浅谈功能性消化不良从肝论治

功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)为临床常见病,表现为持续或反复发作的上腹不适,伴有餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心、反胃、胸骨后疼痛、排便异常等症状,并持续4周以上,进一步检查未发现局部或全身器质性病变.属中医胃脘痛、痞证、反胃等范畴.肝在FD的发生发展过程中起着重要的作用,从肝论治为FD治疗的重要方面,现浅述如下.     

从肝论治功能性消化不良经验

功能性消化不良(FD)是一种临床常见的消化系统功能性疾病,情绪情感波动造成FD的病例逐年增多,患者病情因情志变化强度大且滞留时久常常造成疾病反复发作不易根除,加重患者生理心理承受负担。针对此类病例,把中医诊治疾病的辨证论治原则与病症结合,着重调节舒畅患者脾胃气机,从肝论治出发,顺气血、保胃气、护脾胃机能、愉悦患者身心,疗效显著。     

从肝论治功能性消化不良概述

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）罗马Ⅲ诊断标准为：餐后饱胀不适,早饱感,上腹痛,上腹烧灼感症候群。在临床十分常见,欧美国家患病率平均为32％,我国为23．5％,在消化专科门诊中约占60％,而且近30年来有上升趋势。随着社会生活节奏的加快和生物医学模式的转变,社会心理因素成为重要的致病因素已逐步为人们所认识。本文旨在从中医角度阐述从肝治疗功能性消化不良。     

功能性消化不良从肝论治

功能性消化不良 ,也称非器质性消化不良 ,是消化内科常见的症候群 ,主要表现为上腹部痞满隐痛、腹胀易饱、嗳气、恶心 ,或泛酸烧心等。据其临床表现 ,属于中医胃脘痛、痞症范畴。笔者跟随全国第二批继承老中医药专家学术经验指导老师杨少山主任医师学习 ,其从肝论治功能性消化不良疗效颇佳 ,兹浅述如下。1　发病机理功能性消化不良是指有上消化道症状 ,并持续4周以上 ,而未发现胃、十二指肠器质性、活动性病灶 ,并排除食管、肝、胆、胰等疾病。过去由于完全依赖纤维胃镜检查的诊断 ,故此类病者多被诊断为慢性浅表性胃炎、十二指肠壶腹炎等。…     

浅谈从肝论治功能性消化不良

功能性消化不良 (Ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａ ,ＦＤ)为临床常见病 ,表现为持续或反复发作的上腹不适 ,伴有餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心、反胃、胸骨后疼痛、排便异常等症状 ,并持续 4周以上 ,进一步检查未发现局部或全身器质性病变。属中医胃脘痛、痞证、反胃等范畴。肝在ＦＤ的发生发展过程中起着重要的作用 ,从肝论治为ＦＤ治疗的重要方面。1　情志不遂为重要病因现代医学认为 ,ＦＤ的发病原因涉及多个方面。研究发现 ,精神因素与ＦＤ关系极为密切。实验证实 :间断或持续的心理应激 ,可减少胃窦…     

从肝论治功能性消化不良的研究进展

正功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD),指由胃及十二指肠功能紊乱引起的无器质性病变的一组临床综合征。其病因病机尚不完全清楚,西医一般以经验性对症治疗为主;中医学认为,"肝主疏泄",肝调畅气机和调畅情志的生理功能与脾胃的升降运化息息相关,因此,从肝论治,常为中医治疗本病的思路之一。现笔者将近10年来的有关文献综述如下。     

从肝论治功能性消化不良

功能性消化不良（FD）发病与精神心理因素密切相关。可归属“痞满”、“积滞”、“胃脘痛”范畴。肝主疏泄,调气机,从肝论治功能性消化不良,花费少,毒副作用小,临床疗效良好。     

从肝论治功能性消化不良体会

功能性消化不良 ( Funcional dyspesia,FD)为临床常见病 ,表现为持续或反复发作的上腹不适 ,伴有餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心、反胃、胸骨后疼痛、排便异常等症状 ,并持续 4周以上 ,检查无局部或全身器质性病变。本病属中医“胃脘痛”、“痞证”、“反胃”等范畴。笔者从肝论治取得较好疗效 ,现浅述如下。1　情志不遂为重要病因　研究发现 ,精神因素与 FD关系极为密切。实验证实间断或持续的心理应激 ,可减少胃窦移行性肌电复合波 ( MMC)发生次数 ,从而导致 FD的发生。中医学认为脾胃运化功能正常与否 ,与…     

从肝论治功能性消化不良的临床体会

功能性消化不良 (FD)临床表现为一组以消化功能障碍为主的症候群 ,发病率高 ,据报道国内FD患病率为 10 %～30 % ,约占消化内科门诊人数的 4 0 %～ 5 0 % [1] 。本研究对 35例FD患者从肝论治的疗效进行观察 ,并与对照组 30例进行了对比分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 5例患者均符合国际公认的FD诊断标准[2 ] 。治疗组 35例 ,男 16例 ,女 19例 ;年龄 (39.14± 10 .2 1)岁。对照组 30例 ,男 13例 ,女 17例 ;年龄 (40 .2 3± 12 .5 6 )岁。两组一般情况无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,具有可比性。1 2　治疗方法　治疗…     

从肝论治功能性消化不良研究进展

介绍功能性消化不良从肝论治的中西医研究现状。归纳、总结、分析相关文献资料。在功能性消化不良的治疗上,提倡运用中医辨证论治的思想,从肝论治的治疗方案,对于提高临床疗效,减轻患者心理负担都有显著成果,具有可观的应用前景。     

