狼疮性肾炎抗活化蛋白C的测定及意义

目的 :探讨抗磷脂抗体和抗活化蛋白C(APCR)与狼疮性肾炎 (LN)的关系及APCR的可能形成原因。方法 :检测 33例LN和 37例无LN的系统性红班狼疮 (NLN) ,ELISA检测ACA -IgG、IgM、IgA、PTT -LA检测LA ,APTT±APC检测APCR。结果 :LN组APCR阳性率 5 7 6% ,明显高于NLN组 ( 32 4% ) ;LN组ACA(IgG、IgM )阳性率 42 4% ,明显高于NLN组 ( 18 9% ) ;APCR和IgG -ACA同时阳性LN的发生率 ( 7/ 7)明显高于APCR阳性而IgG -ACA阴性者( 12 / 2 4)。结论 :APCR和ACA在LN有较高的发生率 ,ACA引起的获得性APCR可能是LN的发病机制之一。     

系统性红斑狼疮患者血清骨桥蛋白表达的变化及其临床意义

目的:研究骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)与狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN)的相关性,探讨系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清OPN表达的变化在LN诊断中的价值.方法:用酶联免疫吸附(Sandwich engyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测68例SLE患者(其中合并LN47例、无肾炎表现的SLE患者21例)及20名正常对照组血清中OPN的水平.结果:68例SLE患者中血清OPN阳性率79.41%.20名正常对照组OPN均阴性,SLE患者血清OPN阳性率及OPN水平显著高于正常对照组(P<0.01),也明显高于抗dsDNA抗体的阳性率(55.88%),差异具有显著性(P<0.01);LN患者组与无肾炎表现的SLE患者组比较,血清OPN阳性率差异具有显著性(P<0.05);LN组患者血清OPN水平高于无肾炎表现的SLE组,差异具有显著性(P<0.05);LN组患者的血清OPN阳性率高于抗dsDNA抗体阳性率,差异具有显著性(P<0.05);LN患者血清OPN水平与24 h尿蛋白定量的高低呈明显的正相关(r=313;P<0.05).结论:OPN可能与LN的发生、发展有关,可作为诊断LN的一种疾病指标.     

流产与血清抗心磷脂抗体相关性研究

目的　研究流产与血清中抗心磷脂抗体 (ACA)的关系。方法　应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)定性检测115 4例流产患者和 85例对照组血清中ACA并作统计分析。结果　反复自然流产组血清中ACA阳性率明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,其中有人工流产史患者血清中ACA阳性率明显增高 ,且ACA阳性率与人流次数呈正相关。结论　血清ACA阳性是反复自然流产的危险因素 ,而人工流产是引起血清ACA阳性的重要原因。     

不孕及反复流产患者血清抗精子抗体与抗心磷脂抗体测定

目的:探讨免疫因素抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)与不孕及反复流产患者发病的关系。方法:应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测150例原发或继发不孕患者(不孕组)、198例反复流产或有胚胎停育史患者(流产组)及40例正常对照组血清中的AsAb及ACA抗体。结果:不孕组AsAb的阳性率为31.33%,ACA的总阳性率为48.00%,均显著高于对照组(P<0.01);流产组AsAb阳性率为25.25%,ACA总阳性率为50.51%,亦明显高于对照组(P<0.05)。结论:不孕及反复流产妇女与体内AsAb和ACA的存在有关,应用其对有不良孕产史及不孕的患者进行检测可为诊断及治疗提供实验室依据。     

抗心磷脂抗体与自然流产、不孕的关系

目的:检测自然流产、不孕患者的抗心磷脂抗体(ACA)水平,探讨它们之间的关系及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测85例自然流产患者(流产组)、32例不孕患者(不孕组)与42例健康者(对照组)血清中ACA-IgG、ACA-IgM及ACA-IgA 3种抗体,并进行比较.结果:不孕组ACA总阳性率为40.6%,流产组为38.8%,均显著高于对照组(4.7%)(P<0.01).其中,1次流产者ACA阳性率为20.0%;2次流产者ACA阳性率为45.6%;习惯性流产者ACA阳性率为68.2%,有显著性差异(P<0.05);且晚期流产患者ACA阳性率为44.4%,早期流产患者ACA阳性率为17.3%,两者比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论:ACA是导致自然流产与不孕的免疫学因素之一,与习惯件流产和晚期流产关系密切.     

