23例耻骨直肠肌性便秘手术治疗体会

目的：总结手术治疗耻骨直肠肌综合征的经验。方法对23例耻骨直肠肌综合征患者行耻骨直肠肌部分切除加行直肠壁悬吊术,术后4周和术后1年分别评价疗效,并作比较。结果所有患者疗程12-26d,平均（15．05＋10．20）d,术后未见后遗症及并发症。术后4周,痊愈10例,显效7例,有效3例,无效1例,总有效率95．2％;术后1年,痊愈9例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率90.5％。两个时点的总有效率无显著差异（P＞0.05）。结论在耻骨直肠肌部分切除的基础上附加行直肠壁悬吊术近、远期疗效均满意,值得推广。     

耻骨直肠肌综合征两种手术方法疗效比较

目的探讨两种不同手术方法治疗耻骨直肠肌综合征的临床疗效,为手术治疗耻骨直肠肌综合征提供指导。方法将2005-05～2008-04收治的单纯性耻骨直肠肌综合征患者42例,随机分为观察组(Ⅰ组)与对照组(Ⅱ组)各21例进行外科手术治疗,方法分别为耻骨直肠肌部分切除直肠壁悬吊术和耻骨直肠肌部分切除术。结果所有42例均随访1年。观察组有20例(95.2%)术后早期症状缓解,19例(90.5%)获得长期缓解,术后复发1例(5%);对照组有19例(90.5%)术后早期症状缓解,12例(57.1%)获得长期缓解,术后复发7例(36.8%)。结论在耻骨直肠肌部分切除的基础上附加行直肠壁悬吊术有利于提高患者远期疗效,减少术后复发。     

耻骨直肠肌挂线治疗耻骨直肠肌综合征56例临床分析

<正>我院2004年1月至2010年9月采用挂线疗法治疗耻骨直肠肌综合征患者56例,取得了比较满意的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组40例,均来自我院门诊住院收治患者,其中,男性15例,女性25例,年龄22～56岁,平均46岁。病程2～8     

电针八髎穴联合生物反馈疗法治疗耻骨直肠肌综合征

目的讨论电针八髎穴联合生物反馈疗法治疗耻骨直肠肌综合征的治疗效果。方法随机选取从2016年9月至2018年9月的50名耻骨直肠肌综合征的患者平均分为两组,对照组进行生物反馈疗法方法 1治疗,实验组采用生物反馈方法 2治疗。结果 3个疗程后对照组治愈3例,显效10例,无效12例,有效率为52%,实验组治愈8例,显效12例,无效5例,有效率为80%,3个月后对照组治愈1例,显效8例,无效16例,有效率36%,实验组治愈5例,显效10例,无效10例,有效率60%。结论电针八髎穴联合生物反馈方法 2疗效优于电针八髎穴联合生物反馈方法 1。     

手术治疗耻骨直肠肌性便秘１４８例临床观察

便秘的发病率近年来呈上升趋势。便秘一般指粪便在肠道内通过困难、运出时间延长、排出次数减少、粪便硬结、排出有所痛苦的一组症状，并伴有全身不适，如腹胀、腹痛、肛门坠胀、恶心、呕吐、口苦、心烦等。由于引起便秘的因素错综复杂，所以诊断和治疗也颇为困难。我们采用经直肠纵切横缝耻骨直肠肌松解术加药纱引流治疗耻骨直肠肌性便秘１４８例，取得了较好疗效，现报告如下。     

耻骨直肠肌综合征6例诊治体会

本院自2003年起共诊治耻骨直肠肌综合征患者6例,现将诊治体会报道如下。1临床资料1.1一般情况男性4例,女性2例,年龄最大69岁,最小48岁,平均57岁。1.2临床表现6例患者均以进行性排粪困难为突出症状,表现为排粪用力、时间过长、次数增多、排粪不尽感,2例伴有排粪时肛区疼痛不适感,且伴精神紧张。检查:肛管张力高,耻骨直肠肌明显肥大、触痛,结肠运输试验正常,排粪造影试验正常,但肛门不开,盆底肌电图有显著反常肌电活动。1.3治疗经过6例患者均经肠道准备后于俯卧位在骶麻下作后正中线放射状切口,长4cm,分离显露耻骨直肠肌,以食指伸入直肠,向上…     

肩胛舌骨肌综合征12例诊治分析

肩肿舌骨肌综合征临床少见，我院１９９０－２０００年共收治本病１２例，均经手术治疗，获得满意疗效，现报道如下。１临床资料 本组１２例中，男７例，女５例。年龄２１－５０岁，平均３１岁。病变在颈部左侧８例，右侧４例。２ 方法 从胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头之间人路找到肩肿舌骨肌７例，从胸锁乳突肌前缘入路２例，从胸锁乳突肌外缘入路３例，具体方法是局麻下行锁骨上２ｃｍ切口，内侧呈中线，外侧达胸锁乳突肌外缘，切口长约５－６ｃｍ。逐层切开，在胸锁乳突肌锁骨头与胸骨头之间切开肌间隔，在其分叉处显露肩胛舌骨肌，嘱患者做…     

内括约肌部分切断术治疗耻骨直肠肌综合征的临床疗效评价

<正>耻骨直肠肌综合征引起的便秘是出口梗阻性便秘的一种重要类型,是以耻骨直肠肌痉挛性肥大,盆底出口梗阻为特征的排便障碍性疾病。临床上对于该病的手术治疗方式较多,常用的是后位耻骨直肠肌部分切断术,但术后疗效不确定,复发率高,伤口感染率高,恢复时间长。2010年8月至2013年12月我科采用了内括约肌部分切断术治疗耻骨直肠肌综合征,并与单纯后位耻骨直肠肌部分切断术进行了对比研究并分析其病因,评价其临床疗效、术后并发症及复发率,     

