宫腔镜检查术在绝经后子宫出血的诊断价值

目的分析绝经后子宫出血(postmenopausal uterus bleeding,PMB)的病因,探讨宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断效果。方法 2010年1月～2011年6月在我院妇科门诊就诊的绝经后阴道出血的患者96例,行宫腔镜检查术,检查后常规刮宫或直视下定位取材送病理检查,分析宫腔镜检查与病理检查结果。结果绝经后子宫出血的病因,依次为子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、黏膜下肌瘤及子宫内膜癌。宫腔镜诊断子宫内膜良性病变阳性预测值为96.55%(84/87),子宫恶性肿瘤阳性预测值为83.33%(5/6)。宫腔镜检查结果与病理诊断符合率高达90.04%。结论宫腔镜检查术是诊断绝经后子宫出血原因的最有效的方法,结合病理检查可提高诊断的准确性。     

宫腔镜联合阴道超声诊断绝经后出血

目的 分析联合阴道超声和宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值.方法 对98例绝经后子宫出血患者行阴道超声和宫腔镜检查,并通过活检或手术取材送病理.结果 绝经后子宫出血的病因依次为:子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜单纯性增生、萎缩性子宫内膜、子宫内膜癌等,联合阴道超声和宫腔镜检查对良性病变诊断符合率为94.7%,恶性病变诊断符合率为100%.结论 联合阴道超声和宫腔镜检查诊断绝经后子宫出血具有很高的准确性.     

纤维宫腔镜对绝经后妇女异常子宫出血的诊断价值

为探讨纤维宫腔镜对绝经后妇女异常子宫出血的诊断价值，对异常子宫出血的绝经期妇女156例进行纤维官腔镜检查和病理检查，分析绝经后妇：女异常子宫出血的原因。结果表明，子宫内膜萎缩为其主要出血原因，计66例，占42．3％；其次为子宫内良性占位(27例，占17．3%)和子宫内膜增生(26例，占16．7％)；再次为子宫内膜癌、子宫内膜炎以及节育器异常。子宫内膜萎缩和增生与病理诊断符合率分别为79．5%和79．3％；子宫内良性占位与病理诊断完全符合。结论：纤维宫腔镜检查对绝经后妇女异常子宫出血有较高的诊断价值。     

宫腔镜暨病理检查在绝经后子宫出血中的诊断价值

目的 探讨宫腔镜检查对绝经后子宫出血(PMB)的病因诊断价值。方法 应用宫腔镜检查绝经后子宫出血患者189例，术中同时定位取材做病理检查。结果 宫腔镜诊断子宫内膜癌的敏感性为80％，子宫粘膜下肌瘤100％，萎缩性子宫内膜91.7％，子宫内膜息肉68.2％，子宫内膜炎70％，子宫内膜增生过长73．9％，宫腔镜下定位活检准确率为81．4％。结论 宫腔镜检查是PMB患者首选的检查方法，可直视下观察子宫内膜的形态变化，结合病理检查是早期诊断宫腔病变的最佳手段。     

宫腔镜诊断绝经后子宫出血47例的临床探讨

目的为了探讨官腔镜在诊治绝经后子宫出血中的应用价值。方法对我院2005年1月至2008年6月门诊就诊的47例绝经后阴道出血的患者行宫腔镜检查，对可疑病灶针对性地进行诊刮，摘除或电切。组织物送病理检查。结果非器质性病变（萎缩性子宫内膜、子宫内膜炎、子宫内膜增殖期改变或单纯性增生）导致的出血，共23例占48．94％；良性病变（子宫内膜息肉、宫颈息肉及粘膜下肌瘤）导致的出血，共20例占42．55％；子宫内膜癌即恶性病变导致的出血4例占8．51％。结论由于官腔镜的高度准确性与病人的可接受性，门诊的诊断性官腔镜检查，结合组织病理学检查是诊断子宫内膜疾病的最佳选择，是绝经后子宫出血诊断的可靠首选检查方法。     

