高血压患者动态脉压与心律失常的相关性研究

目的:探讨原发性高血压(EH)患者动态脉压(PP)与心律失常的相关性.方法:随机选择EH患者106例,同时行动态血压(ABPM)与动态心电图检查,以PP＜60 mmHg(A组,n=52),PP≥60 mmHg(B组,n=54)分为两组,对其进行分析.结果:PP增加主要因收缩压(SBP)增加所致;随PP增加,SBP血压负荷增加,复杂性心律失常的发生率也明显增加.结论:EH患者PP与心律失常有关,临床治疗中要注意缩小PP,并将PP作为评价高血压危险度和降压效果的重要指标.     

老年原发性高血压患者动态脉压与颈动脉重构、粥样硬化及心律失常的关系

目的探讨老年原发性高血压患者动态脉压与颈动脉重构、粥样硬化及心律失常的关系。方法51例老年原发性高血压患者按动态脉压分为脉压>60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)组25例和脉压40~60 mm Hg组26例,入选者做24小时动态心电图,应用超声检测颈动脉结构、功能及粥样斑块。结果脉压>60 mm Hg组与脉压40~60 mm Hg组的颈总动脉内膜中层厚度为(0.94±0.15)mm vs(0.76±0.11)mm、颈动脉分叉处内膜中层厚度为(1.46±0.32)mm vs(0.94±0.21)mm,颈动脉僵硬度为(3 007.3±1 022.4)vs(1 724.3±672.7),脉压>60mm Hg组明显升高(P<0.01或P<0.05),颈动脉扩张性为(0.12±0.08)vs(0.29±0.09),及紧张度为(2.31±1.03)vs(4.82±1.18),脉压>60 mm Hg组下降(P<0.05或P<0.01),颈动脉粥样斑块发生率为(23/25,92%vs13/26,50%)、心律失常发生率为(16/25,68%vs 10/26,38.46%),脉压>60 mm Hg组升高(P<0.01或P<0.05)。直线相关分析显示:颈总动脉内膜中层厚度、颈动脉分叉处内膜中层厚度、颈动脉僵硬度与脉压呈正相关(r分别为0.789、0.752、0.596,P<0.01或P<0.05)。颈动脉紧张度及颈动脉扩张性与脉压呈负相关(r别为-0.626、-0.598,P<0.05)。结论老年原发性高血压患者颈动脉重构与脉压增高有关;脉压升高,颈动脉粥样斑块及心律失常发生率增加。     

原发性高血压患者脉压、血压负荷与心电图相关性的研究

目的 研究脉压、血压负荷与心电图异常的关系。方法 随机对610例原发性高血压（EH）患者进行测压和心电图检查。据平均血压（MBP）＜110mm Hg(1mm Hg=0.1333kPa)和≥110mm Hg分为二组。再据脉压（PP）≤40mm Hg、41-60mm Hg、≥ 60mm Hg分为3个亚组。同时分心电图（ECG）正常和异常两组。采用无创性动态血压随机监测其中61例患者,总测量数不少于55次。结果 ①心电图异常检出率在各脉压组之间均有显著性差异（P＜0.01）,而且随着脉压增加,心电图异常检出率也增加。②在心电图正常和异常二组中,收缩压和舒张压的24小时血压总负荷、白昼负荷和夜间负荷的差异均有显著性（P＜0.01）。结论 原发性高血压患者脉压和血压负荷增加与心电图异常密切相关。     

高龄高血压患者动态脉压与心脏重构的关系

目的探讨高龄原发性高血压患者动态脉压与心脏重构的关系。方法入选高龄原发性高血压患者128例,按动态脉压分为动态脉压(MPP)≥60 mm Hg组(n=65)和动态脉压(MPP)<60 mm Hg组(n=63)。对超声心动图左室质量指数(LVMI)、左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)等指标进行组间对比分析。结果 MPP≥60 mm Hg组左室质量指数、左室舒张末内径数值明显高于MPP<60 mm Hg组(n=63),左室射血分数则降低(P<0.05)。结论动态脉压增高是导致高龄高血压患者心脏重构的重要原因之一。     

