单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病足溃疡的相关性分析

目的 分析新型炎症指标单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与糖尿病足溃疡(DFU)的关系。方法 回顾性分析我院120例糖尿病患者的临床资料,其中单纯糖尿病40例,DFU 80例作为研究对象,记录年龄、病程、体质量、血压、血常规、糖脂代谢、肝肾功能、CRP等指标,以及足溃疡感染严重程度。分析MHR与DFU之间的关系;logistic回归模型分析DFU的影响因素;ROC曲线评价MHR预测DFU的最佳截断值及其特异性和敏感性。结果 DFU组年龄较大,BMI、TG、ALB、淋巴细胞、Hb较低,CRP、单核细胞、MHR均较高;Spearman相关分析显示MHR与年龄、WBC、中性粒细胞、血肌酐、CRP正相关,与Hb、TC、LDL、ALB负相关;二元logistic回归分析显示,MHR是DFU重要的危险因素[OR=10.191(95%CI:2.023,51.349),P=0.005]。对DFU的预测价值,受试者工作特征曲线分析显示,MHR最佳截断值为0.613 9, MHR的曲线下面积为0.663(95%CI:0.560,0.766),预测的敏感性为53.7%、特异性为86.1%。CRP最佳...     

低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的比值与脑梗死的关系研究

目的：探讨低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的比值（LDL-C/HDL-C）与脑梗死发生的关系。方法将本院2013年2月～2014年3月接收的136例确诊为脑梗死的患者作为试验组,对照组为110例同期检查的健康体检者,测定并比较两组LDL-C、HDL-C、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的含量,计算LDL-C/HDL-C。结果试验组的LDL-C、TC及LDL-C/HDL-C显著高于对照组,HDL-C明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而两组间的TG水平差异无统计学意义（P＞0.05）。脑梗死与LDL-C、TC及LDL-C/HDL-C呈正相关（r=0.148、0.106、0.162,P＜0.05）,与HDL-C呈负相关（r=-0.096,P＜0.05）,而与TG水平无显著性关系（P＞0.05）。结论 LDL-C/HDL-C明显增高与脑梗死发生具有重要的相关性,其可以作为一项生化指标对脑梗死的发生进行预测判断,相对于单一的LDL-C或HDL-C指标具有更高的敏感性和独立性,该比值具有较高的临床价值。     

高密度脂蛋白胆固醇增量药物研究进展

流行病学研究显示,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平下降与心血管疾病的危险性增高密切相关。HDL-C已成为近10年来心血管疾病的一项重要治疗靶点。本文阐述HDL胆固醇的生物学效应,并就新近有关提高HDL-C水平的药物：静脉输注重组Apo A-1 Milano／磷酯复合物（ETC-216）以及胆固醇酯转移蛋白抑制剂（torcetrapib,JTT-705）等的开发进行简要讨论。     

总胆固醇/高密度脂蛋白比值在心血管疾病中的研究进展

目前心血管疾病在全世界仍有着较高的发病率和死亡率,既往研究已证实血脂是心血管疾病的独立危险因素,与动脉粥样化性心血管疾病(ASCVD)密切相关。总胆固醇/高密度脂蛋(TC/HDL-C)比值属于血脂指标的衍生指标,临床研究已表明其与心血管疾病的诊断及预后相关。近些年研究发现,部分人群TC/HDL-C比值与低密度脂蛋白(LDL-C)和非高密度脂蛋白(non-HDL-C)水平存在不一致的现象,这提示TC/HDL-C比值可能为LDL-C和non-HDL-C提供额外血脂信息,为降脂治疗提供新的思路。本文就TC/HDL-C比值在心血管疾病中的应用及最新进展做一系统综述。     

超敏C-反应蛋白和胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值联合测定在心血管疾病中的应用

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和胆固醇(TG/HDL-C)在心血管疾病中的应用.方法 超敏C-反应蛋白的测定采用胶乳比浊法,总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的测定,分别采用氧化酶法和一步法.结果 hs-CRP、TC/HDL-C在高血压组、冠心病组(CAD)和急性心肌梗死组(AMI)与健康对照组比较,均显著升高(P<0.01).而且急性心肌梗死组显著高于冠心病组(P<0.01),冠心病组又高于高血压组(P<0.05).结论 hs-CRP浓度和心血管疾病及其病变程度明显相关,且联合检测hs-CRP和TC/HDL-C可提高心血管疾病的预测及危险程度的评估.     

苯妥英锌对家兔血清高密度脂蛋白胆固醇的影响

目的:研究家免口服苯妥英锌(PHTZ)对血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响.方法:家兔分别口服PHTZ和苯妥英钠(PHTS)30d(剂量分别为:6,12,24mg·kg-1·d-1),用酶法测定血清中总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)的含量,HDL-C的测定采用磷钨酸镁盐沉淀后同TC测定法,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)用费氏(Friedeuald)公式计算.用原子吸收分光光度法测定服药前后血清及服药后肝中Zn和Cu浓度.结果:PHTZ高、中剂量组分别使血清HDL-C升高76.0%(P＜0.01)和52.1%(P＜0.01),LDL-C分别降低19.7%(P＞0.05)和16.6%(P＞0.05),对TC和TG无显著影响.PHTZ使血清HDL-C升高的ED50为12.7mg·kg-1,PHTS使血清HDL-C提高的ED50为23.7mg·kg-1.PHTZ中剂量组使血清Zn浓度下降29.2%,与血清HDL-C上升的百分数呈负相关(r=-0.303 5,P＞0.05),使肝脏Zn浓度上升56.2%,与血清HDL-C上升的百分数呈正相关(r=0.726 3,P＜0.05),血清和肝脏中Cu无显著变化.结论:PHTZ使家兔血清HDL-C升高比PHTS更明显,ED50比PHTS低,可能与分子结构中的Zn有关.     