血清胱抑素C、β_2微球蛋白诊断糖尿病早期肾损害的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C、β_2微球蛋白诊断糖尿病早期肾损害的临床意义。方法:随机选取糖尿病早期肾损害患者25例作为观察组,另外选取糖尿病无肾损害患者25例作为对照组,观察两组患者的血清胱抑素C及血、尿β_2微球蛋白水平变化情况,并对阳性率和检测灵敏度做出比较。结果:观察组的血清胱抑素C及血、尿β_2微球蛋白水平及其阳性率均明显高于对照组,此外,与单纯的血清胱抑素C(76.0%)或β_2微球蛋白(64.0%)相比,二者联用时检测灵敏度更高,达到了88.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清胱抑素C和β_2微球蛋白在糖尿病早期肾损害患者的诊断中有重要的临床指导意义。     

急性心肌梗塞患者血清抗心磷脂抗体含量变化的研究

目的　探讨抗心磷脂抗体 (ACA)与急性心肌梗塞的关系。方法　应用ELISA法测定 3 6例急性心肌梗塞患者和正常对照组血清中的ACA。结果　急性心肌梗塞患者ACA的阳性率 (3 8.89% )明显高于正常对照组 (χ2 =12 .96,P<0 .0 0 1)。结论　ACA检测对急性心肌梗塞有一定的预报价值     

子宫内膜异位症并不孕患者血清中抗心磷脂抗体的检测

目的探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EM)并不孕患者血清中抗心磷脂抗体(ACA)与其不孕的关系.方法采用酶联免疫吸附法检测EM患者血清中ACA的阳性率.结果 EM患者血清中ACA的阳性率显著高于正常育龄妇女.结论 EM患者血清中ACA的阳性率升高,可能是其不孕的原因之一.     

乙肝患者血清抗心磷脂抗体的检测

目的 :了解抗心磷脂抗体 (ACA)在乙型肝炎病毒 (HBV)感染中的检出率。方法 :采用ELISA法测定 83例HBV患者和 6 6例正常对照者血清的ACA。结果 :HBV患者ACA阳性率为 16 .9% ,与正常对照组 (4.5 % )比较有显著性升高 (P <0 .0 1) ;在HBV患者中 ,肝功能异常者ACA阳性率明显高于肝功能正常者 (P <0 .0 1)。结论 :ACA可常见于乙型肝炎患者 ,并可能与乙型肝炎的病情有一定关系。     

不孕不育患者血清中抗精子抗体与抗心磷脂抗体的测定

目的 探讨抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)在不孕不育患者中的临床检测意义.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中的ACA和AsAb.1756例不孕不育患者检测了血清ACA,其中1326例不孕不育患者与20对正常生育夫妇同时检测了ACA和AsAb,1127例反复自发性流产患者(流产≥2次)(高危组)检测了ACA.结果 不孕不育组AsAb的总阳性率为21.4%,IgM阳性率为13.5%;正常生育组AsAb总阳性率为7.5%,IgM为0(均P<0.05).不孕不育组ACA检测总阳性率为36.6%,其中IgA阳性率为5.1%,IgG阳性率为30.5%,IgM为12.3%;高危组ACA阳性者471例,阳性率为41.8%,其中IgA阳性73例,占6.5%,IgG阳性398例,占35.3%,IgM阳性154例,占13.7%;正常生育组阳性率为5.0%,其中IgG阳性率为5.0%,IgM为2.5%(均P<0.05).结论 AsAb、ACA与不孕不育关系密切,其检测有助于免疫性不孕不育症的诊断.     

