内镜下金属钛夹治疗非曲张静脉破裂出血的护理

目的探讨内镜下金属钛夹治疗非曲张静脉破裂出血的护理。方法对98例非静脉曲张破裂出血病例进行回顾性总结。结果91例患者获得了立即止血，5例通过再次手术成功止血，1例内镜止血失败转外科手术治疗，1例失血性休克死亡。结论经内镜下金属钛夹治疗非曲张静脉破裂出血是一种创伤小、痛苦少、观察准确、简单有效的方法，充分的术前准备、术后做好针对性护理对于挽救患者生命有积极意义。     

金属止血夹在内镜下黏膜剥离术中的应用及护理配合

目的:探讨金属止血夹在内镜下黏膜剥离术中的应用及护理配合。方法:为28例患者术前进行心理护理,做好手术器械准备;术中与手术医生密切配合;术后严密观察患者有无不适,并做好饮食护理、活动指导、复查时间的指导。结果:1例患者胃窦黏膜下隆起,与固有肌层紧密粘连,剥离失败,在挖除过程中致肌层小孔样穿破,且出血难以控制,转外科开腹手术。另27例患者手术一次成功,其中3例术中出血>100 ml,均在内镜下经氩气刀电凝、金属止血夹成功止血。1例直径>3 cm的直肠广基息肉剥离过程中肠壁出现小裂口,同样用金属止血夹夹闭后保守治疗成功。结论:对内镜下黏膜剥离术患者使用金属止血夹并进行精心的护理配合是手术成功的保证。     

内镜下黏膜剥离术的围术期护理

目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）的治疗与护理配合方法,以降低术中及术后并发症的发生率。方法对2012年1月-8月收治的32例胃肠道病变患者行ESD治疗及护理方法进行回顾性分析。结果32例患者均安全、成功完成手术。术中出现创面少量出血4例,予电凝、氩气刀或止血夹成功止血;术后24h内出现出血1例,予急诊内镜下止血夹成功止血。无穿孔发生。平均随访3～6个月,均未出现复发或食管狭窄等其他远期并发症。结论在ESD术中正确运用护理程序,做好术前准备、术中配合、术后观察及并发症的护理是顺利进行手术,减少其并发症,促进患者早日康复的重要保证。     

金属夹在内镜下治疗上消化道出血的应用及护理

目的通过53例上消化道出血患,采用金属夹在内镜下直接结扎出血点观察疗效,总结术中配合技巧和护理经验。方法将安装好的金属夹放置器经操作孔送人出血部位,对准出血部位释放金属夹达到结扎止血的目的。结果除1例失败外全部止血成功,成功率为98％。结论保持视野清晰,掌握各内镜的性能,适度张开和释放金属夹,术后密切观察护理,可确保内镜下金属夹治疗消化道出血的成功。     

内镜下金属钛夹联合纤维蛋白胶治疗Dieulafoy病上消化道出血疗效观察

目的:探讨内镜下金属钛夹联合医用生物纤维蛋白胶对Dieulafoy病上消化道出血的止血效果.方法:经内镜检查诊断Dieulafoy 病上消化道出血患者18例,于内镜下应用Olympus金属钛夹直接夹闭出血病灶,并喷洒医用生物纤维蛋白胶止血.观察即时止血率、再出血率.结果:均一次止血成功,即时止血率100%.1例于治疗后2 d再次出血,再行金属钛夹及医用生物纤雏蛋白胶止血,效果不满意,转外科手术治疗,余17例术后随访1 a均未再次出血.结论:内镜下金属钛夹联合医用生物纤维蛋白胶治疗Dieulafoy病上消化道出血疗效满意.     

急诊胃镜金属钛夹治疗Mallory—Weiss综合征出血25例分析

目的探讨经急诊胃镜下金属钛夹治疗Mallory-Weiss综合征所致上消化道出血的效果。方法2013年1月至2014年8月急诊胃镜确诊的Mallory-Weiss综合征ForrestⅠ病灶18例,ForrestⅡ病灶7例,在内镜下行金属钛夹钳夹止血治疗,观察临床效果、并发症、再出血情况。结果25例患者均达到内镜下即时止血目的,即时止血成功率100％。1例患者术后转外科观察,但未手术治疗;25例患者术后24、48、72h均未见再出血。无穿孔、死亡及其他并发症。25例患者共使用金属钛夹51枚,平均每例患者2．76枚,止血钛夹脱落时间15～62d,平均27．9d结论急诊胃镜有利于Mallory—Weiss综合征出血的早期病因诊断,金属钛夹对Mallory-Weiss综合征出血,尤其大出血的内镜下治疗安全、有效。     

结肠镜下大肠侧向发育型肿瘤切除的护理

报道了23例大肠侧向发育型肿瘤患者采用内镜下黏膜剥离切除术治疗,进行单人操作结肠镜下切除术后护理经验.本组患者的25个病灶中均一次性成功切除,6例发生术中出血,经内镜下成功止血,无肠穿孔发生.认为术前要充分做好患者的肠道准备和心理护理,备齐术中器械以及出现并发症的治疗药品;术中积极配合医生进行操作,熟练掌握注射针和圈套器的使用技巧,及时观察患者术中的生命体征和不适反应,如腹痛、出血等;术后密切观察有无肠穿孔等并发症发生,术后饮食指导非常重要.     

