白介素家族和肿瘤坏死因子在颅脑损伤中的作用

Baethmann等强调影响严重颅脑损伤患者预后的重要原因之一是对继发性颅脑损伤的防治。多种细胞因子作为启动因素引起颅脑损伤后继发性炎症反应，参与炎症反应发生、发展的全过程，引发二次脑损伤。本文就白细胞介素家族（interleukins）和肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）在颅脑损伤后的变化规律及其临床意义作一综述。     

血小板活化因子及其拮抗剂在大鼠严重腹腔感染中的作用

目的 探讨血小板活化因子（PAF）及其拮抗剂在大鼠严重腹腔感染中的作用，及与肿瘤坏死因子（TNF）和IL－8的关系。方法 应用大鼠盲肠结扎加穿孔模型，在不同时相点观察大鼠死亡率并检测共血PAF、血清TNF及IL－8的水平。结果 ①严重腹腔感染后，血PAF、血清TNF及IL－8水平均明显升高，且前者与后两者呈显著正相关。②应用PAF拮抗剂WEB2170治疗后，血PAF、血清TNF及IL－8水平可显著降低。③WEB2170能明显降低严重腹腔感染大鼠的死亡率。结论 严重腹腔感染早期应用PAF拮抗剂可阻挡PAF与TNF和IL－8的网络联系，对防治多器官功能衰竭具有重要意义。     

白细胞介素8与肿瘤坏死因子α在宫颈炎症发病中的作用及其临床意义

目的 研究宫颈炎症患者阴道局部免疫状态与疾病发生的关系.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测60例解脲支原体(UU)宫颈炎(UU组)、60例人型支原体(MH)宫颈炎(MH组)、60例沙眼衣原体(CT)宫颈炎(CT组)、30例淋病奈瑟菌(NG)宫颈炎(NG组)、60例宫颈糜烂患者(EC组)及与上述疾病相同例数的对照组(正常妇女)阴道灌洗液中自细胞介素(IL)-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平.结果 (1)阴道灌洗液中IL-8水平:MH组为(371±34)ng/L、CT组为(369±31)ng/L、NG组为(339±36)ng/L,3组的同期对照组分别为(341±32)ng/L、(338±33)ng/L、(316±34)ng/L,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.01);UU组、EC组与同期对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).(2)阴道灌洗液中TNF-±水平:除EC组外,其余各组均显著高于同期对照组,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 在各种宫颈炎症的发病机制中,阴道局部免疫机制都发挥了重要作用;IL-8在MH、CT、NG引起的子宫颈特殊炎症的发病中可能具有更重要的作用.     

逐瘀汤对子宫内膜异位症大鼠白介素6、白介素8和肿瘤坏死因子α的影响

目的:探讨逐瘀汤对子宫内膜异位症大鼠炎症指标白细胞介素-6(IL-6)、 白细胞介素-8(IL-8)、 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:采用自体子宫移植法建立子宫内膜异位症模型,将建模成功的大鼠采用随机数字表的方法,以及随机数余数分组法分为模型组、 米非司酮组及逐瘀汤组,另选取正常SD大鼠作为正常组,每组1...     

血小板活化因子在烧伤大鼠早期肠源性内毒素血症发病中的作用

目的探讨血小板活化因子（ＰＡＦ）对烧伤后肠源性内毒素血症的影响。方法选用健康Ｗｉｓｔａｒ大鼠９０只制成３０％体表Ⅲ度烫伤模型,随机分为３组,正常对照组,单纯烫伤组,ＰＡＦ拮抗剂治疗组观察ＰＡＦ水平变化与肠源性内毒素血症的关系。结果大鼠烫伤后４８小时内肠粘膜通透性和血浆内毒素水平均显著升高,伤后１２小时为最高,分别为（０５８±０１８）ｍｌ·ｍｉｎ－１·１００ｇ－１、（１２９±２２）ｎｇ／Ｌ,与肠组织和血ＰＡＦ水平升高呈显著相关;ＰＡＦ拮抗剂治疗能显著降低肠粘膜通透性和血浆内毒素水平。健康大鼠静脉注射外源性ＰＡＦ后,肠粘膜通透性和血浆内毒素水平也显著升高,且与ＰＡＦ剂量呈显著依赖关系。结论大鼠烫伤后血浆及肠组织中ＰＡＦ水平升高是导致早期肠源性内毒素血症的一个重要因素。     

