面部测量的现状和发展趋势

到目前为止,面部整形手术还无明确的矫正和量化标准,故常出现矫正量的不足或过度,导致患者对手术效果不满意[1].由于患者面部的皮肤、骨膜、SMAS等组织的松弛程度各不相同,且手术时患者处于卧位,加之术者的临床技能以及医患双方的审美观差异,术后效果和患者的满意度也会有所不同[2].     

胶原蛋白微创面部年轻化的临床应用

目的 探讨胶原蛋白在面部微创年轻化应用的安全性及有效性.方法 将皮试针头以10°～25°的角度插入皮肤真皮层,沿着缺陷部位依序注入胶原蛋白填充剂,然后用手指轻轻按摩均匀.结果 自2009年11月至2010年5月,对30例求美者面部行面部年轻化填充治疗,效果满意.结论 胶原蛋白作为软组织填充材料,其短期效果明显且不良反应少,是一种值得推广的微创颜面部年轻化材料.     

面部年轻化的术前评估及预期效果的定量研究(Ⅰ)

目的 探讨不同年龄阶段女性面部轮廓的特点,量化面部年轻化的形态特征,为面部年轻化手术提供度和量的参考及适当的治疗方法.方法 将90例行面部年轻化美容的患者平均分为三组,青年组为18～34岁,中年组为35～44岁,老年组为45～58岁.术前,拍摄每例患者面部的正、左、右侧位照片,采用计算机辅助的照片测量法,获得面部软组织的数据及形态特点.结果 与青年组相比,中老年组因软组织的松垂堆积,使下面部变宽至(116.08±9.33)mm,下唇高度变长至(43.95±4.91) mm;双侧木偶线处软组织明显下垂,左侧为(34.72±4.81) mm,右侧为(33.77±5.54)mm;外眦点位置下移,与内眦点的高度缩短至(1.70±2.24)mm.结论 术前充分评估面部各美容单位的形态特点和老化程度,不仅有利于手术方法的选择,而且还可避免因手术矫正的过多或不足导致的面部形态不协调,以提高手术的满意度.     

双向引流在面部除皱术中的临床应用研究

面部除皱术,皮瓣分离范围广泛,血肿形成是常见的并发症,直接影响手术的成败。为了防止血肿形成,提高手术成功率。作者设计了双向引流管,在临床中应用双向引流41例。并设对照组,对单、双向引流进行了对比研究。结果表明,双向引流彻底,可有效地防止发生血肿。本文介绍了双向引流管的制备及方法,对双向引流的优点及在面部除皱术中的作用进行了讨论。     

脂肪干细胞胶在面部精细化填充中的应用

目的：探讨脂肪干细胞胶面部精细化填充的效果及对面部美学的影响。方法：选择2021年1月-2022年3月笔者医院收治的预进行面部填充的80例就医者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用自体颗粒脂肪进行填充,观察组采用脂肪干细胞胶进行精细化填充。填充后6个月,比较两组就医者对填充效果的满意率、二次手术率、并发症发生率及面部美学（面部轮廓、面部容积与面部年轻化）评分。结果：术后6个月,观察组填充效果满意率高于对照组（P<0.05）,观察组面部轮廓、面部容积及面部年轻化美学评分均高于对照组（P<0.05）;观察组二次手术率低于对照组（P<0.05）;两组并发症发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：与自体颗粒脂肪填充相比,脂肪干细胞胶面部精细化填充的效果更优,对面部美学的改善程度更佳。     

面部美容手术应遵循的美学原则

面部美容手术的根本目的在于使求美者面部年轻化或“返老还童” ,进而达到心理上的满足 ,并增强自信心。人们由于心理、生理和社会行为等方面的需求 ,而对自身面部的某些区域或器官 ,企图通过手术使其更加完善 ,因此美容手术的结果应该争取绝对成功 ,万无一失。面部是人体惟一常年暴露在外的部位 ,又是五官集中所在的区域 ,人的喜怒哀乐 ,言谈举止均是通过面部表情的变化而流露出来 ,因此面部是人体最受关注的部位 ,如果存在任何形式的变化均会被自己或他人注意。在面部施行美容手术 ,其要求有别于其他部位 ,特别是除皱术 ,一方面要考虑到手…     

