尿毒清联合复方α-酮酸片对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响

目的本研究比较尿毒清、α-酮酸片(开同)及2种药物联合使用对维持性血液透析患者血清钙、磷、甲状旁腺素(Parathyroid Hormone,PTH)的影响。方法选取2013年9月至2014年12月某医院肾脏内科188例维持性血液透析患者;随机分为尿毒清组、开同组、尿毒清+开同联合组及对照组,每组47例。前3组在对照组常规血液透析治疗的基础上给予相应药物治疗,疗程6个月,检测治疗前后的钙磷代谢及营养指标。结果治疗后,对照组在钙磷代谢及营养状态方面无明显改变(P0.05);尿毒清组和开同组对降低血磷和钙磷乘积、下调PTH均有一定疗效(P0.05);4组患者治疗前后比较,尿毒清+开同联合组在降低血磷、下调PTH方面疗效最佳(P0.05);尿毒清组和开同组对肌酐、尿素氮、白蛋白的调节均没有明显的统计学意义(P0.05);4组患者治疗前后比较,尿毒清+开同联合组在降低尿素氮、提高白蛋白方面疗效占优(P0.05)。结论尿毒清和开同联合应用对终末期肾病透析患者的钙磷代谢有着良好的调节作用,并且能降低尿素氮,改善营养状态,联合用药效果好于单一应用尿毒清或α-酮酸片。     

慢性肾脏病患者饮食磷摄入现状及与钙磷代谢相关性研究

目的 探讨慢性肾脏病患者饮食磷摄入情况,并分析饮食中磷摄入量对血营养指标及钙磷代谢相关指标的影响。方法 以2018年12月至2019年11月成都市某医院诊治的慢性肾脏病患者为研究对象,进行基本资料收集、3 d 24 h膳食调查、营养状态评估及血生化指标检测,采用描述流行病学分析方法对慢性肾脏病患者饮食磷摄入量进行分析。结果 共对151例慢性肾脏病患者进行研究,患者年龄25~75岁,以60~75岁为主,占64.9%,男女性别比为1.25∶ 1,疾病分期以3期为主,占49.0%,原发病以肾小球肾炎为主,占70.9%,主观营养评估（SGA）法评定结果以B级（可疑营养不良）为主,占86.1%。饮食磷摄入量以中等水平（600~800 mg/d）为主,占58.6%,其次是高水平（>800 mg/d）,占23.6%,摄入量低水平（<600 mg/d）的占17.8%。不同饮食磷摄入量的慢性肾脏病患者白蛋白、前白蛋白、血磷、血磷钙乘积指标差异均有统计学意义（均P<0.01）,转铁蛋白、血钙水平在不同饮食磷摄入量慢性肾脏病患者中的差异均无统计学意义（均P>0.05）。血磷及血钙磷乘积与饮食磷摄入量呈正相关（r_s=0.736、0.809,均P<0.05）。结论 饮食磷摄入量对慢性肾脏病患者的营养状况和磷代谢有一定影响,慢性肾脏病患者应注意按营养师的指导注意挑选钾含量较低的食物,在保证机体生理需求前提下,有效控制磷的摄入量,预防高磷血症的发生。     

尿毒清联合常规西药对老年慢性肾脏病患者临床疗效、钙磷代谢及相关因子水平的影响

目的观察尿毒清联合常规西药治疗对老年慢性肾脏病患者临床疗效、钙磷代谢及相关因子水平的影响。方法将80例慢性肾脏病患者随机分为试验组与对照组,每组40例。对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平和常规治疗,试验组在对照组治疗措施基础上加用尿毒清颗粒。两组均治疗3个月,观察临床疗效、钙磷代谢指标〔血清钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(i PTH)〕、肾功能指标〔血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)〕及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素-6(IL-6)的水平变化。结果 (1)两组治疗后,血清Ca、CCr、GFR均显著升高,且试验组上述指标水平较对照组明显增高(P均0. 05)。(2)两组治疗后,患者血清P、BUN、SCr、i PTH、NGAL及IL-6水平明显降低,且试验组以上指标水平较对照组明显降低(P均0.05)。(3)试验组、对照组临床总有效率分别为72.5%和50.0%,组间临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论尿毒清联合常规西药治疗老年慢性肾脏病可显著改善患者钙磷代谢和肾功能指标,优于单一的常规西药治疗,疗效显著。     

低蛋白饮食合并复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭48例观察

目的 探讨低蛋白饮食合并复方а-酮酸片对延缓慢性肾功能衰竭(CRF)惑者病情进展、改善钙磷代谢等方面的作用.方法 随机选择48倒慢性肾衰竭患者,血肌酐水平189-435 μmol/1,随机分为A、B两组各24例.A组仅给予低蛋白饮食,B组给予低蛋白饮食合并复方а-嗣酸片f开同,北京费森尤斯卡比医药有限公司,国药准字H2...     

