解剖型锁定钛板治疗股骨髁上粉碎性骨折

目的探讨股骨髁解剖型锁定钛板治疗股骨髁上粉碎性骨折疗效。方法采用股骨髁解剖型锁定钛板内固定治疗股骨髁上骨折45例。结果所有病例都获得随访，随访8～24月，术后6—12月全部愈合，膝关节功能优良率为88．8％。结论解剖型锁定钛板治疗股骨髁上粉碎性骨折操作简单、出血少、固定可靠，获得良好的膝关节功能，是治疗股骨髁上骨折有效方法。     

锁定加压钢板治疗股骨髁上骨折的临床分析

目的探讨锁定加压钢板治疗股骨髁上骨折的疗效。方法采用锁定加压钢板内固定治疗股骨髁上骨折68例。结果随访14-26个月,术后6-14个月全部愈合,膝关节功能采用Merchan提出的评定标准:优36例,良20例,中6例,差6例,优良率82.35%。结论股骨髁上骨折使用锁定加压钢板固定,膝关节功能恢复好,内固定牢靠,是治疗股骨髁上骨折的理想选择。     

逆形交锁髓内钉治疗股骨髁上及髁上伴髁间骨折(附15例临床报告)

报告逆形交锁髓内钉在股骨髁上及髁上伴髁间骨折的疗效。15例骨折采用股骨髁上髓内钉(IMSC)内固定。结果骨折均愈合，优良率93.3%。术后无需外固定，未出现感染，无交锁钉断裂等并发症。认为股骨髁上及髁上伴髁间骨折采用逆形交锁髓内钉固定法，创伤小，固定牢靠，并发症少，骨折愈合快，术后能早期功能锻炼，避免创伤性关节炎的发生。     

逆行绞锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

目的：总结逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折的临床效果。方法：采用逆行交锁髓内钉内固定治疗39例股骨髁上骨折,术后早期进行伤肢CPM锻炼。结果：39例随访6～25个月,平均10个月,骨折平均愈合时间4．5个月,膝关节功能恢复良好,优32例,良7例。结论：逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折具有固定牢靠、操作简单安全的特点;术后早期可进行伤肢CPM锻炼,骨折愈合快,并发症少,是一种治疗股骨髁上骨折比较理想的方法。     

逆形交锁髓内钉治疗股骨髁上及髁上伴髁间骨折（附15例临床报告）

报告逆形交锁髓内钉在股骨髁上及髁上伴髁间骨折的疗效。15例骨折采用股骨髁上髓内钉（IMSC）内固定。结果骨折均愈合,优良率93.3%,术后无需外固定,未出现感染,无交锁钉断裂等并发症。认为股骨髁上及髁上伴髁间骨折采用逆形交锁髓内钉固定法,创伤小,固定牢靠,并发症少,骨折愈合快,术后能早期功能锻炼,避免创伤性关节炎的发生。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折漏诊的诊治

目的 对股骨干骨折合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折漏诊的治疗进行分析.方法 2002年12月至2008年12月安徽医科大学附属省立医院骨科收治8例股骨干合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折漏诊患者,年龄25～59岁,平均41.7岁,初步诊断为股骨干骨折,后修正为股骨干合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折.股骨干骨折行钢板内固定.股骨颈骨折行3枚空心加压螺丝钉内固定;股骨髁上骨折2例行股骨远端外髁解剖钢板的内固定,1例术中更改行逆行股骨交锁髓内钉内固定.结果 术后平均随访3.5年,骨折均愈合,髋膝关节功能良好.结论 凡强大暴力及有扭转暴力者股骨干合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折易漏诊,术前常规髋膝摄片是避免漏诊的有效方法.     