急性胰腺炎患者血清降钙素原和肿瘤坏死因子α及白介素8的动态变化及临床意义

目的观察急性胰腺炎(AP)患者降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素8(IL-8)的动态变化,探讨其判断AP病情程度及有无合并感染的意义。方法选择苏州大学附属第一医院和昆山市中医医院2009年10月—2011年10月AP患者56例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)患者21例(MAP组),重症急性胰腺炎(SAP)患者35例(SAP组);以SAP组合并胰腺感染患者5例为感染组,非感染者30例为非感染组。采用双抗体夹心免疫发光法检测患者入院时、第3天、第7天血清PCT水平,酶联免疫吸附法检测血清TNF-α和IL-8水平。结果入院时SAP组血清PCT、TNF-α及IL-8水平均高于MAP组,差异均有统计学意义(P<0.01);入院第3天两组血清PCT、TNF-α及IL-8水平达到高峰,SAP组血清PCT、TNF-α及IL-8水平仍高于MAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);入院第7天两组血清PCT、TNF-α及IL-8水平有所下降,但SAP组血清PCT、TNF-α及IL-8水平仍高于MAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。感染组血清PCT水平在入院时、第3天、第7天均高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.01);感染组血清TNF-α和IL-8水平在入院时、第3天、第7天也高于非感染组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TNF-α和IL-8可用以诊断SAP和MAP,但均不能用以判断是否合并感染。PCT不仅能在早期反映AP病情程度,还可以早期判断是否合并感染,有助于早期合理选择抗生素与预防感染。血清PCT、TNF-α及IL-8检测方法简单易行,准确度高,价格低廉,还可进行动态监测,有助于指导临床医生做出更合理的治疗。     

脓毒血症患者抗炎和促炎指标动态变化在临床病情评估中的意义

目的：研究脓毒血症患者抗炎、促炎指标动态变化在临床病情评估中的意义。方法2010～2011年该院 EIC U收治的脓毒血症患者43例作为研究对象,根据预后分为存活组和死亡组。采集诊断明确后第1、3、5、7天清晨血清样本,双抗体夹心ELISA法测定促炎指标[肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）、白细胞介素（IL‐1）]、抗炎指标（IL‐4、IL‐10）血清浓度,同时动态监测急性生理和慢性健康状况评分（APACHE Ⅱ）。结果两组 TNF‐α、IL‐1均呈早期上升,病程进展第3天达到峰值水平,之后逐渐下降,在相同监测时间点死亡组各项指标均显著高于存活组（ P＜0．05）。两组IL‐4在第5天达到峰值水平后下降,在相同监测时间点死亡组指标均显著高于存活组（P＜0．05）。存活组IL‐10在第5天达到峰值水平后下降;死亡组IL‐10水平呈现逐渐升高,并维持高位,第3、5、7天IL‐10血清浓度差异无统计学意义（P＞0．05）。存活组APACHE Ⅱ呈显著下降趋势,而死亡组则呈上升趋势并维持高评分值。结论 TNF‐α、IL‐1在脓毒血症早期呈迅速升高并达峰值,IL‐4、IL‐10升高并达峰值时间较促炎指标延后,其中IL‐10持续维持高水平提示预后不良。     

脓毒血症引起肺损伤的实验研究

目的 探讨脓毒血症引起肺损伤的相关机制.方法 将30只SD大鼠随机均分为正常对照组和模型组,1周后分别予等体积的生理盐水、8 mg/kg的脂多糖(LPS)尾静脉注射,48 h后取支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织,测定BALF中的中性粒细胞计数;ELISA法测定肺组织和BALF中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的浓度,称重并计算肺组织湿/干重比(W/D).观察小鼠肺组织病理切片并行肺损伤评分.结果 与正常对照组比较,模型组小鼠肺泡组织结构发生明显改变,大鼠肺组织肿大,有轻微的溃烂,且肺组织W/D较正常对照组显著增加,HE染色显示模型组组织膨胀,细胞水肿疏松,并有部分细胞脱落,肺损伤评分明显升高(P<0.01),正常对照组无明显病变.模型组BALF中的中性粒细胞计数显著提高(P<0.01),肺组织和BALF中TNF-α和IL-6浓度显著升高(P<0.01).结论 脓毒血症肺组织、BALF炎性因子TNF-α和IL-6明显升高,脓毒血症所致急性肺损伤的病变程度加重,中性粒细胞的浸润、肺组织炎症介质的产生和渗出增加.脓毒血症可引起的肺水肿和大分子物质渗出.     