从肝论治功能性消化不良150例疗效观察

目的：根据木与土的关系,以治肝为主,调理肝胃气机为法,观察加味肝胃逍遥汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：将288例患者随机分为治疗组150例,口服加味肝胃逍遥汤;对照组138例,口服吗叮林、雷尼替丁。结果：治疗组总有效率为93．33%,对照组总有效率为78．99％,两组比较有较大差异性（P≤0．01）。论结：中药加味肝胃逍遥汤治疗功能性消化不良疗效显著。     

从肝论治功能性消化不良33例临床观察

[目的]探讨从肝论治功能性消化不良的临床疗效。[方法]将65例随机分为两组,治疗组33例采用加味四逆散加减治疗,对照组32例口服多潘立酮。两组均治疗1个疗程(4w)后判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效15例,有效4例,无效2例,总有效率93.90%。对照组痊愈10例,显效16例,有效3例,无效3例,总有效率90.60%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]四逆散加减治疗功能性消化不良疗效显著。     

试论功能性消化不良当从心肝论治

功能性消化不良与五脏皆相关,脾胃是消化性不良之本,但主要责之于脾、心、肝三脏,临床治疗不仅要从脾胃治疗,更应当心肝同治．以健脾疏肝为基本治则,以“疏肝解郁,健脾理气和胃”为治疗大法。方能达到良好效果。     

刘启泉从肝肺论治功能性消化不良经验

功能性消化不良(FD)系消化系统常见疾病,症状繁杂,迁延难愈.刘启泉教授认为,FD病位主在脾胃,与肝、肺二脏亦紧密相关,故治疗该病不拘泥于常法,善从肝肺论治,治以散肝宣肺、柔肝培金、清肝润肺之法,临床收效颇佳.     

从郁论治功能性消化不良48例

笔者自 2 0 0 1年 3月至 8月 ,以疏肝解郁法从郁论治功能性消化不良 4 8例 ,疗效良好 ,现报道如下 :1　一般资料全部病例均为门诊患者 ,其中男 2 1例 ,女 2 7例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 16岁 ,平均 38岁。患病时间最长 2 0年 ,最短 2个月 ,平均 1 6年。有明显精神因素诱因者 2 9例 ,女性中处于更年期者 8例 ,性格偏内向者 32例。均经胃镜、Ｘ线钡餐透视检查排除质性病变。症状分布见表 1。表 1症状分布症状上腹胀胃脘痛嗳气早饱纳呆恶心脉弦例数 4 4 2 6 2 2 2 8312 14 52　治疗方法基本方为 :柴胡、香附、佛手、百合、合欢花、白芍、陈皮、…     

刘芳从肝论治功能性消化不良经验介绍

介绍刘芳主任医师从肝论治功能性消化不良的临床经验。刘芳认为，情志是功能性消化不良发病 的关键，阳气与情志关系密切，阳虚易致郁。功能性消化不良常以实证之肝郁而致肝胃不和多见，邪气久羁耗 伤正气，可出现本虚标实或虚实夹杂。故治疗上重视足厥阴肝经原穴太冲疏肝行气和胃之效，解郁安神首选头 部及手少阴心经中带“神”字之穴位，方药拟消痞疏肝和胃方，并在整个治疗过程中强调“重灸中脘，振奋阳 气”的重要性。即以从肝论治为治疗关键，从肝治胃为基本治则，治疗上强调疏肝调神，同时重视灸法。     

用肝论治功能性消化不良62例观察

中药组６２例以疏肝健脾为基本治法,用疏肝理肠加减分型治疗,对照组５０例用西沙必利,法莫替丁治疗,结果中药组总有效率８８．７％,对照组６８．０％,两组比较有显著差异,中药组疗效明显优于对照组。提示用疏肝理脾汤加减治疗功能性消化不良有较好疗效。     

罗伟生从肝胃论治功能性消化不良经验

功能性消化不良系指一种无器质性改变的胃肠道功能性疾病,可分为上腹疼痛综合征及餐后不适综合征,与中医的“胃痛”“胃痞”等病证相类似。本病病位主要在脾胃,与精神心理因素密切相关,具有心身医学的特点,从脏腑辨证的角度看与肝脏的关系最为密切。肝与胃在生理上相互依存、相互制约,病理上相互影响,土得木而达,木得土而荣,一脏不安,则两脏皆病。病机为木旺犯土或土虚木乘,肝气横逆犯胃,肝胃不和。罗伟生教授根据肝胃的生理病理关系提出“肝胃同病,肝胃同治”的观点,并发展出了从肝胃论治功能性消化不良的学术思想。在治疗原则上遵叶天士“培土必先制木”之法,主张以疏肝、柔肝、清肝与补益中气、清解胃火、滋养胃阴相结合,创疏肝和胃方以治疗本病。     

柴胡疏肝散加减从肝论治功能性消化不良79例

功能性消化不良（FD）是一种临床常见的消化系统疾病，可表现为餐后饱胀、嗳气、腹胀、早饱、厌食、恶心呕吐等症状，且在1a中至少有12周出现上述症状而胃镜、钡餐胃肠造影、B超及各种生化检查无异常。2002年1月-2005年1月笔者运用柴胡疏肝散加减对门诊79例FD患者进行从肝分型论治，取得了较好疗效，现介绍如下，供同道指正。     

从肝寒论治功能性消化不良

功能性消化不良为临床多发病和常见病,作者在长期的临床实践中体悟,认为肝寒是本病的重要病机之一,部分患者从肝寒论治可以收到很好的疗效。文章着重围绕肝之形质、肝之气化、肝寒致病机制、肝寒治则治法进行阐述,并介绍临床常用经验方,供读者参考探讨。