70岁以上老年高血压合并腔隙性脑梗死患者动态血压特征

目的 探讨70岁以上老年高血压合并腔隙性脑梗死患者的动态血压特征.方法 所有患者均行头颅磁共振成像(MRI)检查;采用无创性携带式动态血压监测仪,对30例高血压伴有腔隙性脑梗死的患者及28例不伴有腔隙性脑梗死的高血压患者(对照组)进行动态血压监测.结果 腔隙性脑梗死组24小时收缩压、夜间收缩压、24小时脉压、日间脉压及夜间脉压显著高于对照组,分别为(124.2±10.1)mm Hg vs(117.3±10.9)mm Hg,(125.2±11.5)mm Hg vs(114.4±15.4)mm Hg,(50.2±7.0)mm Hg vs(44.9±7.7)mm Hg,(50.2±7.2)mm Hg vs(46.0±7.1)mm Hg,(51.4±7.9)mm Hg vs(43.8±9.6)mm Hg(均P＜0.05);腔隙性脑梗死组非勺型血压的发生率(93.3%)高于对照组(64.3%),差异有统计学意义.结论 收缩压尤其是夜间收缩压升高,脉压差增大,有可能是老年高血压患者发生腔隙性脑梗死的重要危险因素;合并腔隙性脑梗死的老年原发性高血压患者出现更高比例的血压调节机制紊乱.     

老年高血压患者脉压、脉压指数变化及与动脉粥样硬化的关系

目的观察老年高血压患者脉压(PP)、脉压指数(PPI)的变化,以及二者与大动脉粥样硬化发生的关系.方法测量124例老年高血压患者24小时动态血压,计算昼夜PP、PPI水平,及PP、PPI变化幅度.根据PP水平分为两组:PP≤60 mm Hg组和PP>60 mm Hg组;又根据PPI水平再分为两组: PPI≤0.40组和PPI>0.40组.多普勒超声检查颈动脉、下肢动脉、肾动脉粥样斑块发生率.结果不同个体PPI变化幅度(0.203±0.026)明显低于PP的变化幅度(0.327±0.034)(t=2.534,P<0.05);PPI昼夜变化(昼:0.420±0.074;夜:0.433±0.077)差异有统计学意义(P<0.05); PP≤60 mm Hg组与PP>60 mm Hg组比较,年龄、PPI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)差异均有统计学意义(t=4.13,P<0.05),PPI≤0.4组与PPI>0.4组比较,年龄、TC、HDL、LDL、PP、SBP、DBP、大动脉粥样硬化发生率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 PPI是一个反映血管硬化的良好指标.其克服了脉压评价血管硬化的相对性,在反映血管顺应性中比PP更敏感,更合理.     

超敏C-反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1、可溶性细胞间粘附分子-1与老年高血压动态脉压的相关性

目的探讨对老年原发性高血压(EH)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)与动态脉压(PP)的相关性。方法选取174例老年EH患者,采用动态血压监测仪测量受试者全天平均收缩压、全天平均舒张压、并计算动态脉压值,按照动态脉压大小(<60或≥60 mm Hg)分为两组,用免疫比浊法和酶联免疫吸附测定法测定两组患者血清hs-CRP、MCP-1与sICAM-1水平,用Spearman相关和多元线性回归分析动态脉压与三者的相关性。结果与PP<60 mm Hg组相比;PP≥60 mm Hg组的hs-CRP、sICAM-1水平较高[分别(4.86±6.92)比(2.33±2.75)mg/L,(2885.71±604.42)比(2525.75±560.02)ng/L;均P<0.05,两组MCP-1水平差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关分析表明hs-CRP(r=0.251、P<0.01)、sICAM-1(r=0.294、P<0.01)均与动态脉压呈正相关。多元线性逐步回归分析示:在排除其他危险因素影响后,sICAM-1、MCP-1、hs-CRP与动态脉压仍相关。结论 hs-CRP、MCP-1与sICAM-1参与了老年EH患者动态脉压升高的病理生理学过程。     

