肾脏早期损害指标对2型糖尿病早期肾病的诊断价值

糖尿病肾病(d iabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重的血管并发症之一,也是导致终末糖尿病肾衰竭的主要原因。随着糖尿病治疗水平的提高以及糖尿病患者寿命的延长,DN的发病率有增高趋势。为了更有效地预防和治疗DN,对DN的早期诊断显得尤其重要。我们对3项肾脏早期损害指标:足     

糖尿病患者尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测的临床意义

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最严重的并发症之一,危害性极大。尿微量白蛋（mALb）则是诊断DN的早期敏感的指标。本文通过分析尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂的差异,为DN的早期诊断、治疗及预后评价提供临床依据。     

糖尿病患者尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测的临床意义

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最严重的并发症之一,危害性极大.尿微量白蛋(mALb)则是诊断DN的早期敏感的指标.本文通过分析尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂的差异,为DN的早期诊断、治疗及预后评价提供临床依据.     

肾脏早期损害指标对2型糖尿病早期肾病的诊断价值

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病最严重的血管并发症之一，也是导致终末糖尿病肾衰竭的主要原因。随着糖尿病治疗水平的提高以及糖尿病患者寿命的延长，DN的发病率有增高趋势。为了更有效地预防和治疗DN，对DN的早期诊断显得尤其重要。我们对3项肾脏早期损害指标：足细胞标志蛋白、视黄醇结合蛋白（retinal—binding protein，RBP）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（eystatin C，Cysc）在196例2型糖尿病患者中的表达水平进行了检测，并探讨其与早期DN的关系。     

2型糖尿病早期肾病诊断体会

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最严重和最常见的并发症。如何正确。做出早期DN的诊断，对预后意义重大。诊断早期DN的一个主要指标为尿白蛋白排泄率（UAE），此项检测在临床上有一定的局限性和非特异性，会受到来自生理的病理方面的影响故在做出早期DN诊断时，要综合分析，避免诊断方面的错误造成患的巨大精神压力和负担，为此笔根据多所来的工作经验教训，浅谈一下关于诊断2型糖尿尿病早期肾病的体会及注意事项。     

中医治疗糖尿病肾病蛋白尿研究进展

<正>目前糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)蛋白尿的出现是糖尿病肾脏损伤的敏感指标,也是预测临床期肾病、肾衰的一个重要指标,研究显示这是由糖尿病循环动力学、代谢因素等诱发的。蛋白尿既是诊断DN的金标准,又是DN进展最危险因素之一,也是确定肾小球毛细血管损害及反映全身血管内皮损害的重要标志,那么在早期控制DN蛋白尿出现则显得尤为重要,它是延缓DN进一步发展的关键所在。在长期的临床实践中,西医尚未有效手段控制DN尿     

中性粒细胞与淋巴细胞比值与早期糖尿病肾病的关系研究

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与早期糖尿病肾病(DN)的相关性。方法回顾性分析2016年3月至2017年6月132例糖尿病(DM)患者,依据Mogensen分类标准分为DN组、早期DN组和无肾病DM组,并选取60例门诊体检的健康者为对照组,对比NLR在各组之间的差异,分析NLR与早期DN的相关性,Logistic回归分析早期DN的危险指标。结果 NLR在早期DN组患者中显著高于无肾病DM组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);NLR与早期DN呈正相关(r=0.668,P0.05);NLR是早期DN的危险因素[OR=6.97(95%CI:6.294～53.842),P=0.001]。结论 NLR与早期DN的发生有密切关系,且可以作为糖尿病早期肾功能损害的有效指标。     

苯那普利与黄芪当归合剂治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症之一,是决定糖尿病患者预后的主要因素,微量白蛋白尿[尿蛋白排泄率(uAER)20~200μg/min]是DN早期改变的敏感指标。笔者观察了不同药物对早期DN患者uAER、脂质代谢及胰岛素敏感性的影响,并对DN早期防治进行初步探讨,现报道如下。1资料与方法1     

尿中MA、TRF、CP检测在糖尿病肾病早期诊断中的评价

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病重要的慢性微血管并发症之一(1) 。如果能在微量蛋白尿早期进行干预性治疗 ,则能明显改善糖尿病肾病的预后。尿微量白蛋白 (MA)是公认的早期诊断指标 ,近几年有报告认为在DN的早期诊断中 ,尿转铁蛋白 (TRF)较MA敏感(2 ) ,铜蓝蛋白 (CP)在糖尿病病人血浆中显著增高 ,早期DN的尿液中也可发现CP ,并有可能是肾小球受损的早期指标。本文将探讨这三种指标在早期糖尿病肾病诊断的意义。1　对象与方法1.1　对象　糖尿病肾病组 ,按 1985年WH0标准诊断和分型的 2型糖尿病者 73例 ,年龄 37- 80岁。其中男 34例 ,女 38…     

