LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样病变90例临床分析

目的探讨LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床疗效、并发症等。方法通过对2009～2010．年行阴道镜下活检病理诊断为CIN的90例患者行LEEP刀宫颈环形电切术者随访并行回顾分析。切除组织全部送病理检查,观察手术时间、出血量及术后修复情况。结果宫颈环行电切除术首次治疗成功率为96．7％。平均手术时间为（6．5±1．0）min;平均出血量为（5．0±1．0）ml。阴道镜下活检病理诊断与最后诊断的符合率为82．2％（74／90）,90例患者术后1年细胞学检查均转阴性（100％）。结论LEEP刀宫颈环形电切术具有手术操作简单、并发症少、疗效高等特点．是一种理想的CIN诊治方法。     

宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊治中的应用

目的探讨宫颈环形电切术（100pelectrosurgiealexcisionprocedure,LEEP）诊治宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia,CIN）的临床价值。方法对2010年1月至2012年1月我院门诊经阴道镜检查并行宫颈活检确诊为CIN的190例患者采用LEEP术。观察手术时间、术中出血量;并对术前阴道镜下活检病理结果与LEEP术后病理结果进行比较。结果手术时间为（6．89±6．55）min,出血量（8．39±1．38）ml,患者术前、术后病理诊断级别相符60．53％,升高18．42％,降低21．05％。结论宫颈环形电切术是诊治宫颈上皮内瘤变的一种安全有效的方法,具有较高的临床应用价值。     

宫颈环形电切除术对治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的探讨宫颈环形电切除术（LEEP）在宫颈上皮内瘤变（CIN）治疗的临床价值．方法对2006年8月至2009年8月经阴道镜下宫颈活检诊断为CIN的206例患者采用LEEP宫颈锥切,观察患者自觉症状、手术时间、出血量,比较术前宫颈活检与术后病理检查结果、随访疗效和宫颈恢复情况．结果LEEP治疗CIN平均时间11rain,出血量16mL,阴道镜下宫颈活检的CINI、CINⅡ、CINⅢ与LEEP术后差异有统计学意义（P〈0．01）,治愈率为98．06％,206例中宫颈塑形满意178例（86．41％）．结论LEEP是诊断和治疗CIN安全有效的方法．     

LEEP治疗宫颈上皮内瘤变85例

目的 评估宫颈环形电切术（loop electrosurgical excisional procedure,LEEP）在宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）中的应用.方法 回顾性分析本院妇产科门诊治疗的85例CIN采用LEEP治疗的临床、病理资料及并随访结果.结果 85例患者均顺利完成手术,无任何手术意外及手术并发症发生.手术时间为6～10 min;手术出血量为2～10ml.病理结果显示,70例与术前病理结果一致,占82％;降级5例,占6％;升级10例,占12％.随访结果为84例痊愈,1例患者复发,再次行LEEP治疗后无复发.结论 LEEP治疗CIN具有安全、有效、诊断与治疗兼备等优点,是目前治疗CIN的较理想方法.     

LEEP治疗宫颈病变的临床评价

目的评价LEPP（宫颈环形电切术）治疗宫颈病变的临床价值。方法对经妇科检查、宫颈TCT（薄层液基细胞学）检查、阴道镜检查及镜下活检诊断为不同类型宫颈病变的118例患者（包括宫颈糜烂、息肉、肥大等慢性炎症及尖锐湿疣、CIN：宫颈上皮内瘤变）采用LEEP切除宫颈病变组织并送病理检查，同时观察手术时间、术中出血量、患者反应及术后随访情况。结果手术时间5—12min，出血量1—30ml，术后有3例病理诊断升级后入院手术，其余115例患者3个月复查，有2例持续CIN而行第2次LEEP，此后复查均未发现异常，LEEP治疗本组病例一次性成功率95．8％。结论LEEP治疗宫颈病变具有简单易行、手术时间短、出血少、不良反应轻、并发症发生率低、治疗效果好，并且能提供完整的病理标本等优点，尤其适用于CIN的治疗，具有良好的社会效益，值得临床推广。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变98例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）诊断和治疗不同级别的宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法对阴道镜下宫颈活检病理诊断为CIN的98例患者采用LEEP宫颈锥切术,观察手术时间、出血量,比较术前宫颈活检与术后病理检查结果,随访疗效及高危型人乳头瘤病毒负荷量的变化。结果LEEP治疗CIN平均时间为7．1min,出血量为9．8mL,阴道镜下宫颈活检的各级CIN与LEEP术后标本的病理诊断完全符合率为69．4％（68／98）,升级率为5．1％（5／98）,降级率为25．5％（25／98）,手术前后高危型HPV—DNA负荷量明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论LEEP是诊断和治疗CIN安全有效的方法,可以有效消除高危型HPV感染。     