原发性高血压合并醒后脑卒中与血压昼夜节律的相关性研究

目的通过对原发性高血压患者醒后脑卒中(WUS)与非醒后脑卒中(non-WUS)血压昼夜节律、24 h动态血压特点对比分析,探讨WUS与血压的关系。方法回顾性分析2017年9月至2019年9月首都医科大学附属北京友谊医院收治的原发性高血压合并急性脑梗死患者108例,按照卒中发病时间将患者分为两组:WUS组43例和nonWUS组65例。比较两组的24 h动态血压、血压昼夜节律,探讨WUS与血压昼夜节律的关系。结果①WUS组夜间收缩压(160. 88±16. 85 mm Hg)、夜间舒张压(92. 63±8. 00 mm Hg)均明显高于non-WUS组(153. 91±16. 77 mm Hg,89. 00±9. 46 mm Hg),差异均有显著性(P 0. 05); WUS组日间平均脉压(72. 00±12. 25 mmHg)、夜间平均脉压(68. 25±10. 24 mm Hg)和24 h平均脉压(70. 00±11. 13 mm Hg)明显高于non-WUS组(67. 86±8. 65 mm Hg,63. 78±10. 79 mmHg,65. 19±8. 56 mm Hg),差异均有显著性(P 0. 05);②WUS组血压昼夜节律异常者占88. 37%,以反杓型和非杓型为主; non-WUS组血压昼夜节律异常者占69. 23%,以非杓型为主(P 0. 01)。结论 WUS与昼夜节律相关,以反杓型和非杓型为主,同时WUS日间、夜间和24小时平均脉压大、夜间收缩压和舒张压较高。     

老年高血压患者脉压与微量白蛋白尿的关系

目的研究老年高血压患者脉压与微量白蛋白尿之间的关系。方法将131例老年原发性高血压患者根据脉压水平分为4组(<50 mm Hg,50～59 mm Hg,60～69 mm Hg,>70 mm Hg),所有患者入选时血尿素氮、肌酐和24 h尿蛋白总量均在正常范围内。取晨尿用免疫散射法测定尿白蛋白含量,计算尿白蛋白排泄率(UAER)。结果 25例脉压<50 mm Hg者,UAER为(3.5±1.2)μg/min;31例脉压50～60 mm Hg者,UAER为(9.3±7.2)μg/min;23例脉压60～70 mm Hg者,UAER为(29.6±32.1)μg/min;52例脉压70 mm Hg以上者,UAER为(51.7±31.8)μg/min。随着脉压的增高,老年高血压患者的UAER也随之增高。结论脉压可作为老年高血压患者肾损害的高危预测指标之一。     

原发性高血压患者的动态脉压、脉压指数与脉搏波传导速度的相关性研究

目的:探讨原发性高血压(essential hypertension,EH)患者动态脉压(pulse pressure,PP)、脉压指数(pulse pressure index,PPI)与脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)的关系。方法:对2013年1月—12月入选的198例原发性高血压患者进行24 h动态血压、PWV检测。测量并计算24 h收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压(24 h DBP)、PP及PWV。结果:根据PWV,将198例患者分为:动脉僵硬度正常组(PWV20%预测值)、轻度动脉硬化组(20%预测值≤PWV30%预测值)、中度动脉硬化组(30%预测值≤PWV50%预测值)及重度动脉硬化组(PWV≥50%预测值)。4组患者的PP、PPI有明显差异(P0.05);随着动脉硬化程度加重,动态脉压(PP)、脉压指数(PPI)增大。结论:PP、PPI可反映原发性高血压患者的动脉硬化情况。动态血压检测获得的PP、PPI对于临床高血压治疗有重要的指导意义。     

血压负荷与老年高血压病并靶器官损害

目的 :采用动态血压 (ABPM)监测方法研究老年原发性高血压 (EH)患者的血压负荷变化与靶器官受损的关系。方法 :对 86例老年 (EH)患者进行 2 4h动态血压监测 ,根据检测结果随机分为杓型组或非杓型组 ,并分析血压负荷与高血压所致的靶器官损害 (心房纤颤、室性心律失常 ,充血性心力衰竭、脑血管意外 )进行比较。结果 :2 4h动态平均收缩压 (SBP)和平均舒张压(DBP)与上述各项事件有明显差异 (P <0 .0 1) ,脑血管意外发生与夜间平均SBP、DBP有显著差异 (P <0 .0 1)。而动态血压中有杓型变化与无杓型变化者比较 ,其心脑血管并发症的发病率明显降低 ,血压负荷值 >35 %是心脑血管疾病发生的信号。结论 :血压昼夜节律、2 4h总体SBP水平及SBP、DBP负荷值是导致老年高血压并心脑在管疾病发生率高的主要原因     