正畸医师和非专业人士评估男性患者面部吸引力与面部各部位之间的相关性

目的:研究分析由正畸医师和非专业人士评估男性患者面部吸引力与面部各部位之间的相关性.方法:8名正畸医师和8名非专业人士采用视觉模拟量表通过正面、侧面和正面微笑照片评估100例成年男性正畸患者的面部吸引力.采用Pearson相关系数和逐步回归分析计算面部吸引力与面部各部位之间的相关性.结果:当正畸医师评估时,面部吸引力与...     

面部角化棘皮瘤的手术治疗

目的：探讨面部角化棘皮瘤的手术治疗，并对由此而产生的局部美学问题进行初步讨论。方法：2001年3月～2003年7月，收治面部角化棘皮瘤患者6例，分别采用病灶切除直接缝合及全厚皮片移植的方法修复创面。结果：6例患者切口愈合良好及移植皮片完全成活，术后外形恢复满意。结论：由于其迅速增长的性质及与鳞癌的不确定关系，我们认为面部角化棘皮瘤应尽早行完整手术切除，以取得良好的结果及减轻复发率。     

计算机面部美学测量与分析

通过205例正常青年人群的面部测量分析,得出了计算机面部测量分析用的面部正常值的数据库及其直线回归方程,编成了《面部美容计算机实用系统》软件,用于199例求医者取得了良好的预测效果。     

自体脂肪移植在面部轮廓改善与年轻化中的临床应用

目的 探讨应用自体脂肪颗粒移植改善面部轮廓与面部老龄化的有效性。方法 2013年1月至2014年12月,共140例年龄19~65岁面部轮廓欠佳或面部老化的患者,采用肿胀吸脂术于大腿或下腹部进行脂肪抽吸,获取的脂肪进行过滤、纯化、漂洗等处理,用16~22 G钝头注射针将经处理的颗粒脂肪注射到额颞部、泪沟、颊区、鼻梁、鼻唇沟、颏部、唇部、耳垂及面部其他部位。结果 随访3~18个月,130例一次手术即取得满意效果,10例行2次手术后达到满意效果。所有患者术后均无明显并发症,总体满意率为93.5%,1例出现术后面部局部硬结,5例术后泪沟处肿胀时间超过2个月,半年后基本恢复。所有患者术后均无蜂窝织炎或脂肪坏死发生。结论 面部自体脂肪移植是一项简单、安全、有效的手术,能够自然地重塑面部轮廓、恢复面部容积和改善面部老龄化,绝大多数患者对术后的外观改善感到满意。     

内窥镜辅助下面部线性提升术的临床应用

目的 探讨内窥镜辅助下面部线性提升术在面部年轻化中的应用效果。方法 选取2017年 1月-2021年12月我院收治的46例接受内窥镜辅助下面部线性提升术的患者作为研究对象,均采用线条形材 料,记录手术效果和并发症情况,统计随访期间患者满意度。结果 46例患者均完成手术,无手术失败情 况发生。术后1周内,患者出现轻度肿胀和疼痛,但均能够通过冷敷和止痛药物缓解;术后1个月,部分患 者出现面部肿胀现象,患者满意度为80.43%;术后6个月,患者面部出现增生收缩现象,面部轮廓得到改 善,患者满意度为89.13%;术后10个月,患者面部均无其他不良反应,面部轮廓改善良好,患者满意度上 升至93.48%;所有患者均未出现严重并发症。结论 内窥镜辅助下面部线性提升术是一种安全有效的面部 年轻化术式,其能够提升面部深层和浅层组织,达到紧致和年轻化的效果。     

