胸部X-刀治疗螺旋CT定位扫描的应用

立体定向适形治疗 (Ｘ 刀 )是当前国内外用于肿瘤治疗的前沿性应用新技术。它与常规放射治疗的主要区别是 :常规放射治疗是利用各种影像照片或模拟机定位 ,而立体定向适形治疗是充分利用先进的影像设备技术和先进的计算机及Ｘ 刀专用软件———Ｘ刀工作站[1,2 ] 。将连续ＣＴ图像融合在一起确定病变靶区 ,靶点治疗准确 ,最大限度地将放射剂量集中到病变 (靶区 )内 ,杀灭肿瘤细胞 ,Ｘ线照射量和部位精确 ,对肿瘤达到如刀切的效果 ,散射少 ,而使病人周围正常组织器官接受射线量少 ,避免不必要的照射损伤 ,为肿瘤非手术治疗开辟了新途径。但在…     

X刀定位螺旋CT成像参数分析

Ｘ刀的治疗前螺旋ＣＴ定位扫描成像 ,是Ｘ刀立体定向放射治疗体架对病人体内病灶模拟定位的影像依据 ,是Ｘ刀对体内肿瘤准确施行放射治疗的根本保证。借此 ,我们就Ｘ刀模拟定位的螺旋ＣＴ位成像技术参数进行探讨。1　材料与方法使用美国ＧＥ公司的ＣＴ/ｉ螺旋ＣＴ ,美国的立体定向放射治疗体架 ;2 0 0 0年 3月～ 6月Ｘ刀治疗前行螺旋ＣＴ模拟定位扫描的病人 5 0例 ,其中头部 11例 ,体部 39例。2　结果Ｘ刀的模拟定位螺旋ＣＴ成像 ,先去掉ＣＴ/ｉ床上软垫、将立体定向放射治疗体架直接放在扫描床硬板上 ,病人进入体架内 ,行扫描间的体架定位 …     

X－刀治疗胸部肿瘤致食管损伤营养支持对机体康复的研究

随着癌症治疗手段的不断更新,立体定向放射治疗技术（Ｘ-刀）的广泛应用,越来越受病人欢迎,由于Ｘ-刀在治疗时采取局部高剂量照射,使患胸部肿瘤的病人食管损伤导致营养障碍,使营养不良癌症病人的体质进一步恶化,加速了免疫功能低下,对放射治疗后病人的康复和预后有很大的影响。我们对４６例发生放射性食管损伤的病人进行营养支持并给予分析。１资料与方法１．１一般资料已确诊胸部肿瘤并进行Ｘ线立体定向放射治疗后发生放射性食管损伤的患者４６例,均为男性,年龄３４～７３岁,平均年龄５８．８岁,左肺中心型肺癌２９例,右肺中心型肺癌１５例…     

颅内疾病X刀治疗中CT定位经验(附128例)

颅内疾病Ｘ刀治疗中ＣＴ定位经验（附１２８例）张英①陈燕萍刘翠敏Ｘ刀治疗颅内疾病是通过三维定位，准确聚焦于脑内某一靶区，使靶区接受一次性致死性放射剂量，杀死病变组织达到类似手术效果。我院于１９９４年引进Ｘ刀治疗系统，现将在我科行患者带立体定向头架和定位...     

头部伽玛刀围治疗期的护理体会

头部伽玛刀并不是真正的手术刀，而是一种立体定向伽玛刀放射治疗系统，是融合现代计算机技术、立体定向技术和放射外科技术于一体的治疗设备，它将放射源钴-60发出的多束很细的伽玛射线从不同的角度和方向使它们在一点上汇聚成焦点对预选病灶进行照射，就像手术刀一样致死性地摧毁靶点内组织，而周围正常组织几乎无伤害，达到无创伤、无出血、无感染、无痛苦，迅速、安全可靠的疗效。近期我中心应用头部伽玛刀治疗了120多例肿瘤患者，现将围治疗期护理体会报道如下。     

CT定位在体部肿瘤立体定向放射治疗中的应用

我院自 1996年引进瑞典ＥＬＥＫ立体定向放射治疗系统 ,用立体定向体部框架 ,通过重复性ＣＴ扫描 ,测定ＣＴ定位的精确度 ,并治疗各种体部肿瘤 110例。1　材料和方法1.1仪器设备　立体定向体部框架、定位器由医科达公司提供 ,ＣＴ机为岛津5 0 0ＯＴＸ型 ,ＣＴ增强用高压注射器为美国ＯＰ10 0型。1.2方法　患者平卧于立体定向体架内的真空垫上 ,将枕垫构型 ,使患者上肢及头部得到支撑 ,连接气泵 ,抽真空 ,在胸骨及胫骨作标记 ,行ＣＴ定位扫描 ,ＦＯＶ5 0 0ｍｍ ,层厚 5ｍｍ ,层距 5ｍｍ ,85例典型病例行重复ＣＴ定位 ,比较横轴、纵轴靶的重复…     

