综合防治措施控制湖沼垸内地区血吸虫病流行的纵向观察

目的探索湖沼垸内血吸虫病流行区有效且便于推广的防治方法.方法选择张金管理区为纵向观察试点,对1993～2002年结合农田水利建设改造钉螺孳生地以及改水、改厕、建居民新村,同时开展人畜查治病,查灭螺和健康教育综合防治措施进行调查.结果钉螺面积下降87.94%,有螺框出现率、活螺平均密度、感染螺平均密度和钉螺感染率分别下降67.20%、82.69%、74.73%和93.63%;人群感染率下降78.48%,其中中小学生下降91.33%,耕牛感染率下降83.71%.结论综合防治措施是目前湖沼垸内型疫区控制血吸虫病流行的有效方法,有利于巩固该地区血防成果.     

湖沼渠网流行区环境改造灭螺结合人畜化疗控制血吸虫病效果

目的 探索湖沼渠网型血吸虫病重度流行区的有效防治策略。方法 采取扩挖清洗有螺渠道，建立完备的水利灌溉设施，改造低洼低产农田，硬化有螺渠道等措施，改造钉螺的孳生环境：改水改厕、提高农业机械化作业程度，建立居民新村或小区等改善居民生活生产环境；同时加大人、牛的查治病和扩大化疗力度等。结果 钉螺面积，活螺平均街度，钉螺感染率分别下降90．09％、89.74％和92．71％；居民和耕牛的粪检阳性率分别下降93．56％和90．83％；急性血吸虫病完全控制。结论 该方案既改造了钉螺的孳生环境、控制了疫情，又有利于农业生产的发展，综合效益明显，是湖沼渠网型流行区控制血吸虫病的有效措施。     

湖北省湖沼地区血吸虫病防治22年回顾

湖北省是以湖沼型为主的血吸虫病流行区，据2002年湖北省血吸虫病疫情年报统计，垸内垸外钉螺面积占全省有螺面积的98．38％，其中垸内为18．04％，垸外为79．84％。这类流行区自然环境复杂，水位不能控制，人、畜感染率高，是血吸虫病防治的重点和难点。自1981年开始，我们有组织地与全国同步进行了湖沼地区血吸虫病防制对策的系列研究工作。     

2001年汉寿县五一村血吸虫病疫情分析

目的 掌握湖区血吸虫病流行特点，为优化防治对策提供科学依据。方法 采用系统抽样结合环境抽查法，设框查螺。整群抽取5—65岁居民为观察对象，建立个案卡，询问接触疫水史及体检，并用间接血凝试验(IHA)和Kato—Katz法粪检查病，用集卵孵化粪检法对耕牛查病。垸内有螺环境进行药物灭螺，对粪检阳性、血检阳性和频繁接触疫水者以及全村所有耕牛予以化疗。结果 垸外湖洲活螺框出现率76．71％，活螺平均密度2．26只／框，钉螺阳性率0．11％；垸内活螺框出现率1．04％，活螺平均密度0．02只／框，未发现阳性钉螺。居民疫水暴露率43．1％，症状、体征阳性率分别为14．4％和37．5％，IHA阳性率36．4％，粪检阳性率12．3％：耕牛粪检阳性率6．06％。结论 五一村仍属重度流行村，血吸虫重复感染严重，应采取健康教育与调整农业产业结构等综合性防治对策，才能控制血吸虫病。     

湖南省君山区垸内钉螺控制措施及其效果

目的探索湖沼型血吸虫病流行区垸内钉螺控制策略与措施,为控制与阻断血吸虫病传播提供有效方法。方法收集湖南省君山区血吸虫病流行及防治资料,对1998-2017年君山区垸内钉螺指标变化与钉螺控制措施进行效果分析。结果君山区垸内钉螺面积由1998年的1 496.66 hm2减少至2017年的23.48 hm2,累计减少了98.43%;活螺出现率和活螺平均密度分别由2003年最高的20.61%和0.45只/0.1 m2下降为2017年的2.06%和0.03只/0.1 m2;感染性钉螺面积最高的为2001年,共发现了79.36 hm2,2007年以后则未再查获感染性钉螺。1998-2017年,各级财政投入到君山区血吸虫病防治经费共39 885.7万元,其中用于垸内药物灭螺8 177.09万元、垸内环境改造灭螺21 350.00万元。结论药物灭螺结合环境改造的综合治理措施,对控制并消灭垸内钉螺效果显著,但要加强对历史有螺区域的监测工作。     

