尿激酶溶栓治疗不稳定心绞痛疗效观察

目的：对比尿激酶（UK）与肝素治疗不稳定心绞痛（UA）中的疗效。方法：采用有对照完全随机化方法。小剂量尿激酶溶栓前增加静脉扒注3000^U肝素。观察两组心绞痛发作，30天病死率和急性心肌梗塞（AMI）发生率。结果：小剂量尿激酶（UK）组在心脏事件（死亡 AMI例数）的发生率低于肝素组，减少频发心绞痛发生率优于肝素组。结论：小剂量尿激酶溶栓前加强抗凝血酶治疗，在降低频发心绞痛发生率、30天内AMI发生率和病死率优于肝素组。     

联合应用小剂量尿激酶及低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的临床研究

目的：探讨联合应用小剂量尿激酶及低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的临床效果。方法：对确诊的不稳定性心绞痛（除外变异性心绞痛）100例患，采用单盲随机分为两组，对照组50例，给予硝酸甘油阿司匹林、β受体阻滞及钙离子拮抗剂等常规治疗；治疗组50例在上述治疗基础上加用尿激酶10万－30万单位静点，每日一次，连用10日，同时每日尿激酶静点完毕，给予低分子肝素0.4ml腹部皮下注射，每日一次，连用10日，结果：对照组显效13例（26．0％）、有效13例（26．0％），总有效率52．0％，治疗组显效30例（60．0％），有效17例（34．0％）。总有效率94．0％，两组疗效对比有效显差异（P＜0．01）。观察随访1个月，在心脏事件（死亡＋急性心肌梗死例数）发生率上，治疗组6．0％，对照组20．0％，明显低于对照组（P＜0．05）。两组治疗前后监测血小板计数，出凝血时间，凝血酶原时间，激活的部分凝血活酶时间，其对比无显差异（P＞0．05）。结论：联合应用小剂量，延长疗程的尿激酶溶栓及低分子肝素凝治疗UAP安全，有效。     

小剂量尿激酶与肝素联合治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的探讨小剂量尿激酶与肝素联合治疗不稳定性心绞痛（UAP）的疗效及安全性。方法常规抗心绞痛用药的基础上，应用尿激酶30万μ加入生理盐水100ml中静脉滴注1h，1日1次，连用3天；普通肝素6250μ加入5％葡萄糖（或生理盐水）250ml中静脉滴注，1日2次，连用7天。用药前后对比观察凝血指标、心电图及心绞痛发作情况。结果23例UAP患者治疗总有效率91．3％，其中显效47．8％；心电图总改善率78．1％，恢复正常者26％；凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、激活的部分凝血活酶时间（APTT）均延长，纤维蛋白原（FiB）降低，但无临床出血等并发症，无1例急性心脏事件发生。结论小剂量尿激酶与肝素联合治疗UAP安全、有效。     

小剂量尿激酶联合肝素治疗不稳定性心绞痛的临床观察

目的：采用小剂量尿激酶联合肝素的方法观察治疗不稳定性心绞痛疗效。方法：用有对照的随机化入选的方法。小剂量尿激酶联合肝素组，在常规治疗的基础上，用尿激酶50万单位加入5％的葡萄糖100ml静脉点滴，连用3d，同时皮下注射肝素钠6250u，每日2次，共用7－10d。以心绞痛症状缓解，心电图上心肌缺血改善为观察指标。结果：共入选65例，治疗组34例，对照组（常规治疗组）31例，治疗组有效率94％，而对照组为64．5％。两组相比，有显著性差异（P＜0．05）。结论：小剂量尿激酶联合肝素治疗不稳定性心绞痛，可有效地解除心绞痛症状，两药合用可提高疗效，减少UA患者急性心肌梗塞和频发心绞痛的发生率，副作用少。     

小剂量尿激酶联合肝素治疗不稳定性心绞痛的临床研究

目的：探讨小剂量尿激酶联合肝素治疗不稳定性心绞痛（ＵＡ）的临床效应和价值。方法：随机分组，常规组２３例，采用常规心绞痛治疗用药。治疗组３２例，在常规组用药基础上加用小剂量尿激酶联合肝素，观察终点为２周，比较两组有效率及有效者症状完全控制时间。结果：治疗组有效率及有效者症状完全控制时间明显常规组（Ｐ〈０．０５），且无明显并发症，结论：小剂量尿激酶溶栓联合肝素及阿斯匹林抗在ＵＡ治疗中不失为一处有效、安全、方便的疗法，对ＵＡ向急性心肌梗死等心脏事件的进展起到积极，可靠的延缓作用。但对尿激酶、肝素的合适剂量以及无效应例机制还有等进一步的探讨。     

低分子肝素钙小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛临床分析

不稳定性心绞痛(UAP)是一种介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的临床状态,极易发展为AMI或心脏性猝死.UAP的病理基础多与动脉硬化斑块的破裂及附壁血栓形成有关.其治疗手段近年不断发展,对UAP采用低分子肝素抗凝方法已基本确认,但是否采用溶栓治疗至今意见不一.我院对UAP患者35例入院后采用抗心绞痛常规治疗加低分子肝素钙小剂量尿激酶,现报告如下.     

