痛经方加减治疗痛经临床疗效观察

目的 探讨痛经方加减治疗痛经的临床疗效.方法 将我院2011年4月-2012年4月间收治的68例痛经患者随机分成两组进行治疗,每组患者各34例,观察组采用痛经方加减内服治疗,对照组采用内服消炎痛治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果 经治疗,观察组治愈19例(55.88％),总有效率为83.33％,对照组治愈0例(0.00％),总有效率为76.47％,两组患者的治愈率与总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 痛经方加减治疗痛经临床疗效确切,值得临床推广.     

原发性痛经的临床诊治分析

目的研究采用中医和西医相结合的方法治疗原发性痛经临床效果如何。方法选择2009年3～6月我院门诊60例原发性痛经患者,分为A组和B组,对A组患者中西医结合法治疗,B组患者用西药治疗,最后对2组治疗效果进行比较。结果 A组(中西医结合治疗组)30例病人,无效2例,显效10例,治愈18例,治愈率为93.3%。B组(西药治疗组)30例病人,无效10例,显效6例,治愈14例,治愈率为66.6%,A组比B组治愈率高。2组进行比较有统计学意义(P<0.05)。结论治疗原发性痛经,中医和西医相结合的方法效果好治愈率高,在临床上值得推广应用。     

中重度痛经的临床因素分析

目的:探讨痛经发生相关因素。方法:按妇科疾病情况、孕产史及年龄分组。对213例中重度痛经患者的资料进行回顾性分析。结果:妇科疾病组中,子宫腺肌症组病例最多,占62.4%(133/213);孕产史组中,曾做过1次以上人工流产组病例最多,占46.4%(99/213);年龄组中,30～39岁病例最多,占52%(116/213)。对以上各组分别进行组间统计学分析,结果均是P<0.001。结论:子宫腺肌症、多次人工流产及年龄是中重度痛经的重要因素。     

女大学生痛经相关因素调查分析

目的:探讨高校女生原发性痛经的影响因素。方法:通过问卷调查了解原发性痛经的相关影响因素。结果:与非痛经者相比较,痛经者与经常喝凉茶冷饮、不爱运动、经常穿低腰裤及超短裙、生活无规律、营养状态不良、月经不规律、月经量少、经血颜色不正常等因素相关(P<0.01)。女性痛经与年龄、籍贯、有无痛经家族史、生长环境、饮食习惯、月经初潮年龄、月经周期长短、上网习惯、考试等因素无明显关系(P>0.05)。结论:痛经者应该尽量避免喝凉茶、增加运动、少穿低腰裤及超短裙、生活要有规律、加强营养、减轻心理负担,从而使月经规律、月经量及经血颜色正常,可有效地减少或减轻痛经。     

女大学生痛经症发生率及相关因素分析

根据学校新生中女大学生痛经患病率较高的情况 ,2 0 0 3年对部分新老女大学生痛经患病情况与相关因素进行调查与分析 ,结果如下。1　对象与方法调查对象为 2 0 0 3年新入学的女大学生和当年在校的三年级以上的女大学生共 5 1 8人。新生组 (A组 ) 2 5 0人 ,平均年龄 1 9岁 ;老生组 (B组 ) 2 6 8人 ,平均年龄 2 1岁。该 5 1 8名女生均经过体检后确定为健康女性。采用问卷调查方法。参照《1 980年全国妇女月经生理常数调查资料》中的标准 ,将痛经分为轻、中、重度。新生入学体检 1周后 ,发放问卷 2 5 8张 ,收回 2 5 0张 ,应答率为 96 .9% ,在…     

原发性痛经的影响因素及干预研究进展

原发性痛经是常见的妇科疾病之一,是月经期间出现的下腹部疼痛等不适.青春期女性是原发性痛经发生的主要群体,这种疼痛对她们的日常生活及学习造成严重影响.因此,明确原发性痛经的原因,为原发性痛经女生提供具有针对性的干预显得尤为重要.文章对原发性痛经发生的相关因素及干预的相关内容进行综述,并提出了针对性的干预和防治措施.     

