老年骨质疏松症的防治策略及进展

随着人口老龄化,老年性骨质疏松症在世界范围内患病率逐渐增高.其主要后果是骨质疏松性骨折,对个人、家庭及社会影响巨大.通过国际骨质疏松基金会骨质疏松一分钟测试题以及亚洲骨质疏松自我筛查差工具可以初步发现骨质疏松高危人群.诊断需依据脆性骨折病史或骨密度测定,并要除外继发性骨质疏松的各种原因.治疗包括生活方式调整,骨骼健康基本补充剂以及抗骨质疏松药物治疗,本文也比较了各类抗骨质疏松药物的有效性、安全性及方便性,并介绍了抗骨质疏松的各类新药.     

老年性骨质疏松症患者门诊护理策略

护理安全是反映护理质量的重要标志,直接影响到患者的康复和生命安全。近两年,根据老年性骨质疏松症患者在门诊治疗的特点,我科采取多方配合的护理制度,取得良好的护理效果。     

退行性骨质疏松症的研究现状

本文综述了近年来退行性骨质疏松症的某些进展,包括发病和危险因素、病因、病理和组织形态学的改变、检查手段以及治疗等方面,并对绝经后和增龄性骨质疏松症的异同进行了论述。     

2型糖尿病性骨质疏松症患者的护理策略

正本文对我院自2017年1月-6月收治的76例2型糖尿病性骨质疏松症患者进行药物、物理综合治疗同时予以相应的规范化护理策略,取得了良好效果,现报告如下:1资料与方法 (1) 2017年1月-6月收治的T_2DM性骨质疏松症患者76例,年龄53～82(65. 4)岁;男28例;女48例;糖尿病病程3～22 (13. 6)年。骨质疏松的诊断依据     

MicroRNAs与骨质疏松症研究

MicroRNAs（miRNAs or miRs）为一种新的基因调控机制,MicroRNAs是由22个核苷酸组成的内源性非编码小分子RNA,调节蛋白翻译和mRNA的稳定。间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）分化异常与骨质疏松症的发生有着密切关系。最近研究发现miRNAs在MSCs分化过程中发挥着重要的调控作用,但具体调控机制尚未完全阐明。进一步深入研究miRNAs在MSCs中的作用,全面了解MSCs分化的机制,对骨质疏松症的预防和治疗有重要意义。     

华法林引发骨质疏松症的发病机制及治疗策略

骨质疏松症是一种以骨矿物质含量低下、骨微结构损坏、骨强度降低、骨脆性增加、易发生骨折为主要特征的全身性骨代谢障碍性疾病。华法林可拮抗维生素K,使骨钙素的羧化受抑制,减少骨钙沉积,抑制骨矿化,从而干扰骨代谢,导致骨质疏松症或骨折,对于老年患者的影响尤其明显。长期服用华法林导致骨质疏松症的风险可能与用药剂量和时间相关。目前预防和治疗华法林引起的骨质疏松症主要依据原发性骨质疏松症的治疗原则,对于长期服用华法林的患者应补充钙剂和维生素D以预防骨质疏松症,对于已出现骨质疏松症的患者根据具体病情选择用双膦酸盐、降钙素、雌激素和甲状旁腺类似物治疗。本文对华法林引发骨质疏松症的发病机制、研究进展和治疗策略进行综述。     

前言——重视骨质疏松症的研究

前言——重视骨质疏松症的研究韩祖斌南京市鼓楼医院代谢性骨病研究中心（２１０００８）韩祖斌教授由于科学进步，社会经济发展，大多数人的生活安定，生活水平也有不同程度的提高，再加上医疗、预防工作的普及和重视，人类在延长寿命方面，取得了可喜成果，寿命延长极为...     