低蛋白饮食联合α酮酸改善血液透析患者钙磷代谢紊乱及营养状况的Meta分析

目的:系统评价低蛋白饮食联合α酮酸对血液透析患者钙磷代谢及营养状况的影响。方法:检索Cochrane library、Web of Science、PubMed、Embase、CBM、CNKI、万方、维普数据库随机对照试验,时限为建库至2021年7月的相关文献,用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入8...     

探讨肾康注射液与复方α-酮酸联合治疗慢性肾功能衰竭的效果分析

目的：探讨肾康注射液与复方α-酮酸联合治疗慢性肾功能衰竭的效果。方法：选取我院2013年2月~2014年2月收治的慢性肾功能衰竭患者64例,分为两组,给予对照组肾康注射液治疗,研究组则在对照组治疗基础上联合复方α-酮酸治疗,分析两组治疗效果。结果：治疗后,研究组Scr、BUN、Ccr改善程度及总有效率与对照组比较差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论：应用肾康注射液与复方α-酮酸联合治疗慢性肾功能衰竭的效果较好,有临床应用价值。     

复方α-酮酸配伍改良低蛋白饮食对长期血透患者营养状况影响的临床研究

目的探讨长时间应用复方α-酮酸(0.12 g·kg-1·d-1)配伍改良低蛋白饮食(0.8 g·kg-1·d-1)对长期血透患者营养状况影响的临床效果。方法选取2013年1月至2014年2月期间在我院长期行血液透析的患者40例进行18个月的随访,根据治疗方案的不同分为两组,均给予常规对症治疗。对照组(18例)蛋白质摄入量为1.2 g·kg-1·d-1,研究组(22例)采用复方α-酮酸(0.12 g·kg-1·d-1)配伍改良低蛋白饮食(0.8 g·kg-1·d-1)治疗,观察两组的营养状况相关生化指标、人体测量学指标、钙磷代谢以及临床效果。结果两组治疗前后的血清白蛋白、血红蛋白、总胆固醇水平、体重指数和上臂肌围比较差异均无统计学意义(P>0.05);但研究组的尿素氮、血清肌酐水平低于对照组,而二氧化碳结合力高于对照组(P均<0.05)。治疗后,对照组血磷、血钙、钙磷乘积、甲状旁腺素激素(i PTH)均升高(P<0.05),而研究组血磷、钙磷乘积均降低(P<0.05),但i PTH与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后各时期i PTH值均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组的生活质量显著优于对照组(P<0.05)。结论长期血透患者应用复方α-酮酸(0.12 g·kg-1·d-1)配伍改良低蛋白饮食(0.8 g·kg-1·d-1)疗法,能够维持较好的营养状态,并有助于改善其钙磷代谢紊乱和酸中毒,提高生活质量。     

复方α-酮酸片结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭（CRF）是由多种慢性肾脏疾病或累及肾脏的全身性疾病引起的慢性进行性肾实质损害.尽管现代医学在血液净化技术方面的快速发展,为终末期肾衰（ESRD）患者提供了有效的治疗手段,但其昂贵的费用,使多数肾衰患者得不到救治的机会.中医药治疗慢性肾功能衰竭在缓解症状,保护肾功能,推迟透析和肾移植时间方面取得不少的成就.我们采用复方α-酮酸片（开同）口服结合中药保留灌肠治疗CRF患者,取得满意疗效,现报道如下.     

复方α-酮酸联合氯沙坦钾对糖尿病肾病的疗效分析

目的:评价在低蛋白饮食和氯沙坦钾治疗基础上用复方α-酮酸对糖尿病肾病的影响.方法:选择62例Ⅲ、Ⅳ期2型糖尿病肾病病人,在低蛋白饮食加氯沙坦钾基础上控制血压、血糖和血脂平稳后,随机分为观察组(32例)和对照组(30例),观察组病人给予复方α-酮酸,两组均随访观察24周.结果:两组病人治疗后24h尿清蛋白量均较治疗前明显...     

