山羊膝关节僵直动物模型的建立

目的建立与人膝关节僵直相似的动物模型。方法通过用克氏针在山羊的膝关节股骨软骨面造成损伤,在股骨干骺端前侧骨面造成粗糙面以及重叠缝合髌韧带。然后交叉克氏针联合管型石膏伸直位固定膝关节。术后8周解除制动。分别测量术后8周和术后12周时膝关节的活动范围。结果无论是在术后8周还是在解除制动的术后12周,手术膝均较对侧出现明显的伸直性膝关节僵硬。并且术后12周和术后8周比较,山羊手术膝的僵直程度没有出现明显的丢失。结论合并软骨破坏、髌韧带重叠缝合和伸直位制动可导致山羊膝关节严重和持久的伸直位僵硬。     

男性要根据年龄选择锻炼方式

有关专家指出：男性要根据自己的年龄选定运动项目，不同的年龄段要有不同的锻炼方式。     

膝关节粘连性僵直36例治疗

膝关节粘连性僵直３６例治疗武警总医院骨科孙炜,姚建祥（北京１０００３９）关键词膝关节粘连性僵直,关节松解术,ＣＰＭ,Ｊｕｄｅｔ术式股骨干骨折、股骨髁上骨折、膝关节周围手＊术、关节内外感染经常会造成膝关节粘连性僵＊直,临床上处理有时较为棘手。一般认为,...     

膝关节粘连纤维性僵直40例报告

本文报告了40例膝关节粘连纤维性僵直的治疗结果。其中手术治疗进行膝关节松解或股四头肌成形23例,麻醉下推拿12例,体疗锻炼5例,膝关节活动范围分别平均改善81.5°、54°、48°,效果良好。文内结合其诊治经验就膝关节粘连纤维性僵直的临床特征及病理改变,治疗时机与方法的选择,影响手术成败及临床效果的关键问题进行了分析讨论,同时强调了预防的重要性。     

连续被动活动治疗膝关节僵直24例

膝关节僵直是膝部及其邻近结构外伤后的主要并发症之一,足以造成患者的关节功能障碍。作者于１９９３年１月～１９９５年１０月通过手术松解辅以关节仪活动行关节连续被动活动治疗膝关节僵直２４例,效果显著,现报告如下。１临床资料１１一般资料本组男１７例,女７例...     

外伤性膝关节伸直位僵直的综合治疗

探讨外伤性膝关节伸直位僵直的综合治疗效果。通过对34例该类病人采用膝关节黏连松解和（或）改良股四头肌成形术为主的综合治疗可较好改善外伤性膝关节伸直位僵直病人的膝关节屈曲功能。     

55例膝关节纤维性僵直的体疗效果

５５例膝关节纤维性僵直的体疗效果安徽医科大学附属医院康复运动医学科（合肥２３００２２）祁信立，赵凯，傅建华，费金水北京医科大学人民医院康复科江海燕膝关节伤病及任何使膝关节长期制动的因素都可能导致膝关书的僵直和功能障碍。本文对我院从１９８３年到１９９４...     

功能锻炼致臀上皮神经损伤的护理

冯天有教授发现,在腰部急性软组织损伤所引起的腰痛中,约半数是臀上皮神经损伤。作者在临床工作中遇到1例腰椎间盘突出症患者,在功能锻炼时不慎导致臀上皮神经损伤,继而出现腰痛加剧。现将这例患者的护理体会报告如下。     

微创松解术治疗膝关节纤维粘连性僵直60膝

我院自1999年10月~2005年6月采用微创松解法手术治疗膝关节纤维粘连性僵直58例60膝,疗效较满意。1临床资料1.1对象58例60膝中,男30例,女28例;年龄17~56岁,平均40.5岁。股骨中下段骨折术后23例,胫骨平台骨折术后19例,类风湿关节炎11例(其中1例为双膝关节),关节镜术后5例(其中1例     

中老年膝关节镜术后两种关节功能锻炼方法比较

膝关节镜手术是目前治疗膝关节疾病的常用方法,它具有损伤小、切口小、术后恢复快、关节功能恢复快等优点。CPM（contiunous passive motion）锻炼和自主活动锻炼作为两种关节功能锻炼的方法,对膝关节镜术后患者早期恢复自主生活能力,最大限度恢复膝关节的功能有积极意义。     

伸直型膝关节僵直手术的各组织延长研究

目的　探讨延长膝关节局部组织对治疗伸直型膝关节僵直的可行性与价值。方法　术前 1个月行膝关节前方皮肤推拿、或扩张器扩张按摩 ;手术取膝关节外侧切口 ,切除部分挛缩的股中间肌、股内外侧肌纤维 ,皮瓣宽度要求在 15cm以上 ,将股直肌游离延长达 2 5～ 3 0cm ,凿除股骨干、股骨髁处骨痂隆起 ,髌骨外侧切开关节囊 ,股胫关节内粘连用长弯剪探入剪开 ,术后 2～ 3d固定 ,开始无痛锻炼。结果　 2 5例中2 3例一期愈合 ,2例功能稍差 ,膝关节活动范围 90～ 10 0°,其余膝关节伸直 0～ 5° ,屈曲 10 0～ 13 0°。结论　延长膝关节局部组织是治疗伸直型膝关节僵直可行和有效的治疗方法。     