皮下组织蒂岛状皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用

目的介绍皮下组织蒂岛状皮瓣在面部皮肤缺损中的应用。方法以面部皮下组织作为皮瓣的供血蒂,转移皮瓣修复面部缺损。皮瓣面积为1.0cm×1.0cm至3.0cm×4.0cm。结果本组25例患者,切口均Ⅰ期愈合,皮瓣全部成活,术后面部形态满意,术区平整,无"猫耳"畸形,切口瘢痕不明显。结论皮下组织蒂岛状皮瓣修复面部皮肤缺损可以达到良好的美学效果。     

聚焦射频技术在面部年轻化中的应用

目的 观察一种新的射频技术——聚焦射频技术在面部年轻化中的应用效果。方法 2015年10月至2016年2月,20名面部皮肤松弛患者接受聚焦射频治疗,分别在治疗前及治疗后3个月(3次)进行面部标准化照片拍摄,并测量双侧鼻唇沟长度和双侧鼻唇沟夹角。结果 治疗前与治疗后3个月比较,两侧鼻唇沟长度均显著变短(P0.05)。结论 聚焦射频能有效改善面部皮肤松弛,尤其可显著改善鼻唇沟长度。     

面动脉的解剖学研究及其临床意义

目的 对面动脉进行解剖学研究以指导临床实践.方法 选用保存一年的10具成人尸体(男6,女4)的20侧面部为解剖标本,从颈总动脉远心端注入红色乳胶溶液,有两具尸体在面前静脉内注入蓝色乳胶.将颜面皮肤锐性剥去,除去皮下脂肪,显露浅组面部表情肌,从颌下缘开始显露面动脉到内眦的全过程,展示它的走行、分支和终末部分以及面横动脉、眶下动脉和眼动脉的吻合支及其与面静脉的相互关系.用同样的方法解剖对侧的血管,以研究两侧的对称性.用游标卡尺测量.小的分支在手术放大镜下进行解剖.结果 在10具尸体的20侧面部标本中,两侧面动脉对称的有4例.终止于内眦动脉的占8/20侧(40%,左2侧,右6侧),终止于鼻外侧动脉的占3/20侧(15%,左2侧,右1侧),终止于上唇动脉的占3/20侧(15%,均为左侧),终止于下唇动脉的占1/20侧(5%,为左侧),终止于下颌下缘的占1/20侧(5%,为左侧),终止于下颌下缘的占1/20侧(5%,为左侧),全面型占2/20侧(10%,左右各一侧).右面动脉主干均可终止于鼻外侧动脉或内眦动脉,而左侧面动脉仅5/10侧(50%)可终止于鼻外侧动脉或内眦动脉.面动脉与面静脉的间距:面动脉与面静脉之间的距离在下颌下缘和内眦处很近,在口角和鼻翼基底处相距较远.结论 面血管存在着大的解剖上的变异,面动脉分支不固定,两侧不总是对称分布,甚至面动脉主干发育不全或缺如.面动静脉间的位置关系存在着广泛的变异,我们认为这些解剖知识对于面部皮瓣的设计是必不可少的.     

Safety and Efficacy of Restoring Facial Symmetry Using Polydioxanone Thread Face Lift Technique in Patients with Facial Palsy

BackgroundFacial nerve palsy often leads to functional and physiological impairment in patients and they often suffer from social stigma. The use of polydiaxone (PDO) threads has long been used to treat facial furrows and age-related sagging in the face. The basic principle of the thread lift procedure is placing cogged threads in the subcutaneous plane along a planned trajectory. The efficacy and ease of this procedure compared to a traditional face lift has made PDO threads a popular option in the past three decades. MethodsWe treated 50 patients with a drooping face on one side following facial paralysis with thread lifting and botulinum injections to control contralateral hypertrophy and ipsilateral synkinesis. The Facial Grading System or the serial Sunnybrook Facial Grading System (SB scores) was used to assess at all the visits and serial photographs were recorded.ResultsFollowing the threading procedure, all 50 patients displayed improved facial symmetry. There was significant improvement in the baseline SB scores compared to the scores over following year, with all the scores having significant p value less than 0.05.Conclusion Based on our results, subdermal suspension with re-absorbable threads in conjunction with botulinum toxin constitutes an efficient and safe procedure for face lifting and rejuvenation of a drooping face as a result of long-lasting facial paralysis.     

