外伤性迟发性颅内血肿的观察

外伤性迟发性颅内血肿(TICH)的概念是Freneh等于1977年根据CT扫描结果首次提出的，指头部外伤后首次影像学检查未发现颅内血肿，或手术、尸检在原来无血肿的部位发现了血肿。经过一段时间再次检查或血肿清除后在脑的不同部位又发现血肿。临床常见但易忽视，这种迟发血肿往往加重病情增加病人的死亡率和病残率。外伤性迟发性颅内血肿，占颅脑损伤的1.37％-10．0％，其死亡率占19％-71％。早期诊断和及时治疗是改善预后的关键，而早期诊断则取决于对本病早期临床征象的正确认识。因此对本病的观察就显得特别重要。     

外伤性迟发性颅内血肿早期临床征象的观察与护理

外伤性迟发性颅内血肿是指头部外伤后病人首次CT扫描颅内未发现血肿的部位，经过一段时间后再次CT扫描或手术发现的新血肿，或清除血肿一段时间后在颅内不同部位又发现血肿。由于首次CT扫描无血肿或因血肿已清除，病人常常表现为早期相对正常而极易被忽视，后期病情突然或逐渐恶化，因而增加病人的死亡率和病残率。随着CT扫描应用的普及，这种外伤性迟发性颅内血肿在临床上越来越多见，早期诊断和及时治疗是改善预后的关键，而早期诊断取决于对本病早期临床征象的正确认识。因此掌握本病的护理观察要点显得特别重要。本文在总结本院56例外伤性迟发性颅内血肿护理观察经验的基础上，针对本病的临床特点，结合文献对临床护理加以阐述。     

迟发性外伤性颅内血肿早期诊治55例体会

近年来由于CT检查应用的普及,迟发性外伤性颅内血肿渐被重视,迟发性颅内血肿,指在颅脑外伤后首次 CT检查并未发现明显颅内血肿,而经过一定时间后复查 CT,或手术、或尸检发现的血肿,或首次CT检查证实有血肿的其他不同部位又出现血肿,包括硬膜外、硬膜下及脑内血肿.亦有人把少量出血处扩大形成血肿归为此病.迟发性颅内血肿占颅脑损伤的2.37-10%,预后较差,文献报道死亡率在25%-55%[1].早期诊治对降低病死率和致残率极为重要.     

外伤性迟发性颅内血肿的护理观察

外伤性迟发性颅内血肿系指头部外伤后患者首次CT扫描颅内未发现血肿的部位,经过一段时问后再次CT扫描或手术发现的新血肿。这种迟发血肿往往加重病情,增加患者的死亡率和病残率。早期诊断和及时治疗是改善预后的关键,而早期诊断则取决于对本病早期临床征象的正确认识。本文总结我院58例外伤性迟发性颅内血肿护理观察的经验和体会。     

外伤性迟发性颅内血肿的观察与护理

<正> 外伤性迟发性颅内血肿是脑外伤后首次CT检查未发现有颅内血肿,经数小时、数天后出现颅内血肿,或者颅内血肿经手术治疗后不同部位又出现新的血肿者[1]。早期发现、早期诊断是治疗外伤性迟发性颅内血肿成功的关键。现就护理过程中如何观察和早期发现迟发性颅内血肿的体会总结如下。1 临床资料 1995年3月～2002年3月,在我科住院病人中发现各类外伤性迟发性颅内血肿36例,占同期外伤性颅内血肿的7.8％。其中男33例,女3例,年龄6～71岁,平均26岁。交通事故伤18例,坠落伤12例,打击伤6例。原发性昏迷30min以内15     

迟发性外伤性颅内血肿40例

迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)是指外伤后首次CT检查无血肿,而在以后复查CT或手术、尸检时发现的血肿,包括原发脑损伤部位和其他部位发现新血肿两种情况,此现象可见于各种外伤性颅内血肿。在颅脑损伤中迟发性血肿约占同期颅内血肿的7.0%～10.5%[1],死亡率19%～71%[2]。我院于200     