X-刀的临床应用

Ｘ－刀的临床应用楚功仁李洪伟陈航Ｘ－刀是利用直线加速器产生的窄束高能Ｘ线，通过治疗床和照射源的相对和绝对运动，从不同平面、不同角度对病变组织实施等中心照射，以达到治疗目的现代化设施，它和γ－刀等同属立体定向放射神经外科（ＳＲＳ）的范畴，它的问世和应用...     

“光子刀”在神经外科的临床应用

严格地讲“光子刀” ,应称之为“三维立体适形放射治疗”(3ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｃｏｎｆｏｒｍａｌｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ ,3Ｄ ＣＲＴ) ,是借助于立体定向装置和影像设备准确定出肿瘤的三维空间位置 ,经计算机优化后通过直线加速器的Ｘ线聚焦于等中心点上 ,使肿瘤组织接受高剂量均匀照射 ,而周围正常组织受到最大保护 ,从而提高了肿瘤的局部控制率 ,达到了根治肿瘤的目的。 3Ｄ ＣＲＴ在近几年内的迅速发展 ,有与γ刀并驾齐驱之势 ,在神经外科也越来越显示出它的优势。1　颅内良性病变的三维立体适形放射治疗1 1　脑膜瘤　脑膜瘤约占…     

伽玛刀治疗帕金森病人的护理

伽玛刀系统属于立体定向放射神经外科，它是应用立体定向技术，使大剂量的高能射线从201个方向聚焦于颅内某一靶点，使靶点内正常的和病理组织接受大剂量射线而被损毁，靶点外周围组织所接受的剂量却极少，因而不造成损害。利用这一特性，损毁神经核团如丘脑腹外侧核，对帕金森病患者达到有效治疗目的。该方法不仅效果可靠，而且无需开颅，无术中出血，术后无颅内血肿及感染，适应症宽，简便省时，病人可在住院1－2日内完成治疗，术后症状不加重而且很快便可恢复工作。我院1993－lop年间共用枷玛刀治疗帕金森病人112例，效果满意。同时做好…     

125I粒子立体定向近距离放射治疗颅内肿瘤应用进展

¹²⁵I粒子立体定向近距离放射治疗术具有微创、肿瘤靶区剂量高、周围组织接受剂量低的特点,近年来逐步选择性应用于颅内肿瘤的治疗中,能够抑制肿瘤生长,改善局部神经症状,延长患者的生存期。本文就目前¹²⁵I粒子立体定向近距离放射治疗在颅内肿瘤中的应用进展做一综述。     

颅内肿瘤X线立体定向放射治疗的护理

X线立体定向放射治疗(X刀)是通过CT、MRI等影像学手段对人体内的小肿瘤精确定位,经计算机算出病变靶区,坐标,将高能X线从多个方向聚焦照射在靶区上,使病变受到单次或多次高剂量照射,周围正常组织只受到极少量的照射,起到治疗肿瘤,保护正常组织的作用[1].我院近年来对64例颅内肿瘤行X线立体定向放射治疗,配合有效的护理,取得了显著疗效,现报告如下.     

陀螺刀治疗脑转移性肿瘤的护理

脑转移性肿瘤是最常见的颅内恶性肿瘤之一,占脑瘤病人的10%～15%[1].陀螺刀设备融合立体定向技术和放射治疗技术于一体,它利用肿瘤细胞相对于正常组织细胞对放射线更敏感的原理,采用60钴发出的γ射线,用几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量γ射线集中于预照靶点,致死性地摧毁靶点内的肿瘤组织.同时,使人体正常组织所受到的照射较小,杀死病灶组织,保护正常组织[2].脑转移性肿瘤是陀螺刀治疗的适应证,我科2010年6月-2011年2月对40例脑转移瘤病人行陀螺刀治疗,现将护理体会报告如下.     