七仙散合宫颈电环切术对宫颈上皮内瘤变的疗效研究

目的探讨七仙散联合宫颈电环切术（LEEP）治疗宫颈上皮内癌变（CIN）的临床疗效。方弦采用七仙散合LEEP治疗57例CIN患者，并进行为期1年的随访，对其疗效作回顾性分析。结果LEEP手术时间短，出血少；术后并发症少；术前术后病理诊断一致占63．16％（36／57）；术后病理诊断级别下降占36．84％（21／57），其中下降一级占26．32％（15／57），下降两级占10．53％（6／57）；无术后病理诊断级别上升情况，治愈率达96．49％。结论七仙散合LEEP，操作简单，恢复快，并发症少，是治疗CIN安全有效的方法。     

宫颈环形电切术治疗宫颈疾病的疗效观察

目的：观察宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈疾病的疗效。方法：回顾性分析185例经LEEP治疗的多种宫颈疾病。结果：术中平均出血量为（6．1±2．3）ml,平均手术时间（6．2±2．1）min;LEEP标本病理与术前阴道细胞学、阴道镜检查结果相符的177例（95．7％）;随访3-6个月,治愈率97．3％（180／185）。结论：LEEP治疗宫颈疾病出血少,手术时间短,治愈率高,安全有效。     

宫颈电热圈环切术治疗宫颈上皮内瘤变的价值

目的讨论宫颈电热圈环切术在宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）诊治中的可靠性。方法将同济大学附属第十人民医院妇科就诊的146例阴道镜下宫颈活检病理,诊断CIN的患者进行子宫颈电热圈环切术（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）治疗,其中112例患者完成了6-25个月的随访,对术后病变持续存在率及复发率进行总结。结果LEEP术后病理结果与术前阴道镜下活检病理结果比较,CINI的诊断符合率为59．70％,高度病变（CINⅡ,CINⅢ）的诊断符合率84．81％。治疗后6个月治愈率为98．21％,病变持续存在率为1．79％,复发率为2．68％,其中高度CIN病变持续存在及复发率为6．78％。结论LEEP对于各级CIN患者的治疗是安全可靠的,但术后需要严密随访。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变126例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床效果。方法对126例经宫颈活检确诊CIN的患者进行宫颈环形电切术治疗,观察手术时间、出血量、宫颈塑形情况、术后病理结果与术前结果符合率及其临床疗效进行分析。结果 LEEP治疗CIN平均手术时间为5.3 min,术中出血量平均为6.1 ml。术前、术后宫颈环形组织病理结果比较126例患者中,病理分级一致者96/126（76.12%）,级别下降者24/126（19.20%）,级别上升者6/126（4.68%）。126例宫颈塑形满意120例（95.30%）,治愈率98.5%。结论 LEEP术具有操作简单、手术时间短、出血少等特点,是治疗CIN安全有效的方法。     

阴道镜下高频电波刀治疗宫颈疾病72例临床观察

目的探讨应用电子阴道镜放大技术，观察官颈的形态学变化，定位病变部位，提供活检标本，在电子阴道镜直视下用高频电波（LEEP）刀治疗官颈慢性炎症，并观察其疗效。方法对72例经妇科检查、官颈脱落细胞学检查、阴道镜下多点活检，初步诊断为不同类型官颈病变的患者采用LEEP手术治疗宫颈病变，标本均送病理检查；同时观察手术时问、出血量及术后疗效。结果72例均获随访，LEEP手术治疗官颈病变一次成功率为97．2％（70／72），平均手术时间6min，平均出血量6．5ml；继发性出血需阴道镜填塞压迫止血2例，术后2月复查出现官颈息肉2例。术前3例官颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ-Ⅱ级，术后标本切缘（-），术后随诊6个月脱落细胞学检查（-）。结论电子阴道镜检查下对宫颈病变用LEEP治疗，操作简便、安全、手术时间短、出血少，术后阴道排液少，术后宫颈多可恢复到自然状态，治疗效果佳，且可提供完整的病理标本，对早期诊治宫颈病变、CIN有较高的临床价值。     

