老年男性PCI术后尿潴留护理对策

目的通过观察和护理经皮冠状动脉介入疗法(percutaneous cornnary intervention,PCI)术后发生尿潴留的老年男性病人(年龄≥60岁),探讨其发生原因及预防方法,为采取有效措施提供依据。方法对老年心内科2015年8月至2016年8月行PCI术后16例老年男性尿潴留患者进行原因分析及有针对性地采取护理措施。结果老年男性尿潴留与排尿方式改变、心理环境因素、药物作用有关。结论有效的心理护理、术前床上排便训练、诱导排尿及药物治疗是预防和解决老年男性PCI术后尿潴留的有效手段。     

冠心病介入后尿潴留的原因分析及护理体会

随着介入医学的发展,冠状动脉造影术(CAG)及经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)已经在临床上得到广泛应用,术后出现尿潴留的患者并不少见.     

冠状动脉介入术后尿潴留发生的原因分析及护理

冠状动脉造影术(CAG)及经皮冠状动脉成形术(PTCA)越来越广泛地应用于临床。尿潴留是术后常见并发症之一,给患者增加了很多痛苦。现对2003年1月~2005年1月在我科行CAG后发生尿潴留24例进行总结,旨在探讨其发生原因、预防及护理措施。1资料与方法1.1临床资料选自2003年1月~2005年     

开塞露治疗产后尿潴留40例疗效观察

目的探讨不同剂量开塞露在产后尿潴留中的疗效。方法对40例产后尿潴留病人分别给予开塞露20、40、60ml。结果40例中有34例有效，6例无效。结论开塞露治疗产后尿潴留有效且与剂量有关(至少在40ml以上)。     

预防剖宫产术后尿潴留的临床研究

硬膜外麻醉是国内外最为常用的剖宫产术麻醉方法，术后使用硬膜外自控止痛泵(PCEA)之病人易发生尿潴留。因此，剖宫产术后尿潴留的发生率增高。新斯的明对膀胱平滑肌有较强的兴奋作用，能兴奋膀胱逼尿肌，促进排尿。但产后尿潴留以新斯的明注射治疗仍有不足，如何采用各种方法预防产后尿潴留值得探讨。现综述如下。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病病人冠状动脉旁路移置术的治疗效果

①目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)病人行冠状动脉旁路移置术的治疗效果。②方法 148例CAD病人，体外循环下行旁路移置术(CABG)62例，非体外循环下行旁路移置术(OPCAB)86例。③结果 围手术期死亡3例，8例病人使用主动脉内球囊反搏(IABP)，145例病人术后康复出院。④结论 冠状动脉旁路移置术是治疗CAD的一种安全有效的方法，在掌握手术适应证及技术条件允许情况下应尽量行非体外循环旁路移置术和全动脉化旁路移置术。     

按摩加压法治疗颅脑损伤患者尿潴留

中枢神经疾病或神经损伤(如昏迷,截瘫及腰麻术后等)而引起的尿潴留称为神经性尿潴留,由于尿潴留病人膀胱充盈涨满不能自行排尿而造成极大的痛苦。其临床表现为:腹部耻骨上区呈球形膨隆,可扪及园形及长园形肿胀物(即膀胱底部)高出耻骨上缘,可平脐,叩诊时呈浊音。昏迷病人可出现躁动不安、呼吸急促及脉速,患者呈痛苦病容,有时甚至大汗淋漓。出现上述情况,应先了解尿潴留病人的病史:     

老年前列腺肥大急性尿潴留导尿加用润滑止痛胶的体会

导尿术是解除尿潴留最直接有效的方法，老年前列腺肥大致尿潴留的患，由于疾病的原因，常给插管带来一定的困难。近一年来，我们在为病人导尿时加用润滑止痛胶(舒泰)取得了满意的效果，现将体会报告如下。     

冠状动脉介入治疗术后并发症原因分析及护理

目的 总结冠状动脉介入治疗术后并发症发生原因及护理效果.方法 对180例冠状动脉介入治疗术后病人,密切观察生命体征,给予心电监护、血压监护、主动脉内压力监护、护理监护.结果 10例病人经治疗后,4例发生低血压、2例发生心律失常、3例发生局部出血及皮下血肿、1例发生尿潴留.结论 加强冠状动脉介入治疗的护理,以减少术后并发症的发生.     

