护理干预对丙泊酚无痛人工流产手术麻醉效果的影响

目的:研究分析对丙泊酚无痛人工流产手术中应用护理干预的临床效果。方法:选取2014年2月至2016年2月来我院采用丙泊酚无痛人工流产手术的患者124例,采用随机分组的方法,分为常规组和研究组,其中常规组手术患者为62例,采用常规的护理方法,研究组手术患者为62例,采用护理干预,护理一段时间后,统计比较两组采用丙泊酚无痛人工流产手术患者的护理效果。结果:通过分析统计数据,研究组手术患者麻醉效果优良率为(96.77%),显著的高于常规组手术患者麻醉效果优良率(77.42%),两组采用丙泊酚无痛人工流产手术患者比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:对采用丙泊酚无痛人工流产手术的患者,积极应用护理干预,可以显著的提高患者的麻醉效果,具有良好的应用效果,值得临床推广。     

中重度痛经的临床因素分析

目的:探讨痛经发生相关因素。方法:按妇科疾病情况、孕产史及年龄分组。对213例中重度痛经患者的资料进行回顾性分析。结果:妇科疾病组中,子宫腺肌症组病例最多,占62.4%(133/213);孕产史组中,曾做过1次以上人工流产组病例最多,占46.4%(99/213);年龄组中,30～39岁病例最多,占52%(116/213)。对以上各组分别进行组间统计学分析,结果均是P<0.001。结论:子宫腺肌症、多次人工流产及年龄是中重度痛经的重要因素。     

静脉麻醉用于人工流产术96例的临床效果观察

目的:探讨静脉麻醉用于人工流产的临床疗效。方法:选择2008年该院收治的人工流产手术患者96例,随机将患者分为观察组和对照组。观察组患者行静脉全麻法辅助手术治疗,而对照组患者则行宫旁神经阻滞麻醉的方法,并对两组患者的临床疗效等指标进行对比分析。结果:与对照组相比,观察组麻醉效果处于优级的比例明显提高,而处于良级的比例则明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,与对照组相比,观察组的麻醉药物用量和麻醉起效时间以及麻醉苏醒时间均明显减少,差别均具有统计学意义(P<0.05)。讨论:静脉麻醉用于人工流产,其疗效确切,效果显著,对于人工流产患者具有十分重要的临床辅助治疗意义。     

人工流产后计划生育服务模式效果观察分析

目的:观察且分析在予以人工流产之后实施计划生育的服务模式临床效果。方法:选取本院在2015年7月至2016年7月间所收治的人工流产患者共120例作为临床对象,随机分成对照组、观察组。对照组于手术之前宣传避孕知识,于手术之后宣教注意事项,患者需要自取避孕药及其流产器具;观察组于手术之前予以宣教避孕有关知识,于手术之后予以计划生育服务模式,且将避孕药及其器具提供,对回访工作予以组织,观察与比较2组临床疗效。结果:观察组患者对避孕知识的掌握程度明显比对照组高,经统计学分析,存在着P0.05的显著差异。结论:患者在予以人工流产之后,应该将计划生育的服务模式实施加强,将避孕意识以及措施的运用成效提升,将非意愿性的妊娠减少,可以在临床上进行推广。     

腹腔镜下宫骶韧带切断术联合病灶去除术对子宫内膜异位症痛经的治疗

目的:探讨腹腔镜下宫骶韧带切断术联合病灶去除术对子宫内膜异位症痛经的疗效。方法:对于2004年5月~2005年8月在我院妇科住院治疗伴有痛经的子宫内膜异位症的患者共10例行宫骶韧带切断术,同时进行病灶的烧灼术或剥除术,对其手术情况、手术效果、术后随访进行研究。结果:患者进行术后观察2~12个月经周期,所有患者术后痛经的评分较术前均有下降,平均下降达3.5分。结论:宫骶韧带切除术对于子宫内膜异位症所引起的痛经是有效的。     