2559名女高中生原发性痛经现状及影响因素分析

目的 研究女高中生原发性痛经的发病现状并分析可能的影响因素,为预防原发性痛经提供一定的科学依据。方法 采用整群随机抽样方法,于2020年5—12月对中国4个地区的女高中生进行问卷调查,主要包括其痛经现状、月经情况、生活习惯等,单因素分析采用卡方检验,多因素分析采用logistic回归。结果 本次研究共调查女高中生2 559名,原发性痛经发生率高达83.8%(2 145/2 559)。多因素logistic回归分析结果显示,初潮年龄（OR=2.516,95%CI=1.666～3.800）、母亲痛经史（OR=2.081,95%CI=1.549～2.796）、经期受寒（OR=1.835,95%CI=1.350～2.495）、经血含有凝血块（OR=1.653,95%CI=1.235～2.213）、经期精神紧张（OR=2.735,95%CI=1.795～4.168）、恐惧月经来潮（OR=1.676,95%CI=1.015～2.769）等因素是与原发性痛经相关的独立影响因素。结论 国内女高中生原发性痛经的发病率较高,初潮年龄<13岁、母亲痛经史、经血中有凝血块、经期受寒、精神紧张、恐惧月经来...     

女大学生原发性痛经现状及影响因素分析

目的了解女大学生原发性痛经现状并分析其影响因素,为进一步制定预防措施提供参考。方法采用方便抽样,选取河南省几所普通高等学校的319名在校女大学生作为调查对象,利用自制问卷、女大学生原发性痛经自我管理行为量表和中文版月经症状量表(中文版MDQ)对调查对象进行调查。结果调查对象原发性痛经的发生率为77.1%(246/319),其中33.7%(83/246)为轻度痛经,53.3%(131/246)为中度痛经,13.0%(32/246)为重度痛经。原发性痛经者常见的症状以小腹疼痛难忍、坠胀最为常见(92.3%),其次为腰痛(56.1%)、虚弱乏力(54.1%)。调查对象发生原发性痛经时常用的缓解方式为尽量躺在床上(75.6%)、下腹部热敷(74.0%)、按摩痛经部位(32.9%);而不常见的缓解方式分别为向医生寻求帮助(7.3%)、格外关注痛经方面的电视节目(2.9%)、向老师寻求帮助(2.4%)。调查对象中痛经者的MDQ得分为(68.96±17.94)分,高于无痛经者的(52.16±12.88)分(P0.05)。单因素分析发现不同专业及母亲痛经情况不同调查对象的原发性痛经发生率差异具有统计学意义(P0.05),其中医学专业调查对象的原发性痛经发生率高于非医学专业调查对象,母亲有痛经史的调查对象原发性痛经发生率高于母亲无痛经史的调查对象。Logistic回归分析结果显示:MDQ得分、是否为医学专业和母亲有无痛经史是女大学生原发性痛经发生情况的影响因素(P0.05)。结论女大学生发生原发性痛经的情况比较普遍,且多数为轻、中度痛经,影响其发生情况的因素有PMS症状的严重程度、专业分布和母亲有无痛经史。因此,痛经者可通过学习痛经相关知识,改善PMS症状并采取正确方式缓解痛经症状,以提高经期生活质量。     

加味四物汤治疗痛经的临床观察

临床痛经是妇女常见病之一,本病以青年妇女较为多见。自古以来记载痛经的论述很多,《诸病源侯论》认为:受风冷之气,客于胞胳,损伤冲任之脉。后世人认为:在临床气滞血瘀较为多见。笔者多年来在临床用自拟的加味四物汤治疗痛经,现总结如下。     

1382周期宫腔内夫精人工授精临床因素分析

目的:对宫腔内夫精人工授精患者的临床资料进行分析,评估相关因素对夫精人工授精妊娠率的影响。方法:选择2007年1月～2009年3月因不孕于同济医院生殖医学中心进行宫腔内人工授精(IUI)治疗的夫妇943对,共1 382个周期。分析女性年龄、不孕年限、不孕原因、IUI治疗周期数及促排卵方案等临床因素和妊娠率之间的关系。结果:①年龄超过40岁妊娠率明显下降(P<0.05);不孕年限超过10年的妊娠率明显下降(P<0.05)。②继发性不孕的妊娠率高于原发性不孕的妊娠率(P<0.05)。③女方因素中,妊娠率最高的是多囊卵巢综合征,最低的是子宫内膜异位症;男方因素中,以性功能障碍和精液液化不良的妊娠率最高,畸精症的妊娠数为0。④促排卵周期的妊娠率高于自然周期,但差异无统计学意义。结论:在夫精人工授精中,患者年龄、不孕年限、不孕类型、不孕原因和促排方案均可影响妊娠率,治疗时应综合考虑多种因素的影响。     