宫腔镜在诊断绝经后子宫出血的价值

目的探讨宫腔镜在绝经后子宫出血中的临床诊断价值。方法126例绝经后子宫出血的患者为研究对象，上述患者入院后先后接受阴道超声和宫腔镜检查，以病理检查结果为标准，对两种检查方式的诊断结果进行评价。结果病理提示子宫内膜非特异性病变64例（50．79％），子宫内膜息肉18例（14．29％），子宫黏膜下肌瘤13例（10．32％），子宫内膜增殖24例（19．05％），子宫内膜癌7例（5．56％），阴道超声的阳性预测值依次为74．24％、47．62％、44．44％、69．23％、50。00％，宫腔镜阳性预测值依次为93．85％、78．95％、75．00％、95．83％、100％，两种检查方式比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；宫腔镜在子宫内膜非特异性病变和子宫内膜增殖中的敏感性明显好于阴道超声，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫腔镜检查在绝经后子宫出血相关疾病的检出率和敏感性较高，值得临床推广应用。     

经阴道超声联合宫腔镜在子宫内膜癌诊断中的应用研究

目的：探讨阴道超声（TVS）和宫腔镜联合检查在绝经后子宫出血中子宫内膜癌的检出诊断中的应用。方法：对本院门诊就诊的绝经后子宫出血的患者70例行经阴道超声检查（TVS）,测量子宫内膜厚度,后行宫腔镜检查,对可疑病变多处活检,分析其对子宫出血的诊断价值。结果：纤维宫腔镜和TVS对绝经后子宫出血的诊断都具有较高的敏感性,但纤维宫腔镜特异性更高。结论：两种检查优势互补,联合应用优于单一检查,TVS和宫腔镜联合检查在子宫内膜癌诊断中具有较好的应用价值。     

绝经后子宫出血60例病因分析

目的 前瞻性研究绝经后子宫出血的原因。方法 对绝经后子宫出血病人行宫腔镜检查,对可疑病灶行活检术和／或诊刮术,以病理检查结果作为病因诊断的依据。结果 ６０例绝经后子宫出血病人的出血原因为：子宫内膜萎缩出血及子宫内膜炎共２８例（４６．７％）;子宫内膜增殖症１２例（２０．０％）;子宫内膜癌６例（１０．０％）;子宫内膜息肉７例（１１．７％）;其他原因７例（１１．７％）。结论 子宫内膜萎缩出血及子宫内膜炎     

宫腔镜检查结合组织病理检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的 探讨宫腔镜检查联合组织病理检查对绝经后子宫出血临床诊断价值。方法 使用电视宫腔镜检查后定位活检或定位诊断性刮宫术组织送病理诊断绝经后子宫出血94例。结果 宫腔镜检查诊断萎缩性子宫内膜29例，子宫内膜增生症24例，子宫内膜息肉20例，可疑或子宫内膜癌8例，宫颈息肉7例，粘膜下子宫肌瘤2例，正常子宫内膜4例。结合组织病理诊断结果，官腔镜结合组织病理诊断子宫内膜异常的敏感性为88．89％，阳性预测值为96．39％。结论 宫腔镜检查结合组织病理诊断在绝经后子宫出血中具有较高的临床价值，并为临床治疗方案提供可靠的依据，操作简便易行，适合临床推广使用。     

经阴道超声与宫腔镜检查对绝经后子宫出血132例临床分析

目的：探讨分析经阴道超声和宫腔镜检查对绝经后子宫出血的临床诊断及治疗价值。方法：对2012年1月～2013年1月我院就诊的132例绝经后子宫出血患者进行阴道超声和宫腔镜检查，并在宫腔镜下行内膜活检，将阴道超声及宫腔镜检查的结果均与病理检查回报的结果作比较。结果：阴道超声的敏感度97.26%、特异度47.46%、阳性预测值69.61%、阴性预测值93.33%；宫腔镜检查的敏感度97.61%、特异度97.92%、阳性预测值98.80%、阴性预测值95.83%。结论：宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值更高，阴道超声可以作为绝经后子宫出血患者的临床筛查和子宫内膜病变监测的常规方法，阴道超声联合宫腔镜检查定位活检是诊断绝经后子宫出血的最佳手段[1]。     

