血清脂蛋白(a)免疫比浊法的建立

目的建立血清脂蛋白(a)[Lp(a)]单克隆抗体免疫比浊测定法.方法应用20株载脂蛋白(a)[Lp(a)]单克隆抗体,于自动分析仪免疫终点法检测Lp(a).结果检测试剂与其它Apo和纤维蛋白原及人血清白蛋白均无交叉反应.胆红素(15μmol/L)和血红蛋白(2.5g/L)对测定无干扰,检测范围0～1200mg/L.该法与ELISA对照,差异无显著性,r=0.98.批内CV分别为3.2%[Lp(a)87mg/L],2.9%[Lp(a)256mg/L],2.7%[Lp(a)658mg/L];批间CV分别为4.1%、3.7%和3.5%.结论建立的免疫比浊测定血清Lp(a)方法,具有特异、灵敏、简便、快速和适用于自动分析等优点.     

血清脂蛋白（a）水平与脑梗死关系的研究

目的：研究血清脂蛋白（a）[Lp（a）]水平与脑梗死发病间的关系。方法：对72例脑梗死患者和60例健康体检者,采用免疫透射比浊法测定Lp（a）,并与其它血脂水平进行比较。结果：脑梗死组Lp（a）水平[（35．23±3．72）mg／L]较对照组[（托19±290）mg/L]升高,两组具有显著性差异（P〈0．05）,脑梗死组Lp（8）异常捡出率（51．39％）与对照组（8．33％）之间有显著性差异（P〈0.01）。结论：血清Lp（a）明显升高是脑梗死发病的独立的重要的危险因素。     

血清脂蛋白(a)水平与脑梗死关系的研究

目的:研究血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与脑梗死发病间的关系。方法:对144例脑梗死患者和120例健康体检者,采用免疫透射比浊法测定Lp(a),并与其它血脂水平进行比较。结果:脑梗死组Lp(a)水平[(35.23±3.72)mg/L]较对照组[(26.19±2.90)mg/L]升高,两组具有显著性差异(P<0.05),脑梗死组Lp(a)异常检出率(51.39%)与对照组(8.33%)之间有显著性差异(P<0.01)。结论:血清Lp(a)明显升高是脑梗死发病的独立的重要的危险因素。     

乳胶定量法测脂蛋白（a）实验评价

用乳胶包被抗体与脂蛋白(a)[LP(a)]结合，通过比浊法测定血清中LP(a)浓度即乳胶定量法，评估其实验性能。结果显示该法线性范围：在50mg／L-800mg／L间呈良好的线性。精密度：批内与批间分别为1.7-5．08％与1.4-6．4％。灵敏度48．5mg/L，试剂具有良好的稳定性。与Orion公司免疫比浊法试剂对比试验：Y=0．96X 3.21(r=0．9987)。因此乳胶定量法测LP(a)具有高灵敏度与高特异性，适合临床使用。     

免疫透射比浊法β2-微球蛋白试剂盒的性能评价

目的 了解免疫透射比浊法β2-微球蛋白试剂盒的性能指标。方法 测定该试剂盒的检测下限、精密度、准确度、线性范围。结果 免疫透射比浊法β2-微球蛋白试剂盒的检测下限为0．09mg／L，批内CV小于4％，批间CV小于8％，准确度为99．29％，线性范围为0．2～18mg／L。结论 免疫透射比浊法β2-微球蛋白试剂盒可以满足临床检测的需要。     

慢性肾功能衰竭患者血清脂蛋白a的意义

目的：了解慢性肾功能衰竭患的血清蛋白a的变化。方法：利用免疫比浊法检测36例慢性肾功能衰竭(CRF)患血清脂蛋白a[Lp(a)]水平，并与89例正常人对照。结果：CRF患血清Lp(a)明显于高于正常对照组（P＜0．001），结论：CRF患易发生动脉粥样硬化（AS）。并发心肌梗死，脑血管和周围血管疾病的机率较高。     

