长效避孕针醋酸甲孕酮对骨质代谢影响的研究

目的 :探讨长效避孕针醋酸甲孕酮 (DMPA)对中国妇女骨质代谢的影响。方法 :自愿使用 15 0mgDMPA避孕者 30人组成实验组 ,采用阴茎套避孕者 30人组成对照组。测定两组血清雌二醇 (E2 )、血清碱性磷酸酶 (AKP)、尿钙 /肌酐 (Ca/Cr)、尿羟脯氨酸 /肌酐 (Hyp/Cr)及非惯用臂桡尺骨超远端骨矿含量 (BMC)、骨矿密度 (BMD)。结果 :两组血清雌二醇、血清碱性磷酸酶、尿钙 /肌酐、尿羟脯氨酸 /肌酐差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,两组非惯用臂桡尺骨超远端骨矿含量、骨矿密度差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :使用DMPA避孕 1年对妇女骨质代谢无影响。     

哺乳期妇女应用醋酸甲羟孕酮长效避孕针临床观察

醋酸甲羟孕酮针剂其商品名狄波—普维拉(DMPA)，是每三个月注射一次的长效避孕针。通过国家计生委引入性研究后推荐针剂为哺乳期避孕药。为此，特在攀枝花市区域内哺乳期妇女中推广应用DMPA，并对临床应用作了前瞻性研究，现将有关结果报告如下：     

长效避孕针醋酸甲孕酮的临床效果分析

目的 探讨长效避孕针醋酸甲孕酮（ＤＭＰＡ）的避孕效果。方法 自愿使用ＤＭＰＡ避孕的育龄妇女１０３例，每３个月深部肌肉注射ＤＭＰＡ１５０ｍｇ，为期１年。结果 共使用１０８９个妇女月，未采用其它避孕措施，无一例妊娠，避孕有效率１００％；１年因症停用率、累积续用率分别为１８．７５％和７８．２８％。结论 ＤＭＰＡ是一种高效、简便、可接受性较高的避孕措施。     

长效避孕针醋酸甲孕酮的临床效果分析

目的探讨长效避孕针醋酸甲孕酮（DMPA）的避孕效果。方法自愿使用DMPA避孕的育龄妇女103例，每3个月深部肌肉注射DMPA150mg，为期1年。结果共使用1089妇女月未采用其他避孕措施，无1例妊娠，避孕有效率100％；1年因症停用率、累积续用率分为18．95和78．28每百妇女年。结论DMPA是一种高效、简便、可接受较高的避孕措施。     

长效避孕针醋酸甲孕酮的临床效果分析

探讨长效避孕针醋酸甲孕酮（ＤＭＰＡ）的避孕效果。方法自愿使用ＤＭＰＡ避孕的育龄妇女１０３例，每３个月深部肌肉注射ＤＭＰＡ１５０ｍｇ，为期１年。结果共使用１０８９个妇女月，未采用其它避孕措施，无一例妊娠，避孕有效率１００％；１年因症停用率、累积续用率分别为１８．７５％和７８．２８％。结论ＤＭＰＡ是一种高效、简便、可接受性较高的避孕措施。     

长效避孕针醋酸甲孕酮的临床应用调查分析

醋酸甲孕酮是一种长效避孕针,1992年正式通过FDA审批作为避孕药,在全世界90多个国家广泛使用,被公认为是高效、长效的避孕药物之一,其避孕效果可达99.7%。现将102例妇女使用醋酸甲孕酮1年来的情况分析如下。1调查对象筛选年龄在24岁～35岁之间,哺乳妇女在产后6w～12个月,非哺乳妇女以往6个月中月经周期正常,以往4个月中没有使用过注射避孕针且对醋酸甲孕酮无使用禁忌者,自愿每3个月一次注射避孕针醋酸甲孕酮,被接纳进入研究,并给于研究号码,共计102例。其中哺乳期妇女20例,占19.61%,非哺乳期妇女82例,占80.39%。年龄23岁～26岁6例,27岁～3…     

长效避孕针醋酸甲孕酮临床观察

北京市8个医院808例妇女应用长效醋酸甲孕酮(DMPA)注射避孕,共使用6 211个月。6个月末累积总终止率为57.92/lOO妇女,12月末90.59/100妇女。主要停药原因为月经紊乱。在用药过程中有体重增加、恶心、无力、头痛等。停药后月经自然恢复时间平均4.49±3.31月。用药期间无一例妊娠。结论认为虽然避孕高效,但因其副反应,特别是长期不规则出血与闭经,不易为我国北方妇女接受,难以推广。     