芬太尼复合异丙酚-用于人工流产术112例的临床体会

目的探讨芬太尼复合异丙酚用于人工流产手术的临床分析。方法112例早孕患者应用芬太尼靶控输注复合异丙酚用于人工流产。结果通过112例临床观察术后疼痛明显减轻缩短了患者的苏醒时间，值得临床推广使用。     

丙泊酚用于无痛人工流产术的临床效果分析

人工流产手术是避孕失败或胎儿发育不良时常用的补救措施之一,是手术时间相对较短的小型妇产科手术,但是手术操作过程中会引起孕妇不适,甚至重度疼痛、人工流产综合征（PAAS）等反应,这种痛苦不适的体验常使患者的身心都受到伤害[1-2].丙泊酚静脉麻醉下行人工流产术具有起效迅速、苏醒快等优点,目前被广泛用于临床[3-41.本研究观察了200例丙泊酚静脉麻醉下行人工流产术患者的临床效果,现报告如下.     

阴道B超介导下可视全麻人工流产的临床观察

目的:讨论阴道B超介导下可视全麻人工流产的临床效果。方法:对该院300例人工流产患者,分别采取阴道B超介导下可视全麻人工流产(观察组)和普通全麻人工流产(对照组)治疗。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后出血天数、手术效果均明显优于对照组,P<0.05;观察组人工流产后初次月经恢复时间及并发症:子宫穿孔、吸宫不全、宫腔粘连发生率低于对照组,P<0.05。结论:阴道B超介导下可视全麻人工流产安全有效,值得推广。     

子宫内膜异位症患者中医证候分布及其影响因素调查

目的探讨子宫内膜异位症患者中医证候分布情况及其相关影响因素。方法回顾性分析2017年8月-2019年1月期间该院收治的120例良性妇科疾病患者的临床资料,根据其是否为子宫内膜异位症分为子宫内膜异位症组(40例)与非子宫内膜异位症组(80例),分析子宫内膜异位症的中医症候分布及其影响因素。结果子宫内膜异位症中医证候分布中,肾虚气滞血瘀所占比重最大(22.50%),气滞血瘀次之(20.00%),肾虚湿热瘀结所占比重最小(12.50%);两组患者年龄、文化程度、婚况、初产年龄、孕次、产次、宫外孕史、高血压病史、糖尿病病史、避孕方式、经期运动、经量增多、经期不规则占比对比,差异均无统计学意义(均P0.05);子宫内膜异位症组患者妇科手术史、人工流产史、痛经、子宫内膜异位症家族史、生活及工作压力较大、不良习惯占比均高于非子宫内膜异位症组(P0.05);经Logistic回归分析显示,妇科手术史、人工流产史、痛经、子宫内膜异位症家族史、生活及工作压力较大、不良习惯为子宫内膜异位症发生的相关影响因素(OR1,P0.05)。结论子宫内膜异位症的中医证候以肾虚气滞血瘀证最为常见,而妇科手术史、人工流产史、痛经、子宫内膜异位症家族史等为导致该疾病发生的相关因素。     

子宫内膜异位症的发病原因及临床症状分析

分析子宫内膜异位症(EMT)发病的相关因素和常见临床症状,为预防和临床诊断提供科学依据。方法随机选取2013年4月-2016年4月在该院就诊且确定为EMT的患者90例,作为观察组;随机选取同期就诊的非EMT患者90例,作为对照组。对相关因素和临床症状的数据进行单因素分析,然后对有显著性差异的单因素结果 (P0.05)进行多因素分析,进而确定EMT的高发风险因素和常见临床症状。结果单因素分析结果显示,两组年龄,剖宫产史,人流次数,经期,月经周期,避孕方式,肥胖,饮酒习惯,血型,痛经,阴道炎史,睡眠时间比较差异均有统计学意义(均P0.05);多因素分析结果显示,年龄35岁,有剖宫产史,2次以上人工流产,经期7 d,月经周期25 d,避孕方式为IUD是EMT的危险因素(P0.05)。高发性常见症状为不孕不育,月经失调,经常性痛经(P0.05)。结论年龄35岁,有剖宫产史,2次以上人工流产,经期7 d,月经周期25 d,避孕方式为IUD是EMT发生的高危因素,应该引起重视,采取相应措施对相关因素进行预防及干预可有效降低发病率;不孕不育,月经失调,经常性痛经等可作为临床诊断EMT的参考依据。     