直肠黏膜柱状缝扎并耻直肌部分松解术治疗直肠前突临床观察

直肠前突又称直肠前膨出症（RC）,是肛肠疾病中出口梗阻型便秘常见的一种,表现为进行性排便困难,多见于中老年经产女性,经排便造影检查确诊。     

钝性直肠损伤的诊治体会

<正> 钝性直肠损伤在腹部损伤中实属少见,我院1977年11月～1990年1月,共收治钝性直肠损伤5例,现报告如下: 临床资料一、一般资料:本组均为男性,年龄9～27岁,均为车祸致伤(汽车压伤3例,拖拉机压伤、马车压伤各1例)。受伤至治疗时间5～41小时。就诊时均合并休克,经输血抢救。损伤部位在腹膜返折以下,均有肛门流血。合并肛门括约肌断裂或捻挫伤4例。合并会阴部软组织损伤3例,其中因直肠、肛管与周围皮肤、皮下组织、肌层环形分离而引起直肠、肛管整体回缩2例。骨盆骨折5例,耻     

19例肛管直肠外伤的诊治体会

目的：探讨肛管直肠外伤的临床处理。方法：回顾分析2002～2008年19例肛门直肠外伤患者的临床诊治及转归。结果：19例患者中18例经及时的手术及术后处理而治愈出院,1例外伤后因延误入院,虽经积极抢救仍死亡。结论：肛管直肠外伤患者经及时合理的手术处理可明显提高临床治愈率、减少并发症。     

18例肛管直肠外伤的诊治体会

目的探讨肛管直肠外伤的临床处理。方法回顾分析2008～2010年18例肛门直肠外伤患者的临床诊治及转归。结果 18例经及时的手术及术后处理而治愈出院,4例出现并发症,盆腔感染1例,肛周感染2例,外伤性肛门狭窄1例,无死亡病例。结论肛管直肠外伤患者经及时合理的手术处理可明显提高临床治愈率、减少并发症。     

耻骨直肠肌综合征病人的护理体会

耻骨直肠肌综合征是以耻骨直肠肌痉挛性肥大,导致出口阻塞的排便障碍性疾病.本病病因与肛区局部炎症、滥用泻药、盆底痉孪及精神因素有关.2004年1～9月我科收治5例,均采用手术治疗,具有创伤小、恢复快、效果良好的特点.现将护理体会介绍如下.     

直肠平滑肌肿瘤的诊治体会

直肠平滑肌肿瘤甚为少见,我院自1985～1997年共收治37例,均经手术病理证实,结果报告如下。 临床资料 1.一般资料　本组37例中男19例,女18例,年龄25～89岁,中位53.7岁。病程半个月～3年,平均7.8个月。其中直肠平滑肌瘤4例,直肠平滑肌肉瘤33例。 2.临床表现　排便困难25例,便次增多18例,其中最多每日便次达7～8次。便血13例,其中脓血便1例,粘液便3例。大便干燥4例,稀便7例,便条变细11例。肛门坠痛30例,里急后重12例,下腹胀痛4例,腹水3例,乏力7例,尿频5例,消瘦及体重下降6例。 3.肿瘤大小及位置(1)肿瘤大小:0.5 cm×0.8 cm～小儿头大小,一般为3…     

膈肌损伤24例诊治体会

我院自1978年以来收抬严重胸腹部创伤217例，其中膈肌损伤24例。此类损伤隐蔽而严重，病情危急，变化急骤，死亡率高。因此，早期诊断，及时手术是提高治愈率，减少并发症的关键。     

肛管直肠损伤的诊治体会

目的探讨肛管和直肠损伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院收治的15例肛管直肠损伤病例。结果15例均行手术治疗,2例发生并发症（13．3％）。结论早期正确的诊断,根据损伤部位及伤情选择合理的治疗方案,可提高治愈率,减少并发症,减轻患者痛苦。     

白塞综合征34例诊治体会

白塞综合征又称白塞病，是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的，累及多个系统的慢性疾病。我们自1974年至1997年收治34例，现将其诊治体会报告如下。临床资料一、一般资料本组34例中，男15例，女19例，发病年龄12～62岁，其中18～45岁26例，占7647％。病程1个月～16年，平均28年。病变初发部位以口腔多见，共20例，其余为皮肤、生殖器各5例，眼、关节各2例，2例患者中其母有反复口腔溃疡史。二、主要临床表现有口腔溃疡28例，生殖器溃疡25例，眼病变14例，皮肤病变用例；常见皮损类型有结节性红斑、毛囊炎、多形红斑、痤…     

纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndromc,FS)是一种以骨骼肌肉慢性弥散性疼痛、僵硬和特定部位压痛点,以及睡眠障碍、疲劳等为特点的综合征。本综合征无明显的滑膜炎或肌炎表现,也无明显实验室或放射学检查异常。80％～90％病例为女性,30～50岁为发病高峰年龄。     

胆心综合征30例诊治体会

我院自1992年1月～1997年4月收治胆心综合征30例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男性13例,女性17例。年龄35～74岁,中位年龄54岁。胆道疾患病史最长的28年,最短的10天。其中22例同时或分别出现“心绞痛”、“胸闷”、“昏厥”等症状,8例仅有心电图的改变。心电图表现见附表。45岁以上者26例,其中血压升高者6例,血脂升高者6例,血脂、血压同时升高者2例。