可乐定治疗Tourette综合征的临床疗效观察

可乐定治疗Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合征的临床疗效观察泉州市儿童医院（３６２０００）周延安Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合征（Ｔｏｕｒｅｔｔｅ’ｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，简称ＴＳ）又称抽动秽语综合征，是一组小儿神经精神疾病，传统采用氟哌啶醇、泰必利等药物治疗，但效果不佳，且副...     

可乐定透皮控释制剂治疗抽动秽语综合征的临床观察

为了解可乐定透皮控释制剂 (Ｃａｔ ａｐｒｅｓ-ＴＴＳ)对儿童精神心理疾病的疗效 ,我们选择可乐定贴片 ,对 19例临床确诊的抽动秽语综合征 (即Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合征 )患儿进行治疗 ,现将结果报告如下。临床资料 :选择 1999年 1～ 10月我院专科门诊及住院患儿 19例 ,病例筛选严格按照ＤＳＭ -Ⅲ -Ｒ的五条诊断标准执行。即表现为至少伴有一组发音肌肉抽动的多发性抽动 ,儿童期起病 ,病情呈慢性、波动性 ,病程持续 1年以上 ,除外其他神经系统疾病。 19例患儿中 ,男 16例 ,女 3例 ,年龄 5～ 13岁 ,病程 1年 1个月至 4年 2个月。方法 :采用中…     

包皮环切术小儿术前使用可乐定及或咪唑安定的临床观察

可乐定用于成人及局部麻醉已经有许多报道。由于可乐定在成人麻醉中的成功使用，激励着人们在小儿麻醉中使用这种药物。儿童可乐定口服给药可以产生与咪唑安定相似的或者更好的镇静效应。本研究的目的是观察可乐定术前用药对于行包皮环切术的患儿术后早期镇痛及其他术后参数的影响。     

可乐定透皮贴剂治疗儿童抽动-秽语综合征的疗效观察

目的：目前对儿童抽动-秽语综合征（TS）的治疗主要以口服药物为主,但鉴于药物的不良反应及每日1~2次口服药物不方便,导致患儿依从性差。该文探讨可乐定透皮贴剂治疗TS的临床疗效和安全性。方法：将119例5～17岁TS患儿分为两组,治疗组65例采用可乐定透皮贴剂;对照组54例给予氟哌啶醇口服。4周后观察两组的疗效。疗效评定采用耶鲁大体抽动严重程度量表（YGTSS）测定。结果贴剂治疗组YGTSS减分率（61.5±7.5）%,对照组减分率（41.0±6.3）%,两组减分率通过χ2检验差异有显著性（P<0.05）。贴剂治疗组53例有效,有效率为81.5%,对照组36例有效,有效率为67.5%,差异无显著性。贴剂治疗组1例出现血压下降、头晕反应,停药后恢复。对照组2例出现轻度的颈肌张力增高,4例出现轻度嗜睡,疲乏。结论 可乐定透皮贴剂对治疗儿童TS有明显疗效,且不良反应少而轻微,方便,易于接受。［中国当代儿科杂志,2009,11（7）：537-539］     

五种重组人生长激素促生长作用比较

目的比较5种重组人生长激素(rhGH)促进去脑垂体大鼠生长发育的作用。方法选用清洁级Wistar大鼠,采用手术去除脑垂体的实验方法,去脑垂体手术后2周,按体质量随机分为:假手术组、去脑垂体模型组、rhGH-1组、rhGH-2组、rhGH-3组、rh-GH-4组和rhGH-5组,每组20只。各给药组大鼠每天每只皮下注射给药1次,给药剂量均为50μg/只,给药周期为14 d。假手术组与模型组动物通过相同途径给予相同体积的注射用溶媒。以体质量增加及胫骨骨骺板宽度为检测指标,观察5种rhGH对去脑垂体大鼠生长发育的影响。结果皮下注射给药14 d后,5种rhGH给药组动物体质量增加及胫骨骨骺板宽度均明显高于模型组(Pa<0.01);rhGH-1组大鼠体质量增加值明显大于rhGH-2、rhGH-3、rhGH-4和rhGH-5组(Pa<0.05,0.01),rhGH-1组大鼠胫骨骨骺板宽度也明显大于rhGH-3和rhGH-4组(Pa<0.05,0.01)。结论本实验所用5种rhGH对去脑垂体模型大鼠均具有明显的促进生长发育作用,且赛增rhGH注射液促进生长作用明显优于其他4种。     

