急性子宫内翻7例分析

急性子宫内翻７例分析陈晨曹大德急性子宫内翻是指子宫底部在短时间内急骤向宫腔内陷入，甚至自宫颈翻出的病变。主要发生在分娩第三产程或刚分娩后。此病是产科极少见的危急并发症，一旦发生，可引起休克、大出血、感染等。据有关报道其病死率高达１５％～４３％。我院１...     

急性子宫内翻2例

患者1，女，25岁，因足月第3胎顺产，失血性休克10h入院。患者第3胎足月妊娠，于1993年10月15日12：00am在家顺产一活女婴，胎儿娩出后，接生员挤压腹部，同时牵拉脐带，胎盘完整娩出，患者自觉下腹部剧痛，继而阴道流血较多，肌注宫缩剂后效果欠佳，急送当地卫生院。检查发现阴道有一肿物如拳头大，表面粗糙，呈暗红色，拟“粘膜下子宫肌瘤”送某保健院，经检查拟“急性子宫     

急性子宫内翻三例报告

子宫内翻指子宫底向宫腔内陷入,甚至于宫腔面全部突出于子宫颈外口,是一种罕见而后果严重的产科并发症,一旦发生可引起休克、出血及感染,严重威胁产妇健康。河北省唐山滦县人民医院自1999年1月～2000年2月共收治3例急性子宫内翻病例,现报告如下。 病例报告 病例1:杜某,26岁,因宫内妊娠39~(+2)周,妊3产1,已产;阴道出血休克20h入院。患者于1999年1月29日5:40在基层卫生院顺娩一女婴,产后15min胎盘自然娩出,但胎膜不全,手取胎膜时阴道出血约1000ml,血压测不到。肌注催产素20U共3次,应用立止血、止血敏等仍     

胎盘早剥52例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，具有起病急、发展快特点，若处理不及时可危及母儿生命。我院1995年1月～2005年1月共收治胎盘早剥患者52例，现分析总结如下。     

宫内感染459例临床分析

目的:分析宫内感染的病因、监测手段、治疗、预后及相关因素。方法:回顾性分析1999年1月至2004年5月在我院发生宫内感染的459例病例。结果:宫内感染发生率3.85%,并呈逐年上升趋势;与早产性胎膜早破、阴道检查次数、胎粪污染、产程时限等可能有相关性;新生儿感染发生率随孕周增加显著下降(P=0.0002)。结论:在围生保健和分娩过程中加强管理,积极预防和治疗宫内感染以改善母儿预后。     

子痫52例临床分析

妊娠高血压综合征是产科常见的并发症，子痫是妊娠高血压综合征发展最严重的阶段，对母儿危害极大，是孕产妇及围产儿死亡的主要原因。现就我院1994年1月-2004年12月10年间收治的52例子痫病例进行临床分析，以总结经验教训、提高产科质量。     

胎儿宫内窘迫40例临床分析

近年来，因胎儿宫内窘迫而致剖产率明显增加，但新生儿出生时amin Apgar评分符合率并不高，因此对胎儿宫内窘迫的诊断必须符合诊断标准，提高正确的诊断率，从而降低剖宫产率。本文对近年我院因胎儿宫内窘行剖宫产术40例分析如下。     

胎儿宫内窘迫280例临床分析

胎儿宫内窘迫是指胎儿在于宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状，发病率为2．7％～38．5％，若处理不及时，可能导致神经系统的后遗症，甚至死亡。近年来由于采取胎心电子监护、脐血流检查和测胎儿头皮血pH值等检查措施，能够在早期诊断胎儿宫内窘迫，使得胎儿宫内窘迫成为首位的剖宫产指征。本文就2003年1月～2004年6月于我院分。娩发生胎儿宫内窘迫的病例280例进行回顾性分析如下。     