陀螺刀治疗脑转移性肿瘤的护理

脑转移性肿瘤是最常见的颅内恶性肿瘤之一,占脑瘤病人的10%～15%[1].陀螺刀设备融合立体定向技术和放射治疗技术于一体,它利用肿瘤细胞相对于正常组织细胞对放射线更敏感的原理,采用60钴发出的γ射线,用几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量γ射线集中于预照靶点,致死性地摧毁靶点内的肿瘤组织.同时,使人体正常组织所受到的照射较小,杀死病灶组织,保护正常组织[2].脑转移性肿瘤是陀螺刀治疗的适应证,我科2010年6月-2011年2月对40例脑转移瘤病人行陀螺刀治疗,现将护理体会报告如下.     

立体定向放射治疗脑垂体瘤344例远期疗效观察

目的评价立体定向放射治疗脑垂体瘤在控制肿瘤生长和改变内分泌方面的长期疗效。方法1998年1月至2004年12月,应用伽玛刀治疗垂体腺瘤398例;344例获得随访,随访期18~72个月,平均46个月;针对不同组织类型肿瘤采用相应治疗剂量,应用45%~55%等剂量曲线覆盖肿瘤至少95%以上;无功能腺瘤边缘治疗剂量10~18 Gy(平均14.6 Gy),中心剂量20~36 Gy(平均28.8 Gy);功能性腺瘤边缘治疗剂量12~35 Gy(平均22.7 Gy),中心剂量24~70 Gy(平均52.9 Gy)。结果肿瘤控制生长率达91.6%,症状改善率达85.2%,激素水平下降或恢复正常达86.0%,无死亡,无严重并发症。结论立体定向放射治疗脑垂体瘤无论是对治疗首选还是对术后残存的肿瘤,其控制生长和改善内分泌的作用均是安全和有效的,治疗后影像学改变和内分泌变化与治疗剂量密切相关。     

X—刀立体定向放射治疗后脑肿瘤的病理学改变

目的　探索 X-刀立体定向放射外科治疗对脑肿瘤患者的疗效和影响。方法　结合临床资料观察 2 4例经X-刀立体定向放射治疗后脑肿瘤的病理组织学变化。结果　大多数经治疗后的肿瘤组织发生了程度不等的凝固性坏死和血管病变。结论　 X-刀立体定向放射治疗可使大多数脑肿瘤发生变性坏死 ,治疗引起的血管病变在肿瘤变性坏死中起重要的作用     

立体三维适形放射治疗肿瘤的临床护理

放射治疗是治疗肿瘤的重要手段之一。立体三维适形放射治疗是目前国际上最先进的放射治疗手段，它能够根据肿瘤的立体形状将放射线聚焦在肿瘤靶区，最大程度地提高肿瘤治疗靶区的放射剂量，并使得剂量均匀合理化，使周围的正常组织和器官免受不必要的照射，具有精确定     

胰腺癌三维立体定向放射治疗(附35例分析)

目的　总结三维立体定向放射治疗胰腺癌的疗效。方法　35例胰腺癌患者,采用 OUR-QGD型三维立体定向伽玛射线全身治疗系统(体部伽玛刀),单次剂量3 5~5Gy,分次治疗,总剂量 35~42Gy。结论　治疗结束后3~6个月复查影像学、肿瘤标志物,肿瘤部分缓解率PR=77%。     

头部颅外肿瘤X线立体定向放射治疗（附13例临床分析）

我院于1997年以来，采用分次X-刀立体定向放射治疗（SRT）技术治疗术后和／或放疗后残留或复发头部颅外肿瘤13例。现将结果报道如下：     

恶性肿瘤放射治疗技术的进展

近年来放疗技术所取得的显著进步有效地保证和提高了放疗高剂量落在肿瘤靶区内而其周边组织和器官处于低剂量照射。本文重点介绍现代放疗流程、模拟定位技术转变和3DCRT、IMRT等技术优点以及临床应用所取得疗效。介绍图像引导下肿瘤放疗（IGRT）、自适应性放疗（ART）和剂量学引导下放疗（DGRT）的概念和临床应用的初步情况及立体定向放疗（SRT）和立体定向手术（SRS）在脑胶质瘤和脑转移性肿瘤的治疗地位。     

体部立体定向放射治疗正常组织放射反应研究进展

体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)是一种针对肿瘤放射治疗靶区的低分割大剂量的放射治疗的方法。SBRT利用精确的立体放疗定位系统,其放疗计划与以往的放射治疗计划相比较定位及照射剂量更精确,靶区周围的正常组织累及低剂量的照射剂量,肿瘤靶区能够实施低分割大剂量的放射治疗[1-2]。