可乐定透皮贴片治疗儿童中重度抽动障碍的临床研究

目的观察可乐定透皮贴片与氟哌啶醇片治疗中重度儿童抽动障碍的疗效差异。方法将134例耶鲁大体抽动严重程度量表(YGTSS)总评分25分以上的中重度抽动障碍患儿随机分为可乐定组(70例)和氟哌啶醇组(64例)。可乐定组给予可乐定透皮贴片治疗,氟哌啶醇组给予氟哌啶醇治疗,疗程均为8周。采用YGTSS进行治疗前后症状评价,并记录治疗中的不良反应。结果氟哌啶醇组治疗1周的疗效高于可乐定组(P0.05);治疗后3周、5周、8周的疗效差异无统计学意义(P0.05)。在运动抽动积分、发声抽动积分、功能受损积分和总评分方面,治疗1周后可乐定组的YGTSS减分率均低于氟哌啶醇组(P0.05);治疗3周、5周、8周时,两组的YGTSS减分率差异无统计学意义(P0.05)。可乐定组总不良反应发生率为8%,低于氟哌啶醇组(37%)(P0.01)。结论可乐定透皮贴剂和氟哌啶醇均是治疗儿童中重度抽动障碍的有效药物,可乐定起效速度较慢,但疗效与氟哌啶醇相当,且不良反应低于氟哌啶醇。     

复方福尔可定口服溶液化痰止咳作用的疗效观察

目的探讨复方福尔可定口服溶液的临床疗效和安全性。方法采用随机、对照、开放的方法,将120例急性上呼吸道感染、急性气管及支气管炎、轻型肺炎伴有中度咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕症状的患儿分为两组。治疗组60例应用复方福尔可定口服溶液;对照组60例使用肺力咳合剂,其他抗感染及对症治疗用药相同。在治疗前及治疗后3d、5d对呼吸道单个状症及症状综合评分并记录不良反应,比较两组疗效和安全性。结果两组治疗前后比较疗效显著,但治疗组咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕各指标疗效及综合疗效评价与对照组比较差异显著;治疗组对药物接受程度更好(P<0.05);两组不良反应少且轻微。结论复方福尔可定口服溶液是一种安全有效的化痰止咳药,且依从性较好。     

可乐定透皮贴剂治疗儿童抽动障碍的随机双盲对照研究

抽动障碍是儿童时期最常见的运动障碍之一,表现为突然的不自主运动性抽动和发声性抽动。目前治疗抽动障碍的药物主要有氟哌啶醇、泰必利等,均有一定疗效,但仍有部分患儿得不到控制。可乐定是选择性肾上腺α2受体激动剂,其透皮贴剂是一种可连续7d向体内恒定释放可乐定的透皮治疗系统。早在上世纪80年代国外就有学者将可乐定用于儿童抽动障碍的治疗。为了解可乐定透皮贴剂治疗儿童抽动障碍的疗效,我们使用可乐定透皮贴剂和安慰剂对我院门诊抽动障碍患儿进行了随机双盲对照研究,报告如下。[第一段]     

贝可乐治疗132例儿童哮喘疗效观察

贝可乐(BPD—DPI)是近年国产的丙酸倍氯米松胶囊式干粉剂。我们近年对132例哮喘患儿使用取得了较好的疗效。本组男89例,女43例;年龄4岁～5岁10例,～7岁34例,～11岁57例,～14岁31例。患儿均来自哮喘专科门诊,符合中华医学会儿童哮喘的诊断标准。病程1年～12年。根据《全球哮喘管理和预防》的病情分级,其中Ⅰ级7例(5.30％),Ⅱ级23例(17.43％),Ⅲ级81例(61.36％),Ⅳ级     

