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相似文献
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1.
杨维 《医药论坛杂志》2004,25(5):19-20,22
目的 探讨无创性通气 (NIV)在治疗早期急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)中的临床疗效。方法  10例ARDS患者均于早期给予面罩NIV治疗 ,选用压力支持通气 (PSV)加呼气末正压 (PEEP)模式 ,PEEP水平设为 5~ 8cmH2 O ,PSV水平设为 8~ 2 0cmH2 O。结果 经NIV治疗 2 4~ 72h后 ,呼吸窘迫治愈 6例 ,失败 4例。治疗成功组的呼吸频率 (RR)由治疗前的 36± 3次 /min降至 2 4± 2次 /min ,PaO2 由治疗前的 6 0± 5mmHg升至 110± 2 5mmHg ,氧合指数 (OI)由治疗前的14 0± 15升至 36 4± 2 0。而失败组无显著改善。结论 早期ARDS患者合理使用NIV治疗是很有益处的。  相似文献   

2.
目的探讨小潮气量及压力支持通气(PSV)在早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的应用。方法按6~8mL/kg体重潮气量机械通气,适当给予呼气末正压(PEEP),选用PSV方式撤机。结果早期ARDS按上述方法行机械通气治疗,可迅速改善肺换气功能,提高动脉血氧分压,减慢呼吸频率,撤机安全、可靠。结论该模式可靠,有临床使用价值。  相似文献   

3.
急性呼吸窘迫综合征诊断新进展   总被引:4,自引:2,他引:4  
马俊义 《河北医药》2002,24(5):361-363
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)即由肺泡毛细血管屏障通透性增高导致的弥漫性肺损害,是急性肺损伤(Acute,lung injury,ALI)反应最严重的呼吸衰竭状态,以进行性呼吸困难呼吸窘迫和严重顽固性缺氧为特点,是肺水肿的一种临床类型,易诱发或合并多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),或多脏器功能衰竭(multiple organ failure,MOF)。  相似文献   

4.
唐宝俊  郑培德 《江苏医药》1998,24(5):375-375
随着成人呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断标准的确立,血气分析广泛地开展,临床医务工作者对ARDS的诊断已不再陌生。但是,ARDS的病死率一直在50%左右,而早期诊断是提高存活率的关键。尤其是在基础疾病侵袭阶段,对那些有可能引起ARDS发病的因素要引起警惕。作者1990年~1996年收治39例ARDS患者,就早期诊断作一介绍。临床资料所有39例病例均符合我国1988年ARDS的修订标准。根据确诊时的临床表现、X线胸片和血气分析将39例分为两组。早期诊断组:诊断标准为(l)呼吸频率<35次/分,无紫组;(2)经X线胸片无异常或仅有肺纹理增…  相似文献   

5.
目的:探讨急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征的诊断及治疗。方法:选取2010年1月~2014年06月我院收治的急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征患者60例为研究对象,回顾性分析治疗方法及临床治疗效果。结果:60例患者经抗炎、机械通气与纠正低氧血症等综合治疗,治愈30例(50.0%),好转18例(30.0%);合并MODS者12例,机械通气时间显著长于无合并MODS者,差异明显具有统计学意义(P0.05)。结论:急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征发病快,死亡率高,给予包括抗炎、机械通气与纠正低氧血症在内的综合性治疗可改善病情,提高治疗效果及预后,值得推广应用。  相似文献   

6.
急性呼吸窘迫综合征治疗进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
郑凯宇 《现代医药卫生》2001,17(10):794-795
1机械通气机械通气到目前仍是治疗急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的最重要 ,甚至是无可替代的治疗手段 ,其目的是尽快纠正患者的缺氧状态 ,维持生命器官的生理机能。1 1无创通气 :无创通气正成为呼衰患者的第一线治疗手段 ,目前主要用于ARDS的早期治疗[1、2]。随着传感技术和计算机智能分析技术的发展 ,以及连接人机界面的鼻 (面 )罩材料等的不断完善 ,无创通气的有效性、安全性和可依从性得到进一步的肯定。在各种无创通气技术中 ,近年又以双气道正压通气为最常用。双气道正压通气由于在呼气相和吸气相均向气道施放不同的压力 ,…  相似文献   

7.
8.
急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) ,是一种以呼吸频数、困难 ,顽固性低氧血症和非心源性肺水肿以临床特征的急性呼吸衰竭。严重感染、胃肠内容物误吸及肺挫伤等急症易于并发。作为连续的病理过程 ,其早期联合为急性肺损伤(ALI)。1病因、发病率引起的ARDS的原发病多达100余种 ,涉及临床各科。Bernard等[1]分析发现引起ARDS的病因依次是 :脓血症 ,多发伤 ,大量输液 ,胃内容物吸入 ,肺挫伤 ,重症肺炎和淹溺。尽管经过多年努力 ,ARDS的病死率仍高达40%左右。2诊断标准新的ARDS、ALI诊断标准 ,在实践中暴露…  相似文献   

9.
林庄  卢国良  孙沛 《中国药业》2011,20(16):93-95
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症监护病房最常见的致死性并发症,治疗困难.该文综述了近年有关急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准、机械通气和药物治疗的新进展.  相似文献   