急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子-α和血小板活化因子测定的临床意义

目的 探讨血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和血小板活化因子（PAF）在急性胰腺炎（AP）患者中的变化和作用。方法 用放射免疫法测定不同程度、不同时期AP患者血清中心Ba和PAP水平,设立正常对照组,并作相应对比分析。结果 血清TNF-α和PAP水平在治疗前重型及轻型AP患者中明显高于正常对照组（P〈0．05）,在治疗后第3天和第7天重型组也高于轻型组（P〈0.05）,在治疗后第14天重型组和轻型组其水平逐渐下降接近正常。结论 外周血TNF-α和PAF水平的测定可以作为AP早期论断和判断病情发展的指标。     

肿瘤坏死因子与白细胞介素-8在不同类型冠心病患者中的表达水平

目的探讨不同类型冠心病患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-8（IL-8）的表达水平及临床意义。方法选取冠心病患者120例为研究对象,根据临床诊断类型分为稳定型心绞痛组43例、不稳定型心绞痛组37例和急性心肌梗死组40例,另选取健康体检者40例为对照组,对比各组TNF-α、IL-8的表达水平。结果冠心病患者血清TNF-α和IL-8水平高于对照组（P〈0.01）,其中急性心肌梗死组最高,其次为不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组（P〈0.01）;多支病变组TNF-α和IL-8水平高于双支病变组和单支病变组（P〈0.01）,而双支病变组高于单支病变组（P〈0.01）;中度狭窄组TNF-α和IL-8水平高于轻度狭窄组（P〈0.01）,重度狭窄组TNF-α和IL-8水平高于中度狭窄组和轻度狭窄组（P〈0.01）。结论冠心病患者血清TNF-α和IL-8水平显著升高,且疾病严重程度越重,其水平越高,可作为临床评估疾病程度的标志之一。     

实验性糖尿病大鼠血清肿瘤坏死因子的变化

目的：观察实验性糖尿病大鼠血清肿瘤坏死因子的变化。方法：用链脲佐菌素复制大鼠糖尿病模型,动态观察正常组大鼠及糖尿病组大鼠（３ｄ、７ｄ、２８ｄ）血糖和血清肿瘤坏死因子的水平。结果：糖尿病大鼠血糖呈持续性升高,明显高于正常大鼠（Ｐ〈０．００１）血甭肿瘤坏死因子,２８ｄ时明显高于正常级（Ｐ〈０．０１）。结论：肿瘤坏死因子是糖尿病大鼠胰岛损伤过程中的重要因素之一。     

炎症因子IL-1β、IL-8、TNF-α与乳腺癌的关系

研究发现炎症在肿瘤的生长与增殖中发挥着重要的作用,特别是炎症因子IL-1β、IL-8、TNF-α与肿瘤的发生、发展关系更为密切.炎症因子IL-1β、IL-8、TNF-α可通过改变肿瘤细胞的生存微环境,促进肿瘤新生血管生成,从而促进肿瘤细胞生长与增殖,同时也促进了肿瘤的转移,因此研究炎症因子（IL-1β、IL-8、TNF-α）与乳腺癌的关系具有重要意义.     

肝移植大鼠血及胃黏膜中TNF和IL-8浓度测定

目的观察肝移植后血及胃黏膜TNF和IL-8浓度变化.方法130只雄性SD大鼠,随机分为对照组10只和实验组120只,实验组又分为受体组(60只)和供应组(60)只,肝移植后测定血及胃黏膜中TNF和IL-8浓度,同时观察胃黏膜的组织学变化.结果肝移植后胃黏膜组织呈现炎性变化,部分胃黏膜形成溃疡、糜烂,肝脏谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST明显升高,血中及胃黏膜中TNF、IL-8升高明显P＜0.01.结论肝移植造成胃黏膜炎性损伤,血中及黏膜中TNF、IL-8浓度升高,又加重了这一病理过程.     

小鼠Kupffer细胞自发产生肿瘤坏死因子及BCG对它的激活作用

由正常昆明(KM)小鼠肝脏分离的非实质性细胞(NPC)和 Kupffer 细胞(KC)以及脾巨噬细胞(SMφ)在体外培养上清中能检测到对 YAC-1细胞有细胞毒作用的肿瘤坏死因子(TNF),但对L_(929)细胞无细胞毒作用。表明肝和脾的巨噬细胞能自发产生一定水平的 TNF,但它的作用有选择性。用 BCG 和 LPS 给小鼠腹腔注射在原位激活后,KC 和 SMφ所诱生的 TNF 对 YAC—1和 L_(929)细胞都有细胞毒作用。这些结果提示 KC 在肝脏内防御转移的肿瘤细胞生长起重要作用。     