高血压病左室肥厚与甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值的相关性研究

~~高血压病左室肥厚与甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值的相关性研究$贵州省人民医院干医科!贵阳550002@袁志柳 $贵阳医学院附属医院心内科!550004@黄达枚 $贵阳医学院附属医院心内科!550004@刘兴德~~     

应用甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值诊断冠心病价值的探讨

目的 探讨甘油三酯( ) 高密度脂蛋白胆固醇( TG / H DL -C)的比值在冠心病诊断中的意义。方法 选择有心绞痛病史或心肌梗塞、心电图、平板运动试验或心脏彩色超声心动图检查确诊的冠心病人 84例,与同期住院的既往无心脏病史,经体查, EKG 、运动 EKG 及超声心动图检查无异常的正常人作为对照组,比较两组 TG /H DL -C 比值水平。结果冠心病组患者的 TG /H DL -C 比值水平及异常率均明显高于对照组(P <0.05。结论 TG /H DL -C 比值对于冠心病的 )诊断是有临床使用价值的指标。     

血清三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值在2型糖尿病合并代谢综合征中预测价值

目的 探讨血清三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值预测2型糖尿病合并代谢综合征的价值.方法 收集2018年9月至2019年7月徐州医科大学附属医院收治的2型糖尿病病人495例,根据是否合并代谢综合征(MS),分为MS组和非MS组.比较两组性别、年龄、血脂、血压、体质量指数(BMI)、腰围(WC)等指标...     

北方农村地区高血压患者血清TC/HDL-C比值与缺血性脑卒中的关系

目的探讨北方农村地区高血压患者血清总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与缺血性脑卒中的关系。方法采用分层整群抽样方法于2004—2006年对辽宁省阜新县农村地区6412名(男性2805名,女性3607名)年龄≥35岁患原发性高血压病的常住人群(≥5年)进行流行病学调查和实验室检查,对血脂异常情况使用SPSS11.5软件进行统计分析。结果①缺血性脑卒中患者共330人。与非缺血性脑卒中组相比,具有较高的血压水平,TC及LDL-C水平均较高。②将TC/HDL-C比值分为<3.0、3.0～、3.5～、4.0～、≥4.5五组,随比值的增高,缺血性脑卒中的患病率显著增高。比值最高组的患病率是比值最低组的3.4倍。各组患缺血性脑卒中的危险性均高于参照组,除比值3.0～组外,各组OR值的增高均有统计学意义。结论缺血性脑卒中的患病率随TC/HDL-C比值的增高而升高。     

脑缺血性中风抗血栓治疗的研究进展

缺血性中风是严重威胁人类健康的常见病。该文从中风的抗血栓治疗出发,介绍近期抗血栓治疗的研发热点,并由此阐明颅内血栓形成的分子通路。通过阻断血小板表面受体糖蛋白Ibα（GPIbα）或糖蛋白VI（GPVI）受体以及抑制凝血因子FIX,FX和FXII等来抑制血栓形成与发展,新一代抗血栓药物有望更好地治疗和预防脑缺血性中风。     

缺血性脑卒中CISS分型与TOAST分型的比较及实用价值

目的初步比较CISS分型与TOAST分型,探讨CISS分型在急性缺血性脑卒中患者中的实用价值。方法收集2013年入住我院神经内科的150例急性缺血性脑卒中患者,分别由两位经分型培训的神经科医生根据患者的临床症状、影像学特点及相关辅助检查盲法行TOAST分型及CISS分型。比较两种分型法各亚型的构成比及差异。结果①TOAST分型中各亚型分布为：小动脉闭塞型54例（36．00％）,大动脉粥样硬化性型39例（26．00％）,不明病因型35例（23．33％）,心源性栓塞型19例（12．67％）,其他明确病因型3例（2．00％）。CISS分型中各亚型分布为：大动脉粥样硬化型78例（52．00％）,穿支动脉疾病33例（22．00％）,心源性脑卒中19例（12．67％）,不明病因17例（11．33％）,其他病因3例（2．00％）。②150例患者分别按TOAST分型和CISS分型方法分别进行分型,其中50例（33．33％）患者的分型发生变化。⑧2位经过培训的神经科医生使用TOAST分型时130例（86．67％）相同,Kappa值为0．82：采用C1SS分型时132例（88．00％）相同,Kappa值为0．81。结论急性缺血性脑卒中的CISS分型能更全面、准确地反映其病因及大动脉粥样硬化型的发病机制,减少原因不明的缺血性脑卒中的比例,为其诊治提供更为准确的依据。     

