Determination of coronary failure with the application of FFT and AR methods

In this study, Doppler signals recorded from the output of carotid artery of 30 patients were transferred to a personal computer (PC) by using a 16-bit sound card. Doppler difference frequencies were recorded from each of the patients, and then analyzed using fast Fourier transform (FFT) and least squares autoregressive (AR) methods to obtain their sonograms. These sonograms are then used to compare with the applied methods in terms of medical evaluation.     

依等价AR模型阶次递增的自回归滑动平均模型辨识

通过用AR模型等价ARMA模型的思想,提出了一种确定ARMA模型参数估计方法.针对等价AR模型阶次合理选定问题,借助数据乘积矩矩阵的分块矩阵求逆引理,给出了计算等价AR模型参数估计和相应准则函数的依阶次递增递推算法.通过判定准则函数的变化趋势,来确定出AR模型的最合理阶次和相应的参数估计值.然后基于所拟合的AR模型参数,通过解一个不相容代数方程组便可确定ARMA模型参数.仿真实例验证了该算法的性能.     

Comparison of wavelet transform and FFT methods in the analysis of EEG signals

In this study, whether the wavelet transform method is better for spectral analysis of the brain signals is investigated. For this purpose, as a spectral analysis tool, wavelet transform is compared with fast Fourier transform (FFT) applied to the electroencephalograms (EEG), which have been used in the previous studies. In addition, the time-domain characteristics of the wavelet transform are also detected. The comparison results show that the wavelet transform method is better in detecting brain diseases.     

脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄及影响因素分析

目的 分析脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的分布情况,探讨动脉粥样硬化危险因素与病变部位的关系.方法 搜集2008年7月至2010年6月间在北京大学人民医院神经内科住院的由经颅多普勒、颈动脉彩色超声、颅内磁共振血管成像和数字减影血管造影诊断存在颅内和(或)颅外动脉粥样硬化性狭窄的428例脑梗死患者资料,根据血管病变部位分组,比较各组间动脉粥样硬化危险因子的差别.结果 颅内动脉病变组199例(46.5%),颅外动脉病变组129例(30.1%),颅内合并颅外动脉病变组100例(23.4%);颅内动脉病变组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇酯(LDL-C)水平高于其他两组(TC:P1=0.001,P2=0.000;LDL-C:P1=0.004,P2=0.039),颅内合并颅外动脉病变组男性比例高于颅内动脉病变组(P=0.003).结论 脑梗死患者颅内动脉粥样硬化性狭窄多于颅外,单纯颅内动脉狭窄组血脂控制欠佳,大多数传统的动脉粥样硬化危险因素并不是动脉狭窄发生部位的决定因子.

Abstract：

Objective To investigate the distribution of atherosclerotic stenosis of cerebral arteries in Chinese patients suffered from cerebral infarction,and to determine if there are any factors correlating with intracranial and extracranial atherosclerosis.Methods For this study,we enrolled 428 consecutive inpatients with cerebral infarction,All patients were examined with transcranial Doppler ultrasonography (TCD) and carotid duplex ultrasound to detect atherosclerotic lesions in intracranial and extracranial cerebral arteries,some also were examined by magnetic resonance angiography (MRA) and/or digital subtraction angiography(DSA),they were all diagnosed as atherosclerotic cerebral artery stenosis.The patients were divided into three groups according to the different location of lesions,the frequency of risk factors of atherosclerosis and the demographic parameters were compared among these groups.Results 199 cases (46.5%) had only intracranial artery stenosis,129 cases (30.1%) had only extracranial artery stenosis,100 cases (23.4%) had both intracranial and extracranial stenosis (combine group).Compared with the other two groups,the levels of total cholesterol and low density lipoprotein-cholesterol of the intracranial artery group are both significantly higher(TC:P1 = 0.001,P2 = 0.000;LDL-C:P1 = 0.004,P2 = 0.039),the combine group had a significant higher ratio of male than that of the intracranial artery group (P =0.003),there were no any other atherosclerosis risk factors had association with the location of cerebral artery stenosis.Conclusion The occurrence of stenosis in intracranial arteries is more frequent than that in extracranil arteries in Chinese patients with cerebral infarction,and the lipid level is higher in the intracranial artery group,most risk factors of atherosclerosis may not be major determinants of location for cerebral atherosclerosis.     