中重度子宫内膜异位症术后联合长效醋酸甲羟孕酮治疗的效果观察

目的探讨中重度子宫内膜异位症保守性手术后使用长效醋酸甲羟孕酮（DMPA）治疗的临床效果及不良反应。方法选择因子宫内膜异位症行保守性手术治疗的患者共63例,随机分为DMPA组、促性腺激素释放激素激动剂（G11RH-a）组及对照组。DMPA组,术后月经来潮5d内,深部肌内注射DMPA150mg,28～30d注射1次,共6次。GnRH-a组,术后月经来潮5d内,肌肉注射醋酸曲普瑞林3．75mg,28～30d注射1次,共6次。对照组21例,术后未用药物治疗。观察治疗前后患者疼痛症状视觉模拟评分（V．As）、骨密度、血性激素、肝肾功能及月经变化等。结果DMPA组及GnRH-a组患者疼痛VAS评分均明显下降,显著低于对照组（P〈0．05）,而DMPA组及GnRH-a组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。DMPA组用药前后骨密度变化无统计学意义（P〉0．05）,而GnRH-a组用药后骨密度明显下降（P〈0．05）。DMPA组雌二醇水平维持在卵泡早期水平,GnRH-a组用药后雌二醇水平达绝经期水平。结论长效醋酸甲羟孕酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗,因疗效好、价廉、不良少等优点,可长期反复治疗。     

醋酸甲孕酮的安全性和不良反应

醋酸甲孕酮（Ｄｅｐｏ－ｍｅｄｒｏｘｙｐｒｏｇｅｓｔｅｒｏｎｅａｃ－ｅｔａｔｅ，ＤＭＰＡ）是一种每３月肌注１次的长效孕激素避孕针，因其长效、高效、安全、副反应小且使用简便，现有９０多个国家９００多万妇女接受这一避孕方式~〔１〕。１９９２年ＤＭＰＡ经美国食品和药品管理委员会（ＦＤＡ）正式批准成为美国国内唯一获准使用的长效避孕针，中国于１９９４年经国家卫生部批准正式引入ＤＭＰＡ，现已开展全国较大范围的引入性临床研究。本文就ＤＭＰＡ的安全性及常见副反应作一回顾性综述。１安全性ＤＭＰＡ与乳腺及女性生殖器肿…     

醋酸甲孕酮避孕100例报告

长效避孕针醋酸甲孕酮(DMPA)被认为是一种高效、安全、可逆的长效避孕药,尤其适合产后哺乳妇女使用。与我国目前常用于产后的其他避孕措施包括避孕套、自然避孕及产后42天放置宫内IUD比较,具有很高的避孕率和技术要求低等优点。本文旨在研究评价在提供详细咨询下成都地区产后妇女对应用DMPA的可接受程度,为在成都地区计划生育工作中引入DMPA提供经验和依据。1　材料和方法1.1　研究对象:1996年9月至1997年3月,对成都都江堰市的产后妇女自愿接受2针DMPA注射者进行筛查,符合下列条件者被纳入研究对象:年龄21～35岁;接纳时未怀孕;愿意…     

小剂量、短疗程甲孕酮减轻化疗胃肠道反应的研究

目的观察小剂量、短疗程的醋酸甲羟孕酮（MPA）能否减轻化疗胃肠道反应。方法77例恶性肿瘤患者随机分为AB和BA两组。AB组在第1周期化疗前一天开始口服MPA 250mg/d,连续5天,同时使用5-羟色胺（5-HT3）受体拮抗剂（格拉司琼）,第2周期单用格拉斯琼止吐。BA组MPA在第2周期口服。结果使用MPA后恶心、呕吐、食欲减退发生程度低于不用MPA,差异有统计学意义（P〈0.05）。未发现病人血糖升高、血栓、水钠潴留等副作用,有5例绝经妇女出现阴道流血,占绝经女性5%。结论小剂量、短疗程甲孕酮联合5-HT3受体拮抗剂可以减轻化疗的胃肠道反应。     