喉乳头状瘤患儿生长变化的临床观察

目的观察喉乳头状瘤患儿生长变化情况。方法在我院住院诊断为喉乳头状瘤的患儿77例,选择同期健康查体儿童84例为健康对照组,测量入院时候的身高体重并进行比较。结果喉乳头状瘤患儿身高在70～170cm之间,平均为（123．10±24．97）cm,体重在10～98kg之间,平均为（29．10±15．48）kg;健康对照组身高在71．40～178．50cm之间,平均为（126．75±26．69）cm,体重在9．5～65kg之间,平均为（31．21±15．63）kg。两组间比较身高及体重差异均没有显著性（身高F=0．701,P=0．404;体重F=1．73,P=0．19）。结论喉乳头状瘤患儿身高、体重发育与健康儿童之间没有差异。     

促肝细胞生长素治疗婴儿肝炎综合征临床对照观察

婴儿肝炎综合征患儿发生肝功能损害后丙氨酸转氨酶(ALT)常很难恢复正常,是临床治疗的热点问题,目前虽有众多保肝降酶药,但尚无特效药物。本文应用促肝细胞生长素对婴儿肝炎综合征患儿进行治疗,取得较好效果,现将结果报告如下。 临床资料:观察组为2002年3月1日至6月30日在本科计院的婴儿肝炎综合征患儿21例,男17例,女4例,     

不同剂量促红细胞生成素防治早产儿贫血临床观察

目的评价不同剂量的重组人类促红细胞生成素(rHuEPO)防治早产儿贫血的效果,寻找最佳剂量。方法将152例胎龄<35周,体重<2.5 kg的早产儿随机分为大剂量组、中剂量组、小剂量组和对照组,分别于生后7 d接受rHuEPO治疗,剂量分别为每周750、450、150 U/kg,分3次给予皮下注射,共4周。各组均于第3周开始口服铁剂2~8/mg(kg.d)。观察各组早产儿血红蛋白(Hb),红细胞压积(HCT),网积红细胞,血清铁的动态变化。结果各组早产儿Hb、HCT均逐渐下降,但对照组下降明显大于其他各组,P<0.01,大剂量组下降幅度最小。对照组网积红细胞逐渐下降,各治疗组于第2周末逐渐上升,尤以大剂量组为明显,P<0.05。对照组有9例输血,小剂量组有4例输血,其他各组无输血,差异有显著性,P<0.01。各组血清铁生后均呈下降趋势,但治疗期间对照组下降较其他各组慢,P<0.05。结论rHuEPO能防治早产儿贫血,且大剂量较小剂量效果好。     

体质量指数对精氨酸与可乐定联合激发试验中生长激素峰值的影响

目的 探讨体质量指数(BMI)对矮身材儿童精氨酸与可乐定联合激发试验中生长激素(GH)分泌峰值的影响.方法 回顾性分析81例矮小儿童身高、体质量测量数据,计算BMI;并应用单因素和多元逐步回归分析患儿精氨酸与可乐定联合激发试验中GH峰值的影响因素.结果 81例矮小儿童中男45例,女36例;年龄(7.3±2.5)岁;其中GH缺乏症(GHD) 47例,特发性矮小34例;BMI为(15.9±1.7) kg·m-2,BMI标准差积分(SDS)为-0.02±0.93.单因素分析显示GH峰值与BMI及BMI SDS呈负相关;多元逐步回归分析结果显示BMI SDS与GH峰值呈负相关、胰岛素样生长因子-1与GH峰值呈正相关;GHD发生率随BMI SDS增加而升高.结论 BMI SDS是影响激发试验中GH峰值的独立因素;在解释激发试验结果时候需考虑BMI的影响.     