30例口腔癌患者术后出血的观察及护理

总结了30例口腔癌患者术后发生出血的观察及护理经验。主要包括完善术前评估准备,术后建立出血预警机制,对患者全面的全身评估、体位护理、生命体征观察、伤口观察护理、气道管理、胃肠道护理,出血倾向充分的急救准备,出血后实施紧急有效的止血、抗休克等密切观察护理,有利于及时发现,及早处理。认为对于口腔癌患者,术前评估准备、术后出血的观察及护理是非常重要的。     

内镜下金属止血夹治疗消化道出血体会

目的 探讨金属止血夹对消化道出血的止血效果.方法 对16例消化道出血患者采用内镜下金属止血夹进行钳夹止血.结果 所有患者首次内镜下均止血成功,金属止血夹最终止血率为87.5﹪,术后无并发症和不良反应.结论 内镜下金属止血夹是一种简便而有效的立即止血和预防再发出血的方法,值得临床推广使用.     

内镜下金属夹治疗上消化道出血的临床应用

[目的]探讨内镜下金属夹治疗上消化道出血的有效性及安全性.[方法]将72例上消化道出血的患者随机分为内镜下金属夹止血组(金属夹组)和内镜下局部肾上腺素注射止血组(局部注射组).对两组患者的止血时间、急症手术率、再出血率和止血疗效等情况进行综合比较.[结果]两组患者治疗中均无死亡;金属夹组的止血时间、急症手术率、再出血率均少于局部注射组,差异有显著性(P<0.05);金属夹组36例患者,共放金属夹85枚,平均2.4枚,总有效率为94.4%,明显高于局部注射组(75.0%),差异有显著性(X2=4.18,P=0.041).[结论]内镜下金属夹止血创伤小、速度快、成功率高、并发症少,对上消化道出血是一种有效的止血方法,值得临床使用.     

急诊内镜下治疗上消化道出血68例临床护理

目的:探讨急诊内镜下治疗上消化道出血患者的护理方法。方法:对68例上消化道出血患者采用套扎止血、药物喷洒、金属钛夹等方法进行内镜下止血治疗的同时给予精心护理。结果:显效42例,占61.77%;有效18例,占26.47%;无效8例转外科手术治疗,占11.76%。总有效率88.24%。结论:内镜下止血术治疗上消化道出血配合整体护理措施,止血效果显著,操作简便、易行。     

内镜下金属钛夹与注射止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床分析

目的分析、对比内镜下金属钛夹与注射止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选择2018年7月1日至2020年6月30日康平县人民医院收治的100例急性非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将其分为对照组和观察组(每组50例)。对照组采取内镜下注射止血治疗,观察组则应用内镜下金属钛夹止血治疗。观察、记录两组患者治疗后即时止血情况、有效止血情况、再次出血情况、穿孔情况及康复指标。结果观察组即时止血率、有效止血率高于对照组,观察组再次出血率、输血总量低于对照组,观察组肠鸣音恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.05);两组穿孔率差异无明显差异(P>0.05)。结论内镜下金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果优于注射止血,患者止血时间更短,有利于早期康复,而且安全性比较高。     

金属止血夹在预防内镜电切除消化道息肉出血的应用

目的 :观察金属止血夹在预防内镜电切消化道息肉出血的效果 ,以求扩大内镜电切除消化道息肉的适应范围。方法 :采用MD - 85 0型金属止血夹 ,内镜发现病灶 ,经内镜钳道将止血夹推送器HX - 5LR - 1送出内镜前端 ,钳夹息肉蒂柄 ,在止血夹上方行圈套电切除息肉。结果 :2 2例 2 5颗蒂径 >0 .5cm ,头体径 >1.0cm的消化道息肉全部成功切除 ,创面理想。术中及术后随访 1月未发生出血 ,取得满意的预防出血的效果。结论 :金属止血夹结扎有蒂息肉能有效预防内镜电切除时引起的出血 ;对粗大息肉或估计术后可能并发出血者宜先用金属止血夹钳夹阻断息肉血流 ,再行电切除 ,可提高内镜电切除息肉的安全性 ,扩大适应范围。其技术设备要求不高 ,值得进一步推广。     