探析48例新生儿窒息产科因素与临床处理措施

目的 观察与探讨新生儿窒息病因与产科因素的关系,为有效降低新生儿窒息发生率提供理论依据与干预对策.方法 分析我院2007年至今出生的879例新生儿临床数据,总结分析导致新生儿窒息的产科因素.结果 导致新生儿窒息的产科因素分为“脐带因素、胎盘因素、羊水因素、胎位异常因素、产程因素、胎儿窘迫、早产因素”7大类.结论 针对性的强化孕妇围生期保健的健康教育增强其自我监护意识,并通过提升产前检查质量与选择正确的分娩方式等干预措施尽早帮助胎儿脱离缺氧缺血环境,从而有效降低新生儿窒息的发生率.     

411例脑梗死病例发病特点及相关危险因素分析

目的分析脑梗死病例的发病特征及相关危险因素。方法分析病例的人群分布、季节及时点分布,将高血压、冠心病、糖尿病、高血脂、烟酒嗜好作为与脑梗死发病相关的危险因素,对各年龄组病例各因素所占比例进行分析比较。结果脑梗死发病男性多于女性,平均年龄65岁,高发年龄为60～79岁;发病月分布季节性较差,每天时点分布呈一定的“季节性”,第7时点发病最多;脑梗死病例中各种发病危险因素的比例明显高于正常人群,高血压所占比例最高,高血脂、烟酒嗜好在各年龄组病例中所占的比例差异有统计学意义。结论脑梗死发病的高峰时间为每天7～19时,高血压为发病的主要危险因素,高血脂及烟酒嗜好正在逐步成为中青年人发病的主要危险因素。     

影响临床路径实施的因素分析及对策建议

临床路径的实施效果受到许多因素的影响,采用鱼骨图法系统分析了影响临床路径实施的关键因素,主要包括政策因素、组织因素和个人因素3个方面.建议通过变革医疗服务付费模式、将临床路径纳入医疗机构监管体系、建立信息化管理平台、加大宣传、加强科室多方协作等措施,稳步推进临床路径管理试点工作.     

巨大胎儿相关因素及对母儿影响的临床分析

目的:探讨巨大胎儿的相关因素及其对母儿的影响。方法:对86例巨大儿孕妇及同期86例正常出生体重儿孕妇进行回顾性分析。结果:经产妇、糖尿病孕妇、过期妊娠及男胎孕妇发生巨大儿的几率大;当宫高+腹围>140 cm时,巨大儿的发生率明显增加;胎儿双顶径大于等于9.5 cm,股骨长径≥7.5 cm时,巨大儿的发生率明显增加;巨大儿组剖宫产率、妊娠合并症的发生率增高。结论:巨大胎儿的发生与多种因素有关,临床上应根据宫高、腹围、双顶径等多项指标预测巨大胎儿的发生,选择正确的分娩方式,避免巨大胎儿引起的母儿并发症。     

392例儿童糖尿病初发临床特征及患病影响因素

目的探讨1型、2型儿童糖尿病发病前的饮食及生活相关影响因素,为1型糖尿病(T1DM)的预防提供参考依据。方法选择2010年1月至2014年1月在中国医科大学附属盛京医院就诊的初诊262例T1DM、130例2型糖尿病(T2DM)患儿作为研究对象、应用自制调查问卷调查患儿发病前的饮食习惯、一般临床资料,并进行对比分析。结果发病时3~、8~15岁T2DM患儿的体质指数(BMI)分别为(25.1±3.7)、(28.4±7.3)kg/m2,明显高于T1DM患儿[分别为(14.7±1.8)、(15.5±1.6)kg/m2],差异有统计学意义(t值分别为7.52、8.31,P0.01)。19.5%的T1DM患儿其一级或二级亲属有糖尿病家族史,80.8%的T2DM患儿有糖尿病家族史,差异有统计学意义(χ2=15.18,P0.05)。T1DM患儿经常饮纯牛奶的比例(27.9%)明显低于T2DM患儿(46.9%),而很少饮奶及偏食、厌食的比例(分别为54.6%、75.6%)明显高于T2DM患儿(分别为31.5%、16.2%),差异有统计学意义(χ2值分别为15.72、18.69和21.57,P0.05,P0.01)。两组患儿经常喝含乳饮料、含糖饮料及常吃小食品的比例均达70%以上。结论提高家长对食品成分及营养价值的认知水平,加强健康育儿的宣传教育,有望降低儿童糖尿病的发病率。     