面部除皱联合自体脂肪移植在面部年轻化中的应用效果

目的 观察在面部年轻化术中开展面部除皱联合自体脂肪移植的效果。方法 选取2021年8月- 2 022年8月我院收治的90例拟行面部年轻化患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例。对照组单纯给予面部除皱治疗,研究组采用面部除皱联合自体脂肪移植治疗,比较两组临床疗效、临床指标、生活质量。结果 研究组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）;研究组治疗后临床指标优于对照组（P ＜0.05）;研究组治疗后生活质量评分高于对照组（P ＜0.05）。结论 在面部除皱治疗的基础上联合自体脂肪移植疗法开展面部年轻化治疗有利于提升治疗效果,可提高患者生活质量与皮肤状态,值得临床应用。     

Botulinum Toxin Injection in Long-Standing Facial Paralysis Patients: Improvement of Facial Symmetry Observed up to 6 Months

Background  Despite modern reanimation surgical techniques, facial paralysis presents with functional and aesthetic deficits. We evaluated facial symmetry after treating with botulinum toxin the healthy side of the face of 25 patients with long-standing facial paralysis who had previously been treated by surgical methods, with 6 months follow-up. Methods  Evaluation consisted of a clinical score, the two subscales of the Facial Disability Index, and surface electromyography. The mean botulinum toxin dose was 38 ± 5 U (range = 15–69 U). Results  The clinical score showed significant reduction of asymmetry of 48.4% at 1 month and 16.8% after 6 months. The initial result was a consequence of reduced motion on the treated side combined with better motion on the paralyzed side. At 6 months, the treated side returned to basal scores. The residual effect seen in symmetry was due to an increase (18%) of motion in the paralyzed side. There was a significant decrease in the action potential of muscles on the nonparalyzed side 1 month post injection but completely reverted after 6 months. The Physical Function Index increased, but not significantly. The Social/Well-Being Function Index showed a significant increase at 6 months compared to pretreatment. Conclusion  The proposed treatment improved facial symmetry for up to 6 months. Even after the end of the clinical effect of the drug, the paralyzed side’s clinical score was 18% higher than pretreatment, with an increased quality of life.     

面部吸脂联合自体脂肪填充术在面部轮廓重塑和年轻化中的应用效果

目的 探究面部吸脂联合自体脂肪填充术在面部轮廓重塑和年轻化中的应用效果。方法 选择 2021年3月-2022年4月成都成雅晶肤医疗美容门诊部有限责任公司整形外科收治的386例面部轮廓不佳者为 研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各193例。对照组采用面部吸脂联合透明质酸钠填充, 观察组采用面部吸脂联合自体脂肪填充术,比较两组面部轮廓重塑效果、年轻化效果、并发症发生情况及 治疗满意度。结果 观察组面部凹陷程度评分低于对照组,瘦脸效果、皱纹消退、皮肤紧致、面部轮廓评分 均高于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率为5.18%,低于对照组的11.40%（P＜0.05）;观察组治疗 满意度为93.78%,高于对照组的79.79%（P＜0.05）。结论 面部吸脂联合自体脂肪填充术能有效提高面部轮 廓重塑效果,促进面部年轻化,且并发症发生几率较小,患者满意度较高,值得临床应用。     

注射玻尿酸在面部年轻化中的临床应用

目的 分析注射玻尿酸在面部年轻化中的应用效果。方法 选取2021年1月-10月我院行面部年轻化治疗者78例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各39例。观察组给予面部注射玻尿酸,对照组给予面部注射肉毒素,比较两组临床疗效、面部值和皮肤状况。结果 观察组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%（P＜0.05）;观察组AI、BI、CI面部值小于对照组（P＜0.05）;观察组暗斑评分低于对照组,水润、弹性评分高于对照组（P＜0.05）。结论 玻尿酸注射在面部年轻化中具有应用优势,可提升美容者的面部年轻化治疗效果,改善其面部轮廓和皮肤状况。