30例ESD患者术前术后护理体会

总结30例行内镜下黏膜剥离术患者术前术后护理经验,包括对30例ESD术的患者进行规范的术前准备、心理护理、术中病情观察及术后护理。结果,30例均成功剥离病灶,其中2例术中穿孔,经内镜下金属夹对缝后保守治疗,2例术后出现迟发性出血,予再次内镜下止血成功,所有病例均未因出血、穿孔而追加外科开腹手术。认为规范的术前准备、心理护理、术中病情观察及术后护理是提高手术成功率和治疗效果的重要保证。     

床边内镜钛夹止血治疗食管贲门撕裂出血患者的观察及护理

目的:探讨急诊床边内镜钛夹止血治疗食管贲门撕裂出血患者术前、术中及术后的最佳观察与护理配合,提高治疗成功率。方法:患者入院后12 h内在心电监护下行急诊内镜检查,确诊为食管贲门撕裂伴出血,使用内镜钛夹止血治疗。护士给予精心的观察与护理配合。结果:本组30例患者经内镜下一次止血成功28例,2例患者并发再出血,有效止血率为93.33%。结论:急诊床边内镜钛夹止血治疗食管贲门撕裂出血,具有迅速、准确、创伤小、并发症少、可在床旁实施等优点,有效的护理配合有助于医师顺利完成内镜下止血治疗的操作,提高治疗成功率。     

Dieulafoy病出血吻合夹止血术的护理配合与体会

目的总结内镜下Dieulafoy病出血吻合夹止血术的护理配合与体会。方法选取本院2016年1~6月收治的7例行吻合夹止血术治疗的Dieulafoy患者,在常规护理的基础上加强对患者全程心理健康指导,做好术前准备、术中监护、术后观察及出院后指导。结果 7例Dieulafoy病患者共使用7枚OTSC吻合夹,术程顺利且均达到止血效果,无内镜手术相关的并发症。结论应用吻合夹止血术治疗Dieulafoy病出血护理应更人性化,而不应只注重患者的常规护理,在常规护理的基础上对患者进行包括心理健康指导和出院后指导等的综合式护理对患者的治疗效果更起促进作用。     

阴式子宫肌瘤剔除术患者术后并发症的护理

总结196例行阴式子宫肌瘤剔除术患者术后并发症的护理.术前做好阴道准备及肠道准备、术后保持有效盆腔引流是预防感染的关键,对盆腔感染患者落实抗感染治疗、物理降温及基础护理;术后加强生命体征及病情的观察是及时发现术后出血的关键,遵医嘱对术后出血患者输液扩容、止血治疗的同时,做好手术准备;重视患者的主诉、加强观察是早期发现输尿管损伤的关键,对输尿管损伤者加强心理护理,保持尿管引流通畅及加强尿液颜色、性状观察.本组患者出现输尿管损伤1例,术后出血5例,术后发热61例,盆腔感染15例,经积极治疗和护理,均痊愈出院.     

金属钛夹在结肠息肉高频电切除术中的应用

目的探讨金属钛夹在结肠息肉高频电切除术中的使用治疗效果。方法本院收冶的140例结肠息肉患者随机分为无钛夹组80例和钛夹组60例。钛夹组应用钛夹结合电凝电切术切除结肠息肉,无钛夹组仅应用电凝电切术。观察2组患者的术中、术后出血等并发症发生情况。结果2组患者手术过程均顺利,平均手术时间12min,无肽夹组术后发生结肠穿孔1例、迟发性出血4例;肽夹组无术后穿孔及迟发性出血发生。结论在内镜下电切结肠息肉的治疗中,金属钛夹可以起到迅速止血和预防再出血、穿孔等并发症的作用。     

内镜下不同方法治疗上消化道出血的疗效观察与护理

目的探索内镜下不同方法治疗上消化道出血的临床效果及护理方法。方法选取2016年5月至2017年5月上消化道出血患者100例为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组采用内镜下喷洒止血药物治疗,观察组采用内镜下金属钛夹治疗,并给予相应护理干预。结果观察组患者并发症发生率、住院时间、引流液变清时间、呕血消失时间、潜血转阴时间、1周内再出血率、即时止血率、出血量均优于对照组(P0.05)。结论内镜下金属钛夹治疗上消化道出血患者临床效果显著,加强护理干预,有利于患者康复。     

内镜下钛夹治疗上消化道非静脉曲张出血60例的护理配合

摘要：目的通过对60例上消化道非静脉曲张出血患者采用金属钛夹在内镜下直接止血,总结护理配合技巧和要点。方法用金属钛夹推送器安装钛夹,对准出血部位释放金属钛夹达到止血目的。结果60例非静脉曲张上消化道出血,根据Forrest分级标准,Ⅰa6例,Ⅰb38例,Ⅱa9例,Ⅱb7例。共用金属钛夹125枚,所有病例内镜下首次止血成功率100％,术后无不良反应及并发症。结论掌握内镜性能,正确使用金属钛夹推送器,可确保内镜下金属钛夹治疗消化道出血的成功。