宫腔镜诊断绝经后子宫出血的临床分析

目的评价宫腔镜对绝经后子宫出血（PMB）诊治价值。方法对我院2007年1月至2012年1月收治的121例绝经后子宫出血患者行宫腔镜检查。结果萎缩性子宫内膜48例,子宫内膜息肉35例,子宫内膜炎12例,子宫内膜癌10例,子宫黏膜下肌瘤8例,宫内节育器5例,子宫内膜不典型增生3例。结论宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断具有较高的应用价值。     

绝经后子宫出血患者宫腔镜检查治疗112例分析

目的探讨宫腔镜在诊断治疗绝经期子宫出血中的作用。方法回顾性分析2005年12月至2009年12月兖州市人民医院门诊或入院检查和治疗的112例绝经期妇女异常子宫出血的病例。结果 112例患者中,子宫颈管或子宫内膜息肉、黏膜下小肌瘤共30例(27%),子宫内膜炎4例(12.50%),功能性子宫出血21例(19%),子宫内膜癌9例(8.0%),子宫内膜非典型增生2例(1.7%)。结论宫腔手术操作中未发现严重不良反应,手术时间短,患者易耐受,临床易推广;临床中查找异常子宫出血病因时宫腔镜可以作为主要检查手段,结合病理学分析可有效地明确诊断。是确诊绝经期子宫出血及治疗良性宫腔病变的理想方法,值得推广。     

宫腔镜与病理检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的探讨宫腔镜检查术对绝经后子宫出血的诊断价值。方法应用宫腔镜检查绝经期子宫出血患者105例,术中定位取材做病理检查。结果宫腔镜诊断子宫内膜癌的敏感性为83.33%,子宫粘膜下肌瘤为100%,萎缩性子宫内膜为81.82%,子宫内膜息肉为75%,子宫内膜炎为75%,子宫内膜增生过长为72.73%,宫腔镜下定位活检的准确率为83.81%。结论宫腔镜检查绝经期子宫出血可提高对某些疾病的诊治率。     

宫腔镜联合B超定位活检对妇女绝经后子宫出血临床诊断价值研究

目的：探讨宫腔镜联合B超定位活检对妇女绝经后子宫出血临床诊断价值研究。方法选取2010年3月-2013年3月来我院就诊的绝经后子宫出血妇女65例,采用宫腔镜联合B超定位活检对妇女绝经后子宫出血临床诊断价值研究进行比较。结果65例宫腔镜联合B超检查与病理诊断的阳性率与临床诊断阳性率比较差异有统计学意义（Х^2=12.316,P＜0.05）,与单纯B超检查阳性率比较差异亦有统计学意义（Х^2=9.675,P＜0.05）。结论宫腔镜联合B超定位活检是检查妇女绝经后子宫出血的最佳手段。     

绝经后阴道出血134例临床分析

目的：分析引起绝经后阴道出血的病因及诊断方法。方法：对134例绝经后阴道出血患者进行临床及病理分析。结果：因良性疾患引起出血占58．20％，非器质性疾病占32．08％、恶性肿瘤占9．70％。子宫内膜病理分析；增生性反应25例、分泌反应3例、萎缩性4例、破碎宫内膜和经期内膜11例。恶性肿瘤以宫颈癌和子宫内膜癌为主，随着绝经后出血时年龄增加，绝经年期的延长，发生恶性肿瘤危险性也随之上升。诊刮中宫腔深度＞8．5cm发生恶性肿瘤可能性上升。结论：绝经后阴道出血虽以良性病变为主，但恶性肿瘤仍占有一定比例，同时随着绝经后出血时年龄增长，绝经年期延长恶性肿瘤的发生有增加，必须重视绝经后阴道出血。     