小剂量尿激酶溶栓治疗不稳定性心绞痛的临床疗效--多中心随机对照研究

目的探讨小剂量尿激酶(UK)与低分子肝素(enoxaparin,商品名克赛)和阿司匹林(商品名巴米尔)联合治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效.方法采用单盲、对照的完全随机化方法.UK剂量为0.5万IU/kg于60min内静脉滴入,连续治疗3天.在第1天静滴UK前1h静脉推注低分子肝素30mg,口服阿司匹林0.3g,然后低分子肝素1mg/kg皮下注射,12h 1次,共6天,阿司匹林0.3g,每日1次,6天后改为0.1g,每日1次.主要终点为30天内病死率和心肌梗死发生率.结果共入选UA患者791例(包括69例非Q波性急性心肌梗死患者),小剂量UK组389例,对照组402例.30天的心脏死亡率两组间无显著性差异(2.0%与4.0%,P＞0.05).急性心肌梗死发生率小剂量UK组明显低于对照组(0.5%与2.5%,P＜0.05),减少频发心绞痛发生率小剂量UK组亦优于对照组(第1周29.3%与41.0%,P＜0.01;第4周5.9%与11.2%,P＜0.05).结论小剂量UK与低分子肝素和阿司匹林联合应用治疗发病急骤的UA可明显降低急性心肌梗死和频发心绞痛的发生率.     

尿激酶溶栓治疗老年不稳定性心绞痛临床观察

目的：观察尿激酶(UK)溶栓与常规治疗方法对老年不稳定性心绞痛(UAP)的各自疗效，探讨尿激酶溶栓治疗UAP的价值。方法：老年UAP患者120例，随机分为尿激酶组和常规组两组，每组60例。观察两组不同的给药方法所带来的临床效果。结果：尿激酶组在临床表现、心电图的改变等方面疗效优于常规组。结论：适当剂量。UK加常规治疗维持溶栓的方法适用于老年不稳定性心绞痛治疗。     

小剂量尿激酶与肝素联合治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的探讨小剂量尿激酶与肝素联合治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效及安全性。方法常规抗心绞痛用药的基础上,应用尿激酶30万μ加入生理盐水100ml 中静脉滴注1h,1日1次,连用3天;普通肝素6250μ加入5%葡萄糖(或生理盐水)250ml 中静脉滴注,1日2次,连用7天。用药前后对比观察凝血指标、心电图及心绞痛发作情况。结果 23例UAP 患者治疗总有效率91.3%,其中显效47.8%;心电图总改善率78.1%,恢复正常者26%;凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、激活的部分凝血活酶时间(APTT)均延长,纤维蛋白原(FiB)降低,但无临床出血等并发症,无1例急性心脏事件发生。结论小剂量尿激酶与肝素联合治疗 UAP 安全、有效。     

Observation on effect of little urokinase combined with low molecular heparinin in treating cases with unstable angina

目的 探讨小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床效果.方法 将我院UA患者60例随机分为两组,均行常规治疗,观察组接受小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗,评估两者效果.结果 观察组患者出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数及纤维蛋白原与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组总有效率为96.67%,对照组为70.00%(P＜0.05).两组治疗过程中均未见严重并发症.结论 小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛效果好,安全性高,值得应用.     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛伴血清肌钙蛋白T升高29例效果观察

目的探讨低分子肝素（LMWH）治疗不稳定性心绞痛（UAP）伴血清心脏肌钙蛋白T（cTnT）升高患者的临床效果。方法56例UAP血清cTnT升高（cTnT>0.1μg/L）患者，随机分两组对照组27例给予抗血小板、抗缺血药物治疗；观察组29例在对照组用药基础上加用低分子肝素类药速避凝(LMWF)0.4ml，腹壁皮下注射，每12h1次，疗程7天。结果观察组总有效率高于对照组（P<0.05），出血发生率与对照组无差异(P>0.05)。随访至用药后1月，观察组总心脏事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论在应用抗血小板、抗缺血药物的基础上加用LMWF能改善UAP伴血清cTnT升高患者的短期疗效和预后。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛57例临床观察

目的：为了观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛（UAP）临床疗效。方法：将93例UAP患随机分为治疗组和对照组，治疗组在对照组常规治疗基础上加用低分子肝素，观察心绞痛发作情况和心电图变化。结果：治疗组总有效率显高于对照组，两相比有显差异（P＜0．05），且治疗组无明显不良反应。结论：低分子肝素治疗UAP有效，安全，方便，值得临床推广。     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的临床观察