外伤性迟发性颅内血肿早期临床征象的观察及护理

外伤性迟发性颅内血肿是指头部外伤后病人首次CT扫描颅内未发现血肿的部位,经过一段时间后再次CT扫描或手术发现新的血肿,或清除血肿一段时间后在颅内不同部位又发现新的血肿。随着CT扫描的应用普及,这种外伤性迟发性颅内血肿在临床上越来越多见,早期诊断和及时治疗是改善预后的关键,而早期诊断取决于对本病早期临床征象的正确认识。因此,掌握本病的观察要点及护理非常重要。现将我院73例外伤性迟发性颅内血肿护理观察经验总结如下。1临床资料我院近7年来收治了经CT扫描或手术证实的外伤性迟发性颅内血肿73例,其中男56例,女17例,年龄12~…     

外伤性迟发性颅内血肿的早期诊治

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断及治疗。方法 回顾性分析我院2000年1月～2003年6月收治的149例外伤性迟发性颅内血肿的临床资料。结果 颅脑外伤病人1186例，发现迟发性颅内血肿149例，占12．6％，病死率9．4％，手术治疗102例，保守治疗47例，痊愈93例，轻残25例，重残12例，植物生存5例，死亡14例。结论 降低外伤性迟发性颅内血肿致残率和病死率的关键在于早期诊断和治疗，早期诊断取决于对本病的早期临床表现和检查的正确认识。     

迟发性外份性颅内血肿早期观察与护理体会

迟发性外伤性颅内血肿是指颅脑损伤后患者首次CT扫描未发现颅内血肿,但经过一段时间后再次CT扫描发现的颅内血肿,或清除血肿一段时间后在颅内不同部位又发现新血肿。迟发性外伤性颅内血肿病情可突然或逐渐恶化,若不及时发现及正确处理,预后较差,早期诊断和及时治疗是改善预后的关键。因此,必须掌握本病的早期观察和护理。1997年5月至2008年7月我科共收治迟发性外伤颅内血肿患者34例,现将早期观察及护理体会报道如下。     

外伤性迟发性颅内血肿早期CT预警征象的分析

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿早期CT的预警征象。方法搜集福建医科大学附属第二医院神经外科2006年1月～2008年12月75例外伤性迟发性颅内血肿患者的头部CT图像资料,并对其进行回顾性的分析总结。结果75例患者在24小时内发生迟发性颅内血肿,其中36例发生在6～9小时之间。早期CT预警征象表现有：1）颅骨骨折;2）脑挫裂伤;3）蛛网膜下腔出血;4）早期CT检查时脑挫裂伤不明显,扫描未见异常,但仍有发生迟发性血肿可能。结论外伤性迟发性颅内血肿多出现在外伤后24小时内,对于早期CT有预警征象的,要密切观察患者的临床表现,及时复查CT,早期诊断,及时治疗,将患者的死亡率及致残率降至最低。     

迟发性外伤性颅内血肿64例报告

随着神经影像学的发展,尤其是CT的普及,迟发性外伤性颅内血肿的发现及报告渐增多.由于本病的隐蔽性较强,造成其死亡率及致残率均增高.我科自1997年1月至2004年12月共收住迟发性外伤性颅内血肿64例,现总结报告如下.     

外伤性迟发性颅内血肿的特点及早期临床征象的观察

外伤性迟发性颅内血肿是指伤后首次CT检查时无血肿，而在以后的CT检查中发现了血肿或在原无血肿的部位发现了新的血肿，英文简写“DTICH”。可见于硬膜外，硬膜下及颅内或多发血肿，以脑内多见，多见于减速性颅脑损伤，与对冲伤有密切的关系。血肿发生部位以额颞部多见。病情往往加重，增加病人的死亡率和病残率。早期诊断，及时治疗是改善预后的关键，而早期诊断则取决于本病早期征象的观察。     

迟发性外伤性颅内血肿45例分析

迟发性外伤性颅内血肿(Delayed traumatic intracerebral hematoma，DTICH)指头部外伤后，首次CT检查未发现颅内血肿，经过一段时间后再次检查出现颅内血肿者，或于清除颅内血肿一段时间后又在颅内不同部位发现血肿者。DTICH是一严重的继发性颅内损伤，致残率及死亡率较高。本文对我院1997年1月至2002年12月收治的DTICH45例进     

创伤性迟发性颅内血肿在基层医院的诊治

创伤性迟发性颅内血肿是指伤后首次CT检查无血肿而在以后的CT检查中发现血肿,或在原无血肿的部位发现新的血肿,此现象可见于各种创伤性颅内血肿[1]。此病在基层医院脑外科的临床中比较多见,对于急性创伤性迟发性颅内血肿早期发现以及治疗可降低病死率，     

