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目的:分析广西壮族自治区农村各种卫生筹资渠道的公平程度。方法:利用比例法、累进性分析等方法分析2000~2008年广西农村各种卫生筹资渠道的公平性。结果:2000~2008年广西农村通过税收进行筹资的公平性呈上升趋势,2008年略显累进性(kakwani指数为0.0076)。直接现金卫生支出的kakwani指数在-0.1上下波动,筹资的公平性较差。结论:提高政府卫生投入力度,加强利用税收进行卫生筹资,拓宽社会卫生筹资,降低个人卫生支出的比例,从而提高卫生筹资的公平性。 相似文献
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目的研究广西城镇居民各种卫生筹资渠道的公平程度。方法利用比例法、累进性分析(集中曲线、kakwani指数)等方法分析广西城镇居民各种卫生筹资渠道的公平性。结果广西卫生总费用中个人卫生支出的比例过高。2000~2008年广西城镇居民现金卫生支出筹资的公平性优于通过税收筹资的公平性。税收和现金卫生支出的kakwani指数均为负值,表现为累退性,卫生筹资的公平性较差。结论政府应加大卫生投入,拓展社会筹资渠道,降低个人卫生支出的比例。加强利用税收进行卫生筹资,从而提高卫生筹资的公平性。 相似文献
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目的:对新疆生产建设兵团全省、城市和农场卫生筹资公平性进行分析,测量各种卫生筹资渠道的累进性,反映卫生支出在不同社会经济群体之间的分布与公平程度。方法:利用兵团2004年第二次卫生服务调查数据,运用比例法和指数法对兵团家庭卫生筹资累进性进行分析。结果:从绝对分布看,兵团各种卫生支出的集中指数均为正,富裕家庭支付的多,贫困家庭支付的少;从相对分布看,税收支出的Kakwani指数为负,筹资分布表现为累退,社会医疗保险支出、商业健康保险支出和现金卫生支出的Kakwani指数均为正,筹资分布呈现出累进的特点。从兵团城市和农场各种卫生支出的绝对分布看,均是富裕家庭支付的多,贫困家庭支付的少;从相对分布看,城市和农场卫生筹资特点不完全相同。结论:新疆兵团卫生筹资的绝对分布是公平的;相对分布除社会医疗保险和个人现金卫生支出筹资机制表现出公平特点外,税收筹资表现出不公平性特点,商业健康保险卫生筹资是否公平不能判断,因为分城市和农场其表现出来的特征不同;4种卫生筹资机制公平性相比较,社会医疗保险支出的公平性最好,税收支出公平性最差。 相似文献
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卫生筹资公平性及其影响因素分析:以陕西省B市为例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:评价B市卫生筹资总体公平性程度,比较不同筹资方式的公平性,探寻影响家庭发生灾难性支出的主要因素.方法:卫生筹资公平性指数法、卫生筹资累进性分析方法、家庭灾难性卫生支出及Logistic回归分析.结果:(1)B市中低收入家庭组的总体公平性程度较差. (2)税收、社会保险、现金支付方式3种卫生筹资方式都表现出累进性. (3)家庭老龄人口数、家庭收入、家庭支出以及现金卫生支出是影响家庭灾难性支出发生与否的主要因素.结论:(1)扩大社会医疗保险覆盖面、为灾难性支出家庭设立专项医疗救助基金. (2)加强政府在卫生筹资中的主导作用,拓宽卫生筹资渠道. 相似文献