苏州市5岁以下儿童呼吸道合胞病毒感染的临床特征和影响因素

目的  分析呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)感染住院儿童的临床特征,探究其影响因素。方法  通过医院信息系统筛选2010-2014年期间于苏州大学附属儿童医院住院的5岁以下急性下呼吸道感染(acute lower respiratory infection, ALRI)病例,从病历中收集ALRI住院病例的临床诊治、生化检测资料,通过实验室检测信息系统获取其RSV检测结果。比较RSV阳性和阴性ALRI病例的临床特点,采用非条件Logistic回归分析模型分析RSV感染的影响因素。结果  19 257名ALRI病例中,4 096例RSV检测结果阳性,阳性率为21.3%。RSV阳性ALRI患儿的常见症状为咳嗽(99.4%)、咽痛/咽红(98.3%)、喘息(60.9%)。与RSV阴性患儿相比,RSV阳性患儿喘息、气促发生率均较高(均有P＜0.001),发热率低(χ² =280.8,P＜0.001)。低年龄是RSV感染的独立危险因素,与24~＜60月龄儿童相比,1~＜6月龄、6~＜12月龄、12~＜24月龄儿童感染RSV的调整比值比分别为4.00(95% CI: 3.57~4.48)、2.60(95% CI: 2.30~2.94)、1.82(95% CI: 1.59~2.07)。结论  RSV感染患儿喘息、气促的发生率较高;低年龄是RSV感染的独立危险因素,年龄越小,感染RSV的风险越高。     

住院医师规范化培训的影响因素分析

目的 探寻影响住院医师规范化培训质量及效率的因素,为遴选和培养合格的住院医师提供科学依据.方法 以考试通过率为衡量培训质量的指标,以通过考试所需年限为衡量培训效率的指标,通过描述性研究、卡方检验、logistic回归分析、秩和检验及分层分析等方法对数据进行分析处理.结果 科研型研究生参加培训考试的通过率低于临床型研究生;在学历相同的情况下,科研型研究生通过培训考试所需年限多于临床型研究生.结论 在遴选临床医师时应优先考虑临床型研究生;对于进入临床工作的科研型研究生,应适当延长培训时间.     

老年患者高危术后延长机械通气临床危险因素及预后分析

目的分析老年患者高危术后延长机械通气(PMV)的临床危险因素及其远期预后。方法回顾2006年1月~2016年1月解放军总医院南楼临床部≥65岁行高危手术患者的临床资料,单因素及Logistic回归多因素分析导致患者术后PMV的临床危险因素及PMV与死亡或其他终点事件的关系。结果共入选2 886例≥65岁行高危手术的患者,其中181例(6.3%)患者发生术后PMV。PMV组冠心病、心功能不全、高血压、痴呆、慢性阻塞性肺病的患病率及急诊手术率显著高于非PMV组(2 705例)。增龄、APACHEⅡ评分、慢性阻塞性肺病、高血压和急诊手术是老年高危术后PMV的临床危险因素。PMV组患者1年病死率明显高于非PMV组患者,其1年死亡风险及再次插管、昏迷≥24 h次要终点事件的发生风险亦分别是非PMV组的3.79倍和2.18倍。结论增龄、APACHEⅡ评分、慢性阻塞性肺病、高血压和急诊手术是老年高危术后PMV及影响预后的主要危险因素,术前识别可能PMV高危人群,并制定相应预防方案,可降低患者并发症发生率及病死率。     

影响脐静脉穿刺相关因素的研究

目的:研究影响脐静脉穿刺的相关因素, 如何安全、有效、简便的获取胎儿脐静脉血, 减少患病儿的出生, 提高人口素质。方法: 孕妇取仰卧位或侧卧位, 腹壁常规消毒、铺巾。用无菌穿刺探头选好穿刺的脐静脉, 并测量目标距体表的距离, 用22G穿刺针插入穿刺槽内, 快速有力一次进针达穿刺脐静脉, 抽取脐血2ml。结果: 154例中穿刺成功率95 .45%, 一次成功率82. 46%。结论: 影响穿刺成功的因素主要有孕龄、穿刺深度、胎盘位置、操作技术、一次穿刺法、耦合剂等。