小剂量司坦唑醇对非生长激素缺乏症矮小儿童促生长疗效观察

司坦唑醇(stanazolol，ST)即吡唑甲氢龙，又称康力龙，是临床常用于促生长的蛋白同化类固醇激素(AAS)之一。ST有良好的促生长作用，但同时也促进骨龄(BA)成熟。近年发现，用小量ST可避免BA加速的不良作用。我们通过观察小剂量ST对非生长激素缺乏症(NGHD)矮小儿童生长速度及BA的影响，探讨ST对NGHD患儿的疗效。     

红霉素促胃肠动力作用机制及在儿科临床中的应用

红霉素(erythromycin,EM)是一种自红色链丝菌中提取的大环内酯类抗生素,1952年始应用于临床,因其抗菌谱窄,副作用大,应用受到限制.近年,大量的基础和临床研究发现,红霉素系胃动素受体激动剂,具有胃动素样作用,能促进胃肠运动[1],该作用为某些疾病的治疗提供了新思路.     

可乐定透皮贴治疗儿童抽动障碍疗效与安全性的系统评价和Meta分析

目的 评价可乐定透皮贴治疗儿童抽动障碍（TD）的临床疗效与安全性。 方法 检索维普科技期刊数据库、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、EMCC、PubMed、OVID及Cochrance图书馆,搜集可乐定透皮贴治疗TD的RCT和NRCT,检索时间均为建库至2016年8月30日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件Meta分析。 结果 最终纳入6篇文献,5篇为RCT,1篇未描述具体随机方法。共纳入1 043例TD患儿,病例组632例,对照组411例。 对照组为氟哌啶醇3篇、硫必利2篇和安慰剂2篇。①3篇文献比较了可乐定透皮贴与氟哌啶醇治疗TD的疗效,文献间异质性小,固定效应模型分析,两组的耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）减分率差异有统计学意义（P<0.001）,MD=21.82（95%CI：20.97~22.88）。②2篇文献比较了可乐定透皮贴与硫必利治疗TD的疗效,文献间异质性大,随机效应模型分析,两组YGTSS减分率差异无统计学意义（P=0.43）,MD=1066（95%CI：-15.67~36.99）。③2篇文献以不同评估方式比较了可乐定透皮贴与安慰剂的疗效,不适宜合并分析,描述性分析显示可乐定透皮贴剂能够有效降低YGTSS的分数。 ④6篇文献均报道了不良反应的发生情况,可乐定透皮贴主要的不良反应包括：局部皮肤瘙痒、发红（17例）,口干（10例）,头晕（8例）,血压下降（4例）等。3篇文献比较了可乐定透皮贴与氟哌啶醇的不良反应发生率［3.7%(8/218) vs 17.8%(37/208)］,差异有统计学意义（P<0.001）。2篇文献比较了可乐定透皮贴与硫必利的不良反应发生率［15.8%(16/101) vs 31.0%(35/113)］,差异有统计学意义（P=0.009）。2篇文献比较了可乐定透皮贴与安慰剂的不良反应发生率［6.2%(24/384) vs 9.3%(12/129)］,差异无统计学意义（P=024）。 结论 现有证据表明,可乐定透皮贴与治疗TD的传统药物相比疗效相当,但其不良反应的发生率低,且使用方便。     

促红细胞生成素的神经保护作用

促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是调节红细胞生成的糖蛋白,传统认识中,EPO是一种作用于骨髓造血细胞,促进红系祖细胞增生、分化、最终成熟的内分泌激素.它通过与红细胞膜上特异的促红细胞生成素受体(EPO receptor,EPOR)结合而发挥促进红细胞增殖和分化的作用,目前在临床上用于治疗各种贫血.     

促红细胞生成素的神经保护作用

1906年,Carnot和DeFlandre发现血循环中存在促进造血的细胞因子,1971年后,研究者从再生障碍性贫血患者的尿中分离出红细胞生成因子,为分析促红细胞生成素(EPO)奠定了结构基础。1985年EPO克隆成功,促进了重组促红细胞生成素(rE-PO)的生产。     

促红细胞生成素的神经保护作用

促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是调节红细胞生成的糖蛋白,传统认识中,EPO是一种作用于骨髓造血细胞,促进红系祖细胞增生、分化、最终成熟的内分泌激素。它通过与红细胞膜上特异的促红细胞生成素受体(EPO receptor,EPOR)结合而发挥促进红细胞增殖和分化的作用,目前在临床上用