醋酸甲羟孕酮对人结肠癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:检测醋酸甲羟孕酮(MPA)对人结肠癌细胞LS174T增殖和凋亡的影响并初步分析其机制.方法:人结肠癌细胞LS174T体外培养,以不同浓度的MPA(12.5、25、50和100 μmol/L)进行干预120 h,MTT法测定其对细胞增殖的抑制作用,流式细胞仪分析细胞周期、凋亡率和细胞表面Fas表达.结果:不同浓度MPA对结肠癌细胞具有显著的抑制作用. MPA处理后阻止G1期细胞向S期的进程,S期和G2/M期细胞相对减少.LS174T细胞的自然凋亡率为4.8%,12.5 μmol/L组细胞凋亡率为15.1%,25 μmol/L组细胞凋亡率为25.6%; MPA作用后结肠癌细胞表面Fas表达显著增强.结论:MPA对结肠癌细胞具有显著的抑制作用和诱导凋亡的作用,其机制可能与MPA使结肠癌细胞停滞于G1期及细胞表面Fas表达上调有关.     

不同剂量醋酸甲孕酮对骨质代谢影响的研究

目的 探讨使用不同剂量的长效避孕针剂醋酸甲孕酮(DMPA)避孕1年对妇女骨质代谢的影响.方法 自愿使用DMPA避孕者随机分为150 mg和100 mg两个实验组,各60例,采用避孕套避孕者60例组成对照组,测定血清雌二醇、血清碱性磷酸酶、尿钙/肌酐、尿羟脯氨酸/肌酐及非惯用臂桡尺骨远端骨矿含量、骨矿密度.结果 各组间血清雌二醇、血清碱性磷酸酶、尿钙/肌酐、尿羟脯氨酸/肌酐差异均无显著性(P＞0.05),各组非惯用臂桡尺骨远端骨矿含量、骨矿密度差异均无显著性(P＞0.05).结论 使用不同剂量DMPA避孕1年对妇女骨质代谢均无影响.     

醋酸甲羟孕酮对卵巢癌裸鼠移植瘤的抗血管生成作用

OBJECTIVE: To investigate the effects of medroxyprogesterone acetate (MPA) on angiogenesis and growth of transplanted human ovarian cancer cells in nude mice. METHODS: Ovarian cancer cell line COCI derived from human ovarian serous adenocarcinoma was transplanted into 30 nude mice, which were then randomized equally into 3 groups consisting of two treatment groups (in which MPA was administered at 60 and 120 mg/kg, respectively, twice a week for 4 weeks) and a control group. Six weeks later, the body mass of the nude mice was recorded and the morphology of tumor cells observed by electron microscope. The microvascular density (MVD) was examined by immunohistochemical staining with anti-human factor VIII antibody. RESULTS: Compared with the control group, the growth inhibitory rate in the two treatment groups were 23.76% and 43.80%, respectively, corresponding to the doses of 60 and 120 mg/kg. MVD of 60 mg/kg MPA group (3.64+/-0.02) and 120 mg/kg MPA group (2.11+/-0.12) was lower than that of the control group (5.14+/-0.74) (P<0.05 and P<0.01, respectively), and there was also significant difference between the two treatment groups (P<0.01). The morphological changes including compaction and margination of the nuclear chromatin, apoptotic bodies, and cell necrosis were significantly increased in the two treatment groups. CONCLUSIONS: MPA can inhibit the angiogenesis and growth of transplanted human ovarian cancer cells in nude mice in a dose-dependent manner, and its anticancer effect may involve induction of cell apoptosis as the result of its effect against angiogenesis.     

醋酸甲羟孕酮对卵巢癌CoCl/cDDP细胞增殖和耐药逆转的影响

目的探讨醋酸甲羟孕酮(MPA)对人卵巢卵巢癌耐药细胞株CoCl/cDDP细胞增殖和耐药逆转作用影响及机理.方法采用四甲基偶氮唑蓝法检测不同浓度MPA对CoCl/cDDP不同作用时间的细胞生长抑制率,以及MPA与顺铂(DDP)合用与单独应用时生长抑制率;采用流式细胞技术行细胞周期时相及凋亡分析.结果MPA明显抑制CoCl/cDDP细胞的增殖,抑制作用呈时间-剂量依赖性(P＜0.01);MPA与DDP合用对CoCl/cDDP细胞的增殖抑制作用较单独应用时明显增强,且合用后G0/G1期、G2/M期细胞增加,而S期细胞减少凋亡率增高(P＜0.01).结论MPA能明显抑制CoCl/cDDP细胞的生长,并能逆转细胞对顺铂的耐药性.     