脉络宁注射液对早期糖尿病肾病患者血液流变性的影响

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是糖尿病(DM)患者主要的死因之一。当临床期DN的持续性蛋白尿出现后，DN的进展将难以逆转，故对于DN的早期防治具有重要的临床意义。我们通过观察脉络宁注射液对早期DN患者24小时尿白蛋白排泄率(UAER)及血液流变性的变化，旨在探讨脉络宁注射液对早期DN的治疗效果。     

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在糖尿病患者肾功能损害早期诊断中的价值

糖尿病（DM）是我国多发病,糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见、最严重的并发症之一,是糖尿病患者死亡的重要原因。由于糖尿病肾病起病隐匿,早期常无明显临床表现,而一旦出现临床症状,则进入亚临床大量蛋白尿期,肾功能恶化进展加快,病情发展难以控制。目前认为DN早期（微量尿蛋白期）的肾脏病理改变大多是可逆的,如能早期诊断并及时进行治疗,     

糖尿病肾病的早期诊断及防治

糖尿病肾病(DN)又名糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病最常见而又难治的微血管并发症。为糖尿病的主要死因之一。有研究提示糖尿病病程5年以上可能为DN的危险因素，但也有人认为DN也可发生于糖尿病早期和(或)亚临床期。因此。提高对DN的认识，早期诊断、早期治疗对改善糖尿病患者的预后至关重要。我们对我院1998年4月至2000年12月收治的108例糖尿病患者注重观察分析。其中并发DN者30例，占27．8%。现分析如下：     

不同阶段糖尿病肾病患者血清胆红素水平分析

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）最常见的慢性并发症,是DM致死的重要原因之一。目前,在西方国家DN已占终末期肾疾病的80％。DN的发生机制十分复杂,包括肾小球血流动力学改变、生化代谢紊乱、细胞因子、遗传易感性及氧化应激等多因素相互作用。现在认为微量白蛋白尿是DN的第一个临床信号,24小时尿微量白蛋白作为DM早期肾损害一个敏感指标,已经广泛用于临床。     

小剂量螺内酯联合复方丹参滴丸治疗早期糖尿病肾病尿白蛋白的疗效观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的微血管并发症之一,据统计DN在糖尿病人群中的发病率在20％～40％,目前在很多国家已成为导致终末期肾病的最主要原因。DN又称为肾小球硬化症,其主要病理特征是肾小球内毛细血管壁增厚,血管间质基底膜样物质沉积,最终出现肾功能减退甚至衰竭,尿蛋白是DN早期的主要临床表现,本研究采用小剂量螺内酯联合复方丹参滴丸治疗DN患者,以观察其在防治早期DN的作用。     

尿NAG、血清SOD对糖尿病早期肾损伤的诊断价值

糖尿病肾病（diabetic nepheropthy,DN）是糖尿病重要的微血管慢性并发症之一,是导致末期肾功能衰竭的主要原因。早期DN有关症状表现并不明显,尿常规检查多无阳性结果,仅表现为肾血流量增加,肾小球内压改变和尿中出现微量蛋白,容易被忽视。临床上一旦出现大量蛋白尿,DN的发展将无法逆转。选择理想的肾损害的早期诊断指标,对DN的早期诊断和治疗有重要的意义。研究表明,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）在DN早期诊断中有重要意义。另近年来研究表明,超氧阴离子代谢异常与早期糖尿病肾病密切相关。为此本实验对尿NAG、血清SOD进行联合检测,探讨其对早期糖尿病肾病的诊断价值。具体报告如下。     