老年男性颈动脉斑块形成与血压关系的研究

目的探讨老年男性颈动脉斑块的形成与血压水平高低、脉压差大小、平均血压值之间的关系。方法以1461例因动脉硬化所致慢性疾病住院的老年男性患者为研究对象,将入选对象通过血管超声检查,根据有无颈动脉斑块分为两组（颈动脉斑块组1012例和无颈动脉斑块组449例）,通过24h动态血压监测（ABPM）记录的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化,分别计算每个患者的脉压差（PP）、平均动脉压（MBP）,并分析这些数据与颈动脉斑块形成的关系。结果颈动脉斑块组患者的年龄明显高于非颈动脉斑块组[（80．5±5．4）岁与（77．3±5．9）岁,t=-4．233,P〈0．01];颈动脉斑块组和无颈动脉斑块组比较,24h的SBP[（132．2±17．0）mmHg与（127．5±16．0）mmHg,t=-4．893,P〈0．001]、PP[（60．8±13．4）mmHg与（55．9±12．5）mmHg,t=-5．021,P〈0．001]、MBP[（92．6±10．3）mmHg与（91．0±9．9）mmHg,t=-3．987,P〈0．01]明显高于无颈动脉斑块组。颈动脉斑块组的发病率与年龄（OR=1．061,P=0．0001）、心肌梗死（OR=1．896,P=0．0135）、高血压分级（OR=1．177,P=0．0019）、高血脂（OR=1．353,P=0．0335）、心脏收缩功能降低（OR=2．466,P=0．0001）、下肢动脉斑块（OR=5．453,P=0．0001）密切相关。结论在老年男性人群中,颈动脉斑块的形成与SBP升高、PP增大、MBP的升高密切相关,而与舒张压的水平关系不甚明显。     

老年原发性高血压患者动态脉压与左心室质量指数关系的研究

目的探讨老年原发性高血压动态脉压与左心室质量指数（LVMI）的关系。方法收集2012年1月一12月住院的110例老年原发性高血压患者的临床资料。所有患者均已行动态血压检测,并行超声心动图检查,依据24h动态血压结果计算动态脉压,依据超声心动图结果计算LVMI,按照脉压〈60mmHg（1mmHg=0．133kPa）以及≥60mmHg将患者分为A组（n=70）和B组（n=40）,比较两组患者的LVMI等指标,并采用多重线性逐步回归分析动态脉压与LVMI的关系。结果B组患者的24h平均收缩压、动态脉压较A组明显增高（P〈0．001）;B组患者的室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室质量、LVMI均高于A组（P〈0．05）;Pearson相关分析显示：动态脉压与LVMI呈正相关（r=0．33,P〈0．001）;多重线性逐步回归显示：动态脉压是LVMI增加的危险因素（β=0．90,P〈0．001）。结论老年原发性高血压患者动态脉压与LVMI呈正相关,动态脉压是老年原发性高血压患者左心室结构损害的重要危险因素。     

Once-daily fixed-combination irbesartan 300 mg/ hydrochlorothiazide 25 mg and circadian blood pressure profile in patients with essential hypertension