复方α-酮酸片用于维持性血液透析患者微炎症状态改善效果分析

目的探讨复方α-酮酸片用于改善维持性血液透析患者微炎症状态临床效果。方法病例资料来源于我院近年来收治行维持性血液透析患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各75例;其中对照组患者给予单纯维持性血液透析,观察组患者则在此基础上加用复方α-酮酸片;比较两组患者治疗前后营养不良-炎症反应评分（MIS）,白介素-6（IL-6）水平及血清超敏C反应蛋白（Hs-CRP）水平。结果对照组患者治疗前后MIS评分分别为（10.55±2.22）分,（5.96±1.13）分;对照组患者治疗前后MIS评分分别为（10.51±2.20）分,（3.46±0.74）分;两组患者治疗前MIS评分,血清Hs-CRP及IL-6水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后MIS评分,血清Hs-CRP及IL-6水平较治疗前均显著降低,且观察组患者治疗后各项指标水平优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方α-酮酸片用于维持性血液透析患者有助于改善机体微炎症状态,提高营养水平。     

复方α-酮酸片用于维持性血液透析患者微炎症状态改善效果分析

目的：探讨复方α-酮酸片用于维持性血液透析患者微炎症状态改善效果。方法：选取我院近年来收治行维持性血液透析患者120例，以随机数字表法分为对照组（60例）和试验组（60例）；分别采用维持性血液透析单用和在此基础上加用复方α-酮酸片治疗；比较两组患者治疗前后营养不良-炎症反应评分（MIS），血清超敏C反应蛋白（Hs-CRP）及白介素-6（IL-6）水平等。结果：两组患者治疗后MIS评分，血清Hs-CRP及IL-6水平较治疗前均显著改善，且试验组患者治疗各项指标水平均优于对照组（p〈0.05）。结论：复方α-酮酸片用于维持性血液透析患者可有效降低机体炎症反应水平，改善营养状态，具有临床应用价值。     

低蛋白加α-酮酸对慢性肾衰大鼠营养状况及肾间质纤维化的作用

目的观察低蛋白饮食(lowproteindiet,LPD)以及LPD+α-酮酸(α-ketoacid,α-KA)对腺嘌呤致慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)大鼠模型营养状况及肾间质纤维化的作用。方法雄性Wistar大鼠46只分对照组(n=10),CRF模型组(n=36,以腺嘌呤150mg/kg.d灌胃6w制模)。CRF模型组造模成功后随机分正常蛋白(normalproteindiet,NPD)组、LPD组和LPD+α-KA组,于10w、14w末测定血肌酐(Scr)与尿素氮(BUN)、血浆钙(Ca)、磷(P)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、24h尿蛋白(24hUPro);Masson染色分析肾间质纤维化程度;免疫组化方法测定肾组织中α平滑肌肌动蛋白(α–SMA),RT-PCR方法测定肾组织α–SMAmRNA表达程度。结果CRF各组体重增长、Alb、Hb、Scr水平均无差异。10w时,LPD及LPD+α-KA组BUN水平显著低于NPD组。10w时,CRF各组Ca、P水平无差异。14w时,LPD及LPD+α-KA组血Ca显著高于NPD组,CRF各组血P无差异。10w、14w时,LPD及LPD+α-KA组24hUPro明显低于NPD组。CRF各组间质纤维化程度逐渐加重,LPD、LPD+α-KA组显著轻于NPD组;10w时,LPD与LPD+α-KA间差异不显著;14w时,LPD+α-KA组较LPD组轻(P<0.05)。10w时,LPD与LPD+α-KA比NPD组肾组织α-SMA表达减轻,两者之间没有差别,14w这种作用不明显。结论LPD+α-KA及LPD均能维持CRF动物营养状态正常,均能减缓肾间质纤维化,LPD+α-KA的作用更强。这可能与肾小管上皮-间充质转化(epithelialmesenchymaltransition,EMT)程度减轻有关。     

尿毒清颗粒联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭中晚期患者的临床效果

目的探讨尿毒清颗粒联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭中晚期患者的临床效果。方法选取2019年1月至2020年5月萍乡市中医院收治的58例慢性肾衰竭中晚期患者,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各29例。两组均行常规对症治疗,对照组应用复方α-酮酸片治疗,试验组在对照组基础上应用尿毒清颗粒治疗,比较两组治疗效果、治疗前后肾功能指标与血清炎性因子水平。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平均低于对照组,内生肌酐清除率(Ccr)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用尿毒清颗粒联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭中晚期患者的疗效确切,可有效减轻机体炎性反应,减缓肾功能衰竭进展。     

麦饭石对动物钙和磷代谢的影响

为探讨麦饭石对动物营养代谢的影响，选择９０只１日龄ＡＡ雏鸡，进行添加不同进度麦饭石的饲养试验，５７日龄进行屠宰，取组织测定几种矿物元素含量。结果发现、麦饭石抑制钙吸收（Ｐ＜０．０５），使鸡胫骨中钙含量下降，磷含量下降，并使骨中Ｃａ与Ｐ的比值出现不平衡，使肉鸡腿骨病增加。     

低蛋白饮食加α-酮酸对减轻腺嘌呤慢性肾功能衰竭大鼠模型血管钙化的作用

目的:观察低蛋白饮食加α-酮酸(LPD+α-KA)这一终末期肾功能衰竭(ESRD)病人营养治疗方法对减轻血管钙化的作用.方法:将18只大鼠随机分为正常对照组、正常蛋白-慢性肾功能衰竭(NPD-CRF)组和LPD+α-KA-CRF组.两组CRF大鼠饲料中含0.75%腺嘌呤.于喂养6周后留取血标本和腹主动脉,测定血钙、磷等...     

