尼尔雌醇加米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器39例体会

随着绝经妇女内分泌的改变，生殖器官萎缩，子宫颈口紧闭，弹性降低，宫颈扩张困难，为宫内节育器的取出造成了一定的困难。我院妇产科对绝经一年以上要求取出宫内节育器的妇女术前一周口服尼尔雌醇以改善生殖器官的条件，术前阴道后穹隆置米索前列醇以软化宫颈，从而提高了宫内节育器取出的成功率，减轻了病人的痛苦及经济负担。     

绝经后宫内节育器与健康的关系

从推广使用宫内节育器以来，已经有千万妇女进入绝经期，绝经后宫内节育器未取出对妇女的健康是否有影响，何时取出最佳，经对来我院取宫内节育器的绝经期大于6个月的妇女，在取环前出现的围绝经期综合征及妇科检查情况及取环时的情况进行总结，得出以下结论。     

米非司酮在绝经后妇女取环中的应用

绝经后妇女宫口紧闭，确乏弹性，难以扩张，子宫萎缩将加重节育器对子宫内膜及肌壁的损伤及嵌顿，随着绝经年限的延长，将更增加取环手术的困难。我们采用术前口服米非司酮为绝经后妇女取环49例，效果颇佳，现介绍如下：     

米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出53例体会

在节育器取出术中往往遇到节育器与宫壁黏连，部分嵌顿或宫颈口过紧，造成取器时间长，患者痛苦或者取器失败。绝经后妇女生殖及内分泌功能减退，导致生殖器官萎缩，表现为子宫体积缩小，宫腔及宫颈管狭窄，宫颈组织硬韧，容受性下降，因而可能促发节育器嵌顿。我院自2002年2月-2003年10月在绝经后妇女节育器取出之前利用米索前列醇后穹窿放置，取得了良好效果，现报道如下。     

宫内节育器嵌顿、异位57例的诊断和处理

宫内节育器嵌顿、异位５７例的诊断和处理广东省人民医院蒋洲梅宫内节育器（ＩＵＤ）是我国妇女广泛采用的避孕工具，节育器嵌顿及异位是其并发症，如处理不当，会给放器妇女增加痛苦。现将我院１９６８～１９９２年收治的５７例进行分析，以期对防治该并发症有所帮助。１...     

300例正常妇女子宫内径的测量

３００例正常妇女子宫内径的测量广州市妇婴医院（５１０１８０）张丽娜历年来的资料认为节育器与宫腔大小形态不适应时，可能发生带器妊娠、脱器、出血及疼痛等副作用。是停用节育器的主要原因。如节育器偏小．易移位，发生带节育器受孕。节育器偏大，刺激子宫收缩致脱落...     

B超在19例老年妇女取环术中的应用

宫内节育器（以下简称环）是目前我国育龄妇女最常用的避孕工具，然而绝经后节育器的适时取出往往被忽视，有相当部分的妇女长期使用直到绝经1年后仍未取出。老年妇女随着绝经时间的延长，取环的手术操作难度明显增大，而强行取环不仅造成受术者的痛苦，而且容易导致并发症，所以老年妇女取环是计划生育工作中难度较大的一项手术。应用B超进行术中监护，并引导手术进行，可大大改进其效果。为了提高老年妇女取环术中的安全性及成功率，本文对19例老年妇女术前补给软化宫颈药物，并在B超下进行取环的情况进行分析，现报告如下：     

利多卡因加芬太尼宫颈注射用于绝经后取环术

常规行宫内节育器取出术时，不需用麻醉剂和镇痛药，大多数患者均可耐受，而对于绝经后妇女，因子宫萎缩，宫颈管粘连，节育器放置时间较长，对取宫内节育器存在惧怕心理，取环时有一定困难，我院对140例绝经妇女行宫内节育器取出术时，采用镇痛方法施术，取得了良好效果。     

吉妮与母体乐宫内节育器的临床效果观察

吉妮是一种新型宫内节育器，为观察其避孕效果及副反应。对500例放置吉妮及486例放置母体乐节育器的妇女进行12个月的对比性观察，报告如下：     

哺乳期妇女对宫内节育器放置术认知状况的调查

目的调查哺乳期妇女对宫内节育器放置术的认知状况,为制定相应的护理措施提供依据。方法自行设计调查问卷,对2007年6月至2009年6月要求放置宫内节育器的1800名哺乳期妇女进行调查,调查内容包括产后体虚不宜放置宫内节育器、放置宫内节育器会减少乳汁分泌等6项,每项内容根据评分结果分为认知良好、基本认知及认知不良。结果 1800名哺乳期妇女对宫内节育器放置术的认知情况普遍较差,认知良好的人数及百分率最高的为“放置宫内节育器会影响夫妻性生活”,仅为420名（占23.3%）;认知不良的人数及百分率最高的为“哺乳期月经未来不会怀孕”，多达1140名（占63.3%）。结论对哺乳期妇女应加强有关宫内节育器放置术的健康教育,积极做好有效的术前、术中及术后护理,促进其身心尽快康复。     