狼疮性肾炎患者抗心磷脂抗体的测定及其临床意义

目的：为探讨抗心磷脂抗体(Anticardiolipin antibodies—ACA)在狼疮性肾炎(LN)中的临床意义。方法：采用ELISA法检测32例LN4患和28例健康对照组血清ACA的水平，并观察ACA水平与LN患有关临床生化指标的相互关系。结果：在LN患中，IgG—ACA、IgM—ACA和IgA—ACA阳性率分别为53．1％、40、6％和46、9％。ACA阳性患中，血红蛋白及血小板减少，C3水平降低；血清IgG水平、ANA滴度水平，24 h尿蛋白定量及血肌酐水平均增高(P＜0．05)。结论：ACA阳性可能与LN患存在更为严重的免疫功能紊乱，高凝状态和更严重的肾脏损害有密切的关系。     

自身抗体与狼疮肾炎病理类型的相关性分析

目的 探讨自身抗体与狼疮肾炎（lupus nephritis,LN）病理类型的相关性.方法 采用免疫印迹法测定75例行肾活检LN患者的抗dsDNA、抗Sm、抗SSA、抗U1nRNP、抗核小体（NUC）及抗组蛋白（HIS）抗体,并与56例无肾脏损害的系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者对照,分析自身抗体与LN病理类型的关系.结果 75例LN患者中,抗dsDNA、抗Sm和抗HIS阳性率均明显高于无肾脏损害患者（P＜0.05）;75例LN病理类型分属Ⅰ～Ⅵ型,与无肾脏损害组对照,抗dsDNA和抗HIS抗体阳性率在各型LN中均增高,但仅Ⅱ型LN差异有统计学意义（P＜0.01）,抗SSA抗体在Ⅰ型LN中与无肾脏损害组对照,差异有统计学意义（P＜0.05）,抗U1nRNP抗体在Ⅴ型LN中与无肾脏损害组对照,差异有统计学意义.结论 抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和抗HIS抗体阳性可指导LN的诊断,且抗dsDNA抗体和抗HIS抗体与Ⅱ型LN发病相关,抗SSA抗体与Ⅰ型LN发病有关,抗U1nRNP抗体则可能在Ⅴ型LN病变中发挥作用.     

青年人脑梗死患者抗心磷脂抗体检测及其临床意义

目的：探讨≤45青年人脑梗死与抗心磷脂抗体（ACA）的关系。方法：用金标免疫斑点法测定≤45岁青年人脑梗死组66例、＞45岁脑梗死组138例和非缺血性脑血管病组69例患者血中ACA的阳性率。结果：≤45岁脑梗死组患者的ACA阳性率36．4％，高于＞45岁脑梗死20．3％（P＜0．05），而两组的ACA阳性纺均明显高于非缺血性脑血管病组5．8％（P＜0．01），多灶性脑梗死ACA阳性率40．8％明显高于单灶脑梗死17．3％（P＜0．005），复发性脑梗死ACA阳性率56．5％明显高于首发脑梗死组16．5％（P＜0．005）。结论：ACA与脑梗死的发病有一定关系，与青年人脑梗死关系更为密切，ACA阳性者临床表现多发，再发倾向。     