BACKGROUND: More than 60% of patients with hypertension included in morbidity and mortality trials needed >or=2 drugs to achieve a substantial, sustained reduction in blood pressure. Tolerable combinations using higher doses of antihypertensive drugs are frequently required to control blood pressure. OBJECTIVE: The goal of this study was to assess the effect of a once-daily fixed combination of irbesartan 300 mg/hydrochlorothiazide (HCTZ) 25 mg on the circadian blood pressure profile in patients with essential hypertension that was not controlled with full-dose single therapy or low-dose combined therapy. METHODS: Study patients were recruited consecutively from the outpatient hypertension clinics of 3 university hospitals in Spain. After a 1-week washout period, patients with a mean daytime blood pressure >135/85 mm Hg were treated with irbesartan 300 mg/HCTZ 25 mg once daily for 12 weeks. Twenty-four-hour ambulatory blood pressure monitoring was performed at the end of the washout period and during the last week of treatment. RESULTS: Fifty-seven patients with essential hypertension (28 men, 29 women) were enrolled; their mean (SD) age was 60.4 (7.2) years (range, 45-78 years). After treatment, a significant reduction in both clinic and ambulatory mean (SD) blood pressure values was observed in the whole group of 57 patients (from 146.0 [11.0] mm Hg to 123.3 [13.3] mm Hg, P < 0.001 for 24-hour systolic blood pressure [SBP]; from 89.9 [8.2] mm Hg to 76.5 [9.4] mm Hg, P < 0.001 for 24-hour diastolic blood pressure [DBP]. The mean lowering of ambulatory SBP and DBP at peak was 25.2 (14.5) mm Hg and 14.7 (9.5) mm Hg, respectively, and at trough, 22.3 (18.3) mm Hg and 12.3 (10.9) mm Hg. The trough-to-peak ratio of the group was 0.92 for SBP (0.97 in responders) and 0.84 for DBP (0.89 in responders). The smoothness index, calculated as the mean of all individual values, was 1.7 (1.0) for SBP (1.8 [0.9] in responders) and 1.3 (0.8) for DBP (1.5 [0.6] in responders). Seven side effects in 6 patients were reported. No metabolic changes were observed, and no patient discontinued the study because of treatment-related adverse effects. CONCLUSIONS: The fixed combination of irbesartan 300 mg/HCTZ 25 administered once daily produced a crude meaningful effect in reducing 24-hour blood pressure and was well tolerated. The circadian profile was preserved, as shown by trough-to-peak ratios and smoothness index values for both SBP and DBP.     

原发高血压患者动态脉压与大动脉弹性及血管内皮功能的关系

背景:动态血压监测能较敏感、客观的反映实际血压水平, 与靶器官损害及预后的关系密切.高血压靶器官损害中以血管内皮损害最常见.动态血压与大动脉弹性及血管内皮功能变化是否有一定相关性?目的:应用自动脉搏波速度测定仪和超声技术评价原发高血压患者大动脉弹性和内皮功能的变化,分析患者动态脉压与大动脉弹性、内皮功能的关系.设计:非随机化同期对照临床观察.单位:解放军第三○五医院冠心病诊疗中心.对象:选择2005-06/2007-04在解放军第三○五医院冠心病诊疗中心门诊和住院156例新近诊断原发性高血压患者,男114例,女42例,年龄40～75岁,平均(56±4)岁.纳入标准:①符合2004年中国高血压防治指南诊断标准.②近1月内在门诊或住院诊断原发高血压.③未服任何降压、降脂以及硝酸酯类药物治疗.患者均对检测知情同意,实验经过医院伦理委员会批准.方法:①实验分组:根据24 h平均脉压水平将患者分为3组: 24 h脉压＜ 40 mm Hg组(n=92), 40 mm Hg≤24 h脉压＜ 60 mm Hg组(n=39)及24 h脉压≥60 mm Hg组 (n=25).②项目检测:采用美国Meditech公司ABPM-04无创性携带式动态血压监护仪检测各组患者白昼及夜间脉压及24 h平均脉压;应用自动脉搏波速度测定仪测定颈-股动脉脉搏波速度和颈-桡动脉脉搏波速度评价大动脉扩张性;应用高分辨率血管外超声分别通过对肱动脉进行血流介导的血管扩张和硝酸甘油依赖性的血管扩张测定来评价内皮功能.主要观察指标:患者动态脉压与大动脉扩张性及动脉内皮功能的相关性.结果:纳入患者156例均进入结果分析.①动态脉压与大动脉扩张性的相关分析:颈-桡动脉脉搏波速度与白昼脉压、夜间脉压及24 h平均脉压均呈显著正相关,偏相关系数分别为0.310、0.281和0.303 (P均＜ 0.01), 颈-桡动脉脉搏波速度与白昼脉压、夜间脉压及24 h平均脉压均无显著相关(P ＞ 0.05).②动态脉压与动脉内皮功能的相关分析:动态脉压与血流介导的血管扩张两变量在数值上呈直线关系.以动态脉压为自变量,以内皮依赖性血管扩张为因变量进行直线相关分析显示, 血流介导的血管扩张与白昼脉压、夜间脉压及平均脉压呈显著性负相关(r=-0.684,-0.597,-0.668,P ＜ 0.01).动态脉压与非内皮性依赖性血管扩张无相关性.结论:动态脉压升高与原发高血压患者大动脉弹性降低和内皮功能受损密切相关.     