对67例临床诊断为不稳定性心绞痛患者,采用单盲、对照的完全随机化方法,分为低分子肝素治疗及小剂量尿激酶全治疗组。通过常规心电图和动态心电图24h缺血总负荷及30d发生心梗的例数和死亡率,比较两种治疗方法疗效和安全性。两组治疗在减少心绞痛发作和缺血总负荷方面无统计学差异,但溶栓组发生心肌梗塞（AMI）2例,发生出血5例（鼻衄2例、牙龈出血2例、便血1例）。作者认为低分子肝素治疗比小剂量尿激酶治疗有更好的安全性。     

小剂量低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的临床观察

目的 :探讨应用小剂量低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法 :将符合入选标准的 119例不稳定性心绞痛病人分为观察组 68例 ,在常规治疗的基础上 ,加用小剂量低分子肝素钙 0 4ml ,每 12h一次 ,左腹部皮下注射。对照组 5 1例只应用常规治疗方法 ,疗程均为 10天。于第 10天统计心绞痛缓解程度、心脏事件 (急性心肌梗死或死亡等 )、出血并发症等的发生率。结果 :心绞痛缓解显效率观察组明显高于对照组 (80 5 % ,对 67 2 % ,P <0 0 5 ) ,加拿大心脏病学会 (CCS)分级观察组明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ,急性心肌梗死或死亡事件的发生率观察组低于对照组。两组间也有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,两组均未发生脑出血及其它严重出血事件。结论 :在常规抗心绞痛、抗血小板治疗的基础上 ,联合小剂量低分子肝素钙的综合方案治疗不稳定性心绞痛 ,心绞痛缓解有效率高于常规方案 ,而心脏事件 (急性心肌梗死、猝死等 )低于对照组。     

小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的 观察小剂量尿激酶（UK）治疗不稳定型心绞痛（UAP）患者的临床疗效。方法选择196例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组各98例,对照组给予常规硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗凝剂、抗血小板等药物治疗,治疗组在常规治疗基础上静脉给予UK30万IU加入0．9％氯化钠注射液100ml中,在30min内静脉滴注完毕,每日1次,连用3日。结果 治疗组的临床疗效、心电图变化与对照组比较,均有显著性差异。结论 小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,安全可靠。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛30例

不稳定型心绞痛 (unstableanginapectoris,UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种急性心肌局部缺血所致的临床综合征。发病机制主要与冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血诱发血小板聚集 ,不全阻塞性血栓形成有关[1 ] 。笔者在常规治疗基础上 ,采用小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗UAP患者 3 0例 ,取得了较好的临床疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　选择 1 999年 3月～ 2 0 0 2年 9月间 ,我科住院的UAP患者共 60例 ,均符合 1 994年南京UAP诊断治疗研讨会诊断标准 (已除外AMI及使用尿激酶、低分子肝素禁忌证患者 )…     

加用低分子肝素及小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛的疗效探讨

目的通过利用常规治疗（硝酸酯类、β受体阻滞剂,钙拮抗剂及小剂量阿斯匹林等）和加用小剂量尿激酶及低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛（UAP）的对比来判定两种方法疗效。方法资料来源于我院的58例UAP病人,把他们分成对照组（常规治疗）及治疗组（在常规治疗的基础之上加用小剂量尿激酶及低分子肝素）,一周之后观察疗效。结果治疗组非常明显,较对照组有明显差异,其中治疗组无一例死亡,而对照组在治疗过程中有2例发生心梗而死亡。结论通过上诉结果说明：加用小剂量尿激酶及低分子肝素治疗UAP可显著提高疗效,缓解症状,改善病人预后,提高生活质量,减少心肌梗死和死亡的发生。     

小剂量尿激酶延迟溶栓治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死（AMI）之间的临床综合征，其病情变化多样，既可逆转为稳定型心绞痛，也可迅速发展为AMI或猝死。因此，对UAP采取及时有效的治疗有着极其重要的临床意义。我院采用小剂量尿激酶（UK）延迟溶栓治疗UAP24例取得了良好的效果，现报告如下。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

目的探讨小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床效果。方法将我院UA患者60例随机分为两组,均行常规治疗,观察组接受小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗,评估两者效果。结果观察组患者出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数及纤维蛋白原与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为96.67%,对照组为70.00%(P<0.05)。两组治疗过程中均未见严重并发症。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛效果好,安全性高,值得应用。     

联用杏丁注射液和低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛68例

观察杏丁注射液合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛（UAP）的疗效。方法68例UAP患者随机分为2组，治疗组40例用杏丁注射液压10ml加入生理盐水100ml静点，每日2次，加低分子肝素钙5000u脐周皮下两侧交替12小时1次。对照组：用杏丁注射液10ml加入生理盐水100ml静点，每日2次和硝酸甘油5～10mg静点，观察2组疗效。结果治疗组胸病症状和心电图疗效总有效率分别为91．2％和86．8％，与对照组分别为75％和70％均有显著差异p〈0．05。结论杏丁注射液合低分子肝素钙治疗UAP疗效显著。