骨质疏松症

骨质疏松症(osteoporosis)是老年人的常见病、多发病,随着人口老龄化,骨科中原发性骨质疏松症(POP)及其导致的骨折(脊椎、桡骨下端及股骨颈)将直线上升。作为战略上预防设想,今后更要重视研究,订出预防措施,未雨绸缪,防患于未然。骨质疏松症的概念骨质疏松症是指单位体积内骨量减少,而骨内基质与矿盐比例正常。即骨密度降低、骨强度变弱,易因微力发生骨折。如骨质疏松症所致椎体压缩骨折者,其髂嵴内骨小梁所占体积不到整个骼嵴的15%,而正常年轻成年人为20～30%。有将骨质疏松症称为骨减少症     

骨质疏松症的筛查

骨质疏松症是一种最常见的骨骼疾病,其患病率随年龄的增加而显著增高。在人口老龄化现象突出的当今社会,其对个人健康、家庭负担和社会资源消耗的影响达到了令人震惊的地步。由于各种原因,骨质疏松症并未得到临床医生足够的重视,其在临床上漏诊、误诊现象突出。加强骨质疏松症的筛查,早期、及时发现骨质疏松症患者具有十分重要的临床价值。临床上应该首先根据国内外骨质疏松症临床诊治的相关指南意见和患者的具体表现,确定骨质疏松症筛查对象。其次,临床医生需熟悉骨质疏松症的各种筛查方法,合理评估筛查结果,对骨质疏松症进行确诊。再次,由于骨质疏松症临床表现的多样化,导致患者可能就诊于各个临床科室,临床各科医生都应该成为骨质疏松症筛查的主体,肩负起筛查骨质疏松症的责任,全面保障患者健康。     

骨质疏松症的预防

问:一例于36岁时切除子宫及卵巢后患肺栓塞患者,应如何预防骨质疏松症?答:切除卵巢后的妇女骨质迅速丢失。其原因尚有争论,但给予雌激素后能减慢骨质丢失的速度。此例患者因有血栓栓塞病史,禁用雌激素。可用其它方法对抗骨质丢失,但不如雌激素有效。可给予补充钙。在西方国家正常给予钙量每日500mg,对绝经后     

骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症是世界范围内主要影响公众健康的问题．近十年来的研究进展迅速．人们对骨质疏松症的认识已从虚无状态中解脱出来。主要表现在：（1）骨质疏松症的定义和诊断标准的确立；（2）从细胞和分子水平对骨质疏松症发病机理的研究；（3）发现了一些可以降低骨质疏松性骨折发生率的治疗方法。通常认为，控制此症的理想措施是预防。然而，要预防骨质疏松症的发生和发展，首先必需确定骨质疏松症，充分认识骨质疏松症的发病机理以及导致骨质疏松症的危险因素，才能提出针对性的防治措施。本文将近年来有关这方面的研究作一综述。骨质疏松症…     

骨质疏松症的误区

1.喝骨头汤能防止骨质疏松。实验证明同样一碗牛奶中的钙含量,远远高于一碗骨头汤。对老人而言,骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪,经常食用还可能引起其他健康问题。要注意饮食的多样化,少食油腻,坚持喝牛奶,不宜过多食入蛋白质和咖啡因。2.治疗骨质疏松症等于补钙。简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常（人体内破骨细胞影响大于成骨细胞,以及骨吸收的速度超过骨形成速度）造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、     

尼尔雌醇防治骨质疏松症的形态计量学研究

本文采用形态计量学的方法观察了尼尔雌醇防治由雌激素缺乏所致的骨质疏松症的效果。结果表明,正常对照组与切除卵巢组骨皮质等效厚度、钙盐沉积带等效厚度等主要指标均差别显著,而切除卵巢后加服尼尔雌醇的两组均与正常对照组无明显差别,说明尼尔雌醇可以起到防治骨质疏松症的效果。     

骨质疏松症的危害

骨质疏松症的危害林华南京市鼓楼医院骨科（２１０００８）林华主治医师骨质疏松是老龄化社会中影响健康的一个重要问题，由于无早期症状及常规的诊断方法，骨质疏松症的发展常是在无声无息中进行的。目前绝大多数骨质疏松症患者是因出现了骨折才被诊断发现，所以无论对个...     