醋酸甲羟孕酮针剂在哺乳期妇女避孕中的应用

目的:寻求哺乳期妇女运用醋酸甲羟孕酮(DMPA)避孕的最佳投药剂量。方法:将受试对象分为DM-PA组和未使用DMPA的产后哺乳期妇女,排除不符合研究标准者,纳入研究对象共319例,DMPA150mg组83例,100mg组80例,75mg组81例,未使用DMPA组75例,DMPA组每3个月深部肌肉注射1次,共4次。结果:非DMPA组避孕成功率为80.00%,150mg与100mgDMPA组避孕成功率均为100.00%,75mg组成功率为98.77%,3个不同剂量DMPA组避孕成功率均显著高于非DMPA组(P<0.01),但3组间差别无统计学意义(P>0.05)。发生的副反应中,点滴出血75mg组为4.94%,明显低于150mg组的16.87%(P<0.05)和100mg组的10.00%(P<0.05)。结论:75mgDMPA用于哺乳期妇女避孕不影响其有效性,且可减少副反应发生率,可作为我国哺乳期妇女运用DMPA避孕的最佳投药剂量。     

孕激素对体外培养子宫肌瘤细胞bcl-2基因表达的影响

目的 观察孕酮、左炔诺孕酮和醋酸甲羟孕酮对体外培养子宫肌瘤细胞bcl-2基因表达的影响。方法 体外培养子宫肌瘤细胞，并采用半定量RT-PCR法检测不同浓度孕酮、左炔诺孕酮和醋酸甲羟孕酮干预后子宫肌瘤细胞bcl-2凋亡抑制基因的表达。结果 成功进行子宫肌瘤细胞的原代培养，加入浓度为0．1、10、1000ng／ml孕酮、左炔诺孕酮和醋酸甲羟孕酮后，均上调子宫肌瘤细胞内bcl-2的表达，与对照组相比，差异有统计学意义（P〈0．05），并且呈剂量依赖性。结论 孕酮和左炔诺孕酮和醋酸甲羟孕酮可增加体外培养子宫肌瘤细胞bcl-2基因的表达。     

醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症的临床观察

醋酸甲羟孕酮(DMPA)是一种安全高效简便的长效避孕剂，能抑制垂体促性腺激素的分泌，从而用于卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫肌腺症的治疗，结果痛经好转，经量减少，包块缩小，有效率近100％。DMPA具有临床应用价值。     

醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症的临床效果观察

目的：观察醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症的临床效果及安全性。方法：选择2000年1月—2002年1月在我院诊断为子宫内膜异位症的患者46例(不合并腺肌病，卵巢异位病灶＜4cm)，口服醋酸羟孕酮每日100mg，连续服用3—5个月使达到暂时性闭经。结果：症状缓解总有效率为97．8％，平均随访8．3个月(3—16个月)，无1例复发。卵巢异位病灶缩小者占60％(6／10)。妊娠率28．6％(2／7)。副作用较小，轻度胃肠反应及阴道流血者各占6．5％(3／6)，谷丙转氨酶--过性轻度升高者1例(2．5％)。体重轻度增加者3例。结论：醋酸甲羟孕酮选择性的治疗子宫内膜异位症或做为非根治性手术术后联合治疗，症状缓解有效率高，副作用较小，短期缓解效果满意。     

醋酸甲羟孕酮治疗药物流产后阴道出血的临床观察

目的观察醋酸甲羟孕酮治疗药物流产后阴道出血的临床效果。方法将200例门诊药物流产患者根据用药不同分为观察组和对照组各100例,分别给予醋酸甲羟孕酮和益母草颗粒口服。结果观察组用药后阴道出血量及流血时间少于或短于对照组,组间比较有统计学意义;观察组用药后宫内异常回声消失率高于对照组,组间比较有统计学意义（P〈0．01）。结论醋酸甲羟孕酮用于药物流产可有效减少阴道出血量及出血时间,值得临床推广应用。