宫内节育器取出5613例临床分析

目的:探讨用宫腔镜B超监视取器术对困难性器取的价值。方法:回顾性分析5613例取器手术的临床资料。结果:①门诊取器者共5308例,取器失败13例(0.24%),绝经2年后,取器失败率0.54%,显著高于绝经前的0.13%;②住院困难性取器305例,经宫腔镜检查或术中联合B超监视行取器手术,一次性取器成功301例,术后诊断为IUD嵌顿137例、变形41例、碎片残留20例、下移11例、其他因素96例;③IUD嵌顿137例(2.44%)中人工流产术后即刻放置者嵌顿率(3.33%)显著高于常规月经干净后3～7d放置者(2.09%),V型IUD、T型IUD和圆型IUD等的嵌顿率分别为:3.93%、2.66%和1.47%,V型IUD嵌顿率显著升高;④造成困难性取器的其他因素还包括:IUD变形、宫颈扩张或暴露困难、宫颈管粘连或封闭等,其次是前次取器手术造成子宫不全穿孔即假道形成、子宫肌瘤和宫腔粘连等。结论:宫腔镜B超监视取器术对困难性取器是安全有效的手术方式;人工流产术后即刻放置IUD者其嵌顿发生率显著高于月经干净后放置者。     

残角子宫内翻误诊黏膜下子宫肌瘤1例

患者21岁.孕2产2.因产后6d阴道持续出血并脱出肿物1d,于2006-12-07人院.患者1年前妊娠7个月早产,此系第2胎,妊娠39周+于家中阴道分娩一男婴,体质量约3 000g,自述产程进展顺利,胎盘胎膜娩出完整,分娩后出血不多.     

52例胎儿宫内生长受限孕妇的健康教育效果分析

胎儿宫内生长受限(FGR)是围产儿发病和死亡的重要原因。本文资料显示,越早筛查出FGR孕妇及时治疗并采取健康教育就能改善FGR预后,提高围产儿存活率。     

妊娠期间宫颈癌52例临床分析

目的全国多中心回顾性总结分析妊娠期间宫颈癌患者的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2009年1月至2017年7月来自北京、上海、浙江、河南、江西、贵州、山西、江苏、重庆、湖南、辽宁、海南等13家医院共52例妊娠合并宫颈癌患者的病例资料,分析其临床特点、筛查特点及处理。结果 (1)妊娠期宫颈癌在同期妊娠人群中发病率为0.016%(52/330 138例),在宫颈癌中的发病率为0.24%(52/21 311),患者平均年龄33岁,发现宫颈癌在早期妊娠中占28.8%(15/52例),中晚期妊娠占71.2%(37/52例)。宫颈癌IA1占3.9%(2/52例),IB1期以上占92.3%(48/52例)。(2)因阴道不规则出血为主诉者占90.7%(39/43例)。73.1%(38/52例)的患者孕检或妊娠期间未进行过细胞学检查。63.5%(33/52例)的患者5年以上从未进行过宫颈癌筛查。(3)早期妊娠者全部选择终止妊娠后治疗宫颈癌;中期妊娠者6例选择保留胎儿,其中包括2例行广泛宫颈切除手术+剖宫产术,2例行新辅助化疗(NACT)后+剖宫产术+宫颈癌根治术,1例行新辅助化疗后+剖宫产术+同步放化疗,1例保胎至28周行剖宫产术+宫颈癌根治术;晚期妊娠者79.2%促胎肺成熟后剖宫产终止妊娠+后续宫颈癌治疗,平均终止孕周36周。结论妊娠期间宫颈癌多在妊娠中晚期发现;多为宫颈癌FIGO中晚期;多数5年内未进行过筛查。妊娠期间宫颈癌患者,多选择终止妊娠后治疗宫颈癌。在妊娠中期进行新辅助化疗至胎儿成熟,终止妊娠后治疗宫颈癌是可行的。     