不同途径冠状动脉介入治疗术后并发症的观察及护理

目的:比较经桡动脉、股动脉不同途径行冠状动脉介入治疗术后并发症的发生情况,探讨相关的护理策略。方法:对260经桡动脉(桡动脉组)和240例经股动脉(股动脉组)冠状动脉介入治疗患者临床资料进行分析,比较2组迷走神经亢进、尿潴留和皮下血肿并发症的发生情况,按冠状动脉介入治疗术护理常规进行护理,总结护理特点。结果:桡动脉组术后迷走神经亢进、尿潴留和皮下血肿发生率均低于股动脉组(P0.05~P0.01)。2组假性动脉瘤发生率差异无统计学意义(P0.05);桡动脉组血管闭塞发生率为2.31%。结论:经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术后并发症少,可减轻术后护理工作量。     

不同途径冠状动脉介入治疗术后并发症的观察及护理

目的:比较经桡动脉、股动脉不同途径行冠状动脉介入治疗术后并发症的发生情况,探讨相关的护理策略。方法:对260经桡动脉(桡动脉组)和240例经股动脉(股动脉组)冠状动脉介入治疗患者临床资料进行分析,比较2组迷走神经亢进、尿潴留和皮下血肿并发症的发生情况,按冠状动脉介入治疗术护理常规进行护理,总结护理特点。结果:桡动脉组术后迷走神经亢进、尿潴留和皮下血肿发生率均低于股动脉组(P0.05~P0.01)。2组假性动脉瘤发生率差异无统计学意义(P0.05);桡动脉组血管闭塞发生率为2.31%。结论:经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术后并发症少,可减轻术后护理工作量。     

下肢骨折病人术后尿潴留的护理体会

急性尿潴留是膀胱充满尿液而不能排出的一种急症．手术后尿潴留又称功能性尿潴留或反射性尿潴留。下肢骨折病人腰麻，硬膜外麻术后，由于脊髓排尿反射受到暂时性的阻上断或膀胱过度膨胀，逼尿肌张力消失，加之手术后病人卧床，不习惯卧床排尿而导致尿潴留的发生。     

护理干预对32例产后尿潴留的影响

目的探讨产后发生尿潴留的有效护理干预措施。方法将我科收治的64例产后发生尿潴留的产妇随机分为Ⅰ组(观察组)32例和Ⅱ组(对照组)32例。Ⅰ组实行有效的护理干预,Ⅱ组则进行常规的护理。比较两组产妇尿潴留的改善情况。结果通过有效的护理干预,Ⅰ组尿潴留的改善情况显著高于Ⅱ组,Ⅰ组的有效率达到90.6%,Ⅱ组的有效率达到68.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对产后发生尿潴留的病人进行有效护理干预,能够显著改善产妇尿潴留的情况,并且提高病人的满意度。     

急诊冠状动脉造影在14例急性胸痛持续发作中的应用

近几年选择性冠状动脉造影术越来越多地用于急性心肌梗死急性期的检查，为临床提供了重要的诊疗依据，而直接经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)，作为机械性再灌注手段用于急性心肌梗死(AMI)病人，并逐渐推广，取得了良好的效果，从而使急诊冠状动脉造影术在临床拟诊急性缺血性心脏病的胸痛病人中的应用逐渐增加。本文对因持续胸痛30分钟及以上，     

经不同路径行冠状动脉造影术比较分析

目的：比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点。方法：选取2011-01~2012-12在我院急诊科住院并行冠状动脉造影病人134例,其中78例经桡动脉途径,56例经股动脉途径,比较两组的手术操作时间、术后住院时间、造影剂用量及穿刺部位并发症。结果：1.两组手术操作时间、造影剂用量方面无统计学差异(P>0.05)。2.两组术后住院时间、血管并发症(穿刺部位血肿、血管迷走神经反射、皮下淤血、术后尿潴留)发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论：与股动脉途径相比,经桡动脉途径冠脉造影安全有效,并发症少,住院时间短,病人易于接受,值得临床推广应用。     