58例骨折患者功能锻炼顺从性改变类型及护理

骨折功能锻炼顺从性改变是指需要功能锻炼的骨折患者未按医护人员的指示锻炼,是影响骨折患者康复的重要因素之一.为此,笔者对58例骨折后功能锻炼顺从性改变患者的临床表现及改变类型进行观察并归类分析,并指出如何提高顺从性,以做好骨折患者功能锻炼的护理.一、骨折患者功能锻炼顺从性改变的类型(一)拒绝进行功能锻炼58名患者中拒绝功能锻炼者8例,占13.8%.其原因为①文化程度低,对功能锻炼缺乏认识,思想上认为“伤筋动骨一百天”不能动,活动可使骨折不愈,由此而拒绝功能锻炼.②由于患者是交通事故的受伤者,为达到某种个人目的企图获得一定补偿而放弃锻炼.③患者出于安全心理,怕疼痛拒绝锻炼.④部分患者对医护人员不信任而拒绝功能锻炼.(二)随意减小锻炼时间和强度58例中有此表现者共12名,占27.6%.主要原因为①患者意志脆弱,怕疼痛且没有耐性而敷衍了事未按时完成规定指标.②锻炼时受到各种因素干扰如来人探视等影响锻炼.③病人怀疑医护人员为其制定的锻炼计划而自行减少炼功.④部分患者依赖性较强,亲属不在自己减少锻炼.⑤因个别护理人员服务态度不好,某些患者不能主动配合,从而不按要求锻炼.⑥个别情况因锻炼计划不切实际病人无法达到目标而减缓练     

人工全髋关节置换术后心理及功能锻炼的护理体会

人工全髋关节置换术是治疗股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折不愈的一种全新术式,围手术期的心理护理及术后有计划的功能锻炼对促进患者的功能恢复至关重要。我科自2000-05～2001-05共进行了6例人工全髋关节置换术,效果满意。现将护理要点和体会报告如下:     

中药熏洗与手法治疗髌骨骨折术后膝关节僵直

1998年 6月— 2 0 0 2年 6月 ,我院采用中西医结合非手术疗法 ,治疗单纯髌骨骨折术后膝关节僵直 36例。经 6个月～ 2年随访 ,效果满意现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 36例 ,男 2 6例 ,女 10例 ,年龄 18～5 6岁 ,髌骨骨折 2 0例 ,右 16例 ,均为单侧髌骨骨折。骨折类型 :横断型 18例 ,粉碎性 10例 ,下肢骨折 8例。本组全部行手术治疗 ;其中改良张力带内固定 2 0例 ,钢丝环形结扎内固定 10例 ,缝线固定 4例 ,穿过骨片钢丝结扎 2例。术后膝关节活动度 ,患者处于中立位 ,膝关节活动度 ,0～10°15例 ,0～ 15°16例 ,0～ 2 0°5例。…     

伸膝装置粘连松解硅胶膜置入术治疗膝关节僵直

下肢骨折、感染和膝关节滑膜病变及术后长期石膏外固定常引起膝关节内外粘连,导致膝关节僵直,严重影响患者的工作和生活.我院骨科自1984年以来,应用伸膝装置粘连松解硅胶膜置入术治疗膝关节伸直位僵直31例,收到满意效果.临床资料31例患者,男25例,女6例.年龄20～58岁.职业:工人12例,农民9例,干部5例,战士3例,学生1例.病程:8个月～13年,平均2年10个月.病因;骨折25例、感染     

针对性功能锻炼在运动性膝关节损伤术后康复中的应用效果分析

目的 探讨针对性功能锻炼在运动性膝关节损伤术后康复中的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年6月郑州市第七人民医院收治的126例运动性膝关节损伤患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(63例)与对照组(63例),对照组患者术后采用常规康复锻炼干预,观察组患者在对照组干预的基础上联合应用针对性功能锻炼,对比观察两组患者疼痛程度、膝关节功能恢复情况以及临床疗效。结果 干预3个月后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分为(2.12±0.53)分,明显低于对照组患者的VAS评分(3.62±0.59)分(t=15.012,P<0.001);美国特种外科医院(HSS)评分为(78.12±4.45)分、Lysholm评分为(84.32±5.43)分,明显高于对照组患者的HSS评分(70.26±4.34)分、Lysholm评分(70.24±5.37)分(t=10.037、14.634,P均<0.001);总有效率为96.83%,明显高于对照组患者的总有效率87.30%(χ²=3.910,P=0.048)。结论 针对性功能锻炼可有效减轻运动性膝关...     

动态石膏固定加持续被动活动预防膝关节僵直临床应用

<正> 下肢靠近膝关节附近骨折术后常招致膝关节内、外粘连、僵直,影响关节功能。我院自1999年9月—2002年12月应用动态石膏固定加持续被动活动(CPM)进行膝关节功能锻炼,防止膝关节僵直,效果满意,现报告如下。     

护理干预对断指再植术后功能锻炼的影响

目的探讨护理干预对断指再植患者术后功能锻炼的影响。方法将280例断指再植患者随机分成实验组及对照组,对照组术后给予常规护理,实验组在对照组的基础上给予护理干预,比较两组患者术后功能锻炼情况。结果两组患者术后功能锻炼依从性、功能恢复情况、心理状况、生活质量比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理干预可提高断指再植患者术后功能锻炼的主动性,提高了功能恢复,提高了患者生活的质量。