复方去氧孕烯片治疗人工流产术后月经不调的疗效分析

目的：探讨复方去氧孕烯片用于人工流产术后月经不调治疗中的临床疗效。方法：选择2015年1月~2016年2月在我院行人工流产术的50例患者为研究对象，采用随机分组的形式将其分为两组，25例常规组患者实施基础术后治疗，25例研究组患者在采取上述治疗措施的同时遵医嘱服用复方去氧孕烯片，比较分析两组的临床效果。结果：研究组阴道出血时间为（4.5±2.2）天，明显短于常规组（9.2±4.6）天；研究组月经复潮时间为（25.8±5.3）天，明显短于常规组（38.4±3.7）天；研究组痛经发生率为8%，明显低于常规组40%；研究组月经不调发生率为12%，明显低于常规组44%；研究组患者总满意度为100%，明显高于常规组44%；研究组不良反应发生率为12%，略低于常规组16%。结论：在人工流产术后运用复方去氧孕烯片进行治疗，不仅有助于降低患者痛经和月经不调发生率，同时也可以有效缩短月经复潮时间和阴道出血时间，减少不良反应，在临床上具有较大的推广使用价值。     

使用宫内节育器育龄妇女痛经危险因素Logistic回归分析

目的:探讨使用宫内节育器的育龄妇女痛经的主要危险因素,为预防及降低育龄妇女痛经的患病率提供依据。方法:观察应用宫内节育器的育龄妇女630例,采用结构式问卷进行访谈并行妇科体检及B超检查,记录痛经的发生状况及可能影响因素。以是否发生痛经Y作因变量,以一般情况、既往妇科疾病史、月经史、婚育史、避孕情况、妇科检查等X1～X22因素作自变量进行Logistic回归分析。结果:痛经的患病率为22.52%;经Logistic回归分析,妇科炎症X6、妊娠次数X7、人流次数X11、子宫位置X21共4个因素与痛经具有统计学关联(P<0.05),OR值分别为3.785、0.094、10.786和3.777。结论:人工流产次数多、曾患有妇科炎症,子宫为后位的育龄妇女更易发生痛经;妊娠次数增加,痛经发生的危险性降低。因此采用科学合理的避孕措施降低人流率、早期诊断治疗妇科炎症、产后保持乐观情绪早期活动恢复子宫正常位置等健康行为指导,利于预防和减少痛经的发生。     

重复人工流产相关危险因素的横向研究

目的:探讨首次人工流产女性与重复人工流产女性之间不同的个体行为和社会经济差异,确定重复流产的相关危险因素。方法:调查2009年8月～2010年7月接受人工流产治疗服务女性1 132名,年龄20～49岁,采用回归分析方法研究重复流产的相关危险因素。结果:接受问卷调查女性的重复流产率为48.45%,调查一年间重复流产率为15.85%;重复流产的危险因素,包括生育史(OR=2.45),未婚或缺乏感情基础(OR=2.14),无业或失业(OR=1.66),吸烟或成瘾性药物使用(OR=1.43),低学历教育水平(OR=1.5)。其中部分女性(n=135)认为在经济条件允许或者建立婚姻关系后愿意继续妊娠。还有部分女性认为流产后未能获得相关避孕咨询,或采取不恰当的避孕方法,是重复流产的重要原因。结论:较高的女性重复流产比例,使开展流产后计划生育服务成为提高女性健康和生育质量的重要手段。虽然可以确定一些重复流产的相关危险因素,但是女性受到身心侵害的几率较高,所以预防非意愿妊娠需要全社会关心和努力。     

Induced abortion as an independent risk factor for breast cancer: a comprehensive review and meta-analysis.