新洲垸结合防汛水利工程控制血吸虫病效果

目的：探讨湖沼型疫区血吸虫病的防制对策。方法：1996－2001年采取结合防汛水利综合工程控制血吸虫病。结果：外洲易感地带及垸内钉螺面积降幅为40．0％、79．37％；人群感染率、感染度降幅为50．7％、55．0％；耕牛感染率、感染率降幅为52．9%、96．0％。结论：结合防汛水利综合工程控制血吸虫病是湖沼型洲垸亚型疫区行之有效的方法。     

2009-2014年铜陵县血吸虫病疫情分析

目的了解安徽省铜陵县血吸虫病疫情变化情况,为总结"十二五"防治成果、制定"十三五"规划提供参考依据。方法收集2009-2014年铜陵县血吸虫病防治年报及有关螺情和人群病情资料,分析血吸虫病流行状况和特点。结果 2009-2014年人群感染率和血检阳性率显著下降,6年间仅2009年出现1例急性感染病例;家畜感染率下降显著,2010年较2009年下降了91.10%;5年间钉螺面积和活螺平均密度呈下降趋势,但2011-2012年山丘地区活螺平均密度有所升高,2011年以后未查到感染性钉螺。结论铜陵县血吸虫病人群感染率已控制在较低水平,但湖沼地区有螺面积仍较大,内陆有螺环境活螺平均密度较高。今后的血防工作规划要以控制湖沼地区螺情、消灭内陆残存螺点为主,以巩固防治成果。     

湖南省血吸虫病疫情纵向观察点第1年监测报告

目的：掌握“十五”期间湖南省血吸虫病疫情流行现状及变化趋势，为制订防治策略和规划提供科学依据。方法：在全省不同流行程度疫区建立20个疫情纵向观察点，对螺情、居民病情、牛感染情况进行监测。结果：20个观察点粪检6563人，感染率为8.15％；764头牛，感染率为10.99％。活螺平均密切 垸内为0.0100-3.228 8只/框，垸外为1.444 3只/框。感染螺平均密度垸外为0.005 1只/框，未查到感染性钉螺。结论：我省疫区居民血吸虫感染率仍处在较高的水平，牛仍是主要传染源，湖区垸外感染威胁仍十分严重。     

湖沼水网地区血防综合措施防治效果评价

目的评价湖沼水网地区血吸虫病综合防治措施的效果。方法 2003～2006年在试点村实施查螺灭螺、查病治病、管粪管水、健康教育等综合防治措施,并进行效果评价。结果通过4年的综合防治,钉螺面积下降98. 01%,钉螺密度下降69. 39%,钉螺感染率下降92. 68%,人群感染率下降90. 60%,耕牛感染率下降87.16%。结论 湖沼水网地区实施综合防治措施可有效控制血吸虫病疫情。     

安徽省马鞍山市移民建镇试区血吸虫病疫情观察

目的观察移民建镇地区环境改变对血吸虫病疫情的影响，为制定该类地区血吸虫病防治对策提供依据。方法选择马鞍山市退人又退耕的小黄洲村为观察对象，自2002-2005年，采用常规方法调查钉螺分布、人畜感染和滩地野粪污染情况，并观察环境变化情况，分析移民建镇地区血吸虫病疫情变化。结果2002～2005年试区活螺密度呈下降趋势，感染螺密度和钉螺感染率得到有效控制，2005年感染螺密度和钉螺感染率较2002年分别下降了74．28％和37．93％；试区居民血吸虫感染率（IHA法）呈下降趋势；2002年和2003年试区野粪虫卵阳性率分别为2．70％和36．54％，2003年以后未查见阳性野粪；移民建镇后试区滩地开发力度加大。结论移民建镇对控制血吸虫病疫情有积极意义。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.