冠状动脉病变与弓上动脉颅内外段病变相关性探讨

目的 利用心脑血管联合造影分析冠状动脉与弓上动脉(包括颈内动脉颅外段及颅内段、椎动脉颅外段及颅内段)病变的相关性。方法 对怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD)且颈动脉彩超或经颅多普勒或脑血管增强CT检查提示存在弓上动脉狭窄的180例患者进行同期或分期心脑血管联合造影检查,根据冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)结果,将患者分为两组:1)非CAD组:冠状动脉狭窄<50%;2)CAD组:冠状动脉狭窄≥50%,分析冠状动脉病变情况与弓上动脉各段病变的关系,用Logistic回归模型评价二者的相关性。结果 颈动脉颅内段、颈动脉颅外段及椎动脉颅内段狭窄在CAD与非CAD组差异均无统计学意义(P=0.166、0.146、0.128);椎动脉颅外段狭窄在CAD组发病率明显高于非CAD组(P=0.010)。结论 冠状动脉病变可能与椎动脉颅外段病变密切相关。     

颅内大动脉狭窄和闭塞的血管内介入诊断与治疗

目的 探讨颅内大动脉狭窄和闭塞的临床诊断方法,评价颅内大动脉狭窄和闭塞血管内介入治疗的临床应用价值.方法 对我院神经内科2003年6月至2007年3月46例症状性颅内大动脉狭窄和闭塞患者的临床表现、经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)、全脑血管造影和血管内支架成形治疗等相关资料进行系统回顾.结果 ①TCD诊断颅内大血管狭窄的阳性预测值为84.8%;②对46例患者的50支狭窄血管进行血管内支架成形术,其中大脑中动脉(MCA)狭窄26支,颈内动脉颅内段狭窄19支,颈内动脉颅内段闭塞1支,大脑前动脉狭窄2支,椎动脉颅内段狭窄2支;③46例患者支架成形术成功44例(95.7%),术后即刻DSA显示狭窄程度0%～5%,围手术期严重并发症3例(6.8%);40例患者术后6～12个月随访,无短暂性缺血发作及新发脑梗死.结论 TCD在颅内动脉狭窄的诊治中有重要价值;血管内介入治疗是治疗症状性颅内大动脉狭窄安全、有效的方法,手术成功率较高,其长期疗效有待于进一步观察.     

慢性大脑中动脉狭窄或闭塞的CT灌注成像

目的利用CT灌注成像技术研究慢性大动脉狭窄或闭塞患者的脑血流灌注特征。方法搜集具有完整临床资料的单侧慢性大脑中动脉重度狭窄或闭塞患者11例,行CT灌注成像及磁共振（MRI及MRA）检查。结果慢性大脑中动脉狭窄或闭塞患者的脑CT灌注特征是患侧脑血流量（CBF）降低,脑血容量（CBV）升高,平均通过时间（MTT）延长。结论 CT灌注成像能反映慢性大脑中动脉狭窄或闭塞患者的脑血流灌注特征,为临床治疗方案的制订提供理论依据。     

症状性颈动脉狭窄及闭塞82例外科治疗经验

目的 回顾性分析应用不同的外科方式干预颈动脉狭窄和闭塞的疗效。方法 2002年3月至2011年3月82例87侧颈动脉狭窄、闭塞患者,应用颈动脉内膜切除手术治疗76侧,其中传统内膜切除6侧（联合补片成形3侧）,外翻式内膜切除70侧,2例同期行双侧颈动脉内切除术;应用支架成形治疗4侧;应用相关旁路手术7例。本组病例均为症状性颈动脉重度狭窄、闭塞（70%-100%）。结果 术中术后无脑卒中、死亡病例;4例术后皮下血肿,12例术后伸舌偏向患侧。结论 个体化分析选择合适的外科干预方式治疗颈动脉狭窄和闭塞疾病能够取得较好的疗效。     

双侧颈总动脉结扎大鼠行为学观察

目的 本研究观察了大鼠双侧颈总动脉结扎后一个月及四个月的学习记忆、旷场行为以及肢体运动功能的改变。方法 模型组大鼠结扎双侧颈总动脉后一个月及四个月进行大鼠通道式水迷宫、旷场分析和攀绳肌力实验。结果 在水迷宫实验中,模型组大鼠在术后1个月及4个月与对照组相比,学习记忆功能显著下降。旷场分析空间认知能力下降,兴奋性增高。术后4月大鼠攀绳能力与对照组无显著性差异。结论 双侧颈总动脉结扎对大鼠学习记忆功能具有永久性的损伤作用,同时动物兴奋性增高,而运动功能无显著性降低。     

血透患者血管通路阻塞25例处理方法探讨

目的 :探讨维持性血液透析患者血管通路阻塞后的处理方法。方法 :血管通路急性血栓形成者采用局部药物溶栓和经皮腔内取栓法 ;血管通路狭窄伴或不伴血栓形成者采用自体血管、人造移植血管和长期颈内静脉插管术重建。结果 :1 2例血透患者 1 4次发生血管通路急性血栓 ,3次经皮腔内取栓 ,1 1次局部尿激酶溶栓成功 ;1 3例 2 6次发生血管通路部分或严重狭窄 ,其中 8次伴有血栓形成 ,2 0次采用自体血管 ,4次人造移植血管和 2次长期颈内静脉插管术成功。结论 :对于无血管狭窄的急性血栓形成 ,而患者无活动性出血或高危出血倾向 ,局部尿激酶溶栓疗效较好 ,成功率高 ,无出血、肺栓塞等并发症 ,值得临床试用。对于自体血管条件差或糖尿病肾病患者可直接选用人造移植血管或长期颈内静脉置管建立血管通路     

