颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血31例分析

2005-08~2007-01我科采用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针微创穿刺清除治疗颅内血肿31例,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男26例,女5例,年龄42~72(平均57)岁。本组均有3~20a高血压病史,发病至入院最短0.5h,最长3d,其中嗜睡10例,浅昏迷13例,中度昏迷6例,重度昏迷2例,入院时BP均在150/90mm Hg以上,最高者达230/120mm Hg,本组均伴有一侧肢体不同程度偏瘫。1.2血肿及出血部位基底节区出血28例,额叶出血2例,颞叶出血1例,破入脑室8例,脑疝2例,中线结构明显移位3例,出血量根据多田氏公式计算,30~50ml25例,50~70ml4例,70~100ml2例…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血20例分析

我院2003／2007年采用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血20例，收到良好效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男12例，女8例，年龄45～72（平均57）岁。所有患者均有3～10a高血压病史，发病至入院最短时间30min，最长时间5d，其中神志清晰2例，嗜睡5例，浅昏迷9例，深昏迷4例。入院时BP均在150／90mmHgD．／上，最高达240／120mmHg，所有患者均伴有一侧肢体不同程度偏瘫。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血29例分析

目的：探讨高血压脑出血微创穿刺术治疗效果。方法：回顾性分析2000—01／2008—01我科采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血29例情况。结果：本组中首次清除率25．8％～71．3％，平均58．3％，术后7d复查CT血肿清除率在60％～80％以上。结论：微创穿刺术治疗高血压脑出血不仅简单易行，安全有效，而且具有创伤轻、恢复快、费用低、疗程短等诸多优点，尤其有利于高龄、危重病患者的救治。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效分析

目的:分析颅内血肿微创清除术在高血压性脑出血中的治疗效果。方法:采用对比研究的方法,观察颅内血肿微创清除术与内科保守治疗高血压性脑出血患者的疗效。结果:治疗组的基本痊愈率和总有效率明显高于对照组,病死率明显低于对照组。结论:颅内血肿微创清除术是治疗高血压性脑出血的最佳方法。     

微创清除术治疗高血压脑出血颅内血肿临床观察

近年来,颅内血肿微创清除术用于治疗高血压脑出血,取得了肯定的临床疗效,但仍不乏死亡病例的存在。我科2005-06/2007-05应用该项技术治疗高血压脑出血30例,现将结果分析如下。1对象和方法1.1对象微创组30例,男19例,女11例,年龄48~76(平均57.4)岁;对照组30例,男18例,女12例,年龄46~79(平均55.8)岁。出血量:微创组25~30 m l 6例,30~50 m l 22例,50m l以上2例;手术时间:超早期(发病6 h以内)手术者3例,早期(发病48 h之内)24例,延期(发病>48 h)手术者3例。对照组30例均不同意微创及其他手术治疗,其中出血量25~30 m l 8例,30~50 m l 20例,50 m l以上2例。出血部位:微创组中基底节区22例,脑叶5例,丘脑3例;对照组中基底节区23例,脑叶5例,丘脑2例。两组年龄、性别、出血量、出血部位经统计学处理差异无统计学意义。1.2方法微创组:患者剃头后行CT检查,以cr扫描第1层面为基线(通常为OM线),在CT下根据光标划出基线位置。然后根据CT片定位,在患者头上标出外侧裂、矢状中线、翼点。根据CT片最大血肿层面于患者...     

高血压性脑出血颅内血肿微创清除术48例的护理

目的：总结高血压性脑出血颅内血肿微创清除术的护理经验。方法：对48例高血压性脑出血颅内血肿的患者实施微创清除术,在综合治疗的同时,积极做好临床护理及并发症的预防,康复训练贯穿于疾病的全过程。结果：本组存活42例,自动出院4例,死亡2例。存活患者的日常生活能力均有显著提高。结论：颅内血肿微创清除术能有效引流高血压性脑出血引起的颅内血肿,降低脑出血死亡率,是一种抢救急性脑出血简便、经济、患者易接受的一种手术方法。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血37例的护理

我院神经外科近1a来行微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血37例，护理情况报告如下。1临床资料本组男25例，女12例，年龄35～78（平均58．5）岁。病前均有高血压病史1～21a，经CT检查出血量为30～180ml。其中左侧出血12例，右侧7例，基底节区7例，皮质下5例，丘脑出血4例，脑室出血2例。入院时偏瘫、失语27例，昏迷10例。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床观察

目的:观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法:将高血压性脑出血的患者分为微创颅内血肿清除术(微创组)35例,内科保守治疗组(对照组)30例,比较两组疗效。结果:微创组总有效率88.6%,明显高于内科组53.3%(P<0.05)。病死率微创组2.9%,对照组10%;治疗组出院时神经功能缺损与对照比较差异有显著性(P<0.01)。结论:微创血肿清除术是一种有效治疗高血压性脑出血的方法,可显著改善患者的预后。     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术20例的护理