节育器异常的超声与X线检查对比

节育器（IUO）是我国妇女普遍采用的避孕工具,约半数以上的妇女置有节育器。超声和X检查均可显示节育器类型,节育器有无下移、嵌顿、变形及穿孔等情况。本文回顾性分析了68例节育器异常患者的超声检查资料并与X线检查结果作对比,报告如下。     

绝经期妇女取宫内节育器方法探究

绝经期妇女取宫内节育器往往因子宫萎缩而引起取节育器困难，有时因子宫颈萎缩而使探针无法探人官腔或宫颈难以扩张造成取环失败，另外还可以发生节育器嵌顿，断裂造成取环失败或残留。本院对绝经3年以上的妇女采取先服用尼尔雌醇片改善宫颈条件，再利用取环钳取宫内节育器，明显降低了取宫内节育器失败及其残留的发生率。     

120例宫内节育器脱环原因探讨

我国采用宫内节育器避孕已有３０多年历史，该方法安全、有效、简便、经济，在我国占有重要地位。近年来，由于种种原因使宫内节育器脱落率有所上升，原因探讨报告如下。１资料与方法１１调查对象本组对企业事业单位及门诊妇女１２５０例进行调查，其脱环妇女共１２０例...     

宫腔测量后上置三种国产宫内节育器临床比较性研究

宫腔测量后上置三种国产宫内节育器临床比较性研究广州市妇婴医院（５１０１８０）张丽娜我国从６０年代初开始应用宫内节育器，已有３０余年历史。据估计，世界上约有六至七千万妇女采用此种避孕方法，我国有五千万妇女使用，占世界的７０％。因此提高宫内节育器的存放率...     

宫术安栓联合利多卡因在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

绝经后妇女由于卵巢功能低下，雌激素水平下降，从而导致生殖器官萎缩，表现为子宫体积缩小，宫腔及宫颈管狭窄。因而可促发宫内节育器嵌顿，宫颈组织硬韧，容受性下降，甚至宫颈粘连。加之宫内节育器放置时间较长等原因，取环时存在一定的困难。我院对50例绝经后妇女行宫内节育器取出术时采用了宫术安栓非麻醉性镇痛药，除一例嵌顿肌层较深未能取出外其余均顺利取出，并大大减轻了患者的痛苦。     

绝经期妇女取出宫内节育器的点滴体会

计划生育是我国的一项基本国策，放置官内节育器是育龄妇女常用的避孕方法之一，绝经是妇女生命进程中必然发生的生理过程，绝经提示卵巢功能衰退，生殖能力终止，卵巢功能衰退是渐进的，其分泌性激素水平也是逐渐下降的，由于性激素减少致使妇女的躯体及生理和心理发生了极大的变化，因此，绝经妇女在做官内节育器取出术时，术者对其心理上的安慰是极其重要的。     

米索前列醇在绝经妇女取器中的临床应用

宫内节育器（IUD）是中国妇女广泛采用节育方法之一。绝经期妇女因卵巢衰退，雌激素水平低下，致子宫、宫颈、阴道萎缩，宫颈狭小，宫颈内口粘连或闭合，宫颈坚硬，弹性降低，随着绝经年限越长，易造成IUD嵌顿及取环困难。近年来采用米索阴道放置，在绝经后取环中取得较好效果，报道如下。     

口服尼尔雌醇用于绝经后妇女取节育器失败11例分析

我们对于绝经后妇女在取节育器（IUD）过程中，无法探入官腔的11例妇女口服尼尔雌醇，效果满意，分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料2003—10我们对绝经0．5a以上的妇女取节育器，多数能一次取出，对于无法探入官腔的妇女，作为我们观察对象，年龄47～58岁，置IUD年限10～27岁，其中10w15a 4例，15～25a 6例，27a 1例。绝经无不正常出血，无取器禁忌证，要求取出官内节育器。     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器32例分析

绝经后妇女雌激素水平下降，生殖器官逐渐萎缩，宫颈硬化，此时行官内节育器取出术较困难。我们给予绝经后妇女在术前1周口服尼尔雌醇，一次性取官内节育器率达100％。现将32例结果作如下分析。     

放置宫内节育器妇女避孕知识现状的调查分析

目的了解城乡结合地区放置宫内节育器妇女对节育器避孕知识的掌握情况,为制定健康教育方案提供理论依据。方法采取方便取样的方法,以自设问卷的形式对北京市一郊区县内放环妇女节育器相关知识和行为进行调查,用SPSS11.5软件包进行统计处理。结果被调查的433例妇女普遍存在节育器知识的缺乏;医务人员节育器相关知识也存在不足。结论被调查人群中,节育器相关知识普遍缺乏,亟需补充。