α-酮酸片联合低蛋白饮食治疗糖尿病肾脏病临床疗效的Meta分析

目的系统评价复方α-酮酸片治疗糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease, DKD)的临床疗效。方法检索CNKI、万方数据库、EMBASE、PubMed、Cochrane.Library数据库。纳入从建库开始起至2022年11月13日所有符合入选条件的文献。评价纳入的文献质量和提取有效信息后采用RevMan 5.3软件进行相关数据的Meta分析。结果共纳入26项随机对照临床试验, 共2 790例患者, 试验组1 465例, 对照组1 325例。两组间24 h尿蛋白、血肌酐、尿素氮、营养指标、相关细胞因子、空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、血清同型半胱氨酸、肝细胞生长因子、血管内皮细胞生长因子、转化生长因子-β1指标较对照组明显改善, 差异有统计学意义。结论有限且低质量的证据指出, 复方α-酮酸片联合低蛋白饮食可能与DKD患者中改善的24 h尿蛋白、肾功能、糖代谢有关。但目前尚缺少针对DKD各阶段设计的随机对照试验, 导致该研究纳入标准较宽, 结果缺乏针对性, 某些指标各组间异质性明显, 且随访时间较短, 仍需要更多高质量、多中心、大样本的随机对照试验进行证实。     

腹膜透析联合血液透析对慢性肾衰竭患者钙磷代谢及生化指标的影响

目的 探讨腹膜透析联合血液透析对慢性肾衰竭患者钙磷代谢及生化指标的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月我院收治的64例慢性肾衰竭患者,根据治疗方法 不同分为对照组(n=31)和观察组(n=33).对照组采用血液透析治疗,观察组采用腹膜透析联合血液透析治疗.比较两组患者治疗前、治疗6个月后钙磷代谢及生化指标[...     

复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的为验证复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法将52例慢性肾功能衰竭患者治疗前和治疗后的相关指标进行检测并比较。结果治疗后在肾功能、蛋白尿、贫血等方面均较治疗前明显改善。结论复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭在改善肾功能、提高生活质量方面有明显疗效。     

复方α-酮酸（开同）片治疗对早期糖尿病肾病患者颈动脉内膜中层厚度的影响

摘要：目的探讨复方α-酮酸（开同）片治疗早期糖尿病。肾病患者对其颈动脉内膜中层厚度（carotid intima—media thickness,CIMT）的影响。方法将80例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组（42例）和治疗组（38例）。对照组常规治疗,包括低蛋白饮食,治疗组在常规治疗的基础上进行复方α-酮酸（开同）片干预性治疗,疗程均为6个月。两组治疗前后进行体格检查,空腹抽静脉血,测定血尿酸（UA）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDE）、胰岛素（FINS）,测定CIMT和尿微量白蛋白排泄率（urinary micro albumen excretionrate,UAER）。结果治疗前两组患者各指标差异无统计学意义。治疗6个月后,治疗组患者FINS、稳态模型胰岛素抵抗指数（Homa—IR）、lnUAER、CIMT与治疗前及对照组治疗6个月后比较均明显下降（P〈0．05）;治疗组治疗前后CIMT差值大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。通过协方差分析调整治疗组治疗前后血脂、血糖变化,治疗6个月后与治疗前比较,Homa—IR（F=2．60）、lnUAER（：F=3．15）、CIMT（F=3．94）的差异仍然有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组治疗前后CIMT差值大于对照组（F=5．51）。结论复方α-酮酸（开同）片能有效改善早期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗,长期治疗可降低微量白蛋白尿,并能减缓或阻止动脉粥样硬化的进展。     

慢性肾功能衰竭应用低蛋白饮食加复方a-酮酸的疗效观察

目的评价低蛋白饮食加复方a-酮酸治疗慢性肾功能衰竭(CRF),改善钙磷代谢异常的临床疗效。方法将诊断为CRF患者32例,随机分为低蛋白饮食加复方a-酮酸治疗组(a-酮酸组)16例及单独低蛋白饮食组(低蛋白组)16例,治疗前及治疗后每2个月进行生化指标评估,2组患者均随访6个月。结果治疗后a-酮酸组患者的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平均有所降低,尤为BUN降低明显,血钙(Ca)水平显著上升,血磷(P)水平呈下降趋势。结论低蛋白饮食加复方a-酮酸治疗在改善CRF患者的钙磷代谢异常及稳定肾功能方面的有一定疗效。