逆行交锁髓内钉对股骨髁上骨折的疗法

目的:总结逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折的临床效果。方法:自2008年1月-2013年1月我院采用逆行交锁髓内钉内固定治疗50例股骨髁上骨折,术后指导早期功能锻炼,即术后72h开始指导患者行患肢股四头肌等长舒缩锻炼及膝关节屈伸活动锻炼。结果:50例随访4～24个月,平均10个月,骨折在3～8个月内愈合,膝关节功能恢复良好,优良率96%。结论:逆行交锁髓内钉是治疗股骨髁上骨折的娘好方法之一,其提供的力学固定有利于骨折愈合,逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折具有稳定性高,固定牢靠,操作简单安全的特点,术后指导早期功能锻炼,骨折愈合快、并发症少,是一种比较理想的治疗方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

目的总结逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折的临床效果。方法采用逆行交锁髓内钉内固定治疗50例股骨髁上骨折，术后指导早期功能锻炼，即术后72h开始指导患者行患肢股四头肌等长舒缩锻炼及膝关节屈伸活动锻炼。结果50例随访4—24个月，平均10个月，骨折在3-8个月内愈合，膝关节功能恢复良好，优良率96％。结论逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折具有稳定性高，固定牢靠，操作简单安全的特点，术后指导早期功能锻炼，骨折愈合快、并发症少，是一种比较理想的治疗方法。     

髁支持钢板内固定治疗股骨髁间骨折

目的观察髁支持钢板内固定治疗股骨髁间骨折的疗效。方法采用切开复位髁支持钢板内固定治疗股骨髁间骨折32例。结果随访10～32个月。术后16～30w骨折全部愈合。采用Merchan等的功能评定标准评价:优19例,良9例,可2例,差2例。优良率87.5%。结论股骨髁间骨折手术切开复位髁支持钢板内固定,骨折复位好、固定牢固、操作简单,术后早期功能锻炼,后期疗效满意。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折33例

目的：介绍用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法与优点。方法：交锁髓内钉固定股骨髁上或髁间骨折患者33例，对患者的一般情况，术后并发症及功能恢复进行回顾性分析。结果：33例股骨远端髁上或髁间骨折患者（双侧骨折2例），关节外骨折17例，关节内骨折18例。全部得到随访，骨折均愈合（平均愈合时间6．5个月）。术后无肺炎、深静脉栓塞等严重并发症。膝关节功能评分，优良率93．9％。结论：股骨远端髁上和（或）髁间骨折采用交锁髓内钉固定，关节面解剖对位良好，固定牢靠，术后即能早期功能锻炼，疗效满意。     

小儿肱骨髁上骨折术后的护理体会

目的：探讨小儿肱骨髁上骨折术后护理和功能锻炼的方法。方法：选取闭合复位、经皮克氏针固定手术治疗的小儿肱骨髁上骨折患者65例,积极进行术后护理及功能锻炼指导。结果：65例小儿肱骨髁上骨折经良好的术后护理和积极正确的功能锻炼,均达到了预期疗效,功能恢复良好,无并发症发生。结论：积极的术后护理及良好的功能锻炼是小儿肱骨髁上骨折治疗的关键环节之一。     

股骨单髁骨折的类型及治疗方法选择

目的:探讨不同类型股骨单髁骨折治疗方法.方法:冶疗25例股骨单髁骨折,B1型12例,B2型8例,B3型5例,分别采用松质骨螺钉、T型钢板、动力髁螺钉内固定,其中对B1型,B2型中的长斜形骨折骨质疏松患者采用T型钢板或动力髁螺钉内固定.术后早期进行膝关节功能锻炼.结果:平均随访1.8年,优良率87%.结论:股骨单髁骨折有其自身的特点,针对骨折类型选择合适的内固定方法十分重要.手术关键在于既要准确复位保持股骨髁关节面的完整性,又要有牢固的内固定,术后早期功能锻炼也是膝关节功能恢复的重要环节之一.     

股骨髁上、髁间骨折不同内固定手术疗效比较

目的:本文探讨了不同内固定手术方法对股骨髁上、髁间骨折治疗效果．方法:对于不同类型的骨折采用不同的内固定材料和方法并观察术后功能恢复。结果:对于髁上骨折使用髁钢板、动力髁螺钉、股骨远端交锁髓内钉疗效无明显差异,但髁钢板操作上略困难一点。对于髁间骨折动力髁螺钉、股骨远端交锁髓内钉明显优于髁钢板,而前两者无明显差异．对于股骨髁上粉碎骨折,股骨远端交锁髓内钉疗效最好．结论:治疗单纯股骨髁上骨折可以选择以上任何一种方法;治疗股骨髁上粉碎骨折,首选股骨远端交锁髓内钉。治疗股骨髁间骨折应选用动力髁螺钉或股骨远端交锁髓内钉则疗效较好。     

应用动力髁螺钉治疗股骨髁上骨折

目的 探讨动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨髁上骨折的临床疗效和特点.方法 16例股骨髁上骨折均应用DCS内固定,术后早期锻炼膝关节.结果 所有病例均获随访,随诊时间14～32个月,骨折愈合时间3～8个月,参照Kolunent标准,14例疗效优良,优良率87.5%.结论 采用DCS内固定骨折断端可获得坚强内固定,手术方法 安全简便,可早期行膝关节功能锻炼,是一种治疗股骨髁上骨折的有效方法 .     