β2微球蛋白免疫比浊法在日立全自动生化分析仪上的应用

目的探讨免疫比浊法在日立7170A全自动生化分析上检测血清β2微球蛋白的应用。方法在日立7170A全自动生化分析仪上建立β2微球蛋白测定参数，采集100例做体检的健康人空腹血液标本，分离血清测定β2微球蛋白含量，建立实验室参考值；收集健康人测定β2微球蛋白后余下的血清制备成混合血清，用来做批内、批间、回收试验和室内质量控制试验标本，进行批内、批间、回收实验和室内质量控制测定。结果实验室参考值设立为：0．46～2．34mg／L。混合血清的测定批内结果为（1．390±0．010）mg／L，CV=0．719％；批间测定结果为（1．40±0．017）mg／L，CV=1．21％。三个不同浓度的标准品与混合血清混均后检测B，微球蛋白的回收率分别98．25％、98．29％、99．24％，平均回收率为98．59％。结论在日立7170A全自动生化分析仪上采用免疫比浊法测定血清β2微球蛋白，实验结果重复性和准确性均能满足临床要求，具有操作方法简单、快速等特点。     

血清hs-CRP、Lp(a)在筛检心血管病高危人群中的应用

目的：了解血清hs-CRP、Lp(a)在筛检心血管病高危人群中的诊断价值。方法：检测175例我院心内科住院患者的血清hs-CRP、Lp(a)的水平。结果：(1)以≥3．0mg/L为界限,将175个hs-CRP(mg/L)分为正常组138例(中位数0．67mg/L),升高组37例(中位数5．95mg/L)。采用非参数检验统计方法进行分析,hs-CRP(mg/L)正常组和升高组有显著性差异(p＜0．05)。(2)175例Lp(a)(IU/L)数据的分布近似正态分布(149．47±69．30),正常组172例(中位数143．95IU/L),升高组3例(中位数314．80IU/L),故Lp(a)≥300IU/L为非敏感性指标。结论：hs-CRP、Lp(a)均是目前用于心血管病风险评估的指标,但两者特异性均不高,相比之下,hs-CRP敏感性较高,hs-CRP≥3．0mg/L可作为判断心血管危险性的评估指标;而Lp(a)的诊断试验,真实性不够理想。而Lp(a)与hs-CRP联合检测对于筛检心血管病高危人群中的应用价值尚待进一步的研究。     

老年冠心病患者载脂蛋白(a)多态性与血清脂蛋白(a)水平的关系

目的方法:应用SDS-聚丙酰胺凝胶电泳和免疫印迹分析,检测了68例健康老人和104例老年冠心病(CHD)患者的载脂蛋白(a)[Apo(a)]异构体多态性表型,同时也检测了血清脂蛋白(a)[Lp(a)]及血脂水平。结果:CHD组Lp(a)和血脂水平明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。检出11种不同Apo(a)表型,其检出率冠心病组为82.7％,对照组为75％。含有B,S_1和S_2带的Apo(a)低分子量表型CHD组明显高于对照组(29.8％比16.2％,P<0.05)。回归分析显示Apo(a)表型的分子量与Lp(a)水平呈显著负相关(CHD)组r=-0.9091,对照组r=-0.9479,P<0.05)。结论:Apo(a)表型是血清Lp(a)水平的主要决定因素,其低分子量表型可作为老年CHD的独立的危险因子。     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平及临床意义

目的 探讨脂蛋白（a)[Lp(a)]在2型糖尿病合并视网膜病变过程中的变化规律。方法 检测90例糖尿病患者（其中42例为糖尿病合并视网膜病变患者）血清Lp(a)等指标，并与正常人对照。结果 糖尿病患者随视网膜病变程度的加深，血清Lp(a)浓度逐渐增高，并伴有脂质的异常。结论 Lp(a)可作为监视糖尿病患者动脉硬化形成进而引发糖尿病视网膜病变的一个有价值的指标。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。