STUDY OBJECTIVE: To ascertain, from the published reports to date, whether or not a significantly increased risk of breast cancer is specifically attributable to a history of induced abortion, independent of spontaneous abortion and age at first full term pregnancy (or first live birth); to establish the relative magnitude of such risk increase as may be found, and to ascertain and quantify such risk increases as may pertain to particular subpopulations of women exposed to induced abortion; in particular, nulliparous women and parous women exposed before compared with after the first full term pregnancy. INCLUDED STUDIES: The meta-analysis includes all 28 published reports which include specific data on induced abortion and breast cancer incidence. Since some study data are presented in more than one report, the 28 reports were determined to constitute 23 independent studies. Overall induced abortion odds ratios and odds ratios for the different subpopulations were calculated using an average weighted according to the inverse of the variance. An overall unweighted average was also computed for comparison. No quality criteria were imposed, but a narrative review of all included studies is presented for the reader's use in assessing the quality of individual studies. EXCLUDED STUDIES: All 33 published reports including data on abortion and breast cancer incidence but either pertaining only to spontaneous abortion or to abortion without specification as to whether it was induced or spontaneous. These studies are listed for the reader's information. RESULTS: The overall odds ratio (for any induced abortion exposure; n = 21 studies) was 1.3 (95% confidence interval of 1.2, 1.4). For comparison, the unweighted overall odds ratio was 1.4 (1.3,1.6). The odds ratio for nulliparous women was 1.3 (1.0,1.6), that for abortion before the first term pregnancy in parous women was 1.5 (1.2,1.8), and that for abortion after the first term pregnancy was 1.3 (1.1,1.5). CONCLUSIONS: The results support the inclusion of induced abortion among significant independent risk factors for breast cancer, regardless of parity or timing of abortion relative to the first term pregnancy. Although the increase in risk was relatively low, the high incidence of both breast cancer and induced abortion suggest a substantial impact of thousands of excess cases per year currently, and a potentially much greater impact in the next century, as the first cohort of women exposed to legal induced abortion continues to age.     

蚌埠市农村已婚妇女乳腺疾病筛查及相关因素调查

目的:探讨蚌埠市农村已婚妇女乳腺疾病的患病率及其影响因素,为有针对性地开展乳腺疾病防治工作提供基础数据。方法:采用分层整群抽样法选取3 089例已婚妇女,采用先集中和后入户的调查方式进行乳腺疾病相关问卷调查。3 089例已婚妇女均接受乳腺检查,内容包括临床体检和乳腺红外线检查。结果:农村已婚妇女乳腺疾病的患病率为13.3%,前3种乳腺疾病分别为乳腺增生、纤维腺瘤和乳腺炎性疾病,其患病率分别为12.9%、0.3%和0.1%。多因素Logistic回归分析显示:相对于初中及以上文化程度妇女,无痛经,无引产、流产史的农村已婚育龄妇女,小学以下文化程度妇女,有痛经,有引产、流产史的妇女罹患乳腺疾病的危险度增高;与年龄≤29岁、月经周期≤24天、月经量少、家庭年均收入≤5 000元的农村已婚育龄妇女相比,年龄大、月经周期时间长、月经量多、家庭年均收入高的妇女罹患乳腺疾病的危险度增加。结论:农村已婚妇女乳腺疾病发生率较高,且受多种因素影响。应坚持定期防癌普查,加强乳腺疾病的二级预防。     

上海市近十年节育手术质量分析

<正> 上海市计划生育技术质量管理从1980年起已逐步进入系统化和正规化。特别是近10年来,通过对病史记录规格化、手术操作正规化、手术室装备规范化以及消毒隔离标准化的四个规范化管理后,使节育手术质量不断提高,并发症的发生率有明显下降。现将近10年的节育手术质量分析如下。     