26例股骨髁上及髁间粉碎性复杂骨折应用股骨髁异型钢板内固定的疗效分析

目的对股骨髁上及髁间粉碎性复杂骨折股骨髁异型钢板内固定的疗效分析.方法回顾性分析2008年1月至2011年12月26例股骨髁上及髁间粉碎性复杂骨折应用股骨髁异型钢板的治疗情况及效果.结果26例病人术后膝关节功能均得到良好恢复,手术效果满意.结论股骨髁异型钢板在股骨髁上及髁间粉碎性复杂骨折的治疗效果满意,有效地防治了病人肢体的伤残.     

股骨髁支持钢板治疗股骨髁上、髁间骨折32例

目的应用股骨髁支持钢板治疗股骨髁上和髁间骨折。方法对32例股骨髁上髁间骨折的患者应用股骨髁部支持钢板内固定,32例患者全部随访。结果平均随访7个月（3个月～1年半）,无畸形愈合。膝关节功能按Merchan评分标准,优20例,良8例,差4例,优良率为87.5%。结论股骨髁支持钢板治疗股骨髁上和髁间骨折,32例患者术后均获骨性愈合,膝关节功能恢复良好。     

下肢骨折切复内固定术后护理体会

本院2003年7月至2004年7月对38例股骨髁上骨折，胫骨平台骨折及胫腓骨骨折切复内固定术，术后早期进行功能锻炼，以防止骨折病及并发症的发生，现将护理体会报告如下。     

股骨髁部骨折的解剖学基础和临床应用

目的　明确股骨髁部骨折解剖复位的解剖学基础 ,探讨股骨髁部骨折后内固定方法的选择。方法　选择成人干燥股骨标本 80套共 16 0侧 ,依照《人体骨骼测量方法》所列标准 ,用精密度为 0 .0 2mm的直角规、弯角规及测骨盘对股骨下端最小矢径 ,股骨体下部横径 ,股骨内、外侧髁长及高 ,髁干角等进行测量。临床上对2 1例股骨髁部骨折病人用 95°髁钢板行内固定治疗 ,术后常规CPM功能锻炼。结果　①股骨下端测量的各项结果 ,其均值在男性均大于女性 (P <0 .0 1) ,但男性与女性侧别差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。②区指数其性别差异非常显著 (P <0 .0 1)。③髁干角其 99%可信区间为 96 .5 0～ 99.4 4mm ;在性别和侧别上差异无显著性。④应用 95°髁钢板治疗股骨髁部骨折 2 1例 ,随访 1～ 3年 ,显示内固定后骨折对位好、术后膝关节功能恢复好 ,并发症发生率低。结论　① 95°髁钢板设计符合股骨髁的解剖特点 ,内固定后断端稳定。②股骨下端测量各项均值男性大于女性 ,在挑选内固定物型号时要考虑性别差异。     

锁定钢板内固定治疗股骨髁上及髁部骨折

目的总结锁定钢板治疗股骨髁上及髁部骨折的治疗经验。方法应用锁定钢板治疗股骨髁上及髁部骨折20例。结果切开复位内固定后经3个月以上随访,全部病例骨折复位满意,固定牢固,愈合良好,患膝关节活动功能良好。结论应用本方法治疗股骨髁上及髁部骨折具有组织创伤小、对骨骼血供影响较小、骨折复位满意、固定牢固、不易发生骨折再移位或内固定松动、患肢功能恢复良好等特点。     

股骨髁支持钢板84例临床应用

股骨髁上和髁间骨折是一种严重的创伤，虽然治疗方法较多，但术后均存在较多功能障碍和并发症。1999年8月至2003年8月，我们应用股骨髁部支持钢板内固定治疗股骨髁上和髁间骨折84例，取得良好的治疗效果，现报道如下。