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目的:比较东中西部城市税收、社会医疗保险、商业健康保险和居民现金卫生支出4种卫生筹资渠道的累进性。方法:利用2011年8个社区卫生综合改革典型城市居民健康询问调查数据,采用比例法描述东中西部城市4种卫生筹资渠道的分布,并计算其集中指数和kakwani指数。结果:东中西部城市不同经济水平家庭的社会医疗保险、商业健康保险和居民现金卫生支出构成差异均无统计学意义(χ2社会医疗保险=3.697, P=0.883;χ2商业健康保险=11.349, P=0.183;χ2现金卫生支出=4.146, P=0.844),而直接税构成差异具有统计学意义(χ2=17.439, P=0.026),东部城市家庭直接税的公平性好于中部城市。总体上,呈现累进性的筹资渠道是直接税、职工医疗保险、商业健康保险;呈现累退性的是间接税、居民医疗保险,而现金卫生支出在东部城市呈现累退性,在中部和西部城市呈现累进性。结论:发挥税收在筹资公平性的作用;完善社会医疗保险制度;提高卫生服务的可及性。 相似文献
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[目的]研究2003~2008年新疆农村不同经济水平家庭卫生筹资的公平性变化。[方法]利用新疆2003、2008年国家卫生服务调查相关数据,运用比例法和指数法测算农村不同经济水平家庭各项卫生筹资渠道的公平性。[结果]2003、2008年税收支出的集中指数分别为0.33、0.36,Kakwani指数分别为-0.05、-0.02筹资趋向等比例;社会医疗保险支出集中指数分别为-0.33、0.15,Kakwani指数分别为-0.71、-0.23;商业健康保险支出集中指数分别为0.64、0.58,Kakwani指数分别为0.25、0.20;现金卫生支出集中指数分别为0.43、0.50,Kakwani指数分别为0.04、0.12。[结论]税收卫生筹资公平性变化不大,相对可支付能力而言筹资均趋向等比例,新农合改善了农村居民社会医疗保障筹资的绝对公平性,贫困家庭支付商业健康保险增多,现金卫生支出向富裕家庭倾斜程度加大。 相似文献
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国际现有的卫生筹资公平性评价方法主要有:家庭卫生筹资贡献率的计算、对卫生筹资渠道累进性的分析、个人现金卫生支出致贫影响分析等。文章通过对这几种方法的分析进而讨论我国卫生筹资公平性研究方法的现状。 相似文献
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目的了解甘肃省贫困地区乡村医生队伍的现状、存在的问题并探讨对策建议。方法对甘肃省参加2019年乡村医生规范化培训项目来自贫困县的1 000名乡村医生进行问卷调查研究,了解贫困地区乡村医生的现状和存在的问题及改进的建议。结果乡村医生队伍中男性和女性的比例约为3∶1;平均年龄为42.39岁,40~50岁的人数约占总人数的1/2;学历层次以高中(中专)学历为主,比例最高为69.3%;助理执业医师占19.9%,执业医师占5.2%,相较于全国平均水平甘肃省乡村医生执业化程度依然偏低;有73.6%的乡村医生月收入在2 500元以下,收入水平偏低;养老保障的参保比例为87.5%;大多数乡村医生有2~3次的岗位培训,有25.23%的乡村医生从未参加过任何培训。结论乡村医生队伍依然是我省基层医疗卫生服务体系中最薄弱的环节,应加强队伍建设,提高乡村医生待遇,建立完善养老保险制度,加强乡村医生岗前和继续教育培训。 相似文献
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摘要:目的 分析云南省2007-2012年乡镇卫生院卫生资源配置的公平性状况,为区域卫生规划提供基础信息。方法 采用计算基尼系数和泰尔指数的方法分析这6年来云南省乡镇卫生院卫生资源配置的公平程度及其变化趋势。结果 2007-2012年,床位、卫技人员、执业(助理)医师、注册护士等4种卫生资源的基尼系数均小于0.3,且呈逐年下降趋势;泰尔指数与基尼系数有相同的趋势;同年度4种卫生资源中,床位的基尼系数最小且泰尔指数也最小;2011-2012年,区域内贡献率高于区域间贡献率。结论 云南省乡镇卫生院床位、卫技人员、执业(助理)医师、注册护士等卫生资源配置公平性较好,硬件配置公平性优于软件配置公平性,区域内差异是造成乡镇卫生院卫生资源配置不公平的主要原因。 相似文献
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