高危人群人工流产后立即高效避孕的临床观察

目的探讨高危人群人工流产术后立即放置宫内节育器(intrauterine device,IUD)或口服复方短效避孕药,对人工流产后出血、感染、月经恢复、宫腔粘连以及再次意外妊娠的影响。方法将要求终止早孕的重复(≥3次)或高危人工流产者400例分为两组,每组200例。观察组人工流产术后立即放置圆形含铜含吲哚美辛IUD,对照组人工流产术后立即口服屈螺酮炔雌醇片避孕。结果两组术后出血量、出血时间、术后感染情况比较差异无统计学意义(P0.05),而两组术后月经恢复,闭经、痛经、宫腔粘连,术后12个月内意外妊娠的发生情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论高危人群人工流产后立即采取高效避孕措施是安全、可靠、有效的。IUD在高效避孕的同时还有助于术后月经恢复,减少闭经痛经发生,预防宫腔粘连,降低术后12个月内再次意外妊娠的发生。对于短期无生育要求(指2年内无生育计划)者,建议人工流产术后立即放置IUD。     

人工流产女性生殖道感染的影响因素分析及预防对策

目的分析人工流产女性生殖道感染的影响因素并探讨预防对策。方法回顾性分析本院2010年11月-2011年10月收治的214例人工流产患者的临床资料,分析人工流产女性生殖道感染的影响因素,并探讨临床预防对策。结果本组人工流产女性生殖道感染发生率为19.6%（42/214）,其发生受到患者婚姻状况、既往流产史、配偶健康状况、个人卫生措施的影响（P〈0.05）。结论临床上应注意人工流产女性生殖道感染的影响因素,通过健康宣传教育工作减少人工流产女性生殖道感染的发生,促进女性健康。     

89例子宫内膜异位症临床治疗效果观察

目的:探讨长效醋酸甲孕酮(DMPA)治疗子宫内膜异位症(EM)的临床疗效、安全性和副反应发生情况。方法:选取临床上确诊为EM的,并自愿使用DMPA治疗的患者共89例,均于月经周期第1~5天首次臀部深层肌肉注射DMPA150mg,此后每间隔(90±7)天注射1次,半年为1疗程。每例患者必须治疗1~2个疗程。结果:用药前痛经发生率为92·1%,用药后痛经发生率下降为10·1%,且通经程度明显减轻;B超测得囊肿、结节病灶由用药前的(16·23±0·11)cm2、(13·23±3·61)cm2,分别缩小到(4·01±0·11)cm2、(1·62±0·36)cm2,经统计学分析,结果有显著性差异。内分泌测定卵泡刺激素、黄体生成激素、孕酮用药前后无显著性变化,E2用药前后虽有显著性变化,但均在卵泡早期水平;副反应主要为点滴出血、经期延长、闭经等月经问题。结论:DMPA治疗子宫内膜异位症临床效果明显、安全、副反应小、价格低廉。     

宫腔镜取胚术在终止早早孕中的临床应用

目的:探讨宫腔镜取胚术终止早早孕的临床应用价值,寻找一种安全有效且并发症少的终止早早孕的流产方式。方法:随机选取134例早早孕患者,比较宫腔镜取胚术及传统人工流产术患者并发症(子宫穿孔,漏吸,不全流产,人工流产综合征,栓塞,术中出血量及感染等)的发生情况。结果:宫腔镜取胚术子宫穿孔、漏吸,不全流产发生率分别与对照组比较,均有统计学差异(P<0.05);人流综合征及感染的发生率与对照组比较差异无统计学意义。宫腔镜取胚术平均出血量明显少于对照组(P<0.05)。宫腔镜取胚术在手术同时发现妊娠合并黏膜下子宫肌瘤2例,合并子宫内膜息肉3例。结论:宫腔镜取胚术是一种安全、有效的终止早期妊娠的方法,尤其适合早早孕、合并子宫病变患者,在妇产科领域将有广阔的应用前景。