宫腔镜、B超检查对异常子宫出血的诊断价值

目的探讨宫腔镜、B超在诊断异常子宫出血中的应用价值。方法回顾分析2001年4月至2004．年9月初诊为异常子宫出血并进行了B超、电子官腔镜检查的86例病例。结果B超报告子宫内膜正常者42例，宫腔镜诊断宫内膜息肉2例、增殖期子宫内膜4例、宫颈管小息肉2例，病理报告与宫腔镜诊断相符。B超发现异常情况44例，经宫腔镜检查活检、诊刮的病理报告异常的有32例，宫腔镜对诊断宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫内膜癌的准确性较高分别达100％、83．33％、100％，宫腔镜诊断宫内膜增生、宫内膜萎缩的准确性分别达61．9％、50％。宫腔镜诊断子宫异常出血的漏诊率为0，腹部结合阴道B超检查的敏感性为90．6％，漏诊率9．3％。结论宫腔镜检查只有结合B超并与定位组织活检、诊刮相结合，才能提高对宫腔内疾病诊断的准确性。     

宫腔镜检查在绝经后阴道流血疾病中的应用价值

目的 探讨绝经后妇女阴道流血的原因及宫腔镜检查在临床中的应用价值.方法 选取就诊于本院的153例绝经后阴道流血患者作为研究对象,对其进行宫腔镜检查,并对病变组织送病理检查,针对宫腔镜诊断及病理结果进行对比分析.结果 绝经后阴道流血的主要原因为子宫内膜良性病变,占92.81％,子宫恶性肿瘤占7.19％,绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高,宫腔镜诊断与病理检查结果基本一致,符合率为89.98％.结论 对绝经后阴道流血的患者进行宫腔镜检查,并对病灶进行活检或诊刮后送病理检查,可明确病因,提高诊断准确率.     

宫腔镜诊断和治疗绝经后出血260例分析

目的探讨宫腔镜对绝经后出血诊断和治疗的价值。方法对260例绝经后出血的患者行宫腔镜检查,分析绝经后出血的原因。对某些病变如子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤行宫腔镜下电切术。结果绝经后出血的主要原因为萎缩性子宫内膜、子宫内膜息肉、功能性子宫内膜等,恶性疾病占次要位置。绝经后良性占位病变多采用宫腔镜下电切术治疗。结论宫腔镜是诊断和治疗绝经后出血有效方法。     

ERCP术患者护理的舒适度分析

目的探索对ERCP术患者舒适护理的方法,体现以患者为中心的人性化服务。方法统计2004年10月至2009年10月145例行ERCP术患者的情况,采用自制舒适度分析量表进行观察统计。护理方法有入院宣教、术前心理指导、术中配合、术后观察等方法。结果本组患者轻度不适28例(19%)、中度不适88例(61%)、重度不适29例(20%)。经针对性护理干预后,患者轻度不适基本消失,中、重度不适分别减少为19例和8例,舒适护理前后有明显差异(P<0.05)。结论在ERCP术患者中采取舒适护理的方法,对手术十分有效,且使医患关系更加融洽。     

宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的 探讨宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值.方法 门诊行宫腔镜检查的绝经后子宫出血患者共106例,术中行定位取材送活检,并对宫腔镜诊断与病理结果进行比较.结果 宫腔镜诊断子宫腔内异常病变73例,正常33例,病理检查异常78例,正常28例.与病理结果比较,宫腔镜检查敏感性为95.89%,特异性为84.85%,阳性预测值93.33%,阴性预测值90.32%.结论宫腔镜检查联合病理检查是诊断绝经后子宫出血的主要方法之一.