高血压病人血清锌指蛋白A20、p53表达及与冠状动脉病变的关系

目的：分析高血压病人血清锌指蛋白A20、p53表达及与冠状动脉病变的关系。方法：选取住院行冠状动脉造影检查的高血压病人120例，根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉病变组(病变组)70例和冠状动脉正常组(正常组)50例。根据Gensini评分，将病变组病人分为轻度组40例、中度组20例和重度组10例。采用酶联免疫吸附法检测各组血清p53表达水平，实时荧光定量PCR法检测血清锌指蛋白A20 mRNA表达，并分析二者相关性。采用ROC曲线分析血清锌指蛋白A20 mRNA、p53表达水平对高血压病人发生冠状动脉病变的诊断效能。结果：病变组病人血清A20 mRNA、p53表达和低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于正常组(P<0.01)。病变组中，重度组病人A20 mRNA明显高于轻度组和中度组，中度组亦明显高于轻度组(P<0.01);重度组病人p53高于轻度组(P<0.05)。病变组血清A20 mRNA表达与p53表达水平呈正相关关系(r=0.702,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，血清A20 mRNA、p53表达水平联合诊断高血压病人发生冠状动脉病变的曲线下面积为0....     

脉压与冠心病危险因素和冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 探讨冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)病人中脉压(PP)水平与冠心病危险因素和冠状动脉病变程度的相关性.方法将160例(CHD)病人分为PP<65mmHg组(78例)和PP≥65mmHg组(82例),分析两组病人年龄、性别、高血压、血脂异常、糖尿病和 糖耐量异常、吸烟、肥胖、遗传因素等冠心病危险因素以及冠状动脉病变程度.结果①PP≥65mmHg组病人的危险因素明显多于PP<65mmHg组(P<0.05),其中3个以上危险因素的病人在PP≥65mmHg组中高达95%(<0.01);②PP≥65mmHg组病人冠状动脉3支血管病变的患病率显著增高(P<0.05).结论 发生冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)时,PP高的(CHD)病人其危险因素多于PP低者,且冠状动脉病变亦较为严重.     

PCEA中伍用新斯的明预防尿潴留158例临床观察

术后硬膜外自控镇痛(PCEA)应用于临床解决术后病人切口痛效果显著,但尿潴留并发症发生率高.笔者通过对158例病人PCEA中伍用新斯的明的临床观察,发现尿潴留得到缓解,现报告如下.     

利多卡因在老年前列腺增生患者导尿中的应用

我科常年收治老年心脑血管病患者，合并前列腺增生，伴有尿潴留、尿失禁，需要进行留置导尿。因为导尿是有创性操作，给病人造成很大的痛苦。因疼痛可使机体各系统发生相应的改变。如老年人可由于疼痛致冠状动脉供血不足而致心绞痛，组织缺血甚至诱发心梗、脑栓塞等。选择恰当的方法     

120例冠状动脉造影分析

目的：探讨冠心病病人冠状动脉病变部位、程度，并对冠脉造影表现与年龄、临床特征之间的关系进行分析，评估冠脉造影价值和介入治疗对冠状动脉狭窄病人的治疗效果。方法：回顾性分析120例冠状动脉造影的影像表现、年龄分布及临床特征，并观察经皮冠状动脉球囊扩张成形术(PTCA)及支架植入后血供改变情况。结果：120例冠状动脉造影有阳性改变者74例(61．7％)，受累靶血管145支，其中前降支62支(42．8％)，回旋支35支(24．1％)，右冠42支(29．0%)，重度以上狭窄124支(85．5％)。老年人冠状动脉狭窄的严重程度及多支病变狭窄的发生率较中青年人明显增加。心肌梗塞组(A组)阳性率90．0％，心绞痛组(B组)67．6％，胸痛 心电图缺血组(C组)16．7％，狭窄血管经PTCA及支架植入后血供明显改善。结论：冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可以明确诊断冠心病。老年患者有典型临床症状，冠状动脉狭窄一般较为严重，经皮冠状动脉内支架植入术是治疗冠心病的有效方法。