护理

皮肤软组织扩张术简称皮肤扩张术，是将皮肤软组织扩张器（简称扩张器）植入正常皮肤软组织下，通过注射壶向扩张囊内注射液体，用以增加扩张器的容量，使其对表面皮肤软组织产生压力。通过扩张机制对局部的作用，使组织和表皮细胞的分裂增殖及细胞间隙拉大，从而增加皮肤面积，用以替代其邻近瘢痕的一种方法。皮肤软组织扩张手术需分2期进行，第一期手术为扩张器的埋入，二期手术为扩张器的取出，扩张后皮瓣的转移和病变部位的修复。由于一、二期手术期间患者有较长时间的院外注水治疗，并发症发生多，所以术后护理十分重要。2000—2004年我科共收治36例皮肤扩张术患者，通过进行全方位护理，取得了满意的效果，现报道如下。     

皮肤软组织扩张术患者的围手术期护理

皮肤软组织扩张术简称皮肤扩张术,是将皮肤软组织扩张器(简称扩张器)植入正常皮肤软组织下,通过注射壶向扩张囊内注射液体,用以增加扩张器的容量,使其对表面皮肤软组织产生压力.     

皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理

[目的]总结皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理措施.[方法]回顾性分析21例瘢痕性秃发或头皮缺损病人行皮肤软组织扩张器修复治疗的临床资料.[结果]本组病人Ⅰ期术后扩张器外露1例,Ⅱ期术后皮瓣尖端坏死1例;扩张后头皮均一次性修复秃发区成功,扩张区头皮弹性良好,质地良好,病人满意;并发症发生率为9.52%.[结论]加强皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人护理是皮瓣移植成功的重要保证.     

皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理

[目的]总结皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理措施。[方法]回顾性分析21例瘢痕性秃发或头皮缺损病人行皮肤软组织扩张器修复治疗的临床资料。[结果]本组病人Ⅰ期术后扩张器外露1例,Ⅱ期术后皮瓣尖端坏死1例;扩张后头皮均一次性修复秃发区成功,扩张区头皮弹性良好,质地良好,病人满意;并发症发生率为9.52%。[结论]加强皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人护理是皮瓣移植成功的重要保证。     

皮肤软组织扩张术的护理体会

皮肤软组织扩张术是近年来成形再造外科开展的一门新技术。我院自1987年以来,采用皮肤软组织扩张器对40例烧伤癜痕及先天性畸形病人进行整形,收到了满意效果. (一)皮肤软组织扩张器的构造及原理,皮肤软组织扩张器系采用机械强度好,具有生理惰性的医用硅橡胶经合理配方制成。由扩张囊、阀门、导管三部分组成。具有高抗撕、防渗漏、耐高温、耐老化、组织反应小等理化特性,其原理是将硅橡胶制成的囊状皮肤软组织扩张器埋植于病灶旁正常皮肤及软组织下,定期注水,使其膨胀,皮肤也随其膨胀而扩张,使真皮变薄,上皮细胞增生,继而使皮量增加,而后用这“额外皮肤”修复缺损组织。 (二)手术步骤及配合:埋植扩张器即在皮肤     

多部位皮肤软组织扩张器注水方法的改进

皮肤软组织扩张器注射是皮肤软组织扩张术修复组织缺损重要的环节,避免注射过程的污染是保证手术效果的必要环节,特别是行多个皮肤软组织扩张器注水时更为重要。多部位皮肤软组织扩张器注水以往采用的方法是20 ml一次性无菌注射器反复抽取无菌生理盐水,利用25G一次性无菌头皮针刺入皮肤软组织扩张器的射壶内进行适量注水,由于操作过程繁琐,很容易造成注水污染,以致影响手术效果,给患者带来不必要的损失。因此,我们根据多部位皮肤软组织扩张器的注水特点,开始考虑利用静脉输液装置对多部位皮肤软组织扩张器注水操作方法进行改进,这样既可以…     

新生儿皮肤软组织扩张术的手术配合体会

皮肤软组织扩张术的出现是整形外科发展的一个重要里程碑。皮肤扩张技术具有供区继发损伤小、可多次提供额外皮肤软组织量，以及扩张皮瓣的质地、色泽、毛发分布、感觉功能与修复区域极为相似等优点。目前，皮肤软组织扩张术已在整形再造外科得到广泛应用。我院2010～2012年共收治11例局部皮肤病变的新生儿，I期置入皮肤软组织扩张器，Ⅱ期做局部皮肤修复，疗效较好。现将皮肤软组织扩张术护理体会总结如下。     

皮肤软组织扩张术的护理

皮肤软组织扩张术又称软组织扩张术 ,即使用皮肤扩张器 ,植入软组织下 ,通过逐渐增加扩张器内的容量 ,对表面皮肤产生压力 ,即皮肤组织增生扩张 ,产生“额外”的多余皮肤软组织 ,并利用扩张的组织修复邻近缺损。 1990年 6月至 2 0 0 0年 3月我院应用皮肤扩张器治疗面部瘢痕与缺损 31例 ,均取得较好效果。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 31例 ,男 18例 ,女 13例 ,8～40岁 ,感染后头颈部瘢痕 2 0例 ,烧伤后颈部瘢痕 11例。瘢痕面积最小 3ｃｍ× 5ｃｍ ,最大 11ｃｍ× 12ｃｍ ,Ⅰ期手术扩张器植入面部表情肌或颈阔肌上下 ,再向扩张器内…     

局部整形修复中皮肤软组织扩张术后的护理探讨

目的探讨局部整形修复中皮肤软组织扩张术后的护理效果。方法选取本院收治的60例皮肤软组织扩张术患者临床资料,随机分为观察组及对照组,各30例。对照组取常规护理,观察组实施手术护理干预,对比两组患者护理效果。结果观察组出现扩张器外露、感染、血肿等并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对局部整形修复中皮肤软组织扩张术后患者实施护理干预,加强皮肤软组织扩张器,有利于降低术后并发症发生率,促进患者病情康复。     

侧后腰背部扩张皮瓣在上肢皮肤病损中的应用

【目的】探讨侧后腰背部扩张皮瓣修复上肢皮肤较大病损的方法及临床疗效。【方法】12例应用皮肤软组织扩张器置入侧后腰背部扩张皮肤，扩张后形成带蒂皮瓣修复上肢较大色素痣及瘢痕，三周后断蒂。【结果】12例患者病损处全部切除，皮瓣成活良好。【结论】将扩张器置入侧后腰背部扩张皮肤，形成扩张皮瓣修复上肢较大病损，疗效满意，值得推广应用。     

皮肤软组织扩张术后并发症的原因分析与护理

对2008年1月至2009年9月1168例应用皮肤软组织扩张术修复瘢痕的患者发生术后并发症的原因与护理措施进行回顾性分析.1168例患者共应用1504只扩张器,共发生并发症130例次.认为规范的操作、精心的护理及行之有效的健康教育可以减少血肿、感染、扩张器外露、扩张器漏液等并发症,有效地提高皮肤软组织扩张术的成功率.