LEEP治疗宫颈上皮内瘤样变158例临床分析

目的探讨宫颈环形电切治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效。方法对158例CIN患者进行LEEP治疗，对比术前阴道镜病理活检及LEEP术后病理结果，比较其诊断的符合率，并对其治疗效果进行评价。结果158例患者中有152例手术前后的诊断完全一致（符合率达符合率96．2％）；疗效方面，首次LEEP治愈148例（93．67％），5例（3．16％）病变持续存在，5例（3．16％）术后复发。结论手术前后病理诊断符合率高；LEEP治疗CIN安全有效，但应权衡利弊，根据病人的情况选择合适的方法，且需长期随访。     

LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效评价

目的探讨LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床应用价值。方法对2008年1月至2009年1月在我院门诊行LEEP刀宫颈环形电切术治疗的85例CIN患者进行回顾性分析,并对比分析阴道镜下活检病理结果与LEEP术后病理结果;同时观察手术时间、术中出血量、术后疗效。结果5例患者行LEEP术前、后病理诊断钮别相符45例,符合率为52．9％,升高22例,占25．9％,降低18例,占21．2％;手术时间为（5．4±1．5）min,术中出血量为（8．8±3．5）mL。阴道镜下活检病理诊断与LEEP术后标本病理诊断差异具有显著性（P〈0．05）。结论LEEP术操作简单、安全,术后并发症少且可提供完整的病理标本的优点,且能提高宫颈癌的早期诊断率及降低宫颈早浸癌的漏诊率;是诊断及治疗CIN病变的一种非常有价值的方法。     

超高频电刀治疗宫颈早期癌及癌前病变的研究

目的 了解超高频电波刀(Loop Electriosurgical Excision Procedure,LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithelial Neoplasia，CIN)的效果。方法 对168例阴道镜下活检证实的CIN患者使用LEEP术切除宫颈的移行带或宫颈锥切，对切除的宫颈组织做连续切片，与术前病理诊断进行比较，同时观察手术副反应，并术后随访观察疗效。结果 (1)24例LEEP术后病理诊断级别高于术前阴道镜下活检病理，25例LEEP术后行全子宫切除或宫颈癌根治术，其切除后的子宫病理报告均未超过LEEP取材病理报告者；(2)71例CINⅢ及以上病例中46例LEEP术后未行全子宫切除或宫颈癌根治术，随访3—12个月，2例复发并再次行LEEP治疗，继续随访3．6个月未见异常；(3)3例CINⅢ患者LEEP术后妊娠分娩，1例因其它原因行剖腹产，2例阴道分娩，均未发生宫颈难产。结论 (1)LEEP可以准确地确定分期，以便为早期宫颈癌患者选择适当的手术范围；(2)LEEP治疗宫颈CIN复发率低，副反应小，对要求保留生育功能的年轻患者是安全有效的方法。     

子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效评价

目的观察宫颈电环切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的临床疗效。方法对46例CIN患者采用LEEP进行治疗,对其临床疗效作回顾性分析。结果平均手术时间5．5min,平均术中出血量6．8ml,无术后感染及宫颈管狭窄,术前术后病理诊断一致者35例,占76．1％,级别下降9例,占19．6％,病理升级者为2例,其中1例术后病理证实为颈管浸润癌,45例患者手术切缘均无CIN病变,LEEP治疗CIN成功率为97．8％（45／46）,治愈率为97．8％（44／45）,未生育6例术后妊娠7例次。结论LEEP是治疗CIN安全有效的方法,简单易行,并发症少,能保留生育功能,值得临床推广应用。     