10.
目的评估INSURE技术治疗早期新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratorydistresssyndrome)的临床疗效。方法选择48例早期NRDS患儿为研究对象,对治疗前、治疗2h后患儿呼吸(R)、心率(HR)、PaCO2、PaO2及CPAP参数(PEEP、FiO:)进行对比,并对治疗有效组及无效组的胎龄、治疗时间进行对比。结果INSURE技术治疗早期NRDS,77%患儿2h后临床表现及血气指标明显好转,避免机械通气;早产儿组有效率88%,明显高于足月儿组37.5%;生后12h内治疗有效率92.1%,明显高于生后12h后治疗20%。结论INSURE技术治疗早期NRDS,疗效显著,且早产儿优于足月儿,生后12h之内治疗优于12h后治疗。  相似文献   

11.
自1967年首次报道急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病例以来,对ARDS发病机制的认识,已深入到细胞分子水平,但至今仍未寻求到满意的治疗策略,病死宰高达50%~70%,是危重患者致死的重要原因之一。机械通气治疗作为ABDS一项重要治疗手段,能最大限度地避免并发症,改善氧合,维持组织氧供,降低病死率。1 机械通气机械通气是目前公认的ABDS主要治疗措施之一,合理适  相似文献   

12.
急性呼吸窘迫综合征的呼吸机治疗   总被引:4,自引:1,他引:4  
倪红英  芦宝龙  陈琨 《中国基层医药》2005,12(10):1410-1410
目的分析呼吸机机械通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的应用价值。方法36例ARDS患者应用呼气末正压(PEEP)联合小潮气量肺保护性通气策略进行呼吸机机械通气,监测呼吸参数、血气分析、血电解质、肝功能等。结果24例患者痊愈出院,12例治疗失败,总成功率达66.7%。结论呼吸机机械通气能提高急性呼吸窘迫综合征的抢救成功率。  相似文献   

13.
目的:探讨急性呼吸窘迫综合征的诊断方法及规范化的治疗手段,以期提高治疗安全性、科学性和有效性。方法选取2012年3月至2013年6月收治的急性呼吸窘迫综合征患者25例,在治疗原发病的同时施行机械通气治疗、维持血容量、应用肾上腺皮质激素及纠正酸碱和电解质紊乱等,起到降低并发症、提高救治率的作用。结果在及时诊断、基础治疗和抢救的基础上,14例急性呼吸窘迫综合征患者病情得到有效控制,恢复正常,救治成功率为56.0%;11例患者因多种原因放弃治疗,随访发现放弃治疗的患者全部死亡,病死率达44.0%。结论急性呼吸窘迫综合征病情危急,及时诊断、有效治疗是提高救治率、降低病死率的重要保证。  相似文献   

14.
目的探讨老年急性呼吸窘迫综合征的临床诊断和治疗方法。方法选取自2009年10月至2010年10月期间本院收治的58例老年急性呼吸窘迫综合征患者,对这些患者的临床诊断、治疗资料进行回顾性总结分析。结果本组58例患者,成功救治29例,成功率50%,其他29例老年急性呼吸窘迫综合征患者最终由于多种原因放弃治疗或者死亡,放弃治疗者经随访均死亡。结论老年患者由于身体免疫力比较低,一旦出现急性呼吸窘迫综合征极容易出现死亡,所以一定要给予早期的预防、诊断、治疗以降低病情进一步加重的发生。  相似文献   

15.
探讨急性呼吸窘迫综合征早期诊断和治疗的有效措施。方法通过对24例ARDS的诊断与治疗的回顾总结与分析。结果:早期诊断24例,17例治愈,2例好转,1例死亡,晚期诊断4例全部死亡。结论早期诊断大大提高ARDS的成活率,其治疗是一种综合治疗,其中机械通气是ARDS治疗的关键。  相似文献   

16.
近期我科收治5例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,经早期诊治取得满意效果,现报告如下.  相似文献   

17.
<正>急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是各种致病因素如创伤、感染、毒气吸入等引起的急性炎性肺损伤过程,是临床上低氧血症性呼吸衰竭的常见原因,病死率极高,死因多为多器官功能衰竭和脓毒血症,单纯死于难以控制的呼吸衰竭的患者很少。近年来,随着对ARDS发病机制的深入研究,ARDS的治疗方面提出了很多新的观点,其中机械通气同时辅助药物治疗已经得到人们的认可。本文着重就ARDS的药物治疗进展综述如下。  相似文献   

18.
急性呼吸窘迫综合征临床治疗探讨   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的就急性呼吸窘迫综合征的临床治疗进行探讨。方法将90例患者通过采用呼气末正压通气(PEEP)为主的综合治疗,进行疗效观察。结果90例患者中治愈出院68例,死亡22例,治愈率75.6%。结论本文中,90例患者通过采用呼气末正压通气(PEEP)为主的综合治疗,临床治愈率为75.6%,22例患者主要死于原发病并多器官功能衰竭,所以临床治疗时要积极治疗患者的原发病,虽然有些患者的原发病较严重,疾病发展不可逆,但在疾病的早、中期,密切观察患者病情的变化并及时进行相应处理,可一定程度的降低患者的死亡率。  相似文献   

19.
20.
为早期防治急性呼吸窘迫综合征而呼吁   总被引:1,自引:1,他引:0  
毛宝龄 《现代医药卫生》2002,18(12):1051-1051
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)多见于战争年代,20世纪历次战争期间,对其临床表现已有报道,1967年被世界各国所公认,并发现和平时期因创伤、严重感染、烧伤、溺水等引起的ARDS并不少见。ARDS起病急骤、病情危重、呼吸窘迫,常误认为一些疾病的并发症而延误诊治;由于病死率高(约60%)  相似文献   

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