高血压合并脑卒中24 h动态血压的变化

目的；研究高血压并脑卒中患者24h动态血压变化特征。方法 应用美国Spacelabs90217动态血压监测仪观察了90例高血压并脑卒中患者24h动态血压，并与年龄、性别相配对的90例原发性高血压（EH）患者进行比较；比较了脑卒中患者中35例脑出血患者和55例脑梗死患者的24h动态血压。结果：高血压并脑卒中患者24h动态血压均值高于EH患者；24h血压曲线：波峰血压值相近，夜间波谷两值差别较大。两组昼夜节律有极显著差异（P〈0．01）。脑卒中组中脑出血组24h动态血压均值高于脑梗死组。结论：血压增高，昼夜节律消失有发生脑卒中可能，应加紧防治。     

血清超敏C反应蛋白、脂蛋白相关性磷脂酶A2与老年原发性高血压合并2型糖尿病的相关性

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关性磷脂酶A₂(Lp-PLA₂)与老年原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法 选取EH且年龄≥60岁患者128例为研究对象,根据是否合并T2DM分为单纯EH组(n=60)和EH+DM组(n=68),选择同期单纯T2DM患者为单纯DM组(n=63)及健康体检者为对照组(n=61),分析EH合并T2DM患者在不同高血压亚组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA₁c)、hs-CRP、Lp-PLA₂的差异;分析hs-CRP、Lp-PLA₂不同亚组中FPG、HbA₁c、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的差异,分析hs-CRP、Lp-PLA₂与HbA₁c、SBP、DBP的相关性。结果 EH+DM组、EH组、DM组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、Lp-PLA₂均高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(均P<0.05),EH+DM患者随高血压级别的升高, FPG、HbA₁c、hs-CRP、Lp-PLA₂均升高(均P<0.05);随hs-CRP水平的升高,FPG、HbA₁c、SBP均升高(均P<0.05);随Lp-PLA₂水平升高,SBP、DBP均升高(均P<0.05); hs-CRP与HbA₁c、SBP、DBP呈正相关;Lp-PLA₂与HbA₁c、SBP、DBP呈正相关;同时HbA₁c与SBP、DBP呈正相关,在校正了年龄、性别、吸烟史、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)后,hs-CRP、Lp-PLA₂水平升高是EH合并T2DM的危险因素(均P<0.05)。结论 hs-CRP、Lp-PLA₂水平高低在一定程度上可预测EH合并T2DM的严重程度,且hs-CRP、Lp-PLA₂是EH合并T2DM的危险因素,可以反应患者血压、血糖控制情况及高血压分级情况。     

高血压合并腔隙性脑梗死血压动态变化的观察与分析

目的探讨原发性高血压（EH）合并腔隙性脑梗死（CLI）患者的血压动态变化特征。方法;将57例Ⅲ期EH患者分为两组：30例合并CLI者为观察组,27例无CLI者为对照组。全部患者作血压动态变化的测定,比较两组间各血压动态变化值的差异。结果在合并CLI的EH患者中,夜间收缩压水平明显高于无CH的Ⅲ期EH患者（P=0．025）;在所有Ⅲ期EH患者中,无论有无CLI,其血压昼夜节律均明显异常（收缩压夜间下降率ASBP及舒张压夜间血压下降率ADBP均〈10％）,但合并CLI者ASBP及ADBP均显著低于无CLI者（P值分别为0．008和0．035）。结论夜间收缩压和夜间血压下降率与CLI的发生有密切关系。