抗核小体抗体、抗C1q抗体和抗双链DNA抗体在狼疮肾炎诊断中的意义

目的：通过抗核小体抗体、抗C1q抗体和抗双链DNA（dsDNA）抗体检测,观察3种抗体阳性的狼疮肾炎（LN）患者实验室检查和临床特征,阐明系统性红斑狼疮（SLE）并发LN的危险因素及3种抗体在LN诊断中的意义。方法：选择SLE患者120例,其中LN组60例,非LN组60例,回顾性分析2组患者抗核抗体谱及抗C1q抗体的差异;比较LN组患者抗核小体抗体、抗C1q抗体和抗dsDNA抗体3种抗体阳性的LN患者（三阳性LN组）和非抗体阳性的LN患者（非三阳性LN组）的临床表现及实验室检查的差异。结果：LN组患者抗C1q抗体阳性率为40.00%,非LN组患者抗C1q抗体阳性率为21.67%,2组患者抗C1q抗体阳性率比较差异有统计学意义（χ²=4.728,P=0.03）;LN组患者抗dsDNA抗体阳性率为66.67%,非LN组患者抗dsDNA抗体阳性率为46.67%,2组患者抗dsDNA抗体阳性率比较差异有统计学意义（χ²=4.887,P=0.027）;LN组患者抗核小体抗体阳性率为58.33%,非LN组患者抗核小体抗体阳性率为40.00%,2组患者抗核小体抗体阳性率比较差异有统计学意义（χ²=4.034,P=0.045）;其余抗体U1-snRNP、SmD1、Jo-1、SSA/Ro60kD、SSA/Ro52kD、SSB、scl-70、CENP-B和P0抗体阳性率组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。三阳性LN组与非三阳性LN组患者年龄及免疫球蛋白、C反应蛋白（CRP）、血沉、白细胞和血小板检测结果比较差异均无统计学意义（P>0.05）,三阳性LN组患者补体C3、补体C4和血红蛋白水平较非三阳性LN组降低（P<0.05）。三阳性LN组和非三阳性LN组患者不同临床症状发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：抗核小体抗体、抗C1q抗体和抗dsDNA抗体是SLE并发LN的危险因素,三抗体阳性可提高LN的诊断率,三阳性LN组患者补体和血液系统方面损害更严重,肾疾病活动度更高。     

非酒精性脂肪肝肝纤维化指标的检测

目的：检测非酒精性脂肪肝肝纤维化指标，探讨其临床意义。方法：符合B超诊断的非酒精性脂肪肝患者作肝纤维化指标检测，并以肝炎后肝硬化患者和不嗜酒的健康者作为对照。结果：脂肪肝患者Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ）、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C Ⅳ)、层粘蛋白(LN)均高于健康者(P＜0．05—0．01)，低于肝硬化患者(P＜0．01)；重度脂肪肝与轻度脂肪肝之间PC Ⅲ、C Ⅳ、LN差异均有显著性(P＜0．05—0．01)，且阳性率较高。结论：重度脂肪肝患者存在不同程度的肝纤维化趋向，肝纤维化指标的多项联检对脂肪肝肝纤维化的判断与防治有积极意义。     

抗心磷脂抗体联合D-二聚体和前白蛋白在急性脑梗死患者中的临床意义

目的 探讨抗心磷脂抗体（ACA）联合D-二聚体和前白蛋白（PA）在急性脑梗死患者中的临床意义.方法 选择2010年1月～2011年12月在我院就诊的急性脑梗患者120例为急性脑梗死组,按照病情的严重程度分为轻型25例,中型52例和重型43例.选取同期健康体检者46例为健康对照组.分别检测血清ACA,D-二聚体和PA的水平,并进行比较.结果 急性脑梗死组的ACA和D-二聚体水平较健康对照组明显升高,而PA水平较健康对照组明显降低（P 〈 0.01）.随着急性脑梗死严重程度的升高,患者ACA和D-二聚体的水平逐渐升高,而PA出现相反的变化,即逐渐降低（P 〈 0.01）.ACA阳性组的D-二聚体水平较ACA阴性组明显升高,而PA水平ACA阳性组较阴性组明显降低（P 〈 0.01）.结论 ACA联合D-二聚体和PA检测对于判断急性脑梗死的病情评估具有重要的临床意义.     

血清抗心磷脂抗体?D-二聚体与急性脑梗死关系的研究

目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)、D-二聚体(D-Dimer)与急性脑梗死(ACI)的关系。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对187例急性脑梗死患者清晨空腹血清中ACA、D-Dimer的含量进行检测,并与135例正常健康人群进行比较。结果:急性脑梗死组的ACA阳性率远较正常对照组高,差异显著(P<0.01);ACA阳性组D-Dimer含量显著高于ACA阴性组;脑梗死患者病情越重,血清IgG-ACA阳性率越高,D-Dimer含量也越高;随时间变化,ACA阳性率逐渐减少,第1周与第2、第3、第4周ACA相比较(P<0.01);ACA阳性与50岁(含50岁)以下脑梗死患者关系密切。结论:血清中ACA、D-Dimer动态变化对急性脑梗死的预后判断有一定帮助。