迟发性外伤性颅内血肿早期诊治分析

近年来由于CT检查应用的普及，迟发性外伤性颅内血肿渐被重视，早期诊治对降低病死率和致残率极为重要。我科2002年1月-2004年6月收治的颅脑损伤患者中，发生迟发性颅内血肿37例，占同期颅脑损伤患者的6．7％，现报告如下。     

CT结合颅骨平片在外伤性迟发性颅内血肿诊断中的应用

目的探讨CT结合颅骨平片在外伤性迟发性颅内血肿诊断中的应用。方法回顾性分析我院2007年10月至2010年10月收治的32例外伤性迟发性颅内血肿患者,均行多次CT结合颅骨平片扫描。结果 7例患者入院30min内首次CT有明显血肿,25例患者入院后30min内首次CT均未发现明显血肿;对无明显血肿的患者按12h、24h进行CT检查,18例患者12h再次复查时发现脑血肿存在,5例患者24hCT复查又出现其他部位出血,2例患者24h内CT检查均未发现明显血肿。颅骨平片发现线性骨折16例,粉碎性骨折7例,多发性骨折7例,正常2例。结论外伤性迟发性颅内血肿多出现在外伤后24h内,早期CT检查可以出现预警的征象,要密切观察患者的临床表现,及时复查CT,及时治疗,而颅骨平片检查骨折程度可作为外伤性迟发性颅内血肿预警征象的重要参考。     

迟发性外伤性颅内血肿研究现状

<正> 随着现代医学的发展,CT、MRI等应用日益普及,迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma,DTICH)的发现有增多趋势。笔者现就其研究现状综述如下:1 定义和发生率 自1977年French和Dublin[1]根据CT扫描提出迟发性外伤性脑内血肿这个概念以来,已得到了许多学者的支持。DTICH的完整定义为:颅脑损伤后首次检查(脑血管造影、CT扫描、MRI等)未发现颅内血肿,经过一段时间后再次检查方出现血肿者;或清除外伤性颅内血肿后,经过一段时间后复查,在不同部位又发现血肿者,均称为迟发性外伤性颅内血肿(包括     

外伤性迟发性颅内血肿的护理观察

外伤性迟发性颅内血肿系指头伤后病人首次ＣＴ扫描颅内未发现血肿的部位。经过一段时间后再次ＣＴ扫描或手术发现的新血肿［１］。随着ＣＴ扫描应用的普及,外作性迟发性颅内血肿在临床上越来越多见。这种迟发血肿往往加重病情,增加病人的死亡率和病残率,早期诊断和及时治疗是改善预后的关键．而早期诊断则取决于对本病早期临床征象的正确认识［２］。因此,对本病的护理观察就显得特别重要。本文在总结我院３２例外伤性迟发性颅内血肿护理观察经验的基础上,针对本病的临床特点,结合文献对其临床护理观察加以阐述。１　临床资料 我院近…     

外伤性迟发性颅内血肿的观察

外伤性迟发性颅内血肿是指头部外伤后患者首次CT扫描颅内未发现血肿的部位，经过一段时间后再次CT扫描或手术发现的新血肿，或清除血肿一段时间后，在颅内不同部位又发现血肿。由于首次CT扫描无血肿或血肿已清除．患者常表现为早期相对正常故症状极易被忽视，但迟发血肿往往可使病情加重，增加患者的病死率和致残率，早期诊断和及时治疗是改善其预后的关键，     

迟发性外伤性颅内血肿58例临床分析

目的:探讨迟发性外伤性颅内血肿的潜在高危因素,临床特点及诊治。方法:对迟发性外伤性颅内血肿58例的临床资料进行回顾性分析。结果:迟发性外伤性颅内血肿多发生于中老年男性,首次CT检查距受伤时间短,伤后凝血机制障碍的减速性损伤患者。早期临床表现为头痛加剧伴呕吐,意识障碍进行性加重。结论:老年男性,首次CT检查距受伤时间短,凝血机制障碍的减速性损伤是迟发性外伤性颅内血肿的潜在高危因素。临床动态观察,警惕潜在高危因素及早期临床征象,及时复查CT是诊治的关键。