卵巢恶性肿瘤组织中细胞因子IL-6、IL-8的研究

目的 通过测定细胞因子IL－6在卵巢癌中的表达、泰素诱导下体外培养卵巢癌细胞局部环境中细胞因子IL－8、IL－6的表达,以探求细胞因子IL－6、IL－8在卵巢上皮癌中的临床价值。方法 ①应用MTT比色测定法对30例卵巢癌患者血清、腹水中细胞因子IL－6进行生物活性测定;②应用ELISA方法定量测量5个卵巢癌细胞系及10例初代培养卵巢癌细胞局部环境中细胞因子IL－8在泰素作用后水平的变化。结果 ①腹水中IL－6水平明显高于血清中IL－6水平（P＜0．0001）;②腹水或血清中IL－6水平与卵巢癌分期呈正相关;③在5个卵巢癌细胞系中,泰素选择性诱导3个细胞系IL－8水平显著增高,IL－6水平无明显变化;在10例初代培养卵巢癌细胞中,5例IL－8水平显著增高。结论 ①腹水或血清中IL－6生物活性的测定有可能成为卵巢癌疾病状态的评估及选择化疗药物的根据;②泰素可以选择性诱导IL－8的释放,调节局部炎症反应和肿瘤组织的生长及转移。     

肝病患者血清中细胞因子TNF和IL-8的表达及其意义

目的:观察肝病患者血清中的细胞因子TNF-α和IL-8的含量变化及其临床意义。方法:用ELISA法检测肝病患者与正常人血清中TNF-α和IL-8的浓度。结果:肝病患者血清中TNF-α和IL-8浓度明显增高,并在不同程度病变中改变不同。结论:肝病时细胞因子TNF-α和IL-8含量增高,增高程度与病情严重程度有关,可作为观察病毒性肝炎病情发展的动态指标,对临床肝病的治疗有一定的帮助。     

食管癌患者手术前后IL-6、IL-2R和TNF的变化及临床意义

目的:探讨食管癌患者术前、术后免疫状态的变化规律。方法:应用酶联免疫法检测了新疆 35例正常人、 5 0例食管癌患者术前、术后白细胞介素 - 2 (IL - 2 )、IL - 2受体 (IL - 2 R)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平的动态变化值。 结果:新疆食管癌患者 IL - 2 R、IL - 6、TNF-α水平明显高于正常人 (P均 <0 .0 5 ) ,食管癌患者呈免疫抑制状态 ;患者自身术前、术后 1周比较发现 TNF- 2水平明显下降 ,而 IL - 6水平明显上升 (P均 <0 .0 5 )。结论:食管癌患者呈免疫抑制状态 ,手术切除肿瘤对患者是一个应激 ;1周内患者的免疫水平较紊乱 ;如何科学选择免疫治疗方案有待进一步的研究     

小儿过敏性紫癜肾炎血清白细胞介素6、8水平变化及其临床意义

目的 探讨小儿过敏性紫癜肾炎血清白细胞介素6、8水平变化及其临床意义。方法 用双抗体夹心ELISA方法对26例急性期和18例缓解期紫癜性肾炎患儿血清白细胞介素6、白细胞介素8水平进行检测,进行统计学处理。结果 紫癜性肾炎患儿急性或血清白细胞介素6、8与缓解期比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较有非常显著差异(P<0.01),缓解期与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论 检测血清白细胞介素6、8有助于监测紫癜性肾炎的进展。     

体外循环对血浆IL-8及中性粒细胞表面IL-8RA表达的影响

目的 研究体外循环（CPB）期间病人血浆IL－8及中性粒细胞（PMN）表面IL－8RA表达量的变化。方法 以临床先心房室缺病人为研究对象，分别在麻醉诱导后（A）、CPB后30min(B)、CPB结束后即刻（C）采集病人外周血，测定白细胞数、血浆IL－8浓度（ELISA法）及PMN表面IL－8RA表达量（间接免疫荧光流式细胞法）。结果 B点白细胞计数显著低于A、C点（P＜0.05)，而B、C两时相点的血浆IL－8浓度和外周血PMN表面IL－8RA表达量均非常显著地高于A点（P＜0.01)，且C点值显著高于B点（P＜0.05)。结论 CPB期间及CPB后血浆IL－8浓度和外周血PMN表面IL－8RA表达增加，可能是CPB导致PMN激活和转流后病人炎性损伤的机制之一。