骨质疏松症的诊断

骨质疏松症是一种骨重建异常的代谢性骨病,不仅骨量丢失,且骨质结构改变,骨质量下降。骨折是骨质疏松症的严重并发症。双能X线骨密度仪测量脊柱前后位L1~L4和髋部股骨颈、大粗隆、全髋骨密度为骨质疏松症诊断的“金标准”,T值<-2.5个标准差诊断为骨质疏松症;常规拍摄腰椎、股骨上端和跟骨等X线照片,观察骨密度和结构改变;并参考骨转换标记物测定和有关临床症状综合判断。骨质量评估技术的应用将对更全面地诊断骨质疏松症起到明显推动作用。     

慢性阻塞性肺病骨质疏松症的初步研究

目的：探讨慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）骨质疏松情况。方法：对４２例ＣＯＰＤ病人进行骨代谢指标骨钙素（ＢＧＰ）、尿脱氧吡啶啉（Ｄｐｄ）测定及股骨上端骨密度测定。结果：ＢＧＰ、Ｄｐｄ测定值均高于正常对照组（Ｐ＜００１），且骨吸收大于骨形成；不论男女病人骨密度测定值均低于正常对照组（Ｐ＜００１），骨质疏松发生率高达４０％。结论：ＣＯＰＤ为高转换型骨质疏松，在积极治疗原发病的基础上，应预防和治疗骨质疏松，防止骨折发生     

气功防治老年性骨质疏松症的配对研究

我们从练功老人多年来无一例发生骨折现象的启发,对一组练功老人进行腰椎骨密度的配对研究,结果表明气功对防治老年性骨质疏松症具有显著的作用,兹报道如下。对象与方法一、观察组为14名年龄60～73岁,平均65.3岁的男性离退休老人,练功年限4～6.5年,主要练动静结合的老子功及内劲一指掸,每天个人练功时间不少于1.5小时,除练功外4年来未服任何药品。二、对照组,14例,以年龄、性别、职业、营养状况作为配对条件,选择符合健康老人标准[中华老年医学1985;4(4):214],作为入组对象。     

全方位地关注原发性骨质疏松症的研究

原发性骨质疏松症是绝经后妇女和老年人的常见病 ,以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨胳脆性增加、容易发生骨折为特征。骨质疏松性骨折 (常见于椎体、髋部和腕部 )严重影响老年人的身心健康 ,并造成巨额医疗消耗。随着社会人口老龄化 ,本病已成为全世界一个严重的公众卫生问题 ,被称为无声无息的流行病。骨质疏松症的发生与遗传及环境因素均密切关联 ,主要取决于年轻时的骨量峰值及此后的骨丢失率。家系调查表明骨量峰值明显受遗传因素的影响 ,对年轻女孩的研究显示其骨量 4 6 %～ 70 %决定于父母的遗传因素 ;孪生子研究也提示同卵双生的腰…     

骨性关节炎与骨质疏松症的相关性研究

目的分析成人骨性关节炎与骨质疏松的相关性。方法 2006年1月至2009年6月门诊及病房共收治退行性骨性关节炎患者40例,男6例,女34例;年龄51～82岁,平均69.3岁;所有患者均检测血沉、C反应蛋白及血清软骨寡聚基质蛋白（COMP）水平;与正常对照组比较。对照组39例,男9例,女30例,均为非OA患者,其中半月板损伤30例,内侧副韧带损伤9例,平均年龄62.6岁。应用双能X线吸收法测定腰椎（L2～L4）及股骨颈、股骨粗隆和Ward＇S三角骨密度值及T值,分析患者年龄、COMP与对应T值的相关性。结果在40例OA患者中,平均T值为1.2±1.6,合并骨质疏松8例,骨量减少32例;对照组平均T值2.8±1.9;两组比较差异有显著性（P〈0.05）。骨质疏松程度与年龄呈明显正相关,而与COMP呈负相关。结论骨性关节炎延缓骨质疏松症的发生,同时骨质疏松程度随着年龄的增大而增加。     

骨质疏松症动物模型

动物模型在骨质疏松症的研究中广为采用，目前常用的动物有大鼠、小鼠、狗、小型猪、绵羊、兔、灵长目等，各有优点和缺点。研究者应根据实验要求和目的，慎重选择。常用的造模方法有去势、药物诱导和制动致骨质疏松症，最后通过多种指标综合分析，实现对骨质疏松症动物模型的全面判断。