52例原发性阴道癌临床分析

Objective?To investigate the clinical features and prognostic factors of primary vaginal cancer. Methods?A total of 52 patients with complete pathological diagnosis and clinical follow-up data were selected from the first Affiliated Hospital of Zhengzhou University from January 2013 to January 2020. The general characteristics, different treatment methods and overall prognosis of the patients were analyzed. Results?the 1-year, 3-year and 5-year survival rates of 52 patients with primary vaginal cancer were 80.7%, 61.1%, and 48.1%, respectively. Among them, 28 patients (53.8%) had squamous cell carcinoma, and the median survival time was 92 months. There were 12 cases of malignant melanoma (23.0%), and the median survival time was 12 months The 5-year survival rates of early stage (stageⅠ+stageⅡ) and late stage (stageⅢ+stageⅣ) were 61.0% and 0.0%, respectively. Univariate analysis showed that FIGO stage, pathological type, tumor size, treatment mode, tumor growth stage and vaginal invasion length were related to the prognosis of patients (P<0.05). COX multivariate regression analysis showed that 2009 FIGO stage (P=0.002) and pathological type (P=0.000) were independent factors affecting the prognosis of patients with primary vaginal cancer.  The prognosis of different pathological types, such as squamous cell carcinoma and malignant melanoma, was significantly different (χ2=17.704, P=0.000). There was statistically significant difference between combined radiotherapy and chemotherapy with radiotherapy or chemotherapy alone (χ2= 4.017, P=0.045). Conclusion?The prognosis of primary vaginal cancer is related to pathological type and clinical stage. The earlier the clinical stage, the better the prognosis. The survival cycle of squamous cell carcinoma is much higher than that of malignant melanoma. The treatment is mainly radiotherapy, and the combined treatment of radiotherapy and chemotherapy is better than radiotherapy or chemotherapy alon.     

妊娠中晚期急腹痛180例临床分析

目的：探讨妊娠中晚期合并急腹痛的诊断及处理。方法：回顾性分析我院5年来180例妊娠中晚期合并急腹痛类型、临床表现、诊治方法及妊娠结局。结果：180例妊娠合并急腹痛中,急性胃炎70例,占36．67％;泌尿系结石55例,占30．56％;急性阑尾炎36例,占20．00％,急性肾盂肾炎13例,占7．22％;卵巢肿瘤蒂扭8例,占4．44％;子宫肌瘤红色变性1例,占0．56％;急性胰腺炎1例,占0．56％。180例妊娠合并急腹痛患者手术治疗37例,占20．56％;保守治疗143例,占79．44％;流产2例、早产6例,占4．44％,无孕妇、胎儿死亡病例。结论：妊娠中晚期合并急腹痛孕妇特殊的解剖生理改变,使其缺乏典型的症状和体征,易延误诊治而危及母婴生命,对妊娠期中晚期急腹痛进行综合全面的临床分析,可提高妊娠期急腹痛的早期诊治能力。     

宫内宫外复合妊娠3例临床分析

<正>宫内宫外复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指2个或多个胚胎在生殖系内的不同部位同时发育,其中至少有一个属于宫内正常妊娠,其余为异位妊娠。自然状态下复合妊娠十分罕见,发生率为1/7000～1/30 000[1]。近年来,由于辅助生育技术的应用,国内外多个生殖医学中心均有关于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期后发生HP的报道,发生率     

宫内节育器反复脱落92例临床分析

宫内节育器 (IUD)是一种安全、长效、简便、可逆的避孕方法。影响 IUD续用率的主要原因是脱落、妊娠和出血等副反应。本文就 IUD反复脱落 92例进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料 :92例为 1997年 5月至 1998年 12月间在本站就诊 ,有 2次以上宫内节育器脱落史 ,年龄 2 2～ 35岁。1.2　放置 IUD后脱落情况 :92例均在外单位置器 ,81例在乡医院和基层计划生育服务站手术 ,11例曾在县级以上服务机构检查及手术。放置 IU D后脱落时间最短发生在术后 4h,最长 3年 ,共脱落 2 77次 ,其中脱落 2次 2 0例 ,3次者 5 2例 ,4次者 19例 ,5次者 1…     

双胎之一宫内死亡7例临床分析

目的 :探讨双胎之一宫内死亡的发生率、病因、诊断及处理方法。方法 :对本院 10年来发生的晚期双胎之一宫内死亡 7例病例进行回顾性分析。结果 :晚期妊娠双胎之一宫内死亡的发生率为 3.8% ,常见原因为脐带异常、胎儿畸形、胎盘早剥等。 7例中仅 1例孕妇并发 DIC,无孕产妇死亡 ;7例健存胎儿 6例存活分娩 ,1例因胎盘早剥而死产。结论 :妊娠晚期双胎之一宫内死亡临床上较罕见 ,故对双胎妊娠加强 B超监护及孕期保健 ,有助于早期诊断此并发症 ;本症一旦发生 ,应在严密监测的基础上 ,适当延长存活儿的胎龄 ,以期母儿达到最佳预后