80例颈动脉硬化及狭窄的缺血性脑血管病患者微栓子监测

目的 探讨颈动脉硬化及狭窄与微栓子的关系及不同症状缺血性脑血管病患者的微栓子情况.方法 经二维超声检测,有颈动脉硬化及狭窄的80例缺血性脑血管病患者入院3 d内行经颅彩色超声多普勒检测微栓子信号.结果 5组间微栓子信号检出率为:内膜增厚组(8.8%),内膜斑块形成组(10.5%),轻度狭窄组(16.7%),中度狭窄组(18.2%),重度狭窄组(25%).颈动脉硬化及狭窄程度越重,微栓子信号检出率越高.大面积脑梗死患者的微栓子信号阳性率为17.07%,明显高于小面积脑梗死(8.69%)和短暂性脑缺血发作(6.25%).结论 随着颈动脉硬化及狭窄程度加重,微栓子信号检出率增高.脑梗死面积大,微栓子信号易检出.脑动脉系统中检测到微栓子信号,有助于脑梗死的预测和预防性治疗.     

前臂动静脉内瘘术狭窄血管内介入治疗的临床意义

目的探讨糖尿病血液透析患者前臂动静脉内瘘术狭窄的血管内介入治疗的疗效及方法。方法 5例患者4例经患侧肱动脉穿刺、1例经右侧股动脉穿刺,行前臂动脉DSA检查及动静脉内瘘术狭窄血管内球囊成形术（PTA）。结果 5例狭窄程度达到90%～98%,范围4cm～9cm,血管内球囊成形术后狭窄程度改善到10%以下,技术成功率达100%,无严重并发症发生。结论前臂动静脉内瘘术狭窄血管内球囊成形术是安全有效的治疗方法。     

气管狭窄手术麻醉插管与手术方式的特点分析

目的 探讨在气管狭窄的外科治疗中如何正确选择麻醉插管方式与手术方式.方法 选取1998年1月—2018年12月在西南医科大学附属医院胸外科手术治疗的32例气管狭窄患者的临床资料,按不同致气管狭窄原因分为肿瘤组、非肿瘤组.比较两组患者临床资料的差异.记录并比较两组患者麻醉插管方式、手术方式、手术时间、手术出血量、术后插管...     

下肢动脉狭窄或闭塞的影像学对比研究

目的 探讨DSA、CTA在下肢动脉狭窄或闭塞的影像学价值. 方法 对21例临床诊断下肢动脉硬化狭窄或闭塞的患者行DSA和CTA检查,比较两者动脉清晰度、管腔狭窄程度、敏感性、特征型、准确性和侧支循环显示情况,并分析其原因. 结果 在动脉清晰度上相比,CTA比DSA明显要好.但两者相比无明显差异(P≥0.05).与DSA相比,在髂动脉型中有2例与DSA不符,在股腘动脉型中有4例与DSA不符.在小腿动脉型中有4例与DSA不符.与DSA相比,CTA过高估计了狭窄度,存在假阳性.在轻、中度狭窄两者相比统计学意义(P≥0.05),但在小腿动脉型中重度狭窄和完全闭塞两者相比有统计学意义(P≤0.05).同时,其敏感性、特征性和准确性随着病变血管的变细而降低,有差别但无明星差异(P≥0.05).侧支循环的显示随着病变血管的变细CTA与DSA相比越来越差.在DSA造影中,加大对比剂剂量和延长曝光时间后 结果 表明可提高阻塞病变远端血管和侧支循环的显示事. 结论 CTA越来越多的用于下肢动脉硬化狭窄或闭塞疾病初步诊断和筛选,但是,DSA仍是下肢动脉硬化狭窄或闭塞疾病诊断的首选.     

DF 与ASO 患者下肢动脉CT 血管造影病变分析

目的 探讨糖尿病足（DF）与非糖尿病性动脉硬化闭塞症（ASO）患者的下肢动脉CT 血管造 影（CTA）病变分布临床特点。方法 选取2011 年8 月-2013 年8 月于兰州军区总医院的112 例DF 患者和 89 例ASO 患者,分别作为DF 组和ASO 组,采用CTA 进行检查,比较两组患者CTA 病变情况。结果 DF 组患肢209 条,621 处病变;ASO 组患者189 条,321 处病变。两组患者单节段、双节段及多节段动脉累及率 比较无差异（P >0.05）;两组患者的单节段、双节段病变膝下动脉累及率比较有差异（P <0.05）;两组患者 患肢的髂、股及腘动脉累及率比较有差异（P <0.05）;两组患者胫前、胫后、腓及足底动脉累及率及其病变 膝下动脉累计率比较有差异（P <0.05）。结论 DF 下肢动脉病变多分布于膝下的胫前、后动脉、腓动脉及足 背动脉环等较小动脉,而ASO 多分布于髂动脉、股动脉及腘动脉等下肢相对较大动脉。