高同型半胱氨酸血症与青年女性缺血性卒中的关系

目的探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)与青年女性缺血性卒中的关系。方法分析43例青年女性缺血性卒中患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,与同期45例青年女性非脑血管病患者进行比较;卒中组患者根据脑梗死灶面积大小分为3个亚组比较组间血清Hcy的差异。结果卒中组血清Hcy水平明显高于对照组(P<0.05);卒中组患者亚组间血清Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hhcy是青年女性缺血性卒中的一个重要危险因素,临床应将血清Hcy作为青年女性缺血性卒中的一项常规检测项目。     

缺血性脑卒中发病影响因素的研究

目的:探讨缺血性脑卒中发病的影响因素,为预防和控制缺血性脑卒中的发生和发展提供科学依据。方法:采用1∶1配比进行对比研究,收集病例和对照各206例,调查研究对象的既往病史、家族史、环境因素等资料,采用SP SS 13.0统计软件对研究因素进行L og istic回归分析。结果:体育锻炼为缺血性脑卒中的保护性因素,OR值为0.116;高血压、高血糖、体重指数(BM I)和吸烟为缺血性脑卒中发病的危险因素,OR值分别为5.392,2.768,3.568,4.826。结论:及时防治高血压和糖尿病等原发病,积极控制体重和吸烟,养成良好的生活方式是预防和控制缺血性脑卒中的最有效的措施。     

法舒地尔对急性缺血性脑卒中患者血液流变学的影响

目的观察法舒地尔对急性缺血性脑卒中患者血液流变学的影响。方法本试验采用前瞻性开放性病例对照研究,将85例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组：对照组（40例）采用常规治疗;治疗组（45例）在常规治疗的基础上加用法舒地尔（30mg.次^-1,3次.d^-1）静脉滴注,于治疗前以及治疗14d后评定患者神经功能缺损程度,检测血液流变学指标。结果常规治疗与法舒地尔治疗均对神经功能缺失有一定改善,治疗组有效率88.89%,对照组72.50%,2组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。常规治疗对血液流变学无明显影响;法舒地尔显著降低全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平。结论法舒地尔改善急性缺血性脑卒中患者血液流变学指标,对于促进急性缺血性脑卒中患者神经功能的恢复具有良好作用。     

青年缺血性卒中病因学分型特点分析

目的探讨青年缺血性卒中的病因学分型特点。方法回顾性分析2010年9月至2013年9月本院收治的青年缺血性卒中患者（18~45岁）247例,总结颅脑影像学特点,并根据影像学及其他病因学检查,进行缺血性卒中的改良TOAST病因分型。结果影像学单发病灶、前循环供血区病灶为著。改良TOAST分型中,大动脉粥样硬化型占25.9%,心源性栓塞型占16.6%,小动脉闭塞型占21.6%,其他病因型占11.3%,不明病因型占24.7%。结论青年缺血性卒中主要病因分型是大动脉粥样硬化型、小动脉闭塞型、不明病因型。18~35岁以其他病因型、不明病因型为著;36~45岁以大动脉粥样硬化、小动脉闭塞型为著。     

环状RNA与缺血性脑卒中相关研究现状

环状RNA(circRNA)是在近些年被高度关注的一种非编码RNA.越来越多的研究结果显示,circRNA在缺血性脑卒中发病机制中发挥了重要作用,并有望成为缺血性脑卒中治疗靶点和临床检测标志物.文章就circRNA与缺血性脑卒中相关研究现状进行综述.     

阿加曲班治疗轻型急性缺血性脑卒中的疗效及安全性

目的 观察阿加曲班在治疗轻型缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法 回顾性选择2022年1月—2022年12月于南方医科大学附属何贤纪念医院神经内科因急性缺血性脑卒中住院的分类为轻型卒中［美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）小于9分］患者61例为研究对象,根据治疗期间有无规范使用阿加曲班药物治疗分为试验组和对照组,对照组按照常规急性缺血性脑卒中诊疗方案治疗,即在时间窗内对于符合静脉溶栓和机械取栓的患者进行急性期治疗,在非时间窗内就诊的患者进行抗血小板、改善循环、监控血压、血糖等支持治疗;试验组在常规治疗基础上给予阿加曲班注射液治疗,即发病48 h内的患者在入院后24 h内以5 mL·h^-1持续静脉泵入,随后以每天20 mg,分2次以0.9%氯化钠注射液250 mL稀释后静脉滴注,疗程7 d。分别记录患者出院时NIHSS评分及入院与出院NIHSS评分差值,同时记录入院和出院时的改良Rankin（mRS）评分,所有患者均进行系统性检查并进行TOAST分型。记录住院期间的血小板减少、便血或颅内出血等不良事件发生情况。结果 试验组患者住院期间NIHSS评分较对照组改善明显（P<0.05）;但出院时mRS评分良好率（mRS评分为0～2分患者占比）两组比较差异不明显（P>0.05）;两组患者均无不良事件发生。结论 阿加曲班可以改善轻型缺血性卒中患者的临床症状并安全性较高。