LEEP和微波治疗宫颈上皮内瘤变疗效观察

目的探讨LEEP和微波治疗宫颈上皮内瘤变的疗效。方法收集我院妇科经宫颈液基细胞学检查、阴道镜检查、活体组织检查而符合诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）患者347例：其中208例CINⅠ进行观察随访,43例CINⅠ、6例CINⅡ进行物理治疗,11例CINⅠ、53例CINⅡ、4例CINⅢ进行LEEP术,5例CINⅡ、17例CINⅡ进行子宫全切术;观察其疗效及锥切术者阴道镜下多点活检与宫颈LEEP病理结果符合率;所有病例随访期限为6个月一2年,并进行统计分析。结果208例CINI随访6个月、1年、2年的转阴率分别为134例（占64．42％）、148例（占71．15％）、159例（占76．44％）;1年和2年的复发率分别为21例（占10．10％）、36例（占17．36％）;物理治疗和LEEP的治愈率分别为37例（74．70％）和63例（92．65％）,两者间比较均有显著差异（P〈0．05）;2年随访复发率分别为5例（10．20％）和0例,两者间比较均有显著差异（P〈0．05）;术前阴道镜下活检与LEEP术后病理检查比较升级者24例（6．92％）,降级者57例（16．43％）,完全符合者266例（76．66％）,升级率和降级率比较有显著差异（P〈0．05）。结论大部分CINⅠ是可以逆转的;LEEP刀治疗CIN的疗效优于微波治疗;阴道镜下活检取材仍然有局限性,宫颈LEEP术后的病理检查是诊断CIN及早期浸润癌的可靠方法。     

宫颈环形电切除术在宫颈病变治疗中的应用探讨

目的了解宫颈形电切除术（LEEP）对宫颈疾病（包括炎症、宫颈癌前病变）的诊治作用。方法回顾性分析我院2005年1月至2006年3月因宫颈疾病而行LEEP的患者共245例。LEEP由专人进行,切除深度根据具体情况而定：宫颈炎单纯型1—2mm,颗粒型或乳突型3mm,宫颈不典型增生（CIN）I3mm,局部加深。CINⅡ及CINⅢ行锥切术,颈管内深度达1．5～2．0cm。切除物送病理。结果手术时间平均7．3分钟,手术前手术后病理诊断一致者236例（96．3％）,病理诊断下降4例（1．6％）,上升者6例（2．4％）。慢性子宫炎患者一次手术成功率为97．9％。40例宫颈锥切术患者随诊目前未发现异常。结论LEEP省时、安全,对宫颈病变能同时达到治疗和诊断的目的。     

宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床效果

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）应用于宫颈癌前病变（CIN）的临床效果。方法：CIN 患者221例,采用 LEEP 手术进行治疗,比较术前 CIN 级别与术后病理诊断符合率,评价术前、术后1年和3年高危型人类乳头瘤病毒（HR-HPV）感染率,术后并发症。结果：221例 CIN 患者术前检查和术后病例确诊 CINⅠ级的符合率达83．4％,CINⅡ级和 CINⅢ级的符合率达90．4％;病理结果示一次性切除病变组织189例（85．5％）,补切周边手术32例（14．5％）;1年和3年随访时 HR-HPV 感染率较手术前明显降低;3年 HR-HPV 感染者最低,差异有统计学意义（P ＜0．05）;7例出现并发症,发生率为3％;术后1年随访时未复发110例（49．8％）,随访3年未复发51例（23．1％）。结论：LEEP 手术是治疗 CIN 安全有效的方法。     

宫颈环形电切术诊治宫颈原位癌41例分析

目的 探讨宫颈环形电切术（LEEP）在宫颈原位癌（CIS）诊治中的价值。方法 以经LEEP锥切后确诊为CIS的患者41例为研究对象，对LEEP术后行全子宫切除或二次锥切的患者34例，分析LEEP后残余宫颈的组织学状况；对全部患者以液基薄层细胞学检查（TCT）和阴道镜检查随访追踪。结果 LEEP标本切缘干净、存在宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ、存在CINⅡ和存在CIS者分别占75．6％、9．8％、9．8％和4．9％。切缘干净组的病变残留率为0，明显低于切缘有CIN的各组（χ^2=19．714，P=0．000）。LEEP锥切术后保留子宫的患者随访8～34个月均无复发。结论 切缘干净的LEEP锥切对CIS疗效满意；对CIN行切除性治疗有利于避免CIS的漏诊。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变138例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的价值。方法回顾性分析2007年3月至2010年3月在我院门诊接受LEEP术138例CIN患者的相关资料,对患者术前宫颈活检、术中情况、术后病理检查结果和随访疗效进行分析。结果所有患者治疗时间6-30分钟,术中出血量平均为10.6ml,术前术后病理诊断病变分级一致者103例（79.6%）;级别下降者29例（21.0%）;其余6例（4.3%）级别上升,其中4例术前病理为CINⅡ、Ⅲ术后为浸润癌。手术前后HPV转阴率无明显差异（P〈0.05）。结论 LEEP术是诊断和治疗CIN安全有效的方法,同时可以有效消除HPV感染。