血清视黄醇结合蛋白4在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)在糖尿病早期肾功能损伤方面的临床诊断价值。方法根据尿清蛋白排泄率将确诊的232例糖尿病患者分为早期糖尿病肾病(DN)组、临床期DN组,治疗期DN组,单纯DN组,与60例健康对照者同时检测血清RBP4、胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),并进行统计学处理(t检验和χ2检验)。结果早期DN组RBP4水平明显高于单纯DN组,差异具有统计学意义(t=6.704 3,P<0.01),与同期Cys-C检测结果呈正相关。而BUN、Cr检测结果与单纯DN组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期DN组RBP4灵敏度比Cys-C、BUN和Cr指标的灵敏度高,RBP4阳性率早期DN组(62.1%)显著高于治疗期DN组(27.6%)(χ2=13.942 3,P<0.01)。结论血清RBP4是一种良好的检测早期肾功能损害的标志物,可作为糖尿病肾病早期诊治及疗效判断的定期筛选及监测指标。     

血清syndecan-1与CHI3L1诊断早期糖尿病肾病的临床价值分析

目的 分析血清蛋白聚糖-1(syndecan-1)与壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)诊断早期糖尿病肾病(DN)的临床价值.方法 选择2017年12月至2019年12月在延安大学附属医院门诊诊治的146例早期糖尿病患者作为研究对象,根据尿微量清蛋白/肌酐比值(ACR)将146例患者分为单纯糖尿病组(86例)和早期DN组(60例);同时选取52例健康人作为对照组.检测并比较各组血清syndecan-1与CHI3L1水平,同时比较各指标阳性检出率以及单一指标与联合指标对早期DN检测的灵敏度.结果 早期DN组患者血清syndecan-1与CHI3L1水平均明显高于单纯糖尿病组、对照组(早期DN组>单纯糖尿病组>对照组,P<0.05);早期DN组血清syndecan-1与CHI3L1阳性检出率均高于单纯糖尿病组、对照组(P<0.05);血清syndecan-1联合CHI3L1检测早期DN的灵敏度、特异度、准确率高于血清syndecan-1、CHI3L1的单项检测.结论 早期DN患者血清syndecan-1、CHI3L1水平均明显高于健康人群与单纯糖尿病患者,且syndecan-1联合CHI3L1能够明显提高诊断早期DN的准确率,值得临床应用与推广.     

糖尿病肾病早期损伤的生化指标研究进展

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性病群,可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管组织的慢性进行性微血管病变,其中以DM肾病（diabetic nephropathy,DN）和视网膜病变最为重要0。肾病的发病机制涉及免疫、肿瘤、炎症、细胞损伤,DN是DM最常见的慢性并发病之一,且DN早期常缺乏明显特异的症状和体征,因此DN的早期诊断和早期治疗极其重要,实验室检查在DN的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后评估占有重要地位。近年来,随着肾脏病研究的深入,DN的早期生化指标也层出不穷,现就其研究进展作一综述。     

血清RBP与肾功指标联合检测在糖尿病肾病中的临床价值

目的 检测血清视黄醇结合蛋白(RBP)活性水平,探讨RBP与肾功指标联合检测在糖尿病肾病诊断中的临床价值.方法 根据空腹血糖及尿蛋白检测指标,将确诊的糖尿病肾病患者分为早期DN组、临床期DN组、治疗期DN组、单纯DM组及对照组.采用罗氏C501全自动生化分析仪对确诊的144例糖尿病患者及50例正常对照组的血清RBP及肾功指标(BUN,Cr和Cys-c)进行检测,并进行统计学处理(χ2检验和t检验).结果 结果表明RBP检测值早期DN组(63.27±26.73) mg/L、临床期DN组(71.35±26.07) mg/L、治疗期DN组(64.95±21.89) mg/L与正常对照组(42.85±12.73) mg/L比较差异均有统计学显著性意义(P＜0.01);早期DN组RBP灵敏度比BUN,Cr和Cys-c指标的灵敏度高.RBP阳性率早期DN组(62.4%)显著高于治疗期DN组(31.6%)(χ2=10.27,P＜0.01).结论 血清RBP检测与肾功指标联合检测有助于糖尿病肾病的早期诊断、疗效观察及预后判断.     

血清视黄醇结合蛋白测定在2型糖尿病肾病中的临床意义

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)在2型糖尿病肾病(DN)中的临床意义。方法采用免疫透射比浊法测定100例2型糖尿病(DM)(包括单纯DM 48例、DN 52例)和60名健康体检者血清RBP浓度,同时测定血清尿素(Urea)水平。结果单纯DM及DN患者血清RBP浓度明显高于对照组(P<0.05、P<0.01)。DN患者随着病情进展,RBP浓度逐渐升高。结论血清RBP是一个早期、敏感的肾功能指标,与DN疾病严重程度平行,可作为早期诊断DN较为理想的指标。