目的：探讨微创颅内血肿清除术的术后护理对策。方法：对20例高血压性脑出血患者,微创术后采取观察病情并积极预防肺部感染、消化道出血、褥疮等并发症的护理措施。结果：20例患者出院时,肢体功能恢复生活自理8例,肢体功能部分恢复生活部分自理5例,卧床生活不能自理4例,死亡3例。结论：高血压性脑出血行微创术,且术后给予正确的护理,可以提高患者的治愈率和生存质量。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血60例分析

目的：微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：60例高血压脑出血患者行微创血肿清除术。结果：ADL分级：Ⅰ级9例,Ⅱ级24例,Ⅲ级10例,Ⅳ级7例,Ⅴ级3例,其中死亡7例。结论：微创血肿清除术能提高抢救成功率及生存质量,降低病死率和致残率。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血200例分析

我院2000~2004年采用微创技术治疗高血压脑出血200例，疗效满意，现分析如下。     

颅内血肿微创术治疗高血压脑出血76例分析

目的：对颅内血肿微创术（微创术）治疗高血压脑出血的方法、治疗效果进行评述。方法：用微创术治疗76例高血压脑出血患者,对治疗方法、效果等给予综合阐述。结果：微创术治疗高血压脑出血病死率低、致残率下降,总有效率80％。结论：微创术治疗高血压脑出血效果明显。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血150例分析

目的：探讨微创颅内血肿清除术疗效及适应证。方法：对经头颅CT证实为高血压性脑出血患者征得家属同意并CT定位,采用微创颅内血肿清除术＋药物治疗的方法和疗效进行评述。结果：微创颅内血肿清除术＋药物治疗高血压脑出血病死率、致残率降低;明显缩短患者意识恢复时间,缩短住院日。结论：微创颅内血肿清除术＋药物治疗对于高血压性脑出血患者是抢救生命,降低致残率,改善生活质量行之有效地方法之一。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理

我院于2004-12～2005-11应用微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者15例，取得较好的疗效，护理体会如下。1 临床资料 1.1一般资料 本组男8例，女7例，年龄47～82岁。基底节区出血13例，脑叶出血2例；出血量最少为30ml。最多为80ml。术前以CT机定位法标出头皮穿刺点，常规消毒后，局麻。     

小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血31例分析

我院2003—09～2006—07施行小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血31例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男22例，女9例，年龄40～78岁，平均59岁。入院时GCS评分：4～5分4例，6～8分8例，9～12分16例，13～15分2例。25例壳核出血及丘脑出血中均伴有不同程度的对侧肢体偏瘫及偏身感觉障碍，其中深昏迷双侧瞳孔散大者2例，单侧瞳孔散大者8例（中线结构移位〉1cm）。入院时血压：收缩压195～255mmHg，平均225mmHg；舒张压98～135mmHg，平均116．5mmHg。既往有高血压病史或高血压家族史20例。     

微创血肿液化引流术治疗高血压脑出血35例分析

目的探讨应用微创脑内血肿液化引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对35例高血压脑出血患者,依据血肿部位、血肿量及患者的病情,行软通道技术-微创脑内血肿液化引流术。结果 35例患者死亡4例,病死率11.4%。术后6个月-1 a：ADL19例,ADL214例,ADL34例,ADL43例,ADL51例。结论应用软通道微创脑内血肿液化引流术治疗高血压脑出血,能有效清除脑内血肿,降低高血压脑出血患者死残率,值得临床推广。     

高血压脑出血超早期微创开颅血肿清除术

我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治 46例脑出血患者 ,在显微镜下 ,实行超早期微创开颅血肿清除术 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 5例 ,女 2 1例。年龄 40～ 75岁 ,平均 5 8.5岁。均有高血压病史。临床症状 :GCS计分≥ 13分 7例 ,9～ 12分 2 6例 ,6～ 8分 10例 ,3～ 5分 3例。头痛、呕吐 32例。单侧瞳孔散大 4例 ,双侧瞳孔散大 2例。不完全性偏瘫 12例 ,完全偏瘫16例。单侧 Babinski氏征阳性 2 8例 ,双侧 Babinski氏征阳性 6例 ,去脑强直 2例。CT检查 :血肿位于基底节区 34例 (破入脑室 9例 ) ,小脑出血 4例…     

高血压脑出血开颅血肿清除术120例的麻醉处理

高血压脑出血是高血压病患者主要的致死原因，随着高血压病的发病率增加，脑出血行开颅血肿清除术的病例亦逐年上升。现总结2005／2008年来我院高血压脑出血开颅血肿清除术120例，将麻醉处理报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血90例的护理

自2006—02—2010-10我科室对90例脑出血患者实施微创颅内血肿清除术,笔者认为术后护理对于提高微创血肿清除术的疗效至关重要。现将其术后护理总结如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血

目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:采用CT片定位对57例高血压脑出血患者进行钻颅小骨孔皮层下穿刺,抽吸、冲洗、粉碎血肿,置管用纤溶药物溶解引流残留血肿。结果:首次血肿清除率40%～75%,总清除率约92%,早期手术能提高治愈率及患者生存质量,降低病死率。结论:该项技术操作简便、安全,对高血压脑